朱云
目的 探讨和分析妇科恶性肿瘤医源性扩散的原因和措施.方法 选取于2009年10月—2015年10月在该院就诊的妇科恶性肿瘤患者共120例,其中,有7例患者出现医源性扩散,分析其原因,并提出预防措施.结果 医源性扩散的患者大都在诊断、 治疗过程中出现.结论 在诊治妇科恶性肿瘤过程中可能会导致患者体内的癌细胞扩散,影响治疗效果.因此,只有从源头做好诊治工作,才能降低妇科恶性肿瘤出现医源性扩散的机率.
作者：韩绍辉 刊期： 2016年第08期
目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的价值.方法 收集2012年6月—2014年12月在该院住院治疗的74例冠心病患者,均采用常规心电图和动态心电图检查.对常规心电图和动态心电图对心肌缺血和心律失常的诊断阳性率进行对比分析.结果 动态心电图检查对心肌缺血的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05).对房性早搏二/三联、房性早搏成对、室性早搏二/三联、室性早搏成对及短阵室传导阻滞的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05),但对房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规心电图相比,动态心电图也属于无创检查,但其也是一种持续性和动态性检查手段,可较全面的反映冠心病患者的心肌缺血状况,而且也能有效的对患者发生心律失常进行诊断,同时操作具有可重复性,在冠心病患者心肌缺血及心律失常的诊断中具有较高的临床应用价值.
作者：鞠华敏；曲迎军 刊期： 2016年第08期
目的 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果.方法 分析该院2014年3月—2015年3月急诊科收治的危重症患者80例临床资料,依据护理措施进行分组,对照组40例和全程护理组40例.结果 全程护理组抢救时间、心肺复苏时间、气管插管时间均优于对照组,t=6.17、11.44、10.54,全程护理组危重症患者痰液堵塞诱发的呼吸困难或者窒息、气管插管发生移位、氧气供应中断、各种管道脱落或者堵塞、坠床及风险事件发生率均低于对照组,x2=10.53、7.79、7.79、7.79、7.79、50.00,全程护理组危重症患者服务态度满意度、护理操作技术满意度、抢救过程满意度、 沟通水平满意度、 接受和急送患者满意度、 安全和舒适转运满意度均低于对照组,x2=22.22、16.22、10.53、16.22、22.22、22.22,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果明显,值得临床推广应用.
作者：冯夏冰 刊期： 2016年第08期
目的 研究分析醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响.方法 经随机数字表法把方便选取的该院于2013年7月—2015年8月收治的64例急性脑出血患者分为两组,即研究组和对照组,各32例,两组患者均予以常规治疗,包含有血糖控制、脱水降颅内压以及调控血压等,研究组患者应用醒脑静注射液治疗,对比分析两组患者治疗前后血肿细胞因子水平变化情况.结果 治疗后,对照组TNF-α为(55.2±4.8)ug/L,IL-1为(12.8±4.2)ku/L,IL-6为(43.7±10.4)ku/L;研究组TNF-α为(34.3±3.6)ug/L,IL-1为(5.1±0.9ku/L,IL-6为(46.8±10.1)ku/L,经治疗两组患者TNF-α、IL-6以及IL-1均明显下降,其中研究组患者TNF-α和IL-1水平明显比对照组低,二者数据比较差异有统计学意义,即P<0.05.结论 对急性脑出血患者应用醒脑静注射液,可有效改善患者血中细胞因子水平,便于患者神经功能恢复,推荐在临床中使用.
作者：卢冲；吴姗姗；刘永丹；殷萍；魏亚芬 刊期： 2016年第08期
在临床上,锁骨下静脉穿刺置管术主要在化疗应用中、血液净化应用中、抢救危重患者中的应用中、在心内紧急置入起搏导管应用中和静脉营养治疗的应用中被广泛的应用.具有临床上的应用价值.
