于丽君
护士长作为风险管理的一级管理者,在医院护理风险管理中具有举足轻重的地位,其风险管理水平对医院安全管理有着重要的影响.把强化护士长的风险意识作为风险管理的重要环节,通过实施系统的安全教育,构建医院安全护理文化,使医院安全管理的整体水平明显提高.
作者：焦利清；杨新润 刊期： 2012年第03期
目的:观察银杏达莫注射液治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取82例确诊为血管性痴呆的患者,随机分成治疗组(A组)和对照组(B组).A组应用银杏达莫注射液联合吡拉西坦注射液治疗,B组应用丹参注射液联合吡拉西坦注射液治疗.采用HDS评分量表进行评分,判断治疗效果.结果:两组治疗后总有效率比较有显著差异性(P＜0.05).A组治疗后HDS评分平均提高6.9±4.1,与B组3.7±4.3相比,差异具有显著性.银杏达莫注射液治疗组治疗过程中无不良反应发生.结论:银杏达莫注射液治疗血管性痴呆疗效确切,且安全性好.
作者：秦建超 刊期： 2012年第03期
作者：吕青 刊期： 2012年第03期
目的:通过对近3年来全市艾滋病自愿咨询检测情况分析,为完善VCT服务,加强宣传教育工作提供科学依据.方法:采用主动到全市23个VCT咨询检测点进行艾滋病自愿咨询检测求询者的一般人口学信息和高危行为信息以及HIV抗体初筛阳性结果的相关资料进行统计分析.结果:全市共接待主动求询HIV抗体检测9750人(次).HIV抗体初筛阳性510人(次),初筛阳性率5.23%.结论:受艾滋病威胁的人群逐渐扩大,应提高VCT服务质量和水平,探索更完善的VCT服务;随着经济的发展,流动人口的增多,性观念的改变,以致非婚性行为或多性伴的现象明显增加,VCT网络的建立,为求询者提供了较好的可及性,为此,今后应主要从预防艾滋病经性途径传播人手,加大对全社会人群艾滋病防治知识的宣传力度.
作者：赵彩佐；杨家芳；郭建华；丁英；刘丽；彭佳艳；徐正翠；胡安艳 刊期： 2012年第03期
2004年4月～2010年10月联合应用经股动脉插管化疗栓塞术(TACE)和经超声引导下经皮肝穿刺瘤内注射醋酸(PAI)治疗中晚期原发性肝癌56例,取得满意疗效.现报告如下.资料与方法一般资料:全组56例患者均经临床检查、AEP测定、B超、CT、肝动脉造影或肝穿刺活检明确诊断.其中男41例,女15例,年龄17～70岁,平均51岁.主要症状为肝区疼痛、纳差、腹胀、发热、体重减轻、乏力.肝功能child's分级,A级30例,B级26例.血常规、肾功能、心电图正常.肿瘤位于肝右叶38例,肝左叶8例,左右叶均有10例.单一病灶42例,2个病灶7例,3个病灶7例.肿瘤直径1.2～13.2cm,平均7.6cm,均无远处转移.
作者：张鹏 刊期： 2012年第03期
儿童牙齿外伤是儿童牙科门诊的常见病之一.临床上常见的外伤类型有牙齿撞伤、牙齿折断、牙齿脱位.下面简单介绍这3种外伤情况的临床表现和治疗.牙齿撞伤临床表现:①出现急性创伤性、牙周膜炎的症状,患牙不能咬物;②如伴随牙髓损伤可出现冷热刺激敏感症状:叩痛、咀嚼痛,早期冷刺激敏感,晚期热刺激敏感.
作者：杨明杰；李江波 刊期： 2012年第03期
作者：李伟仕；黄志勇；吴修信 刊期： 2012年第03期
作者：蔡元龙；梁风云 刊期： 2012年第03期
近年来,我国结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势.大部分结肠癌患者多选择限期手术进行治疗,但仍有部分中晚期结肠癌患者不得不选择急诊手术进行治疗.2000年12月～2010年12月收治结肠癌患者34例,因病情需要行急诊手术治疗,疗效满意.现总结报告如下.
作者：刘洋 刊期： 2012年第03期
目的:探讨小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的有效性及安全性.方法:Ⅰ组60例将米索前列醇25μg置阴道后穹隆,嘱孕妇抬高臀部平卧30分钟.若宫缩10分钟小于3次,可间隔3小时放置1次,给药不超过3次/日.Ⅱ组60例5%葡萄糖溶液500ml+缩宫素2.5U静脉滴注,开始8～10滴/分,根据宫缩情况调整滴速,多不超过40滴/分,超过3小时无宫缩在加2.5U.结果:Ⅰ组促宫颈成熟作用为显著,用药后比用药前宫颈缩短2～3cm,宫颈Bishop评分提高4～5分.引产效果:Ⅰ组引产有效率96.67%,Ⅱ组有效率51.67%.结论:小剂量(25μg)米索前列醇用于足月妊娠引产,为适宜剂量,安全可靠,促宫颈成熟效果显著,对母亲的不良反应小,对新生儿则无不良作用.引产有效率达96.67%.
作者：汝惠玲 刊期： 2012年第03期
胎盘植入的诊断往往是以产后胎盘滞留、剥离不全、剥离面大出血为主要表现,产前彩超诊断胎盘植入也是一个重要方法.产前确诊或可疑胎盘植入,可使医生在产前做好充分准备,遇到紧急情况时当机立断,争取抢救时间.
作者：李云英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨依那普利联合地产黄芪治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选择糖尿病肾病患者26例,随机分成治疗组13例和对照组13例,治疗组应用依那普利加地产黄芪及降血糖治疗,对照组应用依那普利及降血糖治疗,治疗1个月.结果:24小时微量蛋白尿、24小时尿总蛋白定量、尿素氮、肌酐治疗组较治疗前有显著下降(P＜0.01);对照组稍有下降(P＞0.05).结论:应用依那普利联合地产黄芪治疗早期唐尿病肾病具有明显改善肾功能,并能延缓糖尿病肾病的进展.
