张杰;李吉祥;张锐敏;高运红;李琳;梁用生
患者男,27岁,初中文化,待业.因反复注射海洛因成瘾10年入院.入院查体:消瘦,神志清楚,查体合作,心肺听诊无异常.双上肢前臂皮肤沿浅静脉走向布满陈旧性针痕及色素沉着.双侧腹股沟皮肤见多个新旧针痕,右侧腹股沟韧带下缘见一椭圆形大小约4 cm×3 cm的肿块,并有膨胀性搏动,可扪到收缩期震颤,听诊闻及收缩期杂音.
作者:朱计芬;卓福镇 刊期: 2003年第01期
目的:了解精神药物在高校大学生中的使用情况.方法:本文采用匿名自填问卷方式,对锦州市某高校一至三年级学生使用安定等精神药物情况进行了调查分析,共计调查757人.结果:高校大学生中精神药物的服用率较高,为23.51%,而且随着年级的增长而增加,二年级明显高于一年级(P<0.05),三年级明显高于二年级(P<0.05).此外,处方药与非处方药知识的调查发现,有59.4%的同学不知道处方药与非处方药的区别.结论:在高校大学生中应加强精神药物的管理,加大药物滥用知识的宣传.
作者:郭伟英;杨佰霖;王佩琪;汪敏;李晓君 刊期: 2003年第01期
毒品成瘾已成为当今社会严重的社会问题.有部分海洛因成瘾者采用腹股沟区注射导致腹股沟区感染、股动脉破裂.由于患者就诊时隐瞒吸毒史,且就诊时症状不典型,易于误诊.该病种比其他病种相对少见,也增加了诊治难度.如果处理不当,往往威胁生命.
作者:范伟杰;徐雪梅 刊期: 2003年第01期
近年来酒的生产和消耗量日益增多,本地区饮酒成瘾者较多,因而慢性酒精中毒的患病率及住院病人的比例呈上升趋势,本文对62例慢性酒精中毒者进行脑电图(EEG)观察,现总结如下:
作者:朱慧云 刊期: 2003年第01期
目前对戒毒脱瘾的治疗方法,常采用盐酸美沙酮口服液替代递减疗法.而美沙酮是合成麻醉性镇痛药,具有吗啡样药理作用,用后可产生依赖性.
作者:杜彪;樊志富 刊期: 2003年第01期
近日阅读了魏玉芝同志主编的<毒品学>,颇有收获,这无疑对我们今后戒毒工作的开展和提高,有着一定的指导意义.
作者:童振华;徐嗣荪 刊期: 2003年第01期
目的:了解海洛因依赖者HBV、HCV感染与肝功能异常情况及其影响因素.方法:394例海洛因依赖者入院时均进行血清HBV、HCV标志物及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测并分别对影响HBV、HCV感染及ALT异常的诸因素进行非条件logistic回归分析.结果:394例海洛因依赖者中,HBV感染217例(55.1%),HCV感染101例(25.6%),ALT异常48例(12.2%),其中在276例滥用注射方式者中,感染率分别是55.4%(153/276)、34.8%(96/276)、16.3%(45/276).多因素logistic回归分析显示,HBV感染与年龄正相关,而与吸毒时间、吸毒剂量、吸毒方式无明显相关;HCV感染主要与吸毒方式有关,注射者发生HCV感染的机率要显著高于烫吸者;ALT异常主要与HCV感染有关,其次是性别差别,男性ALT异常机率明显高于女性.结论:海洛因依赖者中,HCV感染较HBV感染更为重要,对肝功能损害也更为常见,特别是在滥用注射方式者中.因此,早期干预并跟踪随访是必要的.
作者:胡卫红;赵敏;陆光华;薛丽燕 刊期: 2003年第01期
目的:了解个旧市海洛因依赖者HCV及HIV的感染情况,并与5年前的感染情况作对照分析,评估海洛因依赖者HCV及HIV的感染原因及趋势.方法:抽取同期住院的吸毒者入院次日空腹外周静脉血,分为两个组(烫吸组和静脉注射组),采用ELISA法检测抗HCV及HIV(1+2)的阳性率,观察两组间的差异并与5年前的资料进行比较分析.结果:静脉注射组抗HCV及抗HIV的双重阳性率明显高于烫吸组,分别是79.2%、54.2%、25.0%与36.3%、25.9%、4.0%,与5年前比较,有极显著的差异性.结论:HCV、HIV感染率比5年前剧增.静脉注射毒品仍是HCV、HIV感染的直接相关因素,吸毒者交叉使用注射器是造成感染的重要原因.性乱造成HCV及HIV感染率逐年上升.因此,预防宜采取综合配套措施,以减缓HCV及HIV在吸毒者中蔓延及阻止向健康人群的传播.
