学术投稿

精神分裂症中医证候要素诊断量表初步研究

尹冬青;黄芳;赵安全;王群松;马雁冰;陈进东;李宝君;都弘;贾竑晓

关键词:精神分裂症, 证候要素, 诊断量表
摘要:目的 建立精神分裂症中医证候要素诊断量表,促进精神分裂症中医证候标准化研究.方法 制定精神分裂症中医证候要素调查表,收集302例精神分裂症患者的四诊信息,对中医四诊信息进行频数分析,保留出现频率>10%的四诊信息条目,利用因子分析提取中医证候要素和四诊信息条目,运用二项Logistic回归方法进行进一步的条目筛选和确定条目权重系数,不同四诊信息权重系数不同,对302例患者进行重新打分,以专家辨证所得的证候要素为状态变量(Y),以重新打分所获得的证候要素分值作为检测变量(X)进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,确定各证候要素的诊断阈值.结果 精神分裂症中医证候要素诊断量表包含病位类证候要素6项,分别为:火热、气虚、气滞/气郁、阴虚、血瘀和阳虚,病位类的证候要素4项,分别为:心、肝、脾、胆,每一证候要素诊断量表的总分为100分,诊断域值为60分.结论 精神分裂症中医证候要素诊断量表的研制将促进精神分裂症中医证候标准化工作的开展.
首都医科大学学报杂志相关文献
  • 温肾养血方提高高龄雌鼠卵母细胞质量和胚胎发育潜能的研究

    目的 探讨温肾养血方提高高龄雌鼠卵母细胞质量和胚胎发育潜能的作用机制.方法 按随机数字表法将8月龄ICR小鼠分为对照组、血清促性腺激素(pregnant mare serum gonadotropin,PMSG)组、温肾养血组、温肾组、养血组,观察用药后各组受精率和卵裂率,卵母细胞和受精卵线粒体的表达情况.结果 温肾养血组、温肾组、养血组的受精率和卵裂率明显高于对照组和PMSG组(P<0.05),温肾养血组的受精率和卵裂率高(P<0.05).2细胞率、4细胞率、8细胞率、桑葚胚率和囊胚率,温肾养血组均比PMSG组高且差异有统计学意义(P<o.05).卵母细胞和受精卵中的线粒体DNA拷贝数温肾养血组高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肾养血方可能通过调控卵母细胞线粒体DNA拷贝数提高卵母细胞质量和胚胎发育潜能.

    作者:辛明蔚;何军琴;贾朝霞;武颖;张莹;杨维;尹晓丹 刊期: 2018年第06期

  • 风华正茂,挥斥方遒首都医科大学骨外科学系第十届学术年会顺利召开

    2018年12月8日,首都医科大学骨外科学系第十届学术年会在北京京都信苑饭店顺利召开,本次会议由首都医科大学骨外科学系主办,首都医科大学附属北京世纪坛医院承办.首都医科大学副校长孙力光教授、首都医科大学附属北京世纪坛医院院长徐建立教授出席会议,来自包括学系39家成员单位及北医、协和等40多家医院的五百余位骨科同道齐聚一堂,谈骨论筋,共同见证骨外科学系十一年的迅猛发展与辉煌成果.

    作者:首都医科大学骨外科学系 刊期: 2018年第06期

  • 新型巨大腹壁疝及腹腔高压动物模型的实验研究

    目的 探讨以实验用新西兰白兔为平台建立巨大腹壁疝和腹腔高压动物模型的可行性.方法 手术切除实验兔腹壁肌肉全层建立直径约3 cm的腹壁缺损.围手术期诱导限水型便秘使实验兔腹腔压力增高.观察腹壁疝形成过程,使用超声测量疝囊体积.再次手术测量腹腔内压,解剖疝囊和腹壁观察疝环,使用生物补片修补腹壁缺损,并再次测量腹腔内压,对比疝修补术前后腹腔压力变化.结果 术后3~18 d开始出现腹壁切口旁可复性包块,疝囊大直径为(8.73±1.00)cm,疝环直径为(2.58±0.52)cm,术后腹腔内压显著高于术前腹腔内压[(13.93±1.61) cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)vs(4.66±1.34)cmH2O,P<0.01].结论 该方法建立兔腹壁巨大疝和腹腔高压模型的方法简单可行,为巨大腹壁疝的临床研究提供了可靠的动物模型.

