朱增强
目的 探讨对早产儿患者经腋静脉置入留置针治疗的效果.方法 整群选取2014年8月—2015年8月在该院出生的144例早产儿实施研究,使用数字随机分组软件把患者分为治疗组、对照组,每组72例早产儿.给予对照组早产儿四肢、头皮静脉部位置入留置针;治疗组早产儿腋静脉置入留置针.观察两组临床指标、不良反应率、监护人满意率.结果 治疗组患者的一次穿刺成功率为97.2%、留置时间为(5.41±1.19)d、住院时间为(12.67±2.84)d、治疗费用为(2261.18±264.29)d;对照组患者的一次穿刺成功率为84.7%、留置时间为(2.09±1.39)d、住院时间为(18.91±2.69)d、治疗费用为(3617.49±274.14).组间差异有统计意义(P<0.05).治疗组患者不良反应率为7%;对照组患者不良反应率为23.6%.组间差异有统计意义(P<0.05).治疗组患者监护人满意率为93.1%,对照组患者监护人满意率为77.8%.组间差异有统计意义(P<0.05).结论 对早产儿患者经腋静脉置入留置针输液会把穿刺率、留置时间有效提高并且减少患者住院时间和治疗费用;此外,还会明显降低患者不良反应率及提高监护人满意率,在临床上可推广使用.
作者：吴艳华 刊期： 2016年第07期
目的 探讨磁共振扩散加权成像对膀胱病变的诊断价值.方法 整群选择自2014年3月—2015年4月该院超声检查膀胱占位患者64例.所有患者均行磁共振检查,并于10 d行膀胱病理诊断.以膀胱病理结果 为参照,评估磁共振检查对膀胱良恶性病变和膀胱癌病变程度的敏感度性、特异性、准确性.结果 磁共振扩散加权像对膀胱良恶性病变诊断的敏感度为100%,特异度为86.36%,准确度为95.16%.磁共振扩散加权像对膀胱恶性病变程度诊断的敏感度为100%,特异度为92.31%,准确度为95%.结论 磁共振扩散加权成像可作为膀胱病变及膀胱癌浸润程度早期诊断的可靠影像学检验技术.
作者：吴作莉 刊期： 2016年第07期
目的 整理卡前列素氨丁三醇治疗该院子宫收缩乏力性产后出血患者的资料,对其临床效果进行分析.方法 整群选取2013年3月—2015年3月该院治疗的子宫收缩乏力性产后出血患者96例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例,治疗组采用卡前列素氨丁三醇治疗,而对照组组采用西药缩宫素治疗,两组患者均按嘱咐用药,比较两组患者经治疗前后的出血状况、止血时间、有效率状况.结果 经治疗后,临床疗效存在一定差异,在出血状况、止血时间的比较中,对照组(45±20)mL、(15±7)min明显高于治疗组(280±15)mL、(30±6)min,差异无统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率46例(95.7%)明显高于对照组的总有效率34例(79.2%),在统计学上有意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇对子宫收缩乏力性产后出血症的治疗效果显著,止血更快,更安全,可进一步探索推广.
作者：刘巍；姜雯 刊期： 2016年第07期
目的 探讨口服左旋肉碱与卵胞浆内单精子注射治疗男性严重少、弱精子症的临床疗效.方法 整群选取2012年2月—2014年5月在医院收治的72例男性不育症的患者,将其作为临床研究对象,采用随机的方式分为实验组36例和对照组36例,实验组实行ICSI治疗前,前3个月男方服用口服左旋肉碱,对照组不服用左旋肉碱.对治疗后两组受精率、优质胚胎率、临床妊娠率进行分析.结果 经统计分析,实验组的受精率29(80.55%)、优质胚胎率17(47.22%)、临床妊娠率12(33.33%)均比对照组21(58.33%)、9(25.00%)、9(25.00%)的高,差异有统计意义(P<0.05).结论 口服左旋肉碱与卵胞浆内单精子注射可明显提高男性精子的受精率与临床妊娠率,可以选择性作为临床辅助治疗男性不育症,值得临床推广应用.
