学术投稿

冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用

刘银华;杨飞;梅枚

关键词:颧骨复合体骨折, 冠状切口, 内固定
摘要:目的:探讨头皮冠状切口在颧骨复合体骨折复位内固定手术中的实用性、常见并发症及相应处理方法.方法:通过34例采用头皮冠状切口,充分暴露颧额缝、颧骨体及颧弓,复位颧骨颧弓后以微型钛板固定,口腔内辅助切口固定颧颌缝.所有患者经10个月~1年随访,对其疗效进行分析.结果:34例颧骨复合体骨折均达到临床治愈标准.结论:头皮状切口具有手术视野开阔,面部不留瘢痕等优点,是颧骨复合体骨折手术理想的切口方式,但也存在相应的并发症,临床中需引起重视.
中国社区医师杂志相关文献
  • 血脂水平与冠心病患者脉粥样硬化关系分析

    目的:探讨血脂水平与冠心病患者脉粥样硬化关系.方法:收集确诊的110例冠心病患者,别测定TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI的含量.结果:冠心病组TG 2.99±1.56mmol/L,TC 5.33±0.99mmol/L,HDL-C 1.23±0.24mmol/L,LDL-C 7.36±2.33mmol/L;对照组TG 1.33±0.55mmol/L,TC 4.27±0.91mmol/L,HDL-C 1.39±0.31mmol/L,LDL-C 3.71±2.23mmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血脂水平的监测有助于早期发现冠心病,血脂检查是诊断冠心病的重要指标之一.

    作者:朱秋敏 刊期: 2012年第03期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效分析

    目的:研究腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效比对.方法:将150例异位妊娠患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组两组,每组75例,对于年轻患者且有生育要求,术中尽量保留输卵管,行输卵管开窗取胚术或输卵管造口术,比较两组病例手术后输卵管复通情况,两年之内受孕率,以及并发症出现的情况.结果:腹腔镜组手术治愈率100%,术后输卵管造影通畅的90.67%,术后2年受孕率74.67%.开腹组手术治愈率98.67%,术后输卵管造影通畅的77.33%,术后2年内受孕率70.67%.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠术后并发症少,损伤小,受孕率高,适合有生育要求的年轻患者,是治疗异位妊娠理想的治疗手段.

    作者:王利霞 刊期: 2012年第03期

  • 静脉丙种球蛋白两种疗法治疗新生儿ABO溶血病的临床观察

    目的:观察静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病两种方法的疗效.方法:收治新生儿ABO溶血病患儿62例.随机分为两组,A组(治疗组32例)在常规治疗的基础上采用IVIG 1天疗法[1g/(kg·日)],B组(对照组30例)在常规治疗的基础上采用IVIG 3天疗法[0.4g/(kg·日),连用3天].观察血清总胆红素值的动态变化及黄疸消退时间.结果:治疗组在治疗后48小时,72小时血清总胆红素较对照组降低(P<0.01),黄疸消退时间明显缩短(P<0.01),减少住院天数.结论:1天疗法疗效明显优于3天疗法,应用IVIG 1g/(kg·日)单剂大剂量静脉滴注治疗新生儿ABO溶血病更有效、简便.

    作者:肖俊华;牛玉红;赵志霞 刊期: 2012年第03期

  • 后外侧小切口人工全髋关节置换术120例临床分析

    目的:探讨后外侧小切口技术在人工全髋关节置换术中的意义.方法:观察后外侧小切口人工全髋关节置换术120例(治疗组)与传统外侧切口人工全髋关节置换术120例(对照组)的手术治疗效果.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后引流量、开始下床的活动时间都明显少于对照组(P<0.05);而在术后恢复方面,治疗组的术后1周Harris评分、术后6周Harris评分明显多于对照组(P<0.05).结论:后外侧小切口人工全髋关节置换术的应用能减少手术创伤,对髋关节功能恢复有积极意义.

    作者:王俊 刊期: 2012年第03期

  • 糖皮质激素辅佐治疗顽固性心衰45例

    1993年2月~2006年6月采用糖皮质激素辅佐治疗顽固性心衰患者45例,疗效显著,无明显不良反应,现总结如下.资料与方法所选病例均为控制诱因、休息、强心、利尿、扩血管辅钾镁等综合治疗下无效或疗效差的患者.本组患者45例,男28例,女17例,年龄48~79岁,平均年龄68.5岁.其中肺心病15例,冠心病10.例,风心病12例,高心病5例,其他心脏病3例.所有病例排除肝肾功能不全,严重心律失常等引起的心功不全.按纽约心脏协会(NYHA)心功分级,其中心功能Ⅲ级15例,心功能Ⅳ级30例.