    作者:邹振玉;杨硕;王明刚;曹金鑫;钟杏霞;申英末;陈杰 刊期: 2018年第06期

  • 求真务实,精益求精——记首都医科大学宣武医院麻醉手术科王天龙教授

    1 求真务实、脚踏实地——三十年磨砺、积淀与蜕变王天龙教授于1964年出生于陕西省大荔县,19岁时以优异成绩考取北京大学医学部,开始了他的医学生涯.当时的麻醉学专业,无论是从业人数、社会影响还是科室规模均较小,但他毅然选择了麻醉学专业,从此致力于为祖国的麻醉学发展贡献自己的力量.

    作者:肖玮;冯帅 刊期: 2018年第06期

  • 胰岛素样生长因子结合蛋白4转基因小鼠脑内细胞分化的研究

    目的 研究神经元特异性启动子血小板源性生长因子-β(platelet derived growth factor-β,PDGF-β)介导的胰岛素样生长因子结合蛋白4(insulin-like growth factor binding protein 4,IGFBP4)转基因小鼠脑内神经元和神经胶质细胞分化情况.方法 PCR扩增并测序鉴定PDGF-β启动子和IGFBP4 cDNA表达框的整合,Isotropic Fractionator细胞计数法分析海马少突胶质前体细胞比例,Western blotting法分析生后28 d小鼠海马等部位神经元和神经胶质细胞的分化、胰岛素样生长因子-1(insulin-like factor-1,IGF-1)受体通路激活以及细胞存活相关分子表达,Rotarod实验观察小鼠运动能力.结果 IGFBP4 cDNA稳定整合于小鼠基因组,转基因小鼠海马少突胶质前体细胞数目和成熟细胞髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)均明显增多,神经元和星形胶质细胞标志物NeuN和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)表达改变不明显;Erk1,2和Akt磷酸化升高,p38的激活不明显;Caspase-3表达下调,β-catenin和Bcl-2表达无明显改变,12月龄小鼠Rotarod运动能力明显增强,其小脑和皮质NeuN表达增多.结论 神经元过表达IGFBP4促进小鼠脑少突胶质细胞和神经元的分化.

    作者:张贺;勾荣彬;牛含虚;孙晓红;徐群渊;段德义 刊期: 2018年第06期

  • MCC950在野百合碱诱导大鼠肺动脉高压模型中的治疗作用及其机制研究

    目的 探讨MCC950是否可缓解野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的大鼠肺动脉高压.方法 雄性SD大鼠27只,采用数字表法随机分为对照组、MCT组和MCT+ MCC950 3组,MCT+ MCC950组于腹腔注射MCT第16天给予MCC950干预,每2d1次,共7次.至第31天,检测右心室收缩压、右心肥厚指数;观察肺细小动脉结构,计算血管中膜厚度百分比(mediathickness,MT%),检测肺组织中NLRP3、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和相关分子的mRNA及蛋白表达情况.结果 与对照组比较,MCT组RVSP升高显著[(50.72±3.65) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa) vs (24.29±1.28)mmHg,P=0.000],而MCT+MCC950组与MCT组相比显著降低[(34.19±1.94) mmHg vs(50.72 ±3.65) mmHg,P<0.01].对照组右心肥厚指数为0.29±0.01,MCT组(0.61 ±0.04)明显较高,差异有统计学意义(P=0.000),MCT+ MCC950组与MCT组相比降低(0.48 ±0.03 vs0.61±0.04,P<0.01).与对照组比较,MCT组大鼠各级肺血管MT%均显著增高(P=0.000),MCT+ MCC950组与MCT组相比降低,且差异有统计学意义(P<0.01).MCT组大鼠肺组织中NLRP3、IL-1β和相关分子的mRNA及蛋白表达较对照组均上调,而MCT+ MCC950组肺组织中NLRP3、IL-1β和相关分子的表达量与MCT组相比均降低.结论 MCC950可能通过抑制NLRP3信号通路明显改善肺血管重塑,延缓肺动脉高压进程,具应用于肺动脉高压治疗的潜在价值.