作者：黄俊；陆宇华 刊期： 2016年第08期
目的 探讨小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱的关系.方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月肾病综合征患儿为观察组,选取同期正常的健康体检小儿为对照组.检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与ApoB.结果 观察组的TC为(10.42±3.68)、TG为(2.43±2.31)、HDL-C为(2.01±2.34)、LDL-C为(7.58±2.71)以及ApoB为(1.32±0.36),均高于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论 小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱之间存在密切的关系,脂质代谢紊乱是促肾小球硬化的一个高危因素,会造成患儿的肾功能出现进行性损害.
作者：戴英侠 刊期： 2016年第08期
目的 比较微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果.方法 选取该院于2012年9月—2015年8月收治的青少年错牙合畸形患者260例,将其随机分成观察组与对照组,每组130例,观察组患者采用微型种植体支抗治疗,对照组患者采用非种植体支抗治疗.治疗后,对两组的治疗效果与不良反应进行对比分析.结果 治疗后,观察组上中切牙凸距差为(4.1±1.3)mm,对照组上中切牙凸距差为(2.2±0.9)mm,观察组的磨牙位移(3.7±0.3)mm,观察组的磨牙位移(6.1±0.6)mm,两组结果比较其差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组错牙合畸形正畸治疗术后的不良反应相比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青少年口腔正畸治疗采用微型种植体支抗的效果显著好于非种植体支抗,且不会增加不良反应,值得临床应用与推广.
作者：刘泽忠 刊期： 2016年第08期
目的 分析研究急性颅脑损伤患者血B型脑钠肽水平的变化情况,总结B型脑钠肽水平和颅脑损伤之后颅内压之间的关系.方法 随机选取2014年3月—2015年3月该院收治的急性颅脑损伤患者资料90例实施回顾性分析,依照患者在入院的时候的GCS评分情况将90例患者分为轻度颅脑损伤组30例,中度颅脑损伤组30例,重度颅脑损伤组30例,另外选取同期30例健康人群作为对照组,在患者入院当天、治疗3~5 d以及治疗15 d检测其血浆样本B型脑钠肽水平,对结果实施统计学分析.结果 与对照组患者比较,颅脑损伤患者的血B型脑钠肽水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d,重度颅脑损伤组患者血B型脑钠肽水平(200.3±47.6)pg/mL明显高于轻度颅脑损伤组(75.1±41.8)pg/mL和中度颅脑损伤组(102.1±35.1)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血B型脑钠肽水平能够作为辨别颅脑损伤严重程度和损伤之后颅内压升高的评价指标.
作者：吴称平；孙志宏；杨秋荣；李进；尹泽黎 刊期： 2016年第08期
目的 对比分析腹腔镜经胆囊管胆总管取石术和胆总管切开取石术的临床效果.方法 整群选取2013年9月—2015年9月该院收治的胆总管结石行腹腔镜胆总管探查术患者58例,随机分为两组,各29例.对照组采用胆总管切开取石术,观察组采用经胆囊管胆总管取石术,对比两组手术时间、术后补液量、引流管放置时间、住院时间和并发症情况.结果 观察组术后补液量为(4.31±1.63)L,引流管放置时间为(14.62±2.61)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组手术时间和住院时间上的差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组并发症发生率均为3.45%(1/29),差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经胆囊管胆总管取石术治疗胆总管结石患者明显优于胆总管切开取石术,可明显减少术后补液量,缩短引流管放置时间,并发症少,值得推广.
