运用矛盾意向法治疗失眠合并焦虑1例

糖尿病酮症酸中毒并发急性上消化道出血15例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见而严重的并发症之一,在此基础上合并急性上消化道出血临床并不少见,本文对我科近6年来诊治的因DKA并发急性上消化道出血15例患者的临床资料分析如下.

作者：张世军 刊期： 2008年第01期

国运昌盛 民生至上——从十七大看我国基本医疗与公共卫生事业的发展前景

社会建设,民生为重.民生问题,民心所系,国运所系.在第20个世界艾滋病日到来之际,中共中央总书记胡锦涛于2007年11月30日上午来到北京市朝阳区考察艾滋病防治工作.他代表党中央,向奋战在艾滋病防治第一线的医疗卫生工作者,向积极参与艾滋病防治工作的志愿者,致以诚挚的问候和崇高的敬意;同日,国务院总理温家宝再次专程来到河南省上蔡县,进村入户,亲切看望、慰问艾滋病患者和艾滋病致孤儿童,就艾滋病防治工作进行调查研究.

作者： 刊期： 2008年第01期

浅析肾绞痛的药物治疗

目前治疗肾绞痛没有统一的指南,但选择药物时应注意:①缓解疼痛时间的长短;②不良反应情况.随着人们对疼痛机制的深入认识,许多老药可用于治疗肾绞痛,尤其适合基层医院选用,现介绍如下.

作者：韩晓峰；韩石林；任江玲 刊期： 2008年第01期

结核病预防措施

控制传染源和结核菌的播散传染源 肺结核的传染性决定于病人痰中结核菌的数量和病人的日常咳嗽症状.痰涂片阳性的肺结核病人排菌量大,是主要的传染源.痰涂片阴性培养阳性和痰菌阴性的肺结核病人的传染性较小.肺结核传染源一旦被发现和有效治疗,能很快失去其传染性.

作者：屠德华 刊期： 2008年第01期

资讯窗

作者： 刊期： 2008年第01期

结核病的实验室诊断方法

结核病实验室检查主要有:涂片染色显微镜检查、分枝杆菌分离培养、分枝杆菌药物敏感性试验、分枝杆菌菌种鉴定、分枝杆菌基因分型、分枝杆菌血清学及核酸扩增检测等.

作者：赵雁林 刊期： 2008年第01期

我国现阶段全科医师规范化培训刍议

全科医学在美国等国家称为家庭医学(family medicine),是临床医学的一门二级分支学科,起源于20世纪五六十年代[1].我国于20世纪80年代后期才从国外系统引进全科医学理论.全科医学教育的全面启动则始于1999年全国全科医学教育工作会议的召开.卫生部于2000年初下发了<关于发展全科医学教育的意见>(以下简称<意见>),要求到2010年,在全国范围内,建立起较为完善的全科医学教育体系,形成一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍,适应卫生改革与社区卫生服务的需要.

作者：李芳健；王家骥 刊期： 2008年第01期

黄芪注射液穴位封闭治疗急性尿潴留38例

资料与方法本组急性尿潴留患者38例,均除外尿道肿瘤、炎症及中枢和周围神经损伤等原因引起的尿潴留.其中男20例,女18例;年龄53～70岁,平均60.5岁;尿不下或尿滴沥12～24小时以上,平均18.6小时;膀胱B超示膀胱尿液容量在1 500 ml以上;其中前列腺轻度肥大10例,昏迷3例,腰麻术后10例,肛管直肠术后12例,用利尿药后尿潴留3例,中医辨证均属气虚证者.

作者：吕建军；郭素贞；董立杰 刊期： 2008年第01期

易误诊的肺癌临床病例分析

目的:探讨肺癌误诊的原因及提高认识.方法:对7例误诊病例进行探讨分析.结论:临床医生应科学全面地分析病情,拓宽思维,熟悉鉴别诊断,减少误诊.

作者：周敏 刊期： 2008年第01期

宁波市鄞州区鄞江镇慢性病社区诊断报告

鄞江社区卫生服务中心基于摸清辖区居民慢性病现状及影响因素,对浙江省宁波市鄞州区鄞江镇(简称鄞江镇,下同)35岁以上居民随机抽取了1816进行了慢性病基线调查恶化相关生理参数测量.