    作者:齐先梅;王蕾;张瑞恒;柳婷;刘杰;杨汀;王军;张知非;王辰 刊期: 2018年第06期

  • 柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠中缝核内5-羟色胺及色氨酸羟化酶2的影响

    目的 观察柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠中缝核内5-羟色胺及色氨酸羟化酶2的影响,探讨柴胡疏肝散精简方可能的抗抑郁机制.方法 将40只SD雄性大鼠采用随机区组法分为空白组(control)、模型组(model)、氟西汀组(fluoxetine)、柴胡疏肝散精简方(Simplified Chaihu Shugan Powder,SCSP)组,每组10只,腹腔注射利血平建立大鼠抑郁模型,同时各药物组灌胃相应药物,连续14 d.通过行为学实验(糖水偏好实验、强迫游泳实验)评价大鼠抑郁状态,以高效液相色谱-电化学法(highperformance liquid chromatography-electrochemical detector,HPLC-ECD)测定中缝核内5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的含量,以反转录聚合酶链式反应法(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)测定中缝核内色氨酸羟化酶2(tryptophanhydroxylase 2,TPH12)的含量.结果 与空白组比较,模型组体质量、体质量增量、糖水偏好指数明显降低(P<0.01),游泳不动时间明显增加(P<0.01),中缝核内TPH2、5-HT含量明显减少(P<0.01).与模型组比较,氟西汀组及SCSP组体质量、体质量增量明显增加(P<0.01),糖水偏好指数增加(P<0.05),游泳不动时间明显减少(P<0.01),中缝核内TPH2、5-HT含量明显增加(P<0.01).结论 柴胡疏肝散精简方对利血平致抑郁模型大鼠具有一定的抗抑郁作用,与氟西汀效果相当其作用机制可能与增加中缝核内TPH2的含量,促进5-HT的生成有关.

    作者:高雪松;赵静洁;王永志;杜仪;王安娜;张银凤;李丽 刊期: 2018年第06期

  • 成人斯蒂尔病并发肝损伤8例中西医临床特征分析

    目的 总结成人斯蒂尔病并发肝损害患者的中西医临床特征,提高对本病中西医结合治疗的认识.方法 回顾性分析2013至2016年收治的8例成人斯蒂尔病并发肝损害患者的中西医资料包括人口学特征、临床表现、实验室指标、中医辨证论治、治疗及转归情况.结果 临床表现:8例患者主要为发热、黄疸、淋巴结肿大、肝脾肿大;肝功能损伤:肝损伤与急性肝细胞损伤类似,6例患者重度肝损伤,2例患者亚急性肝衰竭;中医辨证分型:8例患者归属黄疸阳黄范畴,7例患者湿重于热,l例患者热重于湿;治疗方法在西医规范治疗基础上联合茵陈五苓散或甘露消毒丹,同时加用中药灌肠.结论 成人斯蒂尔病并发肝损伤从黄疸论治,阳黄为主,湿热致病,可以运用中西医结合方法治疗以尽早截断病势.

    作者:勾春燕;李丽;罗晓岚;李秀惠 刊期: 2018年第06期

  • 补肾益髓方促进实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠小胶质细胞向M2极化的作用

    目的 观察补肾益髓方(Bu Shen Yi Sui Formula,BSYS)促进实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)小鼠小胶质细胞向M2极化的作用.方法 80只C57BL/6小鼠采用数字表法随机分为正常对照组、模型、醋酸泼尼松及BSYS组.各造模组小鼠以髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendroglia glycoprotein,MOG)35-55诱导EAE模型.给予BSYS方干预后,观察小鼠的神经功能评分.于造模第23天和第40天分别取材,HE染色观察小鼠脑和脊髓病理变化,免疫荧光法测定小胶质细胞M1、M2型标志物CD86、Arg-1表达,Western blotting法检测过氧化物酶体增生物激活受体-y(peroxisome proliferator activated receptor-γ,PPAR-γ)的表达,酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定抗炎因子干扰素-β(interferon-β,INF-β)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的含量.结果 与模型组相比,BSYS组小鼠神经功能评分和炎性细胞浸润评分显著降低(P<0.05);脑及脊髓组织中CD86表达下降(P<0.05),Arg-1表达升高(P<0.05),抗炎因子INF-β、TGF-β1的表达显著升高(P<0.05),PPAR-γ蛋白表达显著升高(P <0.001).结论 BSYS对EAE小鼠有神经保护作用,其作用可能与上调PPAR-γ表达,促进小胶质细胞向M2极化有关.

