学术投稿

不阻断肝门血流行肝左外叶肿瘤切除138例报告

李哲;刘凯;张博;杨家和

关键词:肝肿瘤, 肝门阻断, 肝切除术
摘要:目的 探讨并总结不阻断肝门切除肝左外叶肿瘤的方法和经验.方法 分析138例不阻断肝门行肝左外叶肿瘤切除的病例与同期进行的210例第一肝门阻断切除肝左外叶肿瘤病例,比较其术中出血量、手术时间、术后肝功能恢复情况及术后住院时间等指标.结果 不阻断肝门切肝组的术中出血量、手术时间较Pringle's组无明显差异(P>0.05),术后3天肝功能较Pringle's组明显改善(P<0.05).结论 不阻断肝门切除肝左外叶肿瘤可明显减轻肝脏缺血-再灌注损伤,有利于术后肝功能的恢复.
当代医学杂志相关文献
  • 心理护理改善老年高血压患者心理状态的临床意义分析

    目的 探讨心理护理改善老年高血压患者心理状态的临床效果.方法 123例老年高血压患者作为研究对象,给予社会、家庭以及护士等多方面的心理支持.结果 经过3个月的心理护理,患者(SCL-90)总分和多项得分均有显著性改善(P<0.05).结论 心理护理应用于老年高血压患者,能显著改善心理状态,提高生活质量,值得临床进一步研究.

    作者:陈勤佩 刊期: 2011年第27期

  • 关节冲洗加玻璃酸钠治疗膝骨关节炎体会

    目的 探讨关节冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎效果.方法 2008年1月~2010年1月对63例膝骨关节炎患者应用生理盐水冲洗后玻璃酸钠注射治疗.结果 采用VAS评分法和JOA膝性骨关节炎评分量表为标准随访3~6个月,平均4.5月.30个关节为尤,29个关节为良,2个关节为可,1个关节为差.优良率93.6%.结论 关节冲洗加透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可明显缓解临床症状,提高关节功能且操作简单,便于基层开展.

    作者:林志国;李存佳;陈鹏;谢晓川 刊期: 2011年第27期

  • 缺铁性贫血和地中海贫血在血常规中的鉴别诊断

    目的 探讨利用血常规中红细胞体积分布宽度(ROW)筛查方法鉴别诊断缺铁性贫血和地中海贫血的临床价值.方法 选取2010年3月~2010年6月间随机抽取的血常规检测结果,包括结果检测正常60例,设为对照组,缺铁性贫血52例,设为观察组A,轻型地中海贫血34例,设为观察组B,观察对比三组血常规中红细胞体积分布宽度(ROW)的筛查数据,进行统计学分析.结果 对照组的RDW在10.5~14.5%,观察组A的RDW在>14.5%,相符率为100%,观察组B的RDW在<14.5%,轻型α地贫的相符率为75.4%,轻型β地贫的相符率为89.1%,观察组A与观察B组的筛查相符率间存在一定差异(P<0.01),具有统计学意义.结论 利用血常规中红细胞体积分布宽度筛查方法鉴别诊断缺铁性贫血和轻型地中海贫血的准确率较高,操作简便,具有良好的临床诊断价值.

    作者:陈爱凤 刊期: 2011年第27期

  • 彩色多普勒对盆腔淤血综合征的诊断价值

    目的 探讨彩色多普勒超声检查在盆腔淤血综合征中的诊断价值.方法 经彩色多普勒超声对盆腔淤血综合征患者进行子宫卵巢及其盆腔血管多切面扫查,并记录病变部位、范围及血流特点.结果 双侧盆腔静脉曲张24例,单侧46例,其中左侧38例,右侧8例,内径宽达8mm,脉冲多普勒检测静脉频谱为低速无波动性血流,速度2.8~8cm/s.结论 超声对于盆腔淤血综合征具有安全、无创、准确可靠,可重复检查等优点.是诊断盆腔淤血综合征的首选方法.

    作者:翟怀鸿;范俊萍;王瑛 刊期: 2011年第27期

  • 七氟烷对老年人罗库溴铵肌松效应的影响

    目的 研究老年患者手术麻醉中应用七氟烷对罗库溴铵肌松效应的影响.方法 选取择期做耳鼻喉科鼓室成型术的60周岁以上患者120例,随机分成3组:Ⅰ组:静脉麻醉组,Ⅱ组:七氟烷1组,Ⅲ组:七氟烷2组,每组40例.结果 七氟烷组比静脉麻醉组的作用明显延长,具备统计学意义差异性(P<0.05).结论 老年患者持续吸入1.0AMC或1.3AMC七氟烷可以加强罗库溴铵对神经肌肉的阻滞效应,且增强效应与吸入浓度呈正相关.

    作者:刘栋;覃宝全;霍少冰;邹雄 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈减少院外急救医疗纠纷的举措

    院外急救由于紧急、病种多样、涉及面广、患者病情错综复杂、症状严重、发展迅速、意外情况发生多等多种原因,产生医疗纠纷的可能性较大.因此,必须坚持”预防为主”的原则,切实采取有效措施防止医疗纠纷的发生.

