李洁；李建志；解文；刘维晶
目的 观察枸橼酸莫沙必利联合胆宁片治疗老年性功能性便秘的临床疗效.方法 将114例老年性功能性便秘患者随机分为3组,对照组A、B组,各38例,A组给予枸橼酸莫沙必利,B组给予胆宁片,治疗组C组38例,给予枸橼酸莫沙必利联合胆宁片.3组患者共治疗4周,评估疗效、记录不良反应,并比较复发率.结果 治疗4周后,3组患者总有效率分别为60.5％,81.6％,97.4％,C组疗效显著高于A、B组(P<0.05),A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组排便次数、大便性状、排便困难缓解程度与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);停药4周后随访,各组复发率比较差异无统计学意义;各组患者不良反应均较低.结论 枸橼酸莫沙必利联合胆宁片可有效治疗老年性功能性便秘,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：王河；杨静；谢萍 刊期： 2017年第26期
目的 分析瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果.方法 将84例小儿短小手术麻醉患儿根据就诊编号随机分两组,分别为传统麻醉组和复合麻醉组,各42例.传统麻醉组用氯胺酮单次静脉推注麻醉,复合麻醉组用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉.比较两组麻醉效果;起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间;干预前后患儿心率水平和平均动脉压;恶心呕吐等不良反应发生率.结果 复合麻醉组麻醉效果高于传统麻醉组(P<0.05);复合麻醉组起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间短于传统麻醉组(P<0.05);干预前两组心率水平和平均动脉压相近,但差异无统计学意义;干预后复合麻醉组心率水平和平均动脉压波动幅度低于传统麻醉组(P<0.05).复合麻醉组恶心呕吐等不良反应发生率显著低于传统麻醉组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果确切,起效更快,苏醒更快,麻醉效果更好,安全性更高,可减少不良反应发生,维持术中心率和血压平稳,值得推广.
作者：刘江梅 刊期： 2017年第26期
目的 研究病情处于中晚期阶段的鼻咽癌疾病患者采用诱导化疗联合放疗方式进行治疗的临床效果.方法 选取病情处于中晚期阶段的鼻咽癌疾病患者86例,将其通过数学随机列表分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用单纯放疗方式进行治疗;治疗组采用诱导化疗联合放疗方式进行治疗.比较两组患者在治疗期间出现的不良反应例数、中晚期鼻咽癌病情控制总有效率、鼻咽癌症状消失时间和治疗总时间.结果 治疗组患者在治疗期间仅有22例出现不良反应,少于对照组的40例,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期鼻咽癌病情控制总有效率达到90.7％,高于对照组的69.8％,差异有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌症状消失时间和治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病情处于中晚期阶段的鼻咽癌疾病患者采用诱导化疗联合放疗方式进行治疗,可以在短时间内控制病情,缩短治疗时间,减少相关不良反应,提高患者疾病的治疗效果和依从性.
作者：李彩花 刊期： 2017年第26期
目的 探究疼痛护理在腰椎间盘突出症术后患者中的临床应用效果.方法 选取96例腰椎间盘突出症的患者,随机平均的分为观察组和对照组两组,每组48例.对照组患者给予传统常规日常护理,观察组患者相比对照组,在其基础上给予疼痛护理干预.观察并对比两组患者手术后疼痛程度情况.结果 观察组患者中,无痛3例、轻度疼痛25例、中度疼痛8例、重度疼痛7、剧痛5例,术后疼痛情况相比于对照组患者差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理在腰椎间盘突出症术后患者中的临床应用效果更佳,降低疼痛情况的出现,更好的促进了患者的恢复,应在临床工作中被考虑并推广使用.
作者：涂俊玲 刊期： 2017年第26期
目的 分析早产儿肺透明膜病行氨溴索和猪肺表面活性剂注射剂联合治疗的效果.方法 选取60例早产儿肺透明膜病患者,研究对象分类为对照组、观察组,每组30例.对照组行猪肺表面活性剂注射剂治疗,观察组在对照组治疗基础上联合氨溴索进行治疗,整理分析两组患者的终治疗效果.结果 经氨溴索和猪肺表面活性剂注射剂联合治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、家属满意度、胸片X线评分、血气指标更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氨溴索和猪肺表面活性剂注射剂治疗早产儿肺透明膜病能够较好缓解患儿呼吸困难等临床症状,改善血气指标,有利于患儿预后,应用价值较高.
