李卫东
目的 探究P16与Ki67的表达在子宫颈病变诊断中的应用.方法 采用回顾性分析的方法,选取2014年8月—2015年12月期间在该院妇科进行治疗的90例子宫颈病变患者作为该研究的对象,其中30例为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)(包括CINI,扁平湿疣,尖锐湿疣),30例为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)(CINII10例,CINIII20例)、30例子宫颈良性反应性病变(包括不成熟鳞化,上皮萎缩,修复性上皮增生)患者,采用免疫组化SP法对这90例患者的P16以及Ki67表达情况进行检测分析.结果经过HE染色分析,可以发现Ki67表达阳性细胞在宫颈鳞状上皮中的位置分布与子宫颈上皮内瘤变有着一定的相关性,LSIL多分布于下1/3的位置,CINII多分布于下1/3~2/3的位置,而CINIII多分布于>2/3位置,子宫颈良性反应性病变分布于下1/3的基底和副基底层;P16的表达水平在LSIL、HSIL、子宫颈良性反应性病变中的差异有统计学意义(P=0.021<0.05).且P16的表达水平与子宫颈上皮内瘤变的级别呈现出正相关的关系,差异有统计学意义(P=0.013<0.05).结论 P16与Ki67的表达可水平可用于子宫颈良性反应性病变的甄别,还与子宫颈上皮内瘤变的进展联系密切,对P16以及Ki67表达水平的联合检测能够帮助子宫颈病变诊断,可以在临床医学中得以广泛的推广应用.
作者：乐桂花 刊期： 2016年第10期
目的 探讨牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者唾液和龈沟液中牙周致病菌的作用.方法 方便选取2014年3月—2015年6月该院收治的64例侵袭性牙周炎患者作为该研究的对象,全部患者均予以牙周基础治疗,回顾性分析患者唾液与龈沟液内牙周致病菌治疗前后的检出情况.结果 64例患者唾液中的Aa、Pg、Tf、Td、Pi以及Fn在治疗前后的检出率分别是43.7%、100%、87.5%、81.3%、56.3%、100%和18.7%、56.3%、25%、31.2%、25%、43.7%;龈沟液中的Aa、Pg、Tf、Td、Pi以及Fn在治疗前后的检出率分别是17.2%、95.3%、75%、84.3%、40.6%、56.2%和7.8%、75%、14.1%、21.4%、15.6%、23.4%;治疗后唾液与龈沟液内Aa、Pg、Tf、Td、Pi以及Fn牙周致病菌的检出率均要明显低于治疗前(P<0.05).结论 侵袭性牙周炎应用牙周基础治疗能够在短时间内将唾液与龈沟液中牙周致病菌维持在低水平.
作者：徐娟 刊期： 2016年第10期
目的 检测肺炎支原体肺炎(mycopiasma pneumoniac pneumonia,MPP)患儿免疫球蛋白、血清降钙素原、和C反应蛋白的水平,探讨其改变意义.方法 方便选取2011年2月—2013年3月该院诊治120例确诊为MPP的患儿进行研究,分为大叶性肺炎组(n=34例)、支气管炎肺炎组(n=86例),以同时期门诊体检的健康儿童30例正常对照组,分别测定免疫球蛋白、PCT、CRP.结果 ①MPP患儿IgG,IgM,IgE异常率高于正常对照组(P<0.05),IgA异常率无明显差异(P>0.05);大叶性肺炎组IgG异常率高于支气管肺炎组(P<0.05);IgM、IgA及IgE异常率无明显差异.②MPP患儿血清PCT及CRP水平较正常组明显升高(P<0.05).结论 MPP患儿体液免疫功能在发病过程中起重要作用,且病情较重,免疫功能紊乱越明显,PCT、CRP对MPP病情评估也有临床指导意义.
作者：何朝晖；贾莅彦 刊期： 2016年第10期
目的 研究神经干细胞移植治疗血管性痴呆大鼠的临床效果.方法 选择年龄在12个月左右的60只健康成年Wistar大鼠作为该次实验对象,实验时间为2015年5—10月,大鼠的体重均在300~400 g左右,用于制备血管性痴呆2VO模型,将大鼠随机分成3组,分别为假手术组、对照组及NSCs组,在移植前后对3组大鼠实施Morris水迷测试.结果 移植后5周、10周时,NSCs组大鼠逃避潜伏期(36.85±7.14)、(40.26±8.11)相对于对照组(52.11±6.57)、(54.10±7.16)有了显著的减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对VaD大鼠模型采用神经干细胞移植的效果显著,能有效改善大鼠学习记忆能力.
