任芳
目的 探讨冷疗法对眼部整形美容术患者的临床疗效.方法 收集2013年3月—2015年5月在该院整形外科接受眼部整形术的患者80例,根据随机数字表法将患者分为冷疗组和常规组,各组40例.常规组术后采用常规的处理方法.冷疗组在术后采用冰块冷敷的方法.比较两组患者术后创伤反应、疼痛程度及伤口恢复情况及术后开始好转及痊愈的时间.结果 冷疗组患者创伤反应分布在Ⅰ级反应、Ⅱ级反应的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者疼痛程度分布在无痛、轻微疼痛的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者伤口恢复达痊愈的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组术后伤口开始好转的时间、痊愈的时间均明显短于常规组(P<0.05).结论 眼部整形美容术后进行冷疗处理能有效减轻患者的创伤反应,缓解疼痛,消除肿胀,减少渗出,从而促进术后伤口的恢复,提高疗效.
作者：赵爽；周扬 刊期： 2016年第08期
目的 探讨中西医结合治疗更年期抑郁症的临床效果.方法 整群选取该院在2014年2月—2015年2月期间收治的65例更年期抑郁症患者,随机将患者分为两组,对照组(32例)和观察组(33例),对照组行西医治疗,观察组行中西医结合治疗,观察两组总有效率、HAMD评分情况.结果 观察组总有效率(81.25%)明显高于对照组(71.87%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HAMD评分(8.45±2.74)明显低于对照组(9.85±2.27),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应(2.86%)明显低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在更年期抑郁症治疗中,予以中医结合治疗,疗效显著,值得临床推广与应用.
作者：孙利东 刊期： 2016年第08期
目的 探讨血清肌钙蛋白T、 心肌酶及白介素-6联合检测对慢性心衰患者的价值.方法 随机选取2014年6月—2015年5月浙江大学医学院附属第一医院收治的67例慢性心衰患者作为观察组,62例体检健康者作为对照组.对比两组及不同程度慢性心衰患者的血清肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及白介素-6水平.结果 观察组患者的血清肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及白介素-6水平分别为(0.68±0.19)ng/mL、(118.76±23.52)U/L、(29.63±8.15)U/L及(16.81±3.56)ng/L,均明显高于对照组的(0.12±0.07)ng/mL、(56.97±16.82)U/L、(20.17±7.39)U/L及(6.85±1.68)ng/L(P<0.01);心功能Ⅳ级患者的血清肌钙蛋白T、 肌酸激酶、 肌酸激酶同工酶及白介素-6水平分别为(0.75±0.25)ng/mL、(122.31±28.71)U/L、(33.46±10.38)U/L及(18.53±4.28)ng/L,均显著高于心功能Ⅲ级患者的(0.59±0.13)ng/mL、(99.63±18.19)U/L、(26.16±6.27 U/L及(15.78±2.15)ng/L(P<0.05).结论 慢性心衰患者的血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6水平均呈明显增高的趋势,它们的联合检测对心功能损伤程度具有较好的提示作用.
作者：华继平 刊期： 2016年第08期
目的 比较微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果.方法 选取该院于2012年9月—2015年8月收治的青少年错牙合畸形患者260例,将其随机分成观察组与对照组,每组130例,观察组患者采用微型种植体支抗治疗,对照组患者采用非种植体支抗治疗.治疗后,对两组的治疗效果与不良反应进行对比分析.结果 治疗后,观察组上中切牙凸距差为(4.1±1.3)mm,对照组上中切牙凸距差为(2.2±0.9)mm,观察组的磨牙位移(3.7±0.3)mm,观察组的磨牙位移(6.1±0.6)mm,两组结果比较其差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组错牙合畸形正畸治疗术后的不良反应相比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青少年口腔正畸治疗采用微型种植体支抗的效果显著好于非种植体支抗,且不会增加不良反应,值得临床应用与推广.
作者：刘泽忠 刊期： 2016年第08期
目的 探讨小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱的关系.方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月肾病综合征患儿为观察组,选取同期正常的健康体检小儿为对照组.检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与ApoB.结果 观察组的TC为(10.42±3.68)、TG为(2.43±2.31)、HDL-C为(2.01±2.34)、LDL-C为(7.58±2.71)以及ApoB为(1.32±0.36),均高于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论 小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱之间存在密切的关系,脂质代谢紊乱是促肾小球硬化的一个高危因素,会造成患儿的肾功能出现进行性损害.