    作者:孙豪;郑宏;计婧;李明;赵晖;张秋霞;齐放;李君玲;樊永平;王蕾 刊期: 2018年第06期

  • 精神分裂症中医证候要素诊断量表初步研究

    目的 建立精神分裂症中医证候要素诊断量表,促进精神分裂症中医证候标准化研究.方法 制定精神分裂症中医证候要素调查表,收集302例精神分裂症患者的四诊信息,对中医四诊信息进行频数分析,保留出现频率>10%的四诊信息条目,利用因子分析提取中医证候要素和四诊信息条目,运用二项Logistic回归方法进行进一步的条目筛选和确定条目权重系数,不同四诊信息权重系数不同,对302例患者进行重新打分,以专家辨证所得的证候要素为状态变量(Y),以重新打分所获得的证候要素分值作为检测变量(X)进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,确定各证候要素的诊断阈值.结果 精神分裂症中医证候要素诊断量表包含病位类证候要素6项,分别为:火热、气虚、气滞/气郁、阴虚、血瘀和阳虚,病位类的证候要素4项,分别为:心、肝、脾、胆,每一证候要素诊断量表的总分为100分,诊断域值为60分.结论 精神分裂症中医证候要素诊断量表的研制将促进精神分裂症中医证候标准化工作的开展.

    作者:尹冬青;黄芳;赵安全;王群松;马雁冰;陈进东;李宝君;都弘;贾竑晓 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈脱落细胞学阴性生殖道高危型人乳头瘤病毒阳性患者的临床病理特征

    目的 探讨宫颈脱落细胞学阴性(pap smear negative,Pap-)、人乳头瘤病毒阳性(high risk human papilloma virus positive,HPV+)女性的临床病理特征.方法 纳入1 128例Pap-/HPV+女性,阴道镜下可疑部位活检.分析Pap-/HPV+状态下HPV的流行病学特征及宫颈病变的临床病理特征.结果 Pap-/HPV+女性HPV的流行特征,HPV-16所占比例较高(x2=16.81,P=0.000),患者年龄偏大(x2=20.72,P=0.000),单一病毒感染比例较高(x2=8.93,P=0.01).506例患者接受阴道镜下活检,高度鳞状上皮病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)病例254例(50.19%),其中7例宫颈浸润癌.HSIL的发生率与年龄有关,年轻患者HSIL比例更高,与年龄呈负相关(r=-0.254,P=0.000).各HPV亚型发生HSIL的比例不同,HPV-16型发生HSIL的比例高(64.7%).与对照组比较,Pap-/HPV+女性感染HPV-16、18、31、33、52、58型显著增加HSIL病变的危险.结论 Pap-/HPV+女性HPV的流行病学特征不同,具有宫颈高级别病变的危险.

    作者:刘军;张雪芳;罗美;张阳;王秋曦;张健欣;王淑珍 刊期: 2018年第06期

  • 主动脉内球囊反搏辅助不停跳冠状动脉旁路移植术在缺血性心肌病治疗中的应用

    目的 评价术中辅助应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)在不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)中治疗缺血性心肌病中的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月间完成的72例的辅助应用IABP的OPCAB治疗缺血性心肌病患者的治疗效果及预后转归情况.结果 72例患者均在IABP辅助下成功完成OPCAB,无一例转为体外循环下手术.平均每例搭桥(3.8±1.2)根,其中40例(55.5%)患者术中出现心律失常,经调整固定器位置并喷洒硝酸甘油及利多卡因混合液后,其中36例心律失常好转.72例患者均康复出院,平均IABP辅助时间为(29.4±18.3)h,所有病例均未报道严重合并症.63例患者术后半年至1年复查心功能均有不同程度改善,平均左心室射血分数较术前明显提高(0.45±0.08 vs0.33±0.05,P<0.05),左心室舒张期末内径较术前显著缩小[(52.3±7.9)mm vs (63.5±8.7)mm,P<0.05].结论 术中辅助应用IABP行OPCAB用于治疗缺血性心肌病是一种可行且相对安全的手术方式.

