曲著勇
目的:探讨肝病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况与患者肝细胞受损程度的关系.方法:测定215例肝病患者,其中急性肝炎25例、慢性肝炎92例、肝硬化50例、重型肝炎48例,测定其血脂水平,包括血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).并与对照组健康80例进行比较.结果:各型肝炎患者除了急性肝炎无统计学差异外,其他各型肝炎患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平随肝损害程度加重均有明显下降趋势(0.05～0.01).慢性肝炎组与对照组患者指标比较差异,除TG外均有统计学意义(P＜0.05).肝硬化组和重型肝炎组患者的指标与对照组比较,均有统计学差异(P＜0.01、P＜0.05),且差异较为显著.结论:肝病患者的血脂水平下降能反映肝细胞受损程度,对于观察病情、病情进展情况有重要的临床参考价值.
作者：王薇；陈先德 刊期： 2012年第03期
目的:探讨并评价实施早期肢体功能康复训练对脑梗死患者的护理效果.方法:收治脑梗死患者106例,实施早期肢体功能康复训练护理措施.结果:本组神志清楚患者94例,通过开展早期肢体功能康复护理训练,1个月后患者的Barthel指数较训练前平均提高30分左右,总有效率95.8%.结论:对脑梗死患者实施早期肢体功能康复训练护理能够收到令人满意的护理效果,能够提高患者的日常生活自理能力,显著改善患者的生活质量.
作者：卜宏培 刊期： 2012年第03期
目的:通过健康体检中对甲状腺的超声筛查,探讨对甲状腺肿瘤的临床价值.方法:应用高频彩超对健康体检的4196例成人甲状腺进行检查,记录甲状腺肿瘤病例的年龄、性别、肿块大小,计算肿瘤的患病率.结果:筛查的4196例成人中,发现甲状腺肿瘤195例,其中甲状腺癌28例,甲状腺腺瘤167例,均经手术与病理证实.结论:超声筛查能够及早发现无临床症状体征的甲状腺肿瘤,为临床早期治疗提供重要依据,为延缓恶性肿瘤患者生命及根除良性肿瘤避免恶变具有重要的临床价值.
作者：王丽娇；刘艳；于飞 刊期： 2012年第03期
病历资料患者,女,43岁.因自服食用碱后1小时,2010年9月13日入院.患者于入院当天晨约9时与家人生气后欲自杀,遂服用食用碱溶液(具体剂量不详).服用后患者自觉恶心、有烧心感,呕吐3次,呕吐少量胃液;腹痛,以中上腹部明显,呈持续性钝痛,疼痛不向腰背部放射.无胸闷、气短、呼吸困难、心悸、晕厥,大小便失禁、四肢抽搐、呕血、黑便.10时30分被家属发现后急送入院.
作者：石小平；莫吉宾 刊期： 2012年第03期
目的:了解乳腺癌术后化疗患者的心理状况,探讨心理护理干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响.方法:根据乳腺癌术后化疗患者质性研究的心理特点,采用深入访谈及填表法了解患者的心理状况,运用自我效能理论对患者进行心理护理干预.结果:乳腺癌术后化疗患者普遍存在心理障碍,通过心理护理干预,可有效克服这些心理障碍.第一次化疗后心理护理至关重要.结论:护士应深入了解乳腺癌术后化疗患者内心的感受,对她们进行全面的身心照护,帮助她们摆脱疾病及治疗过程的痛苦,重新唤起生命的意义和幸福.
作者：李玉芹 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗颈椎血管瘤的临床效果及注意事项.方法:症状性颈椎血管瘤患者共9例(10个椎体),在C型臂透视下行经皮椎体成形术,使用直径为2.5mm穿刺针,9例手术均采用仰卧位,经颈椎前外侧入路穿刺,在透视下缓慢地注射甲基丙烯酸甲酯(PMMA).术后摄片及CT了解骨水泥分布,记录术前、术后及随访时并发症情况,采用术前疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛强度.结果:本组9例10个椎体手术均获成功.随访6～24个月.平均12.4个月,VAS评分,术前7.2±2.1分,术后2.0±1.1分,随访时2.2±1.6个月.术后较术前疼痛明显缓解(P＜0.05).随访时维持术后水平(P＞0.05)无术椎塌陷和新发骨折,无血管瘤复发,椎前方骨水泥轻度外漏1个椎体,所有病例术中及术后随访无并发症发生.结论:经皮穿刺椎体成形术治疗症状性颈椎血管瘤是一种安全有效的方式,术中需熟悉颈部解剖,操作仔细,以防止并发症发生.
