王秋云
老年期精神分裂症,通常是指年龄≥60岁的精神分裂症患者.由于患者年龄大、病程长,伴随躯体疾病多,故临床用药多考虑效能高、副反应低的药物,现将我院2000年-2003年期间收治的60例老年期精神分裂症患者使用奋乃近及维思通治疗情况分析如下:
作者：张芳 刊期： 2006年第04期
目的:了解曲唑酮治疗酒精滥用的有效性并与呋喃唑酮进行比较.方法:采用随机对照的方法,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和饮酒心理依赖评分表等,分别评定两组患者在处理前后的分值,然后作前后比较及组间比较.结果:两组患者治疗后比治疗前HAMD、HAMA及饮酒心理依赖评分均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),但两组间比较差异均无显著性.结论:曲唑酮对于戒除酒瘾有明显疗效,不失为一种新的选择.
作者：宋海东；曹日芳；陈树林；汤剑平；丁瑛；沈鉴清；陈梅芳 刊期： 2006年第04期
患者,女,23岁,因服减肥药二年,发作性耳闻人语声一年入院.患者2003年初起担心自己身体发胖,开始服用多种减肥药品,并自己增加药物剂量,如曲美(高量80 mg/d)、火美人(高量15片/d)、魔变、衡韵、大印象减肥茶(高量8g/次)和御秀堂养颜瘦身胶囊等,虽然其实际体重正常,但一直不断坚持服用,他人劝说不听,其间无节食行为,偶有多食,食后感后悔,但无自我诱发呕吐行为.
作者：谢思思；董毅 刊期： 2006年第04期
1 我国目前戒毒体系的特点和不足我国自上世纪80年代以来陆续颁布了一系列涉及戒毒内容的法律、法规,逐渐建立起了一个旨在遏制毒害泛滥的戒毒体系.每年花了很大的财力、人力、物力开展这项戒毒禁毒工作,然而没有收到明显的预期效果.
作者：尹国芳；张玲香 刊期： 2006年第04期
药物具有双重性,合理应用,它是防治疾病的重要工具,反之是致病因素,给患者造成损害、残疾,甚至死亡.药源性疾病(drug-induced disease,DID)又称药物性疾病,为医源性疾病的主要组成部分,系指药物用于防治疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床的异常症状.
作者：贺汉军；吕和平 刊期： 2006年第04期
目的:了解停吸海洛因后不同时期稽延性戒断症状的变化情况.方法:对戒断10天以上的281例海洛因依赖者进行稽延症状量表的评定.结果:在稽延性戒断症状的五个主成分中,焦虑和植物神经功能紊乱症状在戒断早期可以消退(3月),睡眠和认知功能障碍在戒断半年后明显改善,渴求则持续时间更长.结论:海洛因依赖者在不同的戒断时期症状表现有所不同,提示其治疗和预防复吸的方法应有针对性的措施.
作者：邬志美；郭田生 刊期： 2006年第04期
目的:探讨酒精中毒性精神障碍的临床特点.方法:对110例酒精中毒性精神障碍住院患者进行回顾性调查.结果:酒精中毒性精神障碍以体力劳动、低文化程度的男性居多,社会功能受损明显,精神障碍平均出现在酗酒后(19.85±9.03)年,临床表现多样且合并较多与酒精相关的躯体疾病,以消化道和肝脏疾病为多.结论:加强精神卫生教育,预防酒中毒发生,对酒精中毒性精神障碍患者宜早期进行戒酒、治疗.
作者：姚明荣；陈爱学 刊期： 2006年第04期
病例:患者陈××,院号03163,男,37岁,以反复唆吸海洛因成瘾6年为主诉于2004年12月4日入住我所.受毒贩教唆,6年前始吸海洛因,2个月后成瘾.6年来保持唆吸海洛因0.5～0.8g/日.因出现哈欠,流涕,淌眼泪,竖毛,心慌,烦躁不安等症状,吸食海洛因0.25 g后立即进住我所.入所尿吗啡检测(+),T 36.8℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 120/78 mmHg,瞳孔等圆,等大(直径3.5 mm),心电图及三大常规,生化检测均正常.诊断:海洛因依赖.