    作者:方颖;韦华;吴震;宋伟;顾承雄 刊期: 2018年第06期

  • 中国女性宫颈高危型HPV感染与阴道微生态关系的Meta分析

    目的 持续性高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HPV)感染是宫颈癌发生的高危因素,而阴道微生态与宫颈HR-HPV感染相关.本文拟通过文献分析对宫颈HR-HPV感染与阴道微生态的关联做一全面的系统评价.方法 检索CNKI、万方、Pubmed等数据库,利用文献追溯等途径收集国内外公开发表的关于中国女性宫颈HR-HPV感染与阴道微生态的关联研究,收集病例-对照研究的原始文献,并根据文献中的原始资料评价HR-HPV感染与滴虫性阴道炎(trichomonalvaginitis,TV)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)感染率及乳酸杆菌异常率的关联,采用STATA14.0软件对研究资料进行Meta分析,利用Egger's test评价发表偏倚.结果 总计纳入文献20篇,共20项病例-对照研究,采用随机效应模型进行计算,结果显示,中国女性中宫颈HR-HPV感染与BV、VVC和乳酸杆菌异常关联,综合OR值分别为2.23(95%CI:0.99 ~2.13)、1.55(95%CI:1.12 ~2.12)和3.55(95%CI:2.21 ~ 5.71),差异有统计学意义,且无发表偏倚.HR-HPV感染与TV的关联尚待讨论,综合OR值为1.45(95% CI:0.99~2.13),但无统计学意义,且存在发表偏倚.结论 宫颈HR-HPV感染与阴道微生态存在密切关联,尤其是BV、VVC和乳酸杆菌异常是宫颈HR-HPV感染的高危因素.

    作者:张雪芳;何鑫;黄文阳;李卫华;罗美;张阳;王淑珍 刊期: 2018年第06期

  • 结合自评量表和认知任务测量医学生抑郁情绪

    目的 研究抑郁主观自评量表和客观认知任务监测方法之间的相关性,为提高医学院在校学生抑郁倾向的筛检率提供更准确有效的方法.方法 招募首都医科大学在校学生31名,采用自评量表结合客观任务监测的方法,即要求被试完成常规的自评量表包括Beck抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)、自评抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)、抑郁形容词检查表(depression adjective checklist,DACL),以及客观的情绪Stroop任务.结果 学生的BDI评分为(7.57±9.36)分,SDS评分为(37.27±5.23)分,DACL评分为(28.27±11.63)分,提示医学生中存在着抑郁倾向.相关分析显示DACL与SDS、BDI的相关性呈显著性(r =0.44,P<0.05;r =0.36,P<0.05),表明量表测查的医学生抑郁倾向具有一致性.情绪Stroop任务的结果显示正常组(Beck≤4分)和抑郁倾向组(Beck≥5分)对正性词汇的反应时间分别是485 ms和561 ms;对中性词汇的反应时间分别是545 ms和606 ms;对负性词汇的反应时间分别是530 ms和603 ms.相对于中性词汇,被试者对情绪性词汇的反应时延长,有抑郁倾向的医学生存在情绪Stroop效应.结论 自评量表与客观认知任务结合将有助于医学院校更有效的筛查出有抑郁倾向的医学生,为进一步抑郁干预提供了前提.