作者：黄华波 刊期： 2017年第26期
目的 研究分析慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响.方法 将144例慢阻肺患者进行分析.所有患者均采用动态随机化分法,分为两组,研究组和对照组各72例.对照组患者使用一般护理,另一组患者在一般护理基础上,给予康复护理自我管理(研究组),观察对比两组慢阻肺患者护理依从性、肺功能改善情况以及护理前后生活质量状况.结果 研究组患者总依从率(94.44％)比对照组高(P<0.05);两组护理前肺功能指标相比较,区别不大;研究组患者FVC(2.70±0.50)L、FEV1(1.90±0.44)L、6MWD(424.57±54.60)M,与对照组比较,有较大优势(P<0.05);护理前两组生活质量比较区别较小;研究组患者护理后躯体功能评分(85.29±8.33)分、心理功能评分(87.04±8.08)分、社会功能评分(86.19±8.64)分、物质生活评分(87.49±8.80)分,比较对照组更高(P<0.05).结论 采用康复护理自我管理对慢阻肺患者进行护理,能有效改善肺功能情况,效果较佳,提高生活质量,在临床上可以广泛应用.
作者：王烁；郭静；莫凡 刊期： 2017年第26期
目的 探讨甲状腺手术中喉返神经的显露方式及临床意义,减少术中喉返神经的损伤.方法 回顾性分析490例甲状腺手术患者的临床资料,术前均行喉镜检查双侧声带运动情况,所有手术均在全麻下进行并常规显露喉返神经,手术切除范围以CT及术中快速病理为指导,并对喉返神经的显露特点、损伤情况进行分析.结果 共解剖喉返神经624条,左侧304条,右侧320条,未发现有喉不返神经病例.其中有5例术后出现声音嘶哑、音调下降.其中有1例术中证实为肿瘤侵犯喉返神经,予部分神经切除,其余4例术后行电子喉镜检查示一侧声带运动障碍,发声均在4～8周左右恢复.结论 熟悉相关解剖,术中做到有计划、仔细、轻柔的解剖,充分考虑到各种变异因素,能有效避免喉返神经损伤.
作者：吴晨亮；张勇 刊期： 2017年第26期
目的 研究腹腔镜手术在子宫内膜异位症伴不孕中的应用效果.方法 选择子宫内膜异位症伴不孕病患78例,利用电脑随机双盲法对所选病患进行分组:A组和B组,各39例.A组采取腹腔镜手术治疗方案,B组采取传统开腹术治疗方案.观察两组术后身体机能的恢复情况,比较术后排气时间等指标.结果 A组的术后排气时间与住院天数均明显短于B组(P<0.05).A组的术中出血量为(104.2±16.3)mL,明显比B组的(186.9±22.5)mL降低(P<0.05).A组治疗的总有效率为97.44％,比B组的82.05％明显升高(P<0.05).结论 于子宫内膜异位症伴不孕中积极应用腹腔镜手术治疗方案,可促进患者术后病情的恢复,提高预后效果.
作者：康莲香；胡清名；李玲珑；李琼 刊期： 2017年第26期
目的 研究米力农联合小剂量美托洛尔治疗收缩功能保留的心力衰竭效果.方法 收取150例收缩功能保留的心力衰竭患者,按照不同的治疗方式分为3组,A组采用米力农联合小剂量美托洛尔治疗,B组采用小剂量美托洛尔治疗,C组采用常规药物治疗.结果 A组收缩功能保留的心力衰竭患者的猝死率2.00％、入院率6.00％显著低于B组、C组患者,A组患者LVEF(49.12±6.13)％、6MWT(296.14±30.23)m、LVED(61.09±6.33)mm、LVES(48.21±5.09)mm优于B组患者,B组患者LVEF、6MWT、LVED、LVES指标优于C组患者(P<0.05).结论 米力农联合小剂量美托洛尔治疗收缩功能保留的心力衰竭具有显著的临床效果.
