联机血液透析滤过对维持性血液透析患者的疗效观察

内镜下钛夹治疗消化道出血及穿孔的疗效观察

目的:观察内镜下钛夹治疗消化道出血及穿孔的临床疗效.方法:收治内镜下钛夹治疗患者30例,病因为胃溃疡出血13例,十二指肠球部溃疡出血3例,胃底活检出血1例,Dicubefay病1例,贲门撕裂出血2例,食道穿孔1例,胃息肉大肠息肉电切术后残端出血9例.结果:29例出血患者经内镜下钛夹止血治疗,即时止血率达100%,1例食道穿孔患者使用钛夹8枚,穿孔处立即闭合,共使用钛夹80枚,每例患者使用钛夹1～8枚,平均2.6枚,全组无并发症,术后恢复良好,72小时未再出血,减少了输血量,避免了外科手术,术后定期内镜或透视检查,随访3个月,钛夹均脱落,病灶愈合,无一例再出血.结论:内镜下金属钛夹治疗消化道出血及穿孔,即时止血率达100%,操作相对简单安全,无明显并发症,可作为临床治疗第一选择.

作者：刘敦菊 刊期： 2012年第03期

糖尿病患者的难愈创面27例护理体会

目的:对糖尿病患者不愈创面的愈合,做好手术前后的换药及护理.方法:对27例糖尿病创面不愈患者进行换药,观察护理.结果:27例患者的创面均进行换药,外科治疗和护理后愈合良好.结论:加强糖尿病患者的健康教育,及时就诊,换药、心理护理,严格控制血糖是治疗其创面不愈的关键所在.

作者：通格拉；萨仁花；郝吉亚 刊期： 2012年第03期

原发性胼胝体变性患者的护理体会

原发性胼胝体变性(MBD),多以为与乙醇中毒或营养不良有关.病变以胼胝体受累为特征,胼胝体中层对称性脱髓鞘,自胼胝体前部向后发展.临床上以精神障碍和意识障碍为突出表现[1].本病预后不良,极少恢复,常死于肺部感染及营养不良两大并发症,患者常在死后人体解剖方能确诊[2].

作者：郭金春 刊期： 2012年第03期

银翘散临床新用

作者：陈锐 刊期： 2012年第03期

异位胰腺内镜黏膜下挖除术的护理体会1例

内镜黏膜下挖除术(ESE)是在内镜下黏膜剥离术(ESD)基础上发展而来,相比ESD,能够切除更深层次的黏膜下病变,近年来对消化道黏膜下肿物取得了较好的治疗效果[1].2010年5月7日为1例胃窦后壁黏膜下肿物的患者行ESE.该患者术前行超声胃镜检查提示为黏膜下肿物,源于固有肌层.患者同意选择行ESE治疗,手术顺利,术后将切除的肿物送病检,提示为异位胰腺,基底及周边切除完整.术后1周复查内镜,溃疡形成、钛夹脱落,出院.现将ESE手术前后护理体会介绍如下.

作者：刘子燕；高峰鸿 刊期： 2012年第03期

影响药物流产效果的分析

目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果的有关因素.方法:将5～12周妊娠,自愿服用米非司酮配伍米索前列醇要求终止妊娠的健康妇女681例,对其年龄、妊娠天数、孕次、产次进行分析.结果:口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果与早孕妇女的年龄、孕次、产次无关,与停经天数有关.停经50～59天组,不全流产率低(16.39%),停经＜49天与50～59天流产效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止停经59天内的早孕疗效好、不良反应少、使用方便、成功率高、患者痛苦小.

作者：李晓焕 刊期： 2012年第03期

初诊高血压患者左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能的改变

目的:探讨初次就诊高血压患者左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能改变在超声心动图的影像学表现.方法:对初次就诊的高血压患者160例(EF值均正常)通过二维超声心动图及多普勒检查进行分析.结果:高血压病组与正常组比较左房扩大、左室肥厚及二尖瓣血流峰值E/A比值比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:高血压病左室收缩功能(EF)尚正常时心脏的损害主要为左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能减低.

