李振来
病历摘要患者,女,42岁.4年前可能因受凉,大便次数增多,每日3~5次,大便不成形,多为糊状,时有黏液,无脓血,逐渐自行缓解.自此以后每遇受凉,多可诱发,一般发作时间1周左右.3个月前因饮食不当而再次发作,此次发作伴有恶心、呕吐,左下腹部隐痛不适,排便后,腹痛可缓解,仍为稀便,呈黄色,无脓血.
作者:赵冰 刊期: 2008年第22期
左氧氟沙星的合理应用注意患者的过敏史发生过敏反应可能与既往史及静滴速度有关.对氟喹诺酮类药物过敏者禁用,对青霉素、磺胺等药物过敏者或过敏体质患者使用本品,应密切观察,发现异常及时停药.严格遵守其静滴速度,每100 ml≥60分钟.
作者:孙玉国 刊期: 2008年第22期
甲钴胺的药理作用甲钴胺为周围神经病变的治疗药物,是维生素B12的衍生物,为活性维生素B12,别名为甲基维生素B12.甲钴胺可促进神经内核酸、蛋白、脂质代谢,从而促进DNA、RNA的合成,且能促进髓鞘的主要构成脂质卵磷脂的合成,加快修复损伤的神经组织,改善神经组织传递及代谢障碍.
作者:王景俊;安洪春 刊期: 2008年第22期
目的:分析纳洛酮治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患者血浆神经原特异性烯醇化酶(NSE)的浓度变化,探讨纳洛酮在新生儿急性缺血性脑血管病治疗中的相关机制.结论:纳洛酮治疗可改善HIE患者的脑损伤.
作者:高玉秋;刘英;郭立斌 刊期: 2008年第22期
例1 患者,男,68岁,前列腺患者,患感冒、喘息性支气管炎.处方:新康泰克缓释胶囊1粒,2次/d;维C银翘片3片,3次/d;复方甲氧那明片2片,3次/d.患者既往有前列腺增生史.在用药2日后出现排尿不畅,尿潴留,经停药后予新斯的明0.5mg肌注,排出尿液,症状好转.
作者:黎春辉 刊期: 2008年第22期
对患者的生活方式进行社区干预,增强糖尿病患者的自我管理能力和自我保健能力,能有效地提高糖尿病患者的生活质量,减少致残率,降低医疗费用.
作者:徐祖敏 刊期: 2008年第22期
目前慢性乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗.其中,抗病毒治疗是关键,目前明确有抗乙肝病毒疗效的药物包括α干扰素及核苷(酸)类似物.相比较干扰素类药物,核苷(酸)类似物的特点是服用方便、不良反应小、适应证广泛、适合长期应用.
作者:刘士敬 刊期: 2008年第22期
氢氧化铝、氢氧化镁酮康唑的溶解需要酸性环境.抗酸剂可以提高胃内pH值,降低酮康唑的吸收和生物利用度.碳酸氢钠也有类似的相互作用.酮康唑必须在抗酸药之前服用,并且服药间隔必须>2小时.
作者: 刊期: 2008年第22期
资料与方法本院门诊及住院慢性分腔炎患者100例,随机分为治疗组52例,对照组48例.治疗组年龄20~48岁,病程0.5~11年,病情评分6~22分,平均14.32±3.36分.对照组年龄22~47岁;病程0.5~10年;病情评分6~22分,平均14.42±3.27分.两组患者的年龄、病情程度及病程等具有可比性(P>0.05).
作者:马改香;白雪峰 刊期: 2008年第22期
目的:采用经皮多点注射自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内治疗骨不连.结论:经皮多点注射自体骨髓治疗骨不连可以成骨,并且新生骨有较强的塑形能力,无明显异位骨化.
作者:刘博;邓书江;林冶 刊期: 2008年第22期
病例简介患者,女,72岁.患者2年来无诱因反复发生胸闷、心悸、气急不能平卧,渐进性加重.同时有阵发性夜间呼吸困难,双下肢浮肿.无胸骨下压迫性疼痛.在外院门诊心电图检查提示房颤.
作者:胡广颖 刊期: 2008年第22期
加强基层医疗卫生人才队伍建设已不再是一句空话.针对我国目前基层医疗机构普遍存在的人员待遇低、执业水平不高、人才断层等情况,如何制定符合我国国情的基层医生培养制度已成为新医改方案中要认真解决的一项主要内容.在此,本刊将厦门市近年来在此项工作中所进行的有益尝试介绍给广大读者!
作者:胡睿 刊期: 2008年第22期
对于手部屈指肌腱粘连患者,笔者采用新型、牢固、反应小的缝合线,改进吻合方法及牵引支架早期活动,取得了一定效果,并强调手术中止血,牢靠缝合及手术后功能锻炼的重要性.
作者:张学军;马淑静;陈虹;张立岩;张学民 刊期: 2008年第22期
康复计划的制订评估:除一般资料、疾病及诊疗状况、既往疾病史、家庭康复情况外,包括:①生理状况评估:包括生命体征、意识状态、定向力、语言表达、视野、吞咽、排泄、运动、感觉功能及并发症发生情况等.②日常生活活动能力评估.③心理社会状况评估.
作者:马蕴侠 刊期: 2008年第22期
临床表现全身症状在局部症状或体征出现前数周,少数病人可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体征下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状,可急性发作,也可隐匿起病.当局部症状或体征出现后,全身症状可逐渐减轻或消失,多数病人则无一上述症状.
作者:余振球 刊期: 2008年第22期
资料与方法58例病例均为2002年8月~2003年8月我院神经内科收治病人.符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经头颅螺旋CT或头颅HRI确诊的初发脑卒中患者.
作者:李忠;时银屏;钱力;邱迎春 刊期: 2008年第22期
老年人独特的心理特点情绪、性格变化,智力、记忆力减退等,表现为悲观、苦恼、诉苦、以自我为中心、身体不适、依赖性强、易紧张、焦虑、缺乏信心、多疑、孤独、敏感、性情古怪等一系列问题.
作者:郑卉岷 刊期: 2008年第22期
由卫生部联合多部委共同制定的<关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)>已于2008年10月14日面向社会公开征求意见,近一个月来<中国社区医师>杂志社不断接到读者的电话和来信,一方面向我们寻求医改中涉及基层医疗问题的解析,另一方面提出了他们对新医改的意见.
作者: 刊期: 2008年第22期
现将我院2001年11月~2006年11月收治的42例胃食管反流性咳嗽(GERC)患者进行回顾性分析.
作者:谷祖芳 刊期: 2008年第22期
原发性骨质疏松症的诊断虽然以骨密度减少为基本依据,但是必须以骨质疏松导致的临床表现为前提,即结合临床病史如骨关节疼痛、有无骨折,排除其他疾病,以及结合相关的实验室检查进行综合考虑.在鉴别原发性和继发性骨质疏松时,需进行相关的血液生化检查.首先介绍临床较为常用的骨质疏松症诊断标准.
作者:张淳 刊期: 2008年第22期