    作者:张月军;赵生民 刊期: 2012年第03期

  • 中成药与西药合理配伍使用

    近年来,以新药开发、新剂型开发的中药研究在多方面开展.中西药共同组成的复方制剂,中成药与西药合用也呈增多趋势,中西药配伍合用是中西药结合的重要组成部分,也是现代医学研究中一个正在探索和发展的重要课题.中成药因其特定功效和主治范围明了,并且服用方便,有的已定为OTC用药,所以使用非常广泛,据北京某中医院的统计,该院用中药并用西药的患者约占用中成药患者的24%,用西药为主并用中成药的患者约占用西药患者的57%[1].但往往容易忽略中西药配伍使用时的合理用药,不良反应发生率也相应增高,由于中成药与西药合并用药的广泛性,因此研究中成药与西药配伍合用中的不良反应的发生机理和影响因素,有着其实际意义.

    作者:梁红兵 刊期: 2012年第03期

  • 临床执业(助理)医师考试辅导——考点必读与试题演练

    作者: 刊期: 2012年第03期

  • nm23、Ki-67在原发性胆囊癌中的表达及意义

    目的:研究胆囊癌组织中nm23、Ki-67的表达水平与胆囊癌临床生物学行为的关系.方法:采用免疫组化SP法检测57例原发性胆囊癌中MMP-2、nm23、Ki-67的表达.结果:nm23在胆囊癌中表达率为64.9%,慢性胆囊炎的腺体中表达率为23.5%;高分化胆囊癌中表达率为69.6%,中分化胆囊癌中表达率为66.7%,低分化胆囊癌中表达率为56.2%,转移组表达率为48.5%,非转移组表达率为87.5%;Ki-67在胆囊癌中表达率为68.4%,慢性胆囊炎的腺体中表达率为11.8%;高分化胆囊癌中表达率为56.5%,中分化胆囊癌中表达率为61.1%,低分化胆囊癌中表达率为93.8%,转移组表达率为81.8%,非转移组表达率为50.0%.结论:nm23、Ki-67的联合检测可作为临床判断胆囊癌转移潜能及治疗预后的参考指标.

    作者:张庆普;马秀现 刊期: 2012年第03期

  • 健康教育在骨质疏松症防治中的重要性

    骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加及易发生骨折的全身性疾病.其主要和常见的症状是疼痛.据有关部门统计[1],2000年中国的骨质疏松症的发生率占全国总人数的6.6%,而社区居民对骨质疏松症的知晓率远远低于高血压、糖尿病.因此健康教育已成为提高居民对骨质疏松症知晓率和预防骨质疏松症和的重要方法.现对社区200名骨质疏松的高危人群进行骨质疏松症的危害进行健康教育,在健康教育前后对骨质疏松症的知晓率进行问卷调查.通过健康教育,使社区居民对骨质疏松症的危害有进一步认识,大幅提高了社区居民对骨质疏松症的知晓率.健康教育在骨质疏松症的预防中有重要作用.报告如下.

    作者:陶雪花;王永斌 刊期: 2012年第03期

  • 银丹心脑通软胶囊治疗室性早搏336例疗效观察

    目的:观察银丹心脑通对室性早搏的临床疗效.方法:将556例室性早搏患者随机分为治疗组(银丹心脑通)336例和对照组(宁心宝)220例,治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察.结果:银丹心脑通对室性早搏的疗效优于对照组宁心宝,银丹心脑通组总有效率为92.8%,宁心宝组总有效率为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:银丹心脑通治疗室性早搏有较高的临床应用价值.

    作者:郑大为;孙晓天 刊期: 2012年第03期

  • 肝病患者的血脂检测变化及意义

    目的:探讨肝病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况与患者肝细胞受损程度的关系.方法:测定215例肝病患者,其中急性肝炎25例、慢性肝炎92例、肝硬化50例、重型肝炎48例,测定其血脂水平,包括血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).并与对照组健康80例进行比较.结果:各型肝炎患者除了急性肝炎无统计学差异外,其他各型肝炎患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平随肝损害程度加重均有明显下降趋势(0.05~0.01).慢性肝炎组与对照组患者指标比较差异,除TG外均有统计学意义(P<0.05).肝硬化组和重型肝炎组患者的指标与对照组比较,均有统计学差异(P<0.01、P<0.05),且差异较为显著.结论:肝病患者的血脂水平下降能反映肝细胞受损程度,对于观察病情、病情进展情况有重要的临床参考价值.

    作者:王薇;陈先德 刊期: 2012年第03期

  • 危重新生儿应激性高血糖90例治疗及预后探讨

    目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的治疗及预后.方法:将90例危重新生儿入院时静脉血糖>7mmol/L做为观察对象,根据血糖值,分为轻度高血糖组(7~10mmol/L),给予限糖治疗,输葡萄糖速度控制在2~4mg/(kg·分);中度高血糖组(10.1~15mmol/L)和重度高血糖组(>15mmol/L),给予禁糖治疗,首批静脉补液用0.9%氯化钠溶液,只有4.44%重度高血糖患儿给予小剂量胰岛素0.1U/(kg·小时)静脉泵入治疗.结果:16例轻度高血糖患儿,入院时血糖值为8.51±1.48mmol/L,血糖恢复正常时间为6.81±1.39小时;中度高血糖组入院时血糖值为12.83±2.15mmol/L,血糖恢复正常时间为9.21±1.24小时;重度高血糖组入院时血糖值18.52±3.41mmol/L,血糖恢复正常时间为15.38±4.46小时.血糖>15mmol/L与血糖7~15mmol/L比较,死亡率明显升高(P<0.005).结论:危重新生儿病情越严重,血糖升高越明显,预后越差.血糖变化可作为新生儿重症监护病房常规判断病情及预后的辅助指标.