作者：张代场；梁辉声；廖伟民；林枫；黄驿胜 刊期： 2016年第08期
目的 探究采用显微外科手术不同入路治疗颅脑鞍区肿瘤的效果.方法 随机选择该院2012年11月—2015年11月收治的颅脑鞍区肿瘤患者60例,随机分为两组,各30例.给予对照组额底入路方式治疗,给予观察组翼点入路方式治疗.对比两组疗效.结果 观察组头痛、肿瘤压迫以及恶心呕吐等症状总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用翼点入路方式治疗可有效降低术后不良反应发生率,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：王强 刊期： 2016年第08期
目的 探讨TCT联合宫颈活检在早期宫颈癌诊断中的作用.方法 整群选取2013年1月—2014年1月在该院妇科门诊收诊的2303例宫颈检查患者,行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查,再对阳性患者进行宫颈活检组织病理检查,结合病检报告分析结果并作出诊断,其标准采用TBS分类系统.结果 在2303例妇女中,未见上皮内病变/恶性细胞(NILM)2217例(96.27%),阳性86例(3.73%),其中ASCUS 48例,LSIL 22例,HSIL 14例,SCC 2例.宫颈活检86例,其中宫颈黏膜慢性炎25例,CINⅠ30例,CINⅡ19例,CINⅢ9例,SCC 3例.结论 TCT联合宫颈活检不仅可显著提高宫颈癌的诊断率,更是早期宫颈癌诊断行之有效的可靠检查方法,具有广阔的临床应用前景.
作者：殷杏花 刊期： 2016年第08期
目的 探讨肝硬化患者及健康者的血清中肝功能指标的差异,为早期临床推广应用提供依据.方法 选取2013年11月—2015年3月间该院收治的90例肝炎肝硬化患者作为肝硬化组及90例健康者作为该研究的对照组,所有患者及健康体检者均与清晨取5 mL静脉血,后3000 rmp/min离心5 min,后取血清,冻存于-20℃冰箱中.后对所有样品的白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、血清胆固醇(CHO)以及血清胆碱酯酶(CHE)水平进行检测并分析.结果 肝硬化组患者其CHO、CHE、TBA及ALB水平显著高于对照组(P<0.05);Child A级患者CHE及ALB水平较Child B级和Child C级患者显著升高(P<0.05),但Child A级与Child B级患者间CHO水平差异无统计学意义(P>0.05),而Child A级与Child C级患者间CHO水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床工作中可对患者肝脏功能的多个指标进行检测评价,并以此评估患者肝脏的受损程度,并以此判断肝硬化患者的病情变化情况,值得在临床工作中推广应用.
作者：付晓杰；王琳 刊期： 2016年第08期
目的 通过对该院甲状腺良恶性结节患者进行回顾性分析,探讨采用彩色多普勒超声仪器对甲状腺结节良恶性进行鉴别的临床价值.方法 整群选择江苏省常州市第一人民医院2013年1月—2015年10月收治的甲状腺结节的患者,一共58例,所有患者在术前采用Philis IU 22的彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,术后接受病理检查,分析病理诊断结果和超声诊断结果.结果 病理诊断结果:通过手术发现,所有患者共存在58例甲状腺结节,其中37例良性结节以及21例恶性结节.在良性结节中,存在着12例结节性甲状腺肿,25例甲状腺腺瘤;在恶性结节中,其中14例乳头状癌,5例滤泡状腺癌,2例髓样癌;超声诊断恶性结节的灵敏度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值分别为80.951%(17/21)、89.47%(34/38)、85%(17/20)、89.47%(34/38).结论 彩色多普勒超声对于甲状腺结节良恶性具有极高的鉴别价值,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性,值得临床的广泛应用以及推广.
作者：沈文佳 刊期： 2016年第08期
目的 分析输卵管绝育术后合并异位妊娠的主要原因.方法 随机抽取2011年5月—2015年3月在该院接受治疗的23例输卵管绝育术后异位妊娠患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 23例患者出现输卵管绝育术后异位妊娠,其中黄体期手术9例,哺乳期5例,终止妊娠后及月经干净后各4例,其他1例,主要原因是手术选择时期掌握不准确.结论 输卵管绝育术后合并异位妊娠严重影响育龄期妇女身心健康,在为其开展输卵管绝育术时,要掌握好手术指征,并规范操作,进而减少异位妊娠发生率.