    作者:王培培;莫少华;马昕宇;张嘉玲;徐志卿;王静 刊期: 2018年第06期

  • 支气管肺隔离症16例诊治分析及文献复习

    支气管肺隔离症(bronchopulmonary sequestration,BPS)是一种少的先天性肺发育畸形,为胚胎发育期间部分肺组织发育异常,由体循环的异常分支动脉供血,与正常肺组织分离,缺乏正常肺的功能,发病率约为0.15% ~6.45%[1-2].根据有无单独的隔膜,BPS分为两种类型:叶内型肺隔离症(intralobar pulmonary sequestration,ILS)和叶外型肺隔离症(extralobar pulmonary sequestration,ELS) [3].

    作者:褚翔宇;宋帅;刘春全;杨建东;张高;蔡先启;高志 刊期: 2018年第06期

  • 阴道微生物菌群与高危型人乳头瘤病毒16和18型感染的相关性研究

    目的 探讨阴道微生物(vaginal microbiota,VMB)组成与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV) 16型和18型感染的关系.方法 采用基因二代测序方法测定阴道微生物16S rRNA基因及聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)进行HPV 16型、18型核酸测定.采用x2检验及Logistic回归分析阴道微生物菌群构成类型(community state types,CSTs)与HPV-16型和18型感染的相关性,UniFrac加权矩阵及LEfSe线性分析特定微生物菌群与HPV-16型和18型感染的相关性.结果 本研究中共发现3种阴道微生物菌群构成类型,分别是CST Ⅳ(low Lactobacillus spp.)65.4%,CST Ⅲ(L.iners)32.1%和CST Ⅴ(L.jensenii)2.6%,LEfSe分析显示HPV16感染者阴道微生物乳酸杆菌缺乏而厌氧菌属丰富,无乳链球菌(Streptococcusagalactiae)仅发现于HPV16感染者阴道微生物菌群中.HPV18感染者阴道微生物菌群以乳酸杆菌属(Lactobacillus)为主要丰度,而缺乏厌氧菌属.结论 阴道微生物菌群的构成及丰度与HPV16感染相关,无乳链球菌可能作为HPV16感染的标志性阴道微生物菌群,但需要进一步研究证据支持.

    作者:罗美;何鑫;刘军;张雪芳;张健欣;王秋曦;王淑珍;刁小莉;曲久鑫 刊期: 2018年第06期

  • 民航飞行员的听力损失状况及其影响因素的调查研究

    目的 探讨民航飞行员人群的听力损失状况及其影响因素.方法 收集1 423例经中国民航Ⅰ级体检鉴定诊断为“听力损失”的飞行员医学资料.对纯音气导听阈进行耳侧及频率间比较;分析听力损失的类型及程度;类型组间比较总飞行时间、年龄以及血脂数据;以总飞行时间作为自变量,语频及高频均值分别作为因变量行曲线拟合.结果 岛状听力损失组(组A):496例(34.86%),高频听力损失组(组B):523例(36.75%),语频听力损失组(组C):67例(4.71%),全频听力损失组(组D):337例(23.68%);左侧重度听力损失2耳,中度听力损失7耳,轻度听力损失217耳;右侧重度听力损失5耳,中度听力损失12耳,轻度听力损失220耳;6 000 Hz阈值增高显著;组D总飞行时间长且年龄大;组间高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)经多重比较显示,组D和组C数值相对较低;高频均值拟合曲线的斜率相对较大.结论 受试人群整体听力水平较好,听力损失以6000 Hz为著且与年龄及噪声因素有关;HDL-C可能是听觉功能的保护性因素;有必要针对飞行员人群开展多学科协同预防.