作者：周建军；张升平 刊期： 2012年第03期

颅骨修补围手术期的护理

目的:探讨20例颅骨缺损行颅骨修补术患者围手术期的护理方法,提高颅骨修补术后患者的康复水平.方法:回顾性分析20例行颅骨修补手术患者的围手术期护理.结果:通过精心的护理,20例患者均康复出院.结论:实施有效的护理措施,可有效促进患者的身心康复,减少感染率的发生,缩短住院时间.

作者：董燕妮；肖华荣 刊期： 2012年第03期

椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折失误和并发症

目前,经椎弓根内固定广泛应用于治疗胸腰椎骨折等取得良好效果,但也存在一些问题.为减少手术操作中的失误和并发症,提高疗效,现将1993年以来采用经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折及收治外院胸腰椎骨折椎弓根内固定手术后失误和并发症患者12例,总结如下,并对术中失误及防治术后并发症提出具体措施.

作者：陈宇 刊期： 2012年第03期

腹茧症2例诊治报告

病历资料例1:患者,女,36岁,持续性下腹痛4天,发热1天入院.患者无诱因出现下腹疼痛,呈持续性,以右下腹明显,无恶心、呕吐、无脓血便,二便正常.在当地卫生所静滴头孢曲松钠及阿奇霉素治疗2天效果不佳,今日出现发热,到上级医院就诊,诊断:阑尾炎.为治疗方便,来我院治疗.查体:T 38.8℃,P 86次/分,R 22次/分,BP 110/76mmHg.患者急性病容,心肺听诊无异常,腹平坦,腹肌紧张,下腹压痛,右侧压痛反跳痛明显.未触及包块.叩诊无移动性浊音.

作者：张秀丽；戚文明 刊期： 2012年第03期

徐州市区剖宫产成因调查与分析

目的:通过徐州市区剖宫产孕妇的调查,探讨剖宫产率升高因素.方法:问卷调查,统计学方法算术平均法.结果:医源因素58.70%,社会因素29.15%,指征因素12.14%.结论:医源因素是主要因素,社会因素也占较大比例,通过医患共同努力剖宫产率是可以降低的.

作者：査理；薛加强 刊期： 2012年第03期

65岁以上社区老年居民健康体检结果分析

目的:通过对2010年65岁以上老年居民的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据.方法:将65岁以上居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行体检,汇总分析各年龄组的BMI、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常等情况.结果:BMI超标、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常比例分别达58.37%、31.57%、36.44%、7.2%、18.72%.结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄组的健康情况,制定针对慢性病的预防和控制措施,积极控制血脂等相关危险因素,减少心脑血管事件的发生,同时采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量.

作者：毛逸艳 刊期： 2012年第03期

子宫内膜异位症开腹手术后辅以米非司酮、妈富隆及孕三烯酮的疗效观察

目的:探讨米非司酮、妈富隆及孕三烯酮用于子宫内膜异位症经腹术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法:回顾分析117例卵巢子宫内膜异位囊肿经腹手术后随访资料.将患者随机分成3组,米非司酮组51例,术后第5天开始口服米非司酮6.25mg,1次/日,连续6个月;妈富隆组37例,术后第5天开始口服片/次,1次/日,21天/月,于月经第5天重复用药,连续6个月;孕三烯酮组39例,术后第5天开始口服2.5mg,2次/周,连续6个月.比较3组用药后的有效率和不良反应发生率.结果:米非司酮组有效率85.7%,妈富隆组有效率86.5%,孕三烯酮组有效率88.6%,3组疗效无显著差异(P＞0.05).服米非司酮组有4例转氨酶升高,妈富隆组无1例转氨酶升高,孕三烯酮组有17例转氨酶升高.结论:经腹术后应用米非司酮或妈富隆是子宫内膜异位症的临床治疗较佳的选择方案.