    作者:杨树梅 刊期: 2011年第27期

  • 疑似鼻窦支气管炎综合征100例影像学分析

    目的 是探讨鼻窦冠状位CT片在诊断鼻窦支气管炎综合征的应用价值.方法 对100例有特应性体质或有家族史(父母中有一例患有鼻炎、鼻窦炎、咽炎史)的患儿进行了瓦氏位、科氏位拍片及鼻窦冠状位CT扫描检查.结果 其中82例鼻窦CT提示上颌窦、筛窦、蝶窦有不同程度的窦壁黏膜增厚、气液平、窦腔模糊不透明等特征性改变,瓦氏位、科氏位片仅有54例有上述窦腔不同程度窦壁黏膜改变.结论 对鼻窦支气管炎综合征患儿影像学诊断鼻窦CT扫描优于瓦氏位、科氏位片,且X光片与患儿配合程度、放射医师对瓦氏位、科氏位的角度和个人技术水平有关.

    作者:马正民;陈济斌 刊期: 2011年第27期

  • 子宫内膜息肉的手术治疗及术后复发的预防

    目的 探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用安宫黄体酮激素预防复发的效果.方法 应用宫腔镜对30例子宫内膜息肉患者实行电切术,术后随机分为激素治疗组15例和对照组15例,激素治疗组术后给予安宫黄体酮周期性治疗3个月,对照组不应用任何激素治疗.随访两年,观察两组患者子宫内膜息肉复发情况.结果 激素治疗组术后2年复发率为13.3%,对照组复发率为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜可对子宫内膜息肉做出较明确的诊断及治疗,术后应用孕激素治疗有助于预防子宫内膜息肉的复发.

    作者:陈美如;郑玉容;李丽妮 刊期: 2011年第27期

  • 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较

    目的 对比分析经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症.方法 回顾性分析2008年1月~2010年12月收治的BPH患者303例,PKRP组143例,年龄(73±13.4)岁,前列腺体积(76.5±22.5)ml;PKEP组160例,年龄(74±11.6)岁,前列腺体积(74.3±26.5)ml.比较两组患者手术时间、术中出血量、切除组织量及手术并发症发生率及疗效.结果 两组术后残余尿量、IPS-S评分、生活质量评分、大尿流率术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组切除组织量、术中出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术后暂时性尿失禁发生率、3个月内尿道狭窄发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种术式治疗BPH均有满意疗效,但PKEP在术中出血量及切除组织量方面更有优势,值得推广应用.

    作者:林宁峰;刘昌明;李国敏 刊期: 2011年第27期

  • 泌尿系统结石临床综合观察

    目的 通过探讨常用的泌尿系统结石治疗方法,综合分析泌尿结石的临床治疗效果.方法 对泌尿科120例泌尿结石患者将其随机分为对照组30例和观察组90例,观察组分别行体外复式冲击波碎石治疗、经输尿管镜气压弹道碎石治疗、药物(肾石通冲剂、排石汤)治疗,对照组未行任何特殊处理.比较两组患者治愈率和康复程度.结果 观察组患者总体康复程度和治愈率明显优于对照组患者,P<0.05,存在统计学意义.结论 泌尿结石患者根据具体情况,通过合理的临床治疗方案能有效缓解相关症状,终达到取得良好效果、减轻痛苦、安全有效的目的.

    作者:黄明坦;梁国挺;叶泽兵 刊期: 2011年第27期

  • 舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用

    目的 探讨舒适护理对妊高症产妇分娩的临床影响.方法 选择60例妊高症产妇随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用产科常规护理,观察组采用舒适护理模式.观察两组妊高症产妇护理后分娩方式、新生儿Apgar评分和护理服务满意度情况.结果 观察组剖宫产率明显比对照组减少,P<0.05;观察组新生儿Apgar评分、护理服务满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 舒适护理有效降低妊高症产妇剖宫产率,提高新生儿Apgar评分和产妇对护理服务的满意度.

    作者:刘梅 刊期: 2011年第27期

  • 胰岛素泵在糖尿病急症中的应用

    随着生活水平的提高,人口老年化的进展,糖尿病已成为严重威胁人类健康的常见的慢性病之一.糖尿病患者经常合并有各种急性病变,常见的急症有糖尿病酮症酸中毒(diabetes mellitus ketoacidosis,DKA),高渗性非酮症性糖尿病昏迷(non-ketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC).这些急性并发症多在感染、饮食失控、胰岛素使用不当、精神因素、应激等情形下诱发,严重威胁患者生命.目前治疗上仍以小剂量胰岛素、补液及支持对症治疗为主.在小剂量胰岛素的使用方法上,目前已开始广泛使用胰岛素泵来治疗糖尿病及其并发症.本文对胰岛素泵在糖尿病急症中的应用作一综述.