作者：吴群海；张才德；张超；张军；刘辉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨CT引导下肾囊肿硬化治疗穿刺技术价值.方法:收治肾囊肿患者,经CT定位,在CT引导下进行穿刺注入无水酒精,对肾囊肿硬化治疗.结果:本组32例肾囊肿患者准确穿刺31例(96.6%),针尖稍偏离囊肿中心者5例(3.2%).2例患者出现心悸,11例患者在注射无水酒精时出现疼痛,5～10分钟后疼痛消失.经过对20例36个肾囊肿进行随访,其疗效0级1个(2.8%),Ⅰ级3个(8.3%),Ⅱ级6个(16.7%),Ⅲ级26个(72.2%),多在术后3～6个月时囊肿消失,总有效率为97.2%.结论:CT引导下肾囊肿硬化法治疗效果显著,创伤小.
作者：华勇 刊期： 2012年第03期
传统的钼靶摄片对乳腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性,但对直径＜2.0cm的乳腺小癌的检出却有其不足.早期诊断仍有一定的难度,而经4CT的应用,这一课题有了很大的改观.结合文献对我院CT检查确诊且资料比较完整的30例做一分析讨论.
作者：陈忠仁 刊期： 2012年第03期
作者：杨艳敏 刊期： 2012年第03期
方丝弓托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分,弓丝通过托槽而对牙齿施以各种类型的矫治力.由釉质黏合剂把托槽直接黏结在牙面上,托槽容易脱落.这样影响了正畸治疗的过程,增加了椅旁操作的时间,同时也给患者带来了不便,近几年来,通过对60例矫治过程中托槽脱落原因进行分析,方丝弓托槽脱落与患者治疗年龄、性别、治疗初期3个月和治疗3个月后,牙位临床操作有关,临床操作不当是造成托槽脱落的重要原因.现报告如下.
作者：张艳丽 刊期： 2012年第03期
2008年10月～2010年10月对肛门良性病变术后患者进行随机分组对照临床观察.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2008年10月～2010年10月收治肛门良性病变(各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等)术后的患者121例.随机分为两组,其中治疗组61例,男34例,女27例;平均年龄45.15±12.42岁.对照组60例,男35例,女25例;平均年龄45.68±11.98岁.两组例数、年龄、性别、病程和主要病种分布等方面比较,均无显著性差异(P＞0.05).
作者：丁以山；王业皇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨米非司酮、妈富隆及孕三烯酮用于子宫内膜异位症经腹术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法:回顾分析117例卵巢子宫内膜异位囊肿经腹手术后随访资料.将患者随机分成3组,米非司酮组51例,术后第5天开始口服米非司酮6.25mg,1次/日,连续6个月;妈富隆组37例,术后第5天开始口服片/次,1次/日,21天/月,于月经第5天重复用药,连续6个月;孕三烯酮组39例,术后第5天开始口服2.5mg,2次/周,连续6个月.比较3组用药后的有效率和不良反应发生率.结果:米非司酮组有效率85.7%,妈富隆组有效率86.5%,孕三烯酮组有效率88.6%,3组疗效无显著差异(P＞0.05).服米非司酮组有4例转氨酶升高,妈富隆组无1例转氨酶升高,孕三烯酮组有17例转氨酶升高.结论:经腹术后应用米非司酮或妈富隆是子宫内膜异位症的临床治疗较佳的选择方案.
作者：陈时珍；罗祥美 刊期： 2012年第03期
目的:探讨颈性头痛眩晕的中医药疗法.方法:收集分析颈性头疼眩晕患者40例,针对痰浊阻络型、气虚血瘀型的临床资料,进行研究探讨.结果:颈性头痛眩晕西医多见于椎间盘突出或颈椎骨质增生,中医注重整体观念、辨证伦治,全方位采集临床治疗,综合分析、分型,三因制宜,因症而治.结论:中医遵循审证求因,同病异治,异病同治,决不拘泥于一方一病,随症加减,灵活性强,只要辨证准确,均可取得满意疗效.