作者：廖淑寓 刊期： 2006年第04期
目的:评价3种头孢菌素类抗生素治疗老年急性下呼吸道感染的成本-效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法,对头孢唑肟钠(A组)、头孢哌酮钠-舒巴坦钠(B组)、头孢他啶(C组)3种治疗方案进行回顾性分析.结果:3种治疗方案中,头孢哌酮钠-舒巴坦钠组疗效好,成本低.结论:3种头孢菌素类抗生素中,头孢哌酮钠-舒巴坦钠是治疗老年急性下呼吸道感染的佳药物.
作者：周珊；范秀珍 刊期： 2006年第04期
病例:患者刘某某,男,38岁,已婚.96年开始滥用海洛因,有多次戒毒史,曾先后三次来本所戒毒治疗,现在静脉注射海洛因,平均每日1.5～2 g,并且长期掺安定或三唑仑注射.自诉这次入所戒毒的前一天,因海洛因量不够,已注射安定针剂70 mg.2005年9月25日20:00后一次静注海洛因0.4 g后于次日(9月26日)8:00来所戒毒.
作者：聂益双；陈文胜 刊期： 2006年第04期
目的:比较头针+美沙酮、体针+美沙酮、单纯美沙酮疗法对改善海洛因依赖者脱毒期戒断症状的临床疗效,为今后头针参与戒毒治疗,降低复吸率进行积极的探索.方法:对94例海洛因依赖者用上述三种疗法治疗,随机分为三组,动态观察10天的戒断症状.使用戒断症状量表观察脱毒的疗效.结果:治疗10天后评分显示:头针组控制戒断症状的效果为完全,体针组也有一定的效果,但不及头针组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).两组针刺组的治疗效果均好于单纯美沙酮组(P＜0.01).在脱毒期失眠、焦虑症状的改善方面,头针组和其它两组比较表现出明显的优势(P＜0.01).在脱毒期躯体症状的改善方面,头针组和体针组无统计学差异(P＞0.05).在脱毒期焦虑症状的改善方面,体针组和美沙酮组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:头针减轻了海洛因依赖者脱毒期戒断症状,特别是在改善患者的失眠、焦虑等精神依赖方面具有明显的优势,在目前尚无特效的戒毒疗法的情况下,针灸参与戒毒具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点,头针结合药物产生了一定的协同作用.
作者：戎军；刘智艳；阿斯哈尔 刊期： 2006年第04期
目的:观察丁丙诺啡+益安回生口服液在海洛因依赖脱瘾治疗中的疗效,探索疗效好,不造成新药瘾的脱毒脱瘾方案.方法:将90例海洛因依赖患者随机分为A、B两组.A组给予丁丙诺啡舌下片+益安回生口服液.B组给予丁丙诺啡舌下片+安慰剂,对照组观察两组的脱瘾疗效.结果:两组戒断症状记分差异有非常显著性意义(P＜0.01).A组在焦虑、肌肉骨骼疼痛、失眠的分级明显优于B组.结论:益安回生口服液与丁丙诺啡舌下片联用能更有效的缓解戒断症状.
作者：李赐聪；林伟鹏；张建美 刊期： 2006年第04期
目的:进一步认识与研究静脉注射毒品与艾滋病迅速传播的关系,为政府有关部门采取干预措施提供科学的依据.方法:对我所1996年7月-2005年3月收戒的795例药物滥用者进行HIV血清抗体检测,并采用<药物滥用监测登记表>及自行设计的<艾滋病、性病知识调查表>进行问卷调查.结果:HIV血清学检测抗体阳性反应26例,全部为静脉注射毒品(IDU)滥用者,并有经常共用注射器具史,所有病例对引发艾滋病传播的途径缺乏认识.结论:IDU已成为我国吸毒人群中HIV传播的主要途径.各家戒毒机构在今后的戒毒工作中对在所吸毒人员开展降低危害教育已经刻不容缓,同时也需要加强对吸毒人员特别是IDU吸毒者的常规HIV抗体检测,以监控HIV流行趋势变化和发展.
作者：陈雄斌；杜新忠 刊期： 2006年第04期
近年来由于海洛因成瘾者不断增加,静脉注射海洛因致破伤风的病例也有增加的趋势.因吸毒者在注射过程中无菌观念差,加上吸毒者免疫功能低下,破伤风杆菌易进入机体生长繁殖引起破伤风.本院1999年1月-2005年5月共收治吸毒致破伤风病人5例,现将临床观察及护理体会总结报道如下.