作者：王存堂；高万强 刊期： 2012年第03期
黄连素(小檗碱),由黄连、黄柏、三棵针或其他含小檗碱的植物中提取的生物碱,临床上,一直作为清热解毒,抗感染药物.近年来,随着医学科学的不断发展和药理研究的不断深入,发现黄连素在治疗糖尿病中有较好的临床意义.黄连素除具抗升糖激素作用外,还具有促进胰岛β细胞再生和恢复作用.黄连素加小剂量达美康治疗老年型2型糖尿病较单用达美康疗效显著,对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的患者,加黄连素治疗可以取得和加用双胍类药物相似的降糖效果.两组疗效比较无显著性差异.现总结报告如下.
作者：赵冬敏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗高危重度良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法:应用PKRP治疗高危重度BPH患者78例,系统回顾临床资料.结果:手术时间21～54分钟,切除腺体重量15～64g,失血量60～380ml,术后尿路梗阻症状明显改善,无电切综合征(TURS)发生,无死亡病例.结论:PKRP是治疗高危重度BPH有效、安全性高且并发症少的手术方式.
作者：周小东；李红艳；文彬 刊期： 2012年第03期
围产期急性失血所致的失血性休克是威胁产妇生命的临床综合症,是产妇的主要死亡原因之一.2006年6月～2011年2月收治重度围产期失血性休克患者36例,现就麻醉处理总结报告如下.资料与方法失血性休克患者36例,年龄大44岁,第1胎11例,第2胎19例,第3胎6例.其中双胎妊娠6例,胎盘早剥2例,妊高征8例,自然分娩后5例,剖宫产后9例,查明甲状腺功能低下2例.患者入室时均烦躁不安或昏迷,口唇苍白或发绀,皮肤苍白湿冷,HR＞120次/分,脉搏细速或摸不清,收缩压≤70mmHg,脉压差＜20mmHg,呼吸＞30次/分,Hb均＜70g/L,低＜15g/L,Hct＜25%,其中19例由外院转入直接入手术室.三P试验阳性,纤维蛋白原均＜100mg/dl.
作者：曲著勇 刊期： 2012年第03期
胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛应用.我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法.早发2型糖尿病是指发病年龄＜40岁的2型糖尿病患者[1].2009年6月开始采用胰岛素泵治疗早发2型糖尿病患者,取得了良好的近期和远期疗效,现将护理体会报告如下.
作者：胡慧玲 刊期： 2012年第03期
目的:观察内镜下钛夹治疗消化道出血及穿孔的临床疗效.方法:收治内镜下钛夹治疗患者30例,病因为胃溃疡出血13例,十二指肠球部溃疡出血3例,胃底活检出血1例,Dicubefay病1例,贲门撕裂出血2例,食道穿孔1例,胃息肉大肠息肉电切术后残端出血9例.结果:29例出血患者经内镜下钛夹止血治疗,即时止血率达100%,1例食道穿孔患者使用钛夹8枚,穿孔处立即闭合,共使用钛夹80枚,每例患者使用钛夹1～8枚,平均2.6枚,全组无并发症,术后恢复良好,72小时未再出血,减少了输血量,避免了外科手术,术后定期内镜或透视检查,随访3个月,钛夹均脱落,病灶愈合,无一例再出血.结论:内镜下金属钛夹治疗消化道出血及穿孔,即时止血率达100%,操作相对简单安全,无明显并发症,可作为临床治疗第一选择.
作者：刘敦菊 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理干预对减轻老年股骨颈骨折手术患者不良情绪的影响.方法:将26例确诊为老年股骨颈骨折并需手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各13例.对照组给予一般的术前探访;观察组采用健康教育、认知治疗、心理干预措施.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的焦虑及抑郁状况,并对两组干预前后焦虑恐惧、抑郁的情况进行比较.结果:综合干预后观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,焦虑抑郁情绪发生率明显低于对照组.结论:对老年股骨颈骨折手术患者实施心理干预,可减轻患者焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,有利于患者配合治疗,增加手术耐受能力,提高手术治疗效果,促进患者早日康复.
作者：李小燕；王晓敏 刊期： 2012年第03期
检验结果的真实性及重要性在临床诊治中日趋显见,临床在标本的采集过程中也起到十分重要的作用.据报道国内外临床检验中误差分析显示,检验分析前误差占实验室总误差的50%～80%[1,2].标本采集、保存及运送的3个环节都与护理工作密切相关,护士是标本采集的执行者.为切实把好检验前护理质量关,根据护理人员在血液标本的采集、保存与送检中存在的问题,影响检验结果的准确性,提出相应对策.现将血液标本采集中的护理影响因素及对策综述如下.
作者：张世炳 刊期： 2012年第03期
宫颈糜烂是妇科常见疾病之一,是宫颈炎常见的一种病理改变,其病情常反复发作,迁延不愈,给广大妇女在生理和心理上造成了很大的痛苦.宫颈糜烂拖延不治,导致的后果颇为严重,如:①不孕:阴道分泌物过多,白带黏稠,不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕.②癌变:据资料统计显示,有宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高8～10倍.③流产:由宫颈炎上行性感染,导致宫腔、盆腔炎症,从而导致流产,而且宫颈糜烂使组织弹性下降,使产程不顺利.因此,如何有效的治疗宫颈糜烂,是广大妇科医师长期以来关注和探寻的问题.通过采用益宝疗液配伍益宝疗栓治疗宫颈糜烂,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：朱春芬；马世华 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