作者：戴英侠 刊期： 2016年第08期
目的 探讨开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗有效性,为临床工作者提供参考.方法 回顾分析自2013年9月—2014年9月期间,该院收治的20例子宫肌瘤患者的临床资料.采用改良式经腹子宫肌瘤剔除术,在近宫颈处打开阔韧带,分离子宫动脉上行支,在子宫动脉上行支低点结扎,后剔除子宫肌瘤.结果 平均手术时间为(30.47±6.37)min;平均出血量为(92.64±16.37)mL.术后随访6~12个月,20例患者的月经量均有不同程度下降,术后平均行经天数为(4.67±0.63)d.复发1例,病理诊断为子宫平滑肌瘤.结论 开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗效果比较佳,术后症状改善明显、复发率低,该术式适用于没有腹腔镜的基层医院和具有开腹指证的患者.
作者：王旭 刊期： 2016年第08期
目的 探究BNP在急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床诊断价值.方法 整群选取2014年6月—2015年6月期间就诊于该院35例急性脑梗死合并心力衰竭患者进行回顾性分析并将其命名为观察组,将35名来该院体检的健康成年人作为对照组,比较两组患者的BNP水平以及不同的killip分级的观察组患者的BNP水平.结果 观察组的平均BNP水平(287.43±48.65)pg/mL高于对照组的(18.84±11.35)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级患者的BNP水平(213.13±43.81)pg/mL低于Ⅲ级患者(367.72±51.37)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级患者的BNP水平(367.72±51.37)pg/mL低于Ⅳ级患者(761.10±31.45)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP在急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床诊断中具有较高的诊断价值.
作者：杨晓燕 刊期： 2016年第08期
目的 探讨中医综合方案在慢性盆腔炎临床治疗中的应用及疗效.方法 整群选取该院妇产科2013年6月—2014年9月期间收治的184例盆腔炎患者作为本次研究对象,依据随机双盲原则将其划分为研究组和对照组各92例.对照组92例患者给予西医常规治疗,研究组92例患者采取综合治疗方案治疗,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后临床症状改善情况进行记录与分析.结果 研究组临床总有效率为94.57%,显著高于对照组的71.74%,x2=6.589,P<0.05;研究组治疗后临床症状评分为(2.08±1.02)分,显著高于对照组的(3.81±1.05)分,t=4.136,P<0.05.结论 对慢性盆腔炎患者采取中医综合方案治疗能取得良好的效果,可有效改善患者各项临床症状,值得推广.
作者：刘萍萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义.方法 选择2013年1月—2015年6月该院重症监护室收治的肠梗阻患者80例,所有患者均行外科开腹手术行肠切除肠吻合治疗,按照随机数字法分为两组,各40例,其中观察组进行监测膀胱内压力测定反应腹腔内压力变化,对照组则实施常规治疗,未进行腹腔内压力监测.比较两组治疗期间腹围增加情况、发生腹胀腹痛、恶心呕吐情况,统计两组干预前后APACHEⅡ评分情况.结果 观察组腹围增加值5.0%显著小于对照组35.0%(P<0.05),发生腹胀腹痛、 恶心呕吐的比例2.5%1.0%显著低于对照组32.5%(P<0.05),两组干预前APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05).结论 有效监测患者腹腔内压力,能显著减少危重患者治疗期间消化道不适,提高临床治疗效果,改善患者预后.
作者：陈东升 刊期： 2016年第08期
目的 探析液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的价值.方法 整群选取该院妇科门诊筛查宫颈癌的989例患者,均采取TCT检测,对于结果异阳性的87例患者进一步给予HPV及宫颈病理学检查,分析检查结果.结果 TCT检测阳性者87例,其中ASC-US 35例,LSIL 32例,ASC-H 5例,HSIL15例,与病理诊断符合率是40.0%、68.75%、80.0%、86.67%,各组间符合率比较差异有统计学意义(x2=12.058,P<0.05);HPV检测结果显示,在炎症、CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ阳性率呈升高的趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中,采取TCT检查能够早期发现异常,可作为首选方式,在此基础上联合宫颈活检及HPV检测,能够进一步进行确诊,值得应用.