作者：林惠卿；朱慧兰 刊期： 2012年第03期
宫颈糜烂是妇科常见疾病之一,是宫颈炎常见的一种病理改变,其病情常反复发作,迁延不愈,给广大妇女在生理和心理上造成了很大的痛苦.宫颈糜烂拖延不治,导致的后果颇为严重,如:①不孕:阴道分泌物过多,白带黏稠,不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕.②癌变:据资料统计显示,有宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高8～10倍.③流产:由宫颈炎上行性感染,导致宫腔、盆腔炎症,从而导致流产,而且宫颈糜烂使组织弹性下降,使产程不顺利.因此,如何有效的治疗宫颈糜烂,是广大妇科医师长期以来关注和探寻的问题.通过采用益宝疗液配伍益宝疗栓治疗宫颈糜烂,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：朱春芬；马世华 刊期： 2012年第03期
治疗过程中静脉压报警是较常见的报警内容,但却不易处理,如处理不当可引起严重的并发症,影响透析质量,导致护理纠纷的发生.通过探讨发生静脉压报警的原因,制定应对措施,增强护理人员的应急处理能力,保证护理安全.
作者：陶爱华；张巧根；鲁爱静 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妈富隆与补佳乐对青春期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:通过对70例青春期功能失调性子宫出血的患者分别采用妈富隆(A组,35例)和补佳乐加安宫黄体酮(B组,35例)治疗,观察两组治疗时间和效果.结果:A组48小时内止血42.9%,B组48小时内止血22.9%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),A组不良反应的发生率为17.1%,B组为65.7%,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:使用妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血,效果显著,方法简便,不良反应少.
作者：赵静；卢静 刊期： 2012年第03期
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤疾病,全肺切除常用于中心型肺癌以及外伤性主支气管断裂,某些肺结核、广泛性肺囊肿、支气管扩张反复感染或大咳血、一侧寄生虫性囊肿导致肺功能丧失者.全肺切除是佳治疗手段,但手术后并发症较多.因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,重视全肺切除术后的护理,能减少并预防并发症,促进患者顺利恢复,延长其生命并提高生活质量.现针对这些并发症制定了一些措施,总结报告如下.
作者：薛梅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨头皮冠状切口在颧骨复合体骨折复位内固定手术中的实用性、常见并发症及相应处理方法.方法:通过34例采用头皮冠状切口,充分暴露颧额缝、颧骨体及颧弓,复位颧骨颧弓后以微型钛板固定,口腔内辅助切口固定颧颌缝.所有患者经10个月～1年随访,对其疗效进行分析.结果:34例颧骨复合体骨折均达到临床治愈标准.结论:头皮状切口具有手术视野开阔,面部不留瘢痕等优点,是颧骨复合体骨折手术理想的切口方式,但也存在相应的并发症,临床中需引起重视.
作者：刘银华；杨飞；梅枚 刊期： 2012年第03期
目的:探讨超声诊断甲状腺疾病的临床价值.方法:健康查体者1321例,对其甲状腺疾病超声诊断资料进行回顾性分析.结果:经超声筛查诊断与追踪观察,发现有甲状腺疾病患者312例(23.6%),其中甲状腺结节166例,甲状腺炎60例,甲状腺弥漫性病变41例,甲状腺机能亢进20例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌5例.结论:超声学在诊断甲状腺疾病有十分重要的临床价值.
作者：马桂玲；刘彦森；陈兰 刊期： 2012年第03期
目的:观察血液透析滤过(OL-HDF)对血液透析(MHD)患者的临床疗效.方法:将入选的50例MHD患者按随机排列表法分为两组,治疗组OL-HDF25例行前稀释法,对照组行常规的HD治疗.观察治疗前后临床症状改善情况,以及甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、Kt/V值的变化.结果:OL-HDF可明显缓解MHD患者的顽固性皮肤瘙痒、周围神经病变、慢性骨痛等并发症;治疗6个月后HDF组血清PTH、β2-MG、hs-CRP水平较HD组显著降低,Hb较前上升,而Kt/V值变化差异无统计学意义.结论:血液透析滤过清除患者体内中大分子毒素的效果明显优于单纯性血液透析,预防和减少了透析相关并发症的发生,在改善患者的生活质量,提高生存率,有明显的优势.
作者：孙桂芳 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