作者：吴永花；袁善斌；李秀珍 刊期： 2017年第26期
目的 对照研究培美曲塞联合顺铂(PP方案)与紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗晚期肺腺癌的近期疗效.方法 选取诊治的60例完全肺腺癌患者,随机分为PP方案组与TP方案组,分别采用培美曲塞联合顺铂、紫杉醇联合顺铂方案化疗,2个化疗周期后观察近期治疗疗效,观察化疗不良反应.结果 PP方案组治疗有效率、疾病控制率分别为53.33％、73.33％、高于TP方案组的26.67％、46.67％,比较差异有统计学意义(P<0.05);PP方案组骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、神经毒性发生率分别为20.00％、33.33％、6.67％、3.33％,TP方案组分别为46.67％、60.00％、10.00％、10.00％,PP方案组骨髓抑制及胃肠道反应发生率低于TP方案组(P<0.05),PP方案组Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制及胃肠道反应发生率为6.67％、10.00％,低于TP方案组26.67％、33.33％(P<0.05).结论 治疗完全肺腺癌PP方案近期疗效优于TP方案,骨髓抑制及胃肠道反应相对较轻.
作者：张邦明；王永刚 刊期： 2017年第26期
目的 探究等离子低温消融手术在慢性肥厚性咽炎治疗中的应用效果.方法 择取80例慢性肥厚性咽炎病患,按照采取的不同疗法分组:仅使用药物作雾化吸入治疗的半数患者归入对照组,用药并加行等离子低温消融术的半数患者归入研究组.组间对比临床疗效.结果 研究组疗效(95.00％)优于对照组(80.00％),其症状缓解时间与病情痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性肥厚性咽炎的治疗上,雾化吸入疗法疗效要优于使用常规药物,而等离子低温消融术疗效则比雾化吸入疗法更好.
作者：黄玉海 刊期： 2017年第26期
目的 探讨分析临床上采用胸腔镜冷冻技术治疗纤维黏连带型结核性胸腔积液的疗效.方法 在确诊纤维黏连带型结核性胸腔积液并接受治疗的患者中,选取符合条件的50例,并将其随机分为两组.其中25例患者临床上予以胸腔镜冷冻技术治疗,为观察组;另25例患者予以纤维松解术治疗,为对照组.观察评价两组患者治疗后的肺功能和胸膜厚度以及并发症发生率等指标并行比较分析.结果 观察组患者治疗后的肺功能、胸膜厚度等相较于对照组患者无明显差异,比较差异无统计学意义;观察组患者治疗后并发症发生率相较于对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用胸腔镜冷冻技术治疗纤维黏连带型结核性胸腔积液能取得明显疗效,且安全有效,有临床运用和推广价值.
作者：陈迎春 刊期： 2017年第26期
目的 探讨分析三角吻合技术应用于全腹腔镜胃癌根治术的临床治疗效果和安全性.方法 选取确诊远端胃癌并接受腹腔镜下胃癌根治术治疗患者,共60例,随机分为两组.30例患者以三角吻合技术行全腹腔镜远端胃癌根治术,为观察组;余30例患者以常规临床开放远端胃癌根治术行手术治疗,为对照组.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、淋巴结清扫个数及术后并发症发生率并比较分析.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间较对照组显著减少,淋巴结清扫个数较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三角吻合技术应用于全腹腔镜胃癌根治术在临床上疗效相较于常规开放远端胃癌根治术显著提高,且其具有更高的安全性,值得推广运用.
作者：刘远梁；解玉海；刘向赟 刊期： 2017年第26期
目的 观察分析膝关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗半月板损伤患者的临床疗效.方法 选择102例半月板损伤患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各51例,对对照组患者采用关节镜治疗,对观察组患者采用关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,比较两组患者的治疗效果、膝关节功能恢复情况.结果 观察组患者治疗总有效率为98.03％,显著高于对照组患者治疗总有效率84.31％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者膝关节功能评分为(91.25±3.51)分,对照组患者膝关节功能评分为(82.15±4.58)分,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对半月板损伤患者采用膝关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗效果显著,利于加速改善患者的膝关节功能,值得在临床上推广应用.
作者：廖永平；彭琴香；彭小琴 刊期： 2017年第26期
目的 探究实时超声弹性成像联合常规超声在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取84例甲状腺结节患者资料,84例患者均行实时超声弹性成像、常规超声诊断,以术后病理结果为金标准,观察病理结果及三种探查方式的诊断结果情况.结果 本次研究的84例患者共89个结节.良性结节患者55例,共56个结节:肉芽肿甲状腺炎2例(2个)、淋巴细胞性甲状腺炎1例(1个)、弥漫毒性甲状腺肿4例(4个)、甲状腺腺瘤8例(8个)、结节性甲状腺肿40例(41个).恶性结节患者29例,共33个结节:鳞状细胞癌1例(2个)、非霍奇金淋巴瘤7例(8个)、髓样癌7例(7个)、乳头状癌14例(16个);其超声弹性成像联合常规超声的特异度75.00％、阳性预测值65.85％、准确率82.14％均较超声弹性成像57.14％、48.93％、65.47％及常规超声46.42％、44.44％、59.52％高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实时超声弹性成像的诊断结果较常规超声优,两者联合探查效果更佳,具一定临床应用与研究价值.