作者：朱云 刊期： 2016年第08期
目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的价值.方法 收集2012年6月—2014年12月在该院住院治疗的74例冠心病患者,均采用常规心电图和动态心电图检查.对常规心电图和动态心电图对心肌缺血和心律失常的诊断阳性率进行对比分析.结果 动态心电图检查对心肌缺血的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05).对房性早搏二/三联、房性早搏成对、室性早搏二/三联、室性早搏成对及短阵室传导阻滞的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05),但对房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规心电图相比,动态心电图也属于无创检查,但其也是一种持续性和动态性检查手段,可较全面的反映冠心病患者的心肌缺血状况,而且也能有效的对患者发生心律失常进行诊断,同时操作具有可重复性,在冠心病患者心肌缺血及心律失常的诊断中具有较高的临床应用价值.
作者：鞠华敏；曲迎军 刊期： 2016年第08期
目的 探讨莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性,并与西沙必利比较其在功能性消化不良治疗中的疗效及安全性.方法 整群选取2014年5月—2015年1月该学校附属医院确诊为功能性消化不良的患者216例分为观察组和对照组,各108例,观察组给予莫沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,对照组给予西沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,疗程均为4周,观察并比较两组患者治疗前后症状改善、胃排空改善、不良反应发生情况及QTC间期检查情况.结果 观察组中所有症状在治疗2周和治疗4周后均有显著改善(P<0.05);对照组中,除呕吐在治疗2周(P=0.3907)和治疗4周(P=0.0520)改善不明显外,其余症状在治疗2周和治疗4周后均有显著改善(P<0.05);治疗后,观察组总症状改善率、 胃排空改善率、 不良反应发生率分别为74.07%、87.04%、4.63%,与对照组(73.15%、83.33%、6.48%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发现治疗后QTC间期延长超过440 ms.结论 莫沙必利治疗功能性消化不良疗效确切,安全性高,值得临床推广使用.
作者：宋晓波 刊期： 2016年第08期
目的 研究分析血管内超声和冠状动脉造影指导冠状动脉支架置入术的临床效果.方法 选取2014年9月—2015年9月该院收治行支架置入手术冠心病患者160例,随机分为两组,各80例.观察组给予血管内超声指导下治疗,对照组给予动脉造影指导下治疗.对比两组手术效果.结果 观察组置入率和不达标率分别为93.75%、5.33%,均优于对照组的76.25%、16.39%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛复发率、再狭窄率8.75%、11.25%,与对照组的7.50%、12.50%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后死亡率2.50%,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠状动脉支架置入术中采用血管内超声指导相比于冠状动脉造影指导,可有效提高置入率,扩大置入支架后血管总截面积和斑块面积,降低死亡率,值得临床推广.
作者：余德龙；顾晔；胡利群 刊期： 2016年第08期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者对其疗效和治疗妊娠期高血压.方法 整群选取并回顾性分析2011年6月—2015年6月该院诊治的85例妊娠期高血压患者临床资料,按照不同治疗方式分2组,对照组(35例)采用单纯硫酸镁剂治疗,研究组(50例)采用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗,对比两组血压水平、母婴结局.结果 两组血压指标水平均明显下降,且研究组改善情况优于对照组,即SBP(116.14±6.14)mmHg、DBP(72.51±8.14)mmHg与MAP(95.23±3.17)mmHg显著低于对照组(125.36±6.21)mmHg、(82.39±7.74)mmHg与(101.20±4.71)mmHg(P<0.05);研究组宫颈损伤、子宫收缩过度、产后大出血均为4.00%,胎儿窘迫及新生儿窒息均为2.00%,全部显著低于对照组20.00%、17.12%(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压对其临床疗效及母婴结局均具有积极影响.
作者：朱爱华 刊期： 2016年第08期
目的 探讨针灸、 理疗对肩周炎患者疼痛缓解和肩关节功能恢复的影响.方法 选取该院2013年8月—2015年9月诊治的肩周炎患者共88例,随机分为观察组和对照组.给予对照组针灸治疗.在对照组基础上,给予观察组理疗治疗.观察治疗效果.结果 观察组总有效率为95.4%,肩关节疼痛缓解评分为(1.43±2.34)分,功能恢复评分为(2.75±1.86)分,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合理疗治疗肩周炎,能够缓解患者肩关节的疼痛,恢复肩关节功能,效果显著.