作者:蒋忠亮;郭玉辉;李玉屏;杨海;姚自平 刊期: 2003年第01期
我市在自愿戒毒所1999年收治的377例和强戒所2001年的1765例海洛因依赖者中,各有一例出现低钾血症伴肌无力等症状.二者的诊断符合DSM-Ⅲ-R阿片类戒断反应诊断标准.
作者:散先明;谈国忠;蔡香凤 刊期: 2003年第01期
目的:为加强美沙酮的管理,提高美沙酮脱毒治疗及护理质量.方法:提高美沙酮的认识,给药时按照制度坚持原则,根据戒毒病人的心理及行为反应进行相应的对策.结果:2000年1月至2001年12月共收治戒毒病人115人次,用美沙酮口服液5683支,计41615 mg.在用药过程中未造成美沙酮外流.结论:在美沙酮脱毒治疗中给药是一个重要环节,坚持原则和相应的对策是不可缺少的一项.
作者:许明玉;申贞姬;林银子 刊期: 2003年第01期
目的:了解整体护理模式在自愿戒毒病房中的应用情况,寻求提高纳曲酮服用率的有效护理措施.方法:采用回顾性临床资料分析方法,分析比较1995年8月-1998年8月收治自愿戒毒者与1998年9月-2001年9月实施整体护理后的收治自愿戒毒者的纳曲酮的服用情况.结果:1995年8月-1998年8月自愿戒毒者446例,其中72例服用了纳曲酮,占16.1%.1998年9月-2001年9月实施整体护理后收治自愿戒毒者270例,其中74例服用了纳曲酮,占27.4%,实施整体护理前后比较有显著性差异(x 2=13.15,P<0.01).结论:实施身心的整体护理是提高纳曲酮服用率的有效办法.
作者:郭玉辉;蒋中亮;李玉屏 刊期: 2003年第01期
目的:了解吸毒者病态心理.方法:应用SCL-90症状自评量表对52例强制戒毒康复期的海洛因依赖者进行测评.结果:显示吸毒症状总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌意、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于全国常模(P<0.01),男女两组之间,初吸与复吸之间除抑郁外均无显著差异(P>0.05).结论:提示吸毒者存在严重的心理障碍,吸毒后使其心理障碍更加恶化.
作者:刘长宁;王西建;王新瑞;石丽 刊期: 2003年第01期
1资料与方法1.1一般资料1998年5月-1999年5月住院病员,颅脑外伤后6~11小时入院,均行头颅CT扫描.男10名,女5名,年龄16~28岁,平均年龄24岁,CT检查均发现脑挫裂伤,均无手术指征.
作者:张逵;刘海川 刊期: 2003年第01期
麻醉药品具有良好镇痛作用,但连续使用易产生依赖.在医院开展麻醉药品使用的调查研究,对监测和防止该类药物出现依赖和滥用有着积极的意义.本文调取了1999年-2001年我院所使用麻醉性镇痛药的品种、数量的资料,看麻醉药品的总体使用情况,并对其变化特点进行分析,以便为临床合理使用麻醉药品提供参考.
作者:谢建琳;吴美丽;郑祥云 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的:观察曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者的脱毒疗效、安全性和依从性.方法:随机抽取30例脱毒病人作为治疗组,接受曲唑酮合并美沙酮治疗,对照组病人与之相匹配30例,单一使用美沙酮,疗程共二周,使用戒断症状量表,HAMA,HAMD评定结果.结果:治疗组病人疗效较对照组明显优越,副反应少,同时减少了美沙酮的剂量.结论:曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效比单一使用美沙酮治疗优越,合并治疗副反应少,安全性好,值得临床推广.
作者:张毅;宋立升 刊期: 2003年第01期
患者,男,27岁,小学文化,未婚,待业.吸食海洛因5年,其中烫吸4年,静注1年,日静注量约0.5 g,分5~6次注射.以海洛因依赖并发血栓性浅表静脉炎收入院.
作者:万德森 刊期: 2003年第01期
目的:探讨酒依赖的治疗方法.方法:对60例酒依赖患者采用厌恶疗法合用改善脑功能药物与单用厌恶疗法治疗进行临床观察,疗程6周,采用戒断症状量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和有关实验室等检查评定疗效和副反应.结果:实验组(厌恶疗法合用改善脑功能药物)的疗效明显优于对照组(单用厌恶疗法)(x 2=4.329,P<0.05),两组副反应均很少且轻微.结论:对酒依赖的治疗重在改善患者机体代谢功能,在此基础上戒酒可明显提高疗效.
作者:吴树靖;孙艳;刘素兰 刊期: 2003年第01期
多巴胺转运蛋白(dopamine transporter,DAT),位于中枢多巴胺能神经元末梢,是一种膜蛋白,属于Na+/Cl-依赖性转运体基因家族.其生理作用为将突触间隙内已发挥生理效应的多巴胺(DA)重新摄入突触前膜,以备再次利用,同时终止神经细胞间的信息传递.
作者:梁艳;胡军 刊期: 2003年第01期
作者:杨国栋 刊期: 2003年第01期