    作者:陈恒 刊期: 2012年第03期

  • 小闭合技术在人工气道气囊管理中的应用

    目的:探讨小闭合技术在人工气道气囊管理中的优点.方法:通过对近1年来收治的52例危重患者患者行人工气道后气囊管理进行了回顾性的总结.结果:减少了护理人员的工作量,无1例发生气道损伤及误吸,8例发生肺部感染.结论:此方法操作简单、安全可靠,可减少气囊对气管壁的损伤,不易发生误吸,在使用机械通气过程中不影响潮气量.

    作者:赵莲英;刘旭 刊期: 2012年第03期

  • 急诊手术治疗结肠癌34例临床分析

    近年来,我国结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势.大部分结肠癌患者多选择限期手术进行治疗,但仍有部分中晚期结肠癌患者不得不选择急诊手术进行治疗.2000年12月~2010年12月收治结肠癌患者34例,因病情需要行急诊手术治疗,疗效满意.现总结报告如下.

    作者:刘洋 刊期: 2012年第03期

  • 剥脱性皮炎的治疗与护理

    为探讨剥脱性皮炎的治疗及护理方法,对剥脱性皮炎患者进行抗炎激素治疗,做好皮肤护理、口腔护理、营养支持护理,积极预防并发症.经过精心的治疗及护理,患者病情痊愈出院.剥脱性皮炎患者经过有效的治疗及护理,疗效显著.

    作者:施庆华 刊期: 2012年第03期

  • 乳腺癌患者的心理护理

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率有逐年上升趋势且向年轻化发展,而手术治疗后所引起的女性特征的改变,放疗、化疗所引起的不良反应,及造成的精神压力,都影响其生活质量和生存率.先进的治疗手段也不一定能减少患者心理问题的发生.乳腺癌手术前后(即便是接受了良好的根治术,癌细胞没有转移的患者)实施恰当的心理护理很有必要,可以提高患者的生存质量,延长生存期.

    作者:张锋 刊期: 2012年第03期

  • 改良入路与传统入路针刀治疗髌下脂肪垫炎的疗效比较

    目的:比较传统入路(髌韧带前侧入路)与改良入路(内外膝眼入路)针刀治疗的效果.方法:收治髌下脂肪垫炎的患者122例,随机分为两组,采用传统入路和改良入路针刀治疗.结果:治疗组68例,总有效率为96%,优良率为85%;对照组54例,总有效率为90%,优良率为70%.结论:改良入路针刀治疗髌下脂肪垫炎不损伤髌韧带,出血少,治愈率高、恢复快,远期疗效稳定.

    作者:严文;魏汉卿;蔡亮 刊期: 2012年第03期

  • 胺碘酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床效果观察

    目的:探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床效果.方法:收治室性期前收缩患者80例,心电图检查证实为室性期前收缩.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组均给予常规用药,试验前2周没有服用任何抗心律失常类药物.对照组在以上治疗基础上给予胺碘酮0.2g,3次/日,餐后服用.观察组在给予稳心颗粒9g,1次/日,同时服用胺碘酮0.2g,1次/日.两组在治疗期间检测心电图改变情况,定期检测两组血尿常规、肝肾功能等.结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合稳心颗粒能够显著改善室性期前收缩临床症状和体征,临床效果显著.

    作者:杨海涛 刊期: 2012年第03期

  • 异位妊娠误诊后行人工流产46例分析

    近年来,异位妊娠的发病率有明显上升趋势,由于诊断技术的不断提高,以及腹腔镜的应用,异位妊娠的确诊率明显提高.但是仍有部分异位妊娠患者误诊为宫内孕而行人工流产术.2005年3月~2011年3月收治异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术患者46例,现就临床资料进行分析.

    作者:石莉霞 刊期: 2012年第03期

  • 恶性肿瘤患者的心理护理

    随着医学模式的转变,护理学已从单纯的治疗转为对患者的整体治疗,即把患者作为有心理活动和社会属性的生物机体而采取的整体护理.而恶性肿瘤作为一种严重危害人类健康与生命的常见病、多发病,患者在较长的时间里承受疾病的折磨和精神上摧残,带着沉重的心理压力和忧伤的心情来接受治疗,患者表现出悲观、绝望,试图轻生,这种状态严重影响疾病的转归.因此,应做好肿瘤患者的心理护理,提高肿瘤患者的生活质量.

    作者:吴坤;蔡永兰 刊期: 2012年第03期

中国社区医师杂志

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