    作者:胡墨绳;张华;王雷;杨秀云;马峰杰;秦彩虹;白银 刊期: 2018年第06期

  • 超声二维斑点追踪技术分析小鼠颈动脉僵硬度的方法学研究

    目的 探讨超高分辨率小动物超声影像系统二维斑点追踪技术分析小鼠颈动脉血管壁僵硬度的方法.方法 选用6只正常8周龄C5781 /6J雄性小鼠及6只60周龄载脂蛋白E(apolipoprotein E)基因敲除小鼠(ApoE--),应用超高分辨率小动物专用超声影像系统及50 MHz探头,测定小鼠颈动脉内膜及中膜厚度(intima-media thickness,1MT)、血管平均面积、血管平均直径及面积变化率和直径变化率、血管扩张性等指标,同时测量血管壁整体径向应变及脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV),以此评价小鼠颈动脉血管壁僵硬度.结果 与正常小鼠相比,ApoE-/-小鼠IMT增加[(0.05±0.01)mm vs(0.02±0.01)mm],面积变化率[(49.64±5.69)%vs(34.33±5.92)%]和直径变化率[(25.21±3.04)%vs(17.33±3.14%)]下降;血管扩张性降低[(100.49±12.40) MPa-1vs(59.87 ±21.22) MPa-1],脉搏波传导速度增快[(1.90 ±0.37) m/s vs (3.09±0.23)m/s];血管壁整体径向应变降低[(66.97±10.28)%vs(41.64±8.51)%],差异有统计学意义(n=6,P<0.05).结论 应用二维斑点追踪技术分析小鼠颈动脉血管壁运动僵硬度的方法是可行的,可为小动物血管僵硬度检测提供新的方法.

    作者:许晴;刘丽娜;宋妍婷;曲爱娟 刊期: 2018年第06期

  • 乙酰丙酸-十二烷基硫酸钠对结核分枝杆菌的杀灭作用及其安全性毒理学评价

    目的 研究消毒剂乙酰丙酸-十二烷基硫酸钠(levulinic acid plus sodium dodecyl sulfate,LVA-SDS)对结核分枝杆菌标准株H37Rv、耐多药结核分枝杆菌临床分离株的杀灭作用;并对LVA-SDS进行安全性毒理学评价.方法 按照2002年版卫生部《消毒技术规范》要求,采用悬液定量杀菌试验和动物实验方法,分别评估LVA-SDS对结核分枝杆菌标准株H37Rv、耐多药结核分枝杆菌临床分离株菌悬液的杀灭作用以及LVA-SDS实际使用时的安全性.结果 20%(体积分数)LVA+ 2%(质量分数)SDS消毒剂与1 mg/mL的菌悬液作用30 min,对菌悬液内结核分枝杆菌标准株H37 Rv或耐多药结核分枝杆菌临床分离株的平均杀灭对数值均>5.00.小鼠急性经口毒性试验结果为半数致死量(median lethal dose,LD5o)>5 000 mg/kg,蓄积系数K>5,皮肤刺激反应无红斑和水肿形成,皮肤刺激指数<0.5.结论 LVA-SDS对结核分枝杆菌标准株H37Rv、耐多药结核分枝杆菌临床分离株均有较好的杀灭作用;LVA-SDS属实际无毒级、轻度蓄积毒性作用且对皮肤无刺激性.因此,LVA-SDS是一种安全的、对结核分枝杆菌杀灭作用较好的消毒剂,具有较强的实际应用价值.

    作者:吕霞丽;李自慧;潘丽萍;贾红彦;张宗德;刘洋 刊期: 2018年第06期

  • 血管内治疗颅内动脉瘤的影像学及临床预后分析

    目的 探讨颅内动脉瘤的临床特征及血管内治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科行血管内治疗的91例颅内动脉瘤患者.评价指标包括:影像学结果、临床预后和手术合并症.Cox比例风险回归模型分析影响动脉瘤复发和临床预后的危险因素.结果 本组患者中男性36例,女性55例,平均年龄(45.9±11.1)岁.破裂动脉瘤58例,Hunt-Hess Ⅲ~Ⅴ级9例.单纯弹簧圈栓塞48例,球囊辅助栓塞28例,支架辅助栓塞15例.颅内动脉瘤复发12例(13.2%).Cox回归分析显示,动脉瘤破裂史、大动脉瘤及宽颈动脉瘤是影响复发的危险因素.良好临床预后80例(87.9%),高Hunt-Hess评分是预测不良预后的独立危险因素.12例患者出现手术相关合并症.结论 血管内治疗颅内动脉瘤临床预后良好;动脉瘤大小、瘤颈和破裂史是预测动脉瘤复发的危险因素;入院时高Hunt-Hess评分的动脉瘤患者病死率及残疾率高.

    作者:马向科;杨阳 刊期: 2018年第06期

首都医科大学学报杂志

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