作者：麦选诚；佴震；孙杨；相立峰 刊期： 2016年第07期
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术方法 及其效果.方法 随机选取2013年2月—2015年2月期间该院收治的股骨干骨折合并股骨颈骨折患者30例,其中22例患者采用动力加压钢板内固定或带锁髓内钉固定联合空心钉固定进行治疗,8例患者采用重建髓内钉固定进行治疗,对所有患者的手术治疗效果进行回顾性分析.结果 该研究中,30例患者骨折均顺利愈合,愈合时间分布为11~25周,平均为(15.7±4.1)周;术后共计出现1例骨折不愈,4例延迟愈合,4例下肢短缩.结论 股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗难度较大,治疗时应根据患者的骨折部位及移位情况选择合理的固定方式和顺序.
作者：岳鹏举；刘宇；徐东阳 刊期： 2016年第07期
目的 为了探讨盐酸羟考酮注射液对老年患者全麻苏醒的影响.方法 整群选取该院于2014年1—12月收治的84例老年患者为研究对象,将患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,手术结束前15 min对照组给予芬太尼1.5μg/kg静脉注射,研究组给予羟考酮50μg/kg静脉注射,比较两组患者术后各时点视觉模拟疼痛评分、镇静评分情况及不良反应发生情况.结果 研究组患者在术后的镇痛效果明显由于对照组(t=2.95、4.02、3.65,P<0.05).研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸羟考酮注射液用于老年手术患者全麻苏醒迅速,镇痛效果好,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：郑胜宇；王松清 刊期： 2016年第07期
目的 探讨和分析腹腔镜手术和开腹手术治疗老年结直肠癌的安全性进行评价,同时分析临床有效性.方法 整群选取该院2012年4月—2014年6月收治确诊的66例老年结直肠癌住院患者为研究对象,按照手术方式的不同进行分组,选择腹腔镜手术为观察组,有33例;选择开腹手术为对照组,有33例.治疗后,将两组患者治疗的有效率及手术中的出血量多少、住院时间长短、以及并发症的发生率等情况进行比较.结果 观察组的手术时间为(90.7±34.3)min,术后住院时间为(8.9±5.6)d,术中的出血量为(100±98.4)mL,并发症发生率为6.06%;对照组的手术时间为(118.6±30.7)min,术后住院时间为(13.1±4.8)d,术中的出血量为(118.6±30.7)mL,并发症发生率为24.24%.两组均差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年结直肠癌,手术时间短,经济效益高,安全可靠.
作者：慕常松；岳华 刊期： 2016年第07期
目的 分析个性化护理对风湿免疫科患者的临床影响.方法 2014年10月—2015年6月整群选择该院风湿免疫科92例住院患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组46例患者,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予个性化护理;比较两组疼痛评分,焦虑及抑郁评分,护理满意度.结果 干预后,观察组疼痛、焦虑、抑郁评分均明显低于对照组;观察组护理满意度达97.83%,明显高于对照组81.63%;P<0.05,差异均具有统计学意义.结论 个性化护理对减低风湿免疫科患者疼痛程度、缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者护理满意度均具有重要意义,值得推广.
作者：张留静 刊期： 2016年第07期
目的 分析肛门瘙痒症实施综合治疗方案的临床效果.方法 随机选择该院于2014年3月—2015年7月收治的肛门瘙痒症患者60例,按照不同治疗方法 分为两个组别,其中对照组(肛周封闭疗法)、试验组(综合疗法)各30例.观察临床疗效,比较症状改善时间和复发情况.结果 试验组治疗有效29例(96.7%),高于对照组的22例(73.3%);患者瘙痒缓解时间、皮损好转时间均短于对照组;病情复发率(0%)低于对照组(20.0%).P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对肛门瘙痒症患者,实施综合治疗方案疗效确切,能够提高治疗有效率、缩短症状改善时间,减少病情复发,值得临床推广.
作者：倪之虹；杨继闽 刊期： 2016年第07期
目的 探讨剖宫产子宫疤痕妊娠(CSP)采用经阴道彩色多普勒超声检测的临床意义.方法 随机选取2012年8月—2015年8月期间该院接收的50例子宫切口疤痕妊娠患者,均采用经腹和经阴道彩超检查,观察两种检查方式CSP诊断情况及声像分型.结果 50例患者中,阴道超声诊断符合47例(94.0%),3例漏诊,2例为宫颈部妊娠,1例滋养细胞疾病,腹部超声诊断符合41例(82.0%),漏诊3例,误诊6例;阴道超声23例单纯妊娠囊型,18例团块型,部分位于宫腔型6例,腹部超声中,部分位于宫腔型3例,16例团块型,22例单纯妊娠囊型.结论 阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断价值相比于腹部彩超明显要高,具有推广价值.