作者：刘琪琳 刊期： 2016年第08期
目的 探析髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术与用张力带固定术联合疗法的临床效果.方法 随机选取2013年5月—2014年4月该院收治的髌骨开放性纵形骨折患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行螺钉内固定术疗法,对照组进行张力带内固定术,比较两组的临床效果;比较两组的术后1年的LKSS评分、 术后1年VAS评分、 膝关节活动度、 骨折愈合时间等临床指标.结果 研究组的临床有效率为92.0%,对照组的临床有效率为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年的LKSS评分、术后1年VAS评分、膝关节活动度、骨折愈合时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术疗法,可显著改善膝关节活动度及疼痛程度,促进骨折愈合,临床效果确切,值得临床推广.
作者：迟猛；李强 刊期： 2016年第08期
目的 薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用.方法 随机选取患有宫颈病变150例为该研究对象,年龄为24~50岁,平均年龄为(30.5±5.66)岁.其中80例进行薄层液基细胞学检查,70例进行阴道镜检查,该研究对象均符合宫颈病变病情诊断标准.结果 薄层液基细胞学检查诊断癌变特性为64例,确证率为80%,阴道镜检查诊断癌变特性为21例,确证率为30%.两者差异有统计学意义(P<0.05﹚.结论 该研究通过对薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用,结果表明薄层液基测试方法更容易检查到癌变细胞,并且减少了多次重复测试,将癌变检查工作进一步提高,并且让癌变患者得到尽快有效的治疗,阴道镜不仅用于检查宫颈癌变还能用于研究癌变的原因以及进一步对治疗效果进行检查,阴道镜提高了阳性检查率并且减少对患者无创伤、无痛苦、无交叉感染等风险,所以已经被广泛应用于临床.
作者：刘杰 刊期： 2016年第08期
目的 对比分析腹腔镜经胆囊管胆总管取石术和胆总管切开取石术的临床效果.方法 整群选取2013年9月—2015年9月该院收治的胆总管结石行腹腔镜胆总管探查术患者58例,随机分为两组,各29例.对照组采用胆总管切开取石术,观察组采用经胆囊管胆总管取石术,对比两组手术时间、术后补液量、引流管放置时间、住院时间和并发症情况.结果 观察组术后补液量为(4.31±1.63)L,引流管放置时间为(14.62±2.61)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组手术时间和住院时间上的差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组并发症发生率均为3.45%(1/29),差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经胆囊管胆总管取石术治疗胆总管结石患者明显优于胆总管切开取石术,可明显减少术后补液量,缩短引流管放置时间,并发症少,值得推广.
作者：张代场；梁辉声；廖伟民；林枫；黄驿胜 刊期： 2016年第08期
目的 酒精依赖患者功能磁共振脑结构的改变研究.方法 收集该院2012年3月—2015年6月诊治的50例酒精依赖患者,同时收集同期健康体检的人员50例,均采用美国通用G3.0磁共振进行MRI进行检查,同时采用MQ反映被试总的记忆能力,采用韦氏记忆量表和韦氏成人智力量表测试认知功能.结果 两组人员MRI体积检查比较:观察组左侧脑室颞角宽度(4.758±1.048)nm,左侧海马体积(2.205±0.311)m3,右侧侧脑室颞角宽度(4.745±1.026)nm,右侧海马体积(2.242±0.356)m3,对照组左侧脑室颞角宽度(2.286±0.216)nm,左侧海马体积(3.177±0.246)m3,右侧侧脑室颞角宽度(2.279±0.222)nm,右侧海马体积(3.151±0.211)m3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组人员韦氏成人智力量表(WAI)、韦氏记忆商及因子分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精依赖患者存在明显的认知功能损害及脑结构异常,限制酒精摄入量或戒酒是预防酒精依赖的关键.
作者：张慧芳；李志刚；梁峰；侯晓芳；宁彩红；郭艳平 刊期： 2016年第08期
目的 探讨视网膜中央动静脉栓塞与颈动脉粥样硬化的临床研究.方法 选取2011—2015年该院收治的90例患者均进行美国GE-VIVI-7彩色多普勒超声诊断仪测量颈内动脉及斑块情况.结果 90例患者中患有动脉狭窄的患者均有不同程度的存在动脉管径狭窄,轻度狭窄为30例占33%,中度41例占45%,重度19例占21%,同时病人均伴有高血压、高血脂、糖尿病,其中玻璃体出血的23例,均行玻璃体切割眼内光凝术.结论 视网膜动静脉阻塞与颈动脉粥样硬化具有高度的相关性.
作者：陈昊；佟艳秋 刊期： 2016年第08期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