作者：任芳 刊期： 2016年第08期
目的 研究阴道分泌物检验结果.方法 选取2012年4月—2015年9月该院收治的196例进行阴道分泌物检验的患者作为观察目标,采用霉菌检测、滴虫检测等恰当的检测方法对其阴道分泌物进行检测,分析妇科常见的感染现象.结果 196例患者阴道分泌物检测结果可知:阴道出现霉菌者57例(29.1%)、阴道出现滴虫者17例(8.7%)、阴道清洁程度异常者69例(35.2%)、细菌性阴道炎阳性者46例(23.5%),与其他检测结果进行比较,阴道清洁程度异常发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇女阴道疾病发生率较高,严重影响其身心健康和生活质量,临床应做好健康宣教工作,提高阴道分泌物检验的准确性,积极采取针对性预防和治疗措施.
作者：王秀和 刊期： 2016年第08期
目的 探究分析肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联用治疗重症肺心病并呼吸衰竭的临床治疗效果.方法 随机选取该院在2013年2月—2015年2月期间收治的100例重症肺心病并呼吸衰竭患者,随机均分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用肝素钙进行治疗,观察组采用肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联合治疗方法.结果 在有效率的比较上,观察组高于对照组(94.4%VS72.0%),组间差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应的率的比较上,观察组低于对照组(8.0%VS10.0%),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联用治疗重症肺心病并呼吸衰竭,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
作者：杨楠 刊期： 2016年第08期
目的 探讨针灸、 理疗对肩周炎患者疼痛缓解和肩关节功能恢复的影响.方法 选取该院2013年8月—2015年9月诊治的肩周炎患者共88例,随机分为观察组和对照组.给予对照组针灸治疗.在对照组基础上,给予观察组理疗治疗.观察治疗效果.结果 观察组总有效率为95.4%,肩关节疼痛缓解评分为(1.43±2.34)分,功能恢复评分为(2.75±1.86)分,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合理疗治疗肩周炎,能够缓解患者肩关节的疼痛,恢复肩关节功能,效果显著.
作者：刘琪琳 刊期： 2016年第08期
目的 比较多西紫杉醇、 表阿霉素及环磷酰胺联合化疗与序贯化疗对乳腺癌疗效及不良反应的影响.方法 整群选取2012年6月—2015年5月收治的82例乳腺癌患者按随机数字表法分成甲组和乙组,每组41例.甲组实行联合化疗,乙组行序贯化疗.对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果 甲组治疗的总有效率为63.42%,与乙组的60.97%差异无统计学意义(P>0.05);乙组血液系统Ⅰ、Ⅱ度不良反应、肝肾功能I度不良反应、胃肠道Ⅰ、Ⅱ度不良反应发生率分别为19.51%、7.32%、12.20%、31.71%、17.07%,与甲组的43.90%、24.39%、34.15%、56.10%、39.02%差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西紫杉醇、表阿霉素及环磷酰胺联合化疗与序贯化疗都是治疗乳腺癌的有效的方式,但序贯化疗不良反应较轻.
作者：黄丽 刊期： 2016年第08期
目的 探讨闭合松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取该院2012年12月—2015年1月收治的膝关节骨性关节炎患者120例,采取数字随机法分成观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采取常规推拿治疗,观察组在此基础上,采取闭合性松解术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后Lequesne评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后Lequesne评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,可快速改善症状,对绝大多数患者十分有效,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：刘广宇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨冷疗法对眼部整形美容术患者的临床疗效.方法 收集2013年3月—2015年5月在该院整形外科接受眼部整形术的患者80例,根据随机数字表法将患者分为冷疗组和常规组,各组40例.常规组术后采用常规的处理方法.冷疗组在术后采用冰块冷敷的方法.比较两组患者术后创伤反应、疼痛程度及伤口恢复情况及术后开始好转及痊愈的时间.结果 冷疗组患者创伤反应分布在Ⅰ级反应、Ⅱ级反应的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者疼痛程度分布在无痛、轻微疼痛的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者伤口恢复达痊愈的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组术后伤口开始好转的时间、痊愈的时间均明显短于常规组(P<0.05).结论 眼部整形美容术后进行冷疗处理能有效减轻患者的创伤反应,缓解疼痛,消除肿胀,减少渗出,从而促进术后伤口的恢复,提高疗效.
作者：赵爽；周扬 刊期： 2016年第08期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