作者：王保纪 刊期： 2016年第07期
目的 探究与分析超声造影联合常规超声诊断甲状腺微小乳头癌的临床效果.方法 随机选取并回顾性分析该院自2013年9月—2015年9月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,该组患者共162个结节,术前给予患者常规超声及超声造影检查,并记录了检查结果 ,将术后病理切片并与术前检查结果 进行对比,对比与分析超声造影特点与声像图表现.结果 经过术后病理学检测,80例患者中行超声造影联合常规超声术前诊断准确率为87.50%(70/80),其中35例患者合并发生淋巴结转移,转移率为43.75%,经过超声检测可见全部患者共有155个甲状腺微小乳头状癌结节.甲状腺微小乳头状癌结节与正常甲状腺组织相比始增时间显著延长,峰值时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声造影联合常规超声诊断甲状腺微小乳头状癌的临床效果较为显著,具有较高的可行性,可同时对甲状腺结节及周围甲状腺组织进行对比,可作为一种理想诊断方法 应用于临床工作中.
作者：江雨珊 刊期： 2016年第07期
目的 探索及分析超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中的临床应用价值及应用技巧,旨在为临床治疗工作提供有效依据.方法 该组整群收集2012年6月—2015年5月间该院接诊的患甲状腺疾病的240例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组120例与研究组120例.对照组120例患者采用传统高频电刀结合常规缝扎止血技术行开放性甲状腺手术治疗,研究组120例患者则采用超声刀无缝扎技术行开放性甲状腺手术治疗.结果 研究组患者的手术操作时间(41.67±11.58)min、肿物(腺叶)切除时间(21.87±7.39)min、术中出血量(11.56±5.17)mL、术后24 h引流量(37.14±12.79)mL、术后住院时间(3.54±1.78)d均显著低于对照组的手术操作时间(77.59±15.98)min、肿物(腺叶)切除时间(32.62±9.14)min、术中出血量(34.29±6.89)mL、术后24 h引流量(47.68±14.16)mL、术后住院时间(5.67±1.89)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术后并发症发生率为5.83%,对照组的术后并发症发生率为6.67%,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中具有良好的临床应用价值,值得临床进一步推广.
作者：邵华；肖青海；许建；李恒乾；张毅 刊期： 2016年第07期
目的 研究β受体阻滞剂在临床治疗心力衰竭的过程中的应用价值.方法 随机择取该院2014年10月—2015年10月收治的120例心力衰竭患者随机分为对照组、观察组,所有患者接受常规抗心衰药治疗,观察组同时加用β受体阻滞剂进行治疗,记录患者治疗后血压、心率、心功能状态以及药物不良反应情况,分析其临床效果.结果 观察组舒张压、收缩压、心率等指标明显低于对照组,心功能较对照组明显升高,差异有统计学意义,P<0.05.且观察组显效33例,有效25例,2例患者治疗无效,有效率为96.7%,对照组显效21例,有效30例,9例患者治疗无效,有效率为85.0%,明显低于观察组疗效(96.7%),P<0.05.结论 采用β受体阻滞剂与常规抗心衰药联合治疗心力衰竭可以显著改善患者临床症状与心功能情况,较常规抗心衰治疗效果更明显,疗效确切,副作用少,值得推广应用.
作者：郑德力 刊期： 2016年第07期
目的 探究在肠瘘的治疗中改良双套管持续冲洗负压吸引治疗的临床应用效果.方法 整群选取2013年6月—2015年5月在该院治疗的肠瘘患者98例,按照随机分组原则将肠瘘患者分为对照组和治疗组各49例,对照组患者采取常规的单腔引流治疗,治疗组患者则采用改良双套管持续冲洗负压吸引治疗,对比两组患者的治疗相关指标.结果 治疗组患者的引流液量、吻合口狭窄发生率、再手术率以及住院时长指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肠瘘的临床治疗中应用改良双套管进行持续冲洗负压吸引治疗能够显著改善患者的临床治疗效果,优化患者临床相关指标,缩短住院时长,值得在临床上推广应用.