作者：陈时珍；罗祥美 刊期： 2012年第03期

产后出血104例的抢救及护理

目的:总结对产后出血的抢救和护理的体会.方法:对104例产后出血产妇的临床资料进行分析.结果:产后出血达500ml 104例,其中500～1000ml 91例,1100ml以上13例,子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,占产后出血总数79.8%,胎盘因素11.5%,软产道损伤8.6%.有妊娠合并症24例,有产后出血高危因素42例.经我院积极抢救及精心护理,全部治愈出院.结论:做好产后出血的预防抢救护理工作能降低孕产妇死亡率.

作者：周燕红 刊期： 2012年第03期

电子阴道镜在宫颈病变诊断中的临床应用

目的:探讨电子阴道镜在宫颈病变诊断中的诊断价值及临床应用.方法:收治宫颈病变患者150例,对其阴道镜情况进行回顾性分析.结果:经阴道镜检查150例宫颈病变中,全部行病理检查,病理检查确认为慢性宫颈炎121例,尖锐湿疣4例,宫颈上皮内瘤样病变的22例,宫颈癌的3例.结论:阴道镜检查可以识别肉眼不能发现的宫颈病变,准确可靠,尤其对宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌的早期诊断及早期治疗有重要价值,对降低宫颈癌发生率有重要的指导意义.

作者：王宏宇 刊期： 2012年第03期

肌苷、赖氨肌醇维B12口服溶液治疗抽动障碍的效果

目的:探讨肌苷、赖氨肌醇维B12口服溶液治疗抽动障碍的效果.方法:选择儿童保健门诊就诊、明确诊断的抽动障碍,未曾用药治疗的患儿46例.采用肌苷片及赖氨肌醇维B12口服溶液治疗.结果:治疗有效率为73.9%,未发现不良反应.结论:肌苷、赖氨肌醇维B12口服溶液治疗抽动障碍是有效.

作者：于欣；刘国凤 刊期： 2012年第03期

胎膜早破的临床分析及妊娠结局与护理

目的:研究胎膜早破难产发生率、分娩方式、妊娠结局,及对母儿的影响.方法:对48例孕足月头位胎膜早破的患者的处理和预后进行回顾性分析.结果:48例胎膜早破发生难产9例发生率18.75%,对母体影响主要为感染,而对于胎儿本身来说,胎膜早破的危害则主要是引起早产和围产儿死亡率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率增加.结论:胎膜早破是难产的信号之一,应加以重视,适当处理,积极防止母儿并发症.

作者：王月春；张丽琴；王月宁 刊期： 2012年第03期

术后腹胀的针灸疗法

资料与方法1992年3月～2000年3月收治腹胀患者20例,女8例,男12例;胃大部切除手术术后4例,子宫全切手术术后4例,宫外孕附件切除手术术后5例,剖宫产手术术后4例,肺癌行肺叶切除手术术后5例.

作者：王美莉；王秀燕 刊期： 2012年第03期

点式旋夹术联合七叶皂甙钠治疗下肢静脉曲张临床研究

目的:研究和评价点式旋夹术联合七叶皂甙钠治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:采用大隐静脉高位结扎+点式旋夹术、术后早期静滴七叶皂甙钠,治疗下肢静脉曲张患者30例(42条患肢)结合物理检查及彩色多普勒检查,对比观察患者术前、术后临床症状和体征.结果:30例(42条患肢)术后显示,本法创伤小、伤口少且小、瘢痕小、美观,目前无复发率.该法操作简便、易于掌握、手术时间缩短,疗效理想.结论:点式旋夹术联合七叶皂甙钠是治疗下肢静脉曲张的理想方法.

作者：郭守强；王亮 刊期： 2012年第03期

膝关节骨关节炎软骨磁共振扫描方法及磁共振表现的相关性分析

骨关节炎(OA)是关节软骨的退行性变,临床可产生关节疼痛、畸形和功能障碍等症状.本文主要对膝关节OA的临床症状与磁共振MR变现进行对照分析,明确软骨磁共振变现与OA临床症状的相关性.

作者：包晓艳 刊期： 2012年第03期