    作者:楚能武;陈传国;罗嗣刚;谌琴 刊期: 2011年第27期

  • 脾胃病证中医诊断及治疗效果观察

    目的 探讨脾胃病证的中医诊断及辨证治疗效果.方法 选取在2008年10月~2010年10月治疗的180例患者,均予以中医辨证分型论治进行中药组方治疗.结果 180例患者均取得了满意的疗效.结论 脾胃病证运用中医辨证论治临床疗效良好.

    作者:程道忠 刊期: 2011年第27期

  • 莫西沙星的临床应用及不良反应调查分析

    目的 探讨莫西沙星的临床应用及不良反应.方法 采用文献计量学方法,对60例莫西沙星所致不良反应进行归纳总结.结果 莫西沙星对人体多种脏器及组织均有影响,且老年患者更易发生.结论 临床应重视莫西沙星不良反应的危害性,进而提高合理用药水平.

    作者:刘延江 刊期: 2011年第27期

  • 32例重症肺炎合并心衰患儿的综合救治效果观察

    目的 评价32例重症肺炎合并心力衰竭患者的综合救治效果.方法 对患儿施以入院急救、抗感染治疗、强心利尿、对症护理等医护方案.结果 治疗3天后,患儿呼吸功能、心脏射血功能均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 对重症肺炎合并心衰患儿实施综合救治措施能极大改善患儿预后,提高抢救效果.

    作者:周良玉 刊期: 2011年第27期

  • 二甲双胍片联合太罗对胰岛素敏感性影响

    目的 二甲双胍片联合太罗对胰岛素敏感性影响进行评估及相关临床研究中应用.方法 选取2008年9月~2010年12月治疗的糖尿病患者88例,其中经过确诊符合世界卫生组织(WHO)规定的属2型糖尿病患者80例,分为两组,一组为观察组(干预组)、一组为对照组,从年龄上、性别、病史长短等均无明显差异;两组均服用二甲双胍片,干预组增加太罗(罗格列酮钠片);对两组患者进行(Sen)、FBG、FINS的相关测定、统计.结果 通过对比两组患者在干预前观察组、对照组在FBG、FINS、Sen无明显差异,P>0.05;干预治疗后敏感指数较对照组高,说明二甲双胍片联合罗格列酮钠片具有提高胰岛素敏感性,P<0.05具有显著意义.结论 通过研究表明西药二甲双胍片联合太罗可明显提高患者的胰岛素敏感性,大大的提高了2型糖尿病患者的救治质量,临床上值得广泛的应用和推广.

    作者:潘润洪 刊期: 2011年第27期

  • 弹性食物嵌塞矫治器的应用观察

    目的 探索后牙食物嵌塞的有效疗法.方法 将47例后牙区混合型嵌塞病例随机分为观察组、对照组.观察组21例采用弹性食物嵌塞矫治器联合牙周治疗.对照组26例采用选磨调颌联合牙周治疗.满意度调查使用效果.结果 观察组满意度达90.48%,明显优于对照组.结论 弹性食物嵌塞矫治器可有效防止食物嵌塞.

    作者:谢文忠 刊期: 2011年第27期

  • 重症消化性溃疡上消化道大出血应用双倍剂量泮托拉唑治疗观察

    目的 探讨双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床疗效.方法 将消化内科收治的重症消化性溃疡上消化道大出血患者82例随机分为治疗组40例和对照组42例,治疗组采用泮托拉唑80mg,对照组采用奥美拉唑40mg,均加入0.9%氯化钠射液100mL,静脉点滴,2次/d,连续治疗5d.观察两组的止血疗效,输血量和不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和87.71%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均输血(385.6±135.5)mL,对照组为(582.5±155.6)mL,治疗组平均输血量明显少于对照组(P<0.01).两组均无明显不良反应发生.结论 双倍剂量泮托拉唑止血效果明显,输血量减少,无明显不良反应.

    作者:胡静波 刊期: 2011年第27期

  • 57例老年人急性胃黏膜病变胃镜检查分析

    目的 探讨胃镜检查老年人急性胃黏膜病变(AGML)的特点,提高对该病的认识与预防.方法 回顾性分析57例胃镜检查确诊的AGML住院患者的临床资料.结果 AGML的病因依次为药物因素、严重的内外科疾病及其他.确诊的手段主要是急诊胃镜检查.去除诱因、积极处理原发病、制酸是治疗的基础.结论 AGML主要病因为应用损害胃黏膜的药物及严重的内外科疾病所致,质子泵抑制剂、生长抑素及治疗有效.

    作者:陈新;王安平 刊期: 2011年第27期

  • 香青藤化学成分研究

    目的 对香青藤乙酸乙酯部位的化学成分进行研究.方法 利用硅胶柱层析进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析进行结构鉴定.结果 从香青藤乙酸乙酯部位共分离得到4个化合物,分别为β-谷甾醇、豆甾醇、肉桂酸苯乙酯、胡萝卜苷.结论 4个化合物均为首次从香青藤中分离得到.

    作者:谢丽莎;李娉;龚志强;欧阳炜 刊期: 2011年第27期

当代医学杂志

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主办:中国医师协会