作者：陈涛 刊期： 2016年第07期
目的 对B超在诊断胎儿畸形方面的应用进行分析,了解其在临床应用方面的重要价值.方法 通过对该院2010年4月—2013年4月期间分娩的总共6560例产妇进行统计,其中存在30例胎儿为畸形儿,然后对孕妇产前的B超检测结果 进行整理和研究.结果 在这些数据统计中,共有5例畸形胎儿出现了漏诊,漏诊率大约为16.67%,漏诊的这些畸形胎儿中,唇裂的情况有2例,而出现神经缺损漏诊的有2例,后1例漏诊则是指畸形.结论 通过B超检测技术的使用,能够在产前对一些明显且严重的畸形胎儿进行准确的检测,且由于是在体外进行检测,相对较为安全.另外,这一种检测方法 具有非常准确的诊断结果 ,能够方便医院对产妇的情况进行准确的掌握,具有非常大的临床应用价值.
作者：梅银雨；余子成 刊期： 2016年第07期
目的 研究金匮肾气丸补肾阳药理作用.方法 检测60只大鼠血清激素,对比肾阳虚大鼠血清激素水平.结果 高剂量组(225.54±29.66)低于模型对照组(102.35±28.54),P<0.01;和正常对照组(239.55±25.66)对比,模型对照组血清T水平较低,和模型对照组对比,金匮肾气丸低剂量组(163.75±21.45)血清内T水平较高,P<0.05.结论 金匮肾气丸温补肾阳作用显著.
作者：江若霞 刊期： 2016年第07期
目的 探索研究急性脑梗死患者C-反应蛋白与血清白细胞介素-18(IL-18)两项指标的临床研究意义.方法 整群选取2014年6月—2015年6月住院治疗的急性脑梗死患者103例(试验组)和门诊体检结果 健康者98例(对照组),检测其C-反应蛋白和白细胞介素-18指标,结果 进行统计分析.结果 同对照组健康者对比,试验组急性脑梗死患者的血清白细胞介素-18和C-反应蛋白的检验指标显著增高(P<0.05),试验组患者不同时间检验结果 相互比较,发病第3日两项指标结果 均显著高于其他时间值(P<0.05);试验组中脑梗死程度高的患者,其指标值显著高于程度较轻患者的指标值(P<0.05).结论 通过检测C-反应蛋白和血清白细胞介素-18指标,可对急性脑梗死患者疾病严重程度进行评价和其预后进行参考.
作者：纪小霞；陈愉；吴阿阳；刘淑亮 刊期： 2016年第07期
目的 在对腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行客观比较的基础上,进一步研究适合患者的术式.方法 采取随机法选择该院2011年10月—2014年10月接收的33例子宫肌瘤患者(实验组),该组接受腹腔镜手术;同期选择33例子宫肌瘤患者(对照组)作为对照,该组接受开腹子宫肌瘤剔除术,对两组入选患者的术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行评定.结果 该研究所有入选患者都已完成手术,且实验组入选患者肌瘤残留的发生率3.03%,对照组21.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤患者治疗中推行腹腔镜方案可以取得显著疗效,可推广.
作者：杨美芳 刊期： 2016年第07期
目的 研究分析盐酸非索非那定片联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的临床效果以及对其IFN-γ、IL-4的影响.方法 整群选取变应性鼻炎患者82例,随机分为两组,各41例.对照组给予丙酸氟替卡松治疗,观察组给予盐酸非索非那定片联合丙酸氟替卡松治疗,对比两组疗效及IFN-γ、IL-4水平变化情况.结果 观察组治疗后临床症状评分和治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IFN-γ高于对照组,IL-4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸非索非那定片联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎效果显著,可明显减轻患者临床症状,改善血清IFN-γ、IL-4水平,值得推广.
作者：千建峰 刊期： 2016年第07期
目的 加深对轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的认识,为正确诊断和合理治疗提供资料.方法 随机选取该院2012年8月—2014年5月住院治疗的32例符合BICE诊断标准的病例进行回顾性分析和随访,了解有无惊厥复发和精神运动发育状况.结果 32例BICE年龄9个月~3岁.起病48 h内发生惊厥28例,48 h后发病4例.惊厥均全身强直-阵挛发作,每次持续时间不超过8 min,病程中惊厥平均每人次发作2.9次.呕吐、腹泻及脱水症状不严重,肝肾功能、电解质、脑脊液正常,头颅CT正常.脑电图轻度异常5例,中度异常1例,这6例出院后门诊复查脑电图均恢复正常.1例失访,1例复发热性惊厥2次;生长发育均正常.结论 BICE预后良好,无需长期抗癫病治疗.明确BICE的临床表现以及良好预后,有助于指导临床医生制定诊疗方案,避免误诊误治.
作者：刘宇立；黄俊峰 刊期： 2016年第07期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