作者：何丽英；叶畅娜 刊期： 2006年第04期
目的:调查分析海洛因依赖者HCV感染情况与肝功能异常情况以及相关危险关系.方法:对183例海洛因依赖者进行抗-HCVIgG(分静脉注射组和烫吸组)及丙氨酸氨基转移酶进行检测分析.结果:183例海洛因依赖者HCV感染率49.2%;静脉注射组HCV感染率63.3%,烫吸组HCV感染率36.7%;注射毒品者与HCV感染率有关,且注射毒品时间越长,HCV感染阳性率越高;ALT异常率29.5%,ALT异常伴HCV感染率33.3%,HCV感染者肝功能更易受损.结论:静脉注射毒品是HCV感染的主要因素,做好海洛因依赖者的HCV感染危险的预防教育宣传有着重要意义.
作者：何军；李相新；龙正元；杨运霞；黄金梅；张姝 刊期： 2006年第04期
静脉输液是临床治疗用药主要途径,但输液反应临床并不罕见,准确查找原因、及时治疗、严格监管是预防输液反应的有效方法.本文通过对我院从2000年1月至2004年12月的住院病人共计366 984人次输液,发生的211例输液反应进行调查,结果报道如下:
作者：汪征明；卢芷玲 刊期： 2006年第04期
目的:研究海洛因依赖者脱毒后不同时间对其心理症状的影响.方法:用SCL-90症状量表对住所不同时段的吸毒者进行评定,计算SCL-90症状10项因子在各戒毒月数分类组的均值和标准差,用单因素方差分析方法,对SCL-90症状10项因子在戒毒月数分类组间进行多重比较.结果:躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、睡眠饮食障碍在戒毒1月组与戒毒2月组、3～6月组、半年以上组和精神病性、睡眠饮食障碍在戒毒2月组与戒毒半年以上组因子均分比较,有显著差异(P＜0.05);人际关系敏感、恐怖、偏执在戒毒1月组与戒毒3～6月组、半年以上组因子均分比较,有显著差异(P＜0.05);强迫症状在戒毒1月组与戒毒3～6月组、半年以上组和戒毒2月组与戒毒半年以上组因子均分比较,有显著差异(P＜0.05);敌对在戒毒1月组与戒毒3～6月组因子均分比较,有显著差异(P＜0.05).结论:(1)缓解躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、睡眠饮食障碍需要戒毒2个月;(2)缓解强迫症状、人际关系敏感、恐怖、偏执需要戒毒3个月以上;(3)缓解敌对需要3～6个月,在康复中,某些心理应激因素会使戒毒者产生敌对等情绪.
作者：刘晓滨；李东俊；张诗茗 刊期： 2006年第04期
病例:患者,女性,53岁.因指甲癣自行到药店购买酮康唑(商品名:里素劳,西安杨森制药有限公司,批号:050409578),口服1次1片,一天2次.第1次口服1片(20毫克),约2小时后,出现头痛,以后颈部为甚,持续1小时后,自行缓解;当第2次口服1片后,除头痛外,在约10小时后出现无法自控的哭笑无常,未引起重视.
作者：王赛育 刊期： 2006年第04期
目的:探讨海洛因依赖患者血清可溶性Fas(sFas)和Fas配体(FasL)水平的变化及其意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),检测46例海洛因依赖患者血清中sFas和FasL水平,与正常人群作对照研究,并比较不同方式依赖者的sFas和FasL变化.结果:海洛因依赖者血清中sFas水平与对照组比较无统计学差异,而FasL水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).24例注射依赖者血清FasL水平较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:海洛因依赖者血中FasL水平异常,提示海洛因滥用增加了Fas介导的细胞凋亡,且与用毒的方式有一定关系.这可能是海洛因依赖者免疫功能低下的重要原因之一.
作者：唐建良；李国荣；李婷；谢文婷；朱婉儿 刊期： 2006年第04期
例1:男,27岁,患者反复滥用海洛因2年余入院.97年5月开始烫吸海洛因,断续烫吸半年后形成躯体依赖及精神依赖,中断烫吸海洛因则出现流泪,打哈欠,四肢酸痛等戒断症状,随着心理渴求增强不断加大烫吸量.入院查:T36.7℃,P88次/分,R 22次/分,BP 120/60 mmHg.
作者：王秋云 刊期： 2006年第04期
中国药物滥用防治杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