作者：孟文辉 刊期： 2008年第01期

自血疗法配合功能锻炼治疗肩关节周围炎

资料与方法本组18例病人,均有肩周疼痛,天气变化和夜间疼痛加重,并伴有肩关节前屈、后伸、上举、内收、外展等功能受限,肩关节周围广泛压痛.其中男12例,女6例,年龄42～78岁,左肩11例,右肩7例,陈旧外伤史者1例,病程在1个月以内2例,2个月以内5例,3个月以上11例,全部病例均经X线以及其他检查排除骨与关节、心脑血管等全身性疾病.

作者：黄超 刊期： 2008年第01期

平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡100例观察

目的:观察平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡的疗效.结论:平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡,疗效确切,安全特效,值得临床推广应用.

作者：刘开荣 刊期： 2008年第01期

结核病的治疗药物

异烟肼(Isoniazid,INH,H)药理作用及作用机制对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药.对其他细菌、病毒无作用.对结核分枝杆菌的低抑菌浓度(MIC)为0.02～0.05 μg/ml,可杀灭细胞内或细胞外的结核分枝杆菌.异烟肼分子量小,口服后几乎完全吸收.生物利用度达90%,口服300 mg的剂量,1～2小时达高峰浓度,1～4小时血浓度0.6～3.4 μg/ml.

作者：高孟秋 刊期： 2008年第01期

间断性腹泻9年,发作3个月

病历摘要女性,62岁.主诉:间断性腹泻9年,发作3个月.现病史:缘于9年前一次受凉后开始,大便次数增多,每日3～5次,大便不成形,时有黏液,无脓血.不治可以自行缓解.以后每遇受凉多可诱发.一般发作时间多为1周左右.

作者：李洪军 刊期： 2008年第01期

半夏泻心汤临证应用举隅

浅表性胃炎患者,男,32岁,农民,2005年9月15日初诊.患者于1年前因饮食失节而致胃痛,屡经中西药治疗,病情反复难愈.近月又复发频剧,遂作胃镜检查,诊为浅表性胃炎(胃体).现症:胃胀痛,饥饿尤甚,时伴针刺样疼痛,且口苦口干欲饮水,纳差,肠鸣,大便时干时稀,因乏无力.舌苔黄腻,脉濡.询病史患者素食热食,厌凉物.证属脾胃虚弱,湿热蕴阻,寒热错杂之证,治宜益气补中,清化湿热,佐以活血化瘀,甘温益中之品,以半夏泻心汤加减.

作者：李晓明 刊期： 2008年第01期

绷带包扎法

绷带包扎的种类和方法环形包扎法在肢体受伤部位缠绕数圈,每一圈重叠盖住前一圈.

作者： 刊期： 2008年第01期

原发性高血压的药物治疗(二)

降压药的选择常用的五大类药物:噻嗪类利尿药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB均已被证实能确切降低血压,减少心、脑、肾损害和心血管事件的发生.大量临床试验已证明,降压治疗的收益主要来自降压本身,而非来源于所选择的降压药物,故选用不同降压药使血压下降相同幅度,可达到类似的临床效果.同时,各类降压药有不同的适应证、禁忌证,要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效.此外,须考虑药物对并发症的作用.

作者：余振球 刊期： 2008年第01期

耐药结核病流行与控制

背景从20世纪40年代开始的结核病化学治疗是一件革命性的事件,导致结核病的治愈率明显提高.从1943年发现链霉素治疗结核开始,一大批具有良好疗效的药物被发现:对氨基水杨酸(1949)、异烟肼(1952)、吡嗪酰胺(1954)、环丝氨酸(1955)、乙胺丁醇(1962)、利福平(1963).

作者：李亮；傅瑜；徐彩红 刊期： 2008年第01期

脊髓损伤后的早期康复

在脊髓损伤后的8周之内,患者均为卧床,所有的康复及治疗均需在床上进行,因此应注意病床和床垫.对脊柱不稳定者,伤后48小时内可选用动力床;对脊椎稳定者,可使用减压床、气垫或般床加气垫或水垫.此期康复治疗的目的主要是防治并发症,对残存肌力和受损平面以上肢体进行肌力和耐力的训练,并为过渡到恢复期的训练做准备.

作者：赵国营 刊期： 2008年第01期

克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗消化性溃疡疗效观察

目的:对照观察克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑联合治疗消化性溃疡的疗效.结论:克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑联合应用,是治疗消化性溃疡的有效方法.

作者：王玉芝；阮玫 刊期： 2008年第01期