作者：李洁；李建志；解文；刘维晶 刊期： 2017年第26期
目的 探讨本次对子宫肌瘤患者围术期应用中医护理的临床效果,研究其临床应用效果.方法 用随机分类的方式将50例子宫肌瘤患者分为实验组和对照组,每组25例.对照组按照对子宫肌瘤患者使用的常规护理方式;对实验组中的患者在对照组护理基础上加入临床护理干预.并对两组患者术后的疼痛感以及护理满意度进行对比,探讨其应用效果.结果 术后发现对照组患者的疼痛程度高于实验组,并且实验组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医护理方式对子宫肌瘤患者围术期进行全程护理,能够有效减轻患者的术后疼痛状态,提高患者的护理感受,并提高患者的护理满意度.
作者：钟玉南；杨美容；钟淑红；阳国华；肖霞；江芸 刊期： 2017年第26期
目的 研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗的疗效.方法 将剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者88例随机分两组.常规组行常规清宫术治疗,实验组应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗.比较两组患者2年内妊娠率、2年内成功分娩率;术中出血量、术后HCG转阴时间、术后月经恢复时间;术后患者生活质量水平的差异.结果 实验组患者2年内妊娠率、2年内成功分娩率高于常规组(P<0.05);实验组术中出血量明显少于常规组,术后HCG转阴时间、术后月经恢复时间短于常规组(P<0.05);术后实验组患者生活质量明显优于常规组(P<0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗的疗效确切,可有效减少术中出血,加速术后月经恢复和HCG转阴,改善患者生活质量,提高妊娠率和成功分娩率,值得推广.
作者：吴巍 刊期： 2017年第26期
目的 分析探讨胃镜治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的临床疗效.方法 选取消化性溃疡并急性上消化道出血患者76例,按照随机数字表法分成两组,对照组38例,采用常规三联疗法对患者进行治疗,观察组38例,在常规三联疗法的基础上再采用胃镜治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗后两组患者再出血和不良反应发生率.结果 观察组患者的临床疗效明显优于对照组,同时,治疗后观察组患者的再出血发生率以及不良事件发生率也均明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化性溃疡并急性上消化道出血的临床治疗上,采用胃镜介入治疗,可有效促进临床疗效的提升,减少再出血事件以及不良反应的发生,具有良好的临床实用价值.
作者：李剑军 刊期： 2017年第26期
目的 分析探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)在诊断非ST段抬高心梗患者中的应用价值.方法 在确诊非ST段抬高心梗患者中选择符合条件的40例作为观察组,在同期于门诊健康体检患者中选取符合条件的40例作为对照组,对两组患者分别进行血清Hcy和cTnI检测,观察所得结果并进行比较分析.结果 观察组治疗前患者cTnI(3.57±0.92)ng/mL、Hcy(19.77±8.41)μmol/L,与对照组相比显著升高,比较差异有统计学意义(P<0.05);经临床治疗病情稳定后,观察组患者cTnI、Hcy水平较治疗前显著下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上检测血清肌钙蛋白、同型半胱氨酸对非ST段抬高心梗患者的诊断具有重要的指导意义,值得推广和应用.
作者：杨辉辉 刊期： 2017年第26期
目的 探讨套扎术与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床护理方法.方法 以38例食管胃底静脉曲张破裂出血病患为研究对象,采取抽签的方式对38例病患进行分组:两组都行奥曲肽+套扎术治疗,19例观察组病患同时加用针对性护理方案,19例对照组病患加用常规护理方案.观察比较两组的治疗效果.结果 相比较于对照组,观察组治疗的有效率更高(94.74％vs 78.95％),组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的再出血率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予食管胃底静脉曲张破裂出血患者针对性护理,能够减少并发症,降低再出血率,提高治疗效果.
作者：陈欣 刊期： 2017年第26期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