作者：张东利 刊期： 2016年第10期
目的 比较肛周脓肿切开挂线术与切开引流术的临床效果.方法 整群选取2014年12月—2015年11月收治的肛周脓肿患者186例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各93例.其中对照组给予切开引流术,观察组给予切开挂线术.比较两组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组在平均手术时间、创面愈合时间、住院时间方面均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.63、18.88、21.81,P<0.05).观察组术后并发症例数均小于对照组,两组并发症结果比较,均差异有统计学意义(χ2=12.89,P<0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿具有较好的临床效果,且具有较少的术后并发症.因此,临床上值得推广.
作者：于相浩 刊期： 2016年第10期
目的 探讨他克莫司联合卤米松在白癜风患者中的临床治疗效果.方法 方便选取2014年11月—2015年12月医院诊治的80例白癜风患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组40例.对照组采用卤米松治疗,实验组在对照组基础上联合他克莫司治疗,比较两组临床治疗效果、复发率以及并发症发生率情况.结果 实验组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05);实验组复发率为7.5%,并发症发生率为5%,显著低于对照组的复发率为17.5%,并发症发生率20%(P<0.05).结论 白癜风患者在卤米松治疗基础上联合他克莫司治疗效果理想,能提高临床疗效,促进患者早期恢复.
作者：王波 刊期： 2016年第10期
目的 通过经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)与磁共振血管成像(magnetic resonance an-giograghy,MRA)的对比分析,探讨TCD诊断颅内动脉狭窄的特异性和敏感性.方法 边续收集2013年6月—2015年6月于该院神经内科住院的缺血性脑血管病患者,先行TCD检查,1周内行MRA检查,以MRA为诊断标准,计算TCD诊断各血管狭窄的特异性和敏感性.结果 共收集符合诊断的缺血性脑血管病患者925例,TCD检出狭窄动脉499条,其中大脑中动脉(MCA)216条.大脑前动脉(ACA)92条,大脑后动脉(PCA)102条,颈内动脉虹吸段(CS)56条,椎动脉(VA)63条,基底动脉(BA)72条.MRA检出狭窄动脉446条,其中MCA 184条.ACA 39条,PCA 85条,CS 49条,VA 38条,BA 51条.TCD诊断MCA、ACA PCA、CS、VA、BA各组血管狭窄的特异性和敏感性分别为92.75%、89.32%,79.53%、75.21%,82.64%、80.27%,97.32%、95.37%,96.27%、91.58%,94.20%、70.35%.结论 TCD诊断颅内动脉狭窄具有较高的特异性和敏感性,可作为缺血性脑血管病患者常规初筛检查方法.
作者：侯俊霞；黄姱姱；陆国云；廖新龙；叶林峰；陈建东；黄财城 刊期： 2016年第10期
目的 探讨思力华在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果.方法 整群选取2011年6月—2015年1月医院确诊的慢性阻塞性肺疾病患者298例,随机分成两组各149例,对照组给予氨茶碱,观察组给予思力华,比较两组的肺功能指标和不良反应.结果 观察组治疗后肺功能上升指数明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率为3.3%,对照组不良反应发生率为10.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著,值得应用.
作者：王汉杰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨激光虹膜切除术临床治疗早期原发性闭角型青光眼的效果.方法 随机选取170例早期原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,分为观察组和对照组各85例,观察组患者在甘露醇联合毛果芸香碱药物治疗的基础上采取激光虹膜切除术治疗,对照组采取单纯的甘露醇联合毛果芸香碱药物治疗,对研究进行回顾性分析,比较两组患者治疗有效率及治疗后眼内压和视力的水平.结果 观察组治疗有效率(90.6%)明显高于对照组(80.0%)且治疗后的眼内压和视力水平(18.67±2.34,0.8±0.2)明显优于对照组(23.06±1.07,0.5±0.1),差异有统计学意义(P<0.05).结论激光虹膜切除术临床治疗早期原发性闭角型青光眼的效果显著,有效降低了患者的眼内压且提高了患者的视力水平,治疗有效率明显提高,改善了患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：苏玉英；王晶晶；夏智渝；刘航航 刊期： 2016年第10期
目的 分析miR-34a在子宫内膜癌中的表达及临床意义,为临床诊断及治疗提供参考.方法 随机选取该院2010年3月—2014年12月期间诊治的子宫内膜癌患者50例进行研究,分析miR-34a与子宫内膜癌患者临床分期及预后的相关性.以医院同期子宫肌瘤切除子宫患者50例为对照组.结果 正常子宫内膜组织中miR-34a的阳性率为92.0%,子宫内膜癌组织miR-34a的阳性率为26.0%,差异有统计学意义(P<0.05);随着患者临床分期的增加,miR-34a的表达逐步降低(P<0.05),且miR-34a的表达与患者的预后呈明显的正相关性.结论 miR-34a对子宫内膜癌临床诊断具有重要的参考价值,且与患者临床分期和预后呈明显负相关性.
作者：孙广范；栾峰；颜友良；黄湘；尚雪 刊期： 2016年第10期
目的 探讨在治疗溃疡性结肠炎过程中使用思密达的疗效.方法 从2013年5月—2015年10月来该院治疗溃疡性结肠炎腹泻的患者中方便选出92例,将其分为两个小组.对其中一组患者采用柳氮磺吡啶治疗,作为对比组;对另外一组则采用思密达治疗,作为研究组.分别记录两组患者治疗效果、粪便异常恢复时间和排便次数恢复时间.结果 研究组治疗总有效率为95.65%(44/46),明显高于对比组80.43%(37/46),同时研究组患者粪便异常恢复时间、排便次数恢复时间均明显短于对比组.两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 思密达可以有效提高溃疡性结肠炎腹泻患者的治疗效果,并缩短其恢复时间.
作者：王莹 刊期： 2016年第10期
目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症中的临床应用价值.方法 整群选取该院2010年1月—2014年12月间收治的156例患者作为研究对象,所有患者均行肾移植手术治疗,并在术后的1周、1个月、3个月、半年、一年采用彩色多普勒超声进行复查,观察患者的二维超声声像图和彩色多普勒血流频谱变化情况,计算其并发症发生率,以多项临床检查结果为依据,计算彩色多普勒超声诊断的符合率.结果 156例实施肾移植手术治疗的患者,经彩色多普勒超声诊断,共检出42例并发症患者,并发症发生率为26.90%,以移植肾急性排斥所占比例高,为12.18%,显著高于其他并发症发生率,比较差异有统计学意义(P<0.05).彩色多普勒超声诊断结果与临床资料的符合率为92.86%(39/42).结论 通过彩色多普勒超声可以对肾移植术后的并发症发生情况进行诊断,操作操作简便、无创、重复性良好、准确度高,可以作为肾移植术后并发症筛查的首选方法,值得临床推广应用.
作者：曾智琳；陶安宇；王纯；余杨 刊期： 2016年第10期
目的 观察研究肌骨超声的临床价值.方法 整群2014年7月—2015年7月收治的170例肢体疼痛患者纳入研究,通过彩超扫查患者肩肘、足踝、手腕、髋部、膝部和肌肉肌腱,从不同切面扫查不同体位下的肌肉、关节以及肌腱细微结构.结果 入组170例患者中阳性结果共计166例,阳性率为97.6%.其中75例为单纯滑囊、滑膜炎,41例为腱鞘炎,22例为肌腱病,11例为肌肉肌腱拉伤,7例为肌腱断裂或撕裂,10例为肌肉撕裂合并血肿形成.余4例检查无阳性提示,占2.4%.结论 肌骨超声操作简便、价格低廉,具有无创性特点,短期内可重复多次利用,对于细微组织结构处可予以清晰显示,并实现了实时动态性观察和评估运动状态下肌腱以及肌肉的情况,在软组织疾病和肌肉骨骼疾病临床诊断中有重要的参考价值.
作者：程静；张晓明；张灿晶；唐利 刊期： 2016年第10期
目的 探讨早期康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用.方法 方便选取该院2014年1月—2015年10月就医的120例缺血性脑卒中恢复期的患者进作为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组(60例)和对照组(60例),对照组的60例患者经由经由常规护理的干预方式,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理干预,对比治疗后两组患者的临床护理效果、满意度、神经功能缺损评分和日常生活能力评分情况.结果 干预组患者经过护理的总有效率(98.3%)、护理满意度(98.3%)、神经功能缺损评分(4.12±3.12)和日常生活能力评分(82.34±13.53)均明显好于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于缺血性脑卒中恢复期的患者经由早期康复护理的干预方式,能够有效的提高患者的生活质量、改善患者的神经功能和认知功,值得推广应用.
作者：刘蕊；姜慧萍 刊期： 2016年第10期
目的 探讨采用小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效.方法 方便选取该院2010年3月—2015年10月收治的冠心病慢性心力衰竭患者100例,分为两组,对照组和实验组,每组50例患者,对照组使用中等剂量的螺内酯(25 mg/d)进行冠心病慢性心力衰竭治疗,实验组采用小剂量的螺内酯(10 mg/d)进行治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 对照组患者的治疗有效率为94.0%,实验组患者的治疗有效率为96.0%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).在两组患者的并发症发生情况比较,实验组患者的并发症发生率要低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭的效果显著,并发症发生率小,有效改善心功能,值得临床推广和使用.
作者：温绍锦 刊期： 2016年第10期
目的 探讨丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎的价值.方法 收集2012年3月—2014年12月该院诊断为急性脊髓炎的100例患者.随机分为:50例研究组和50例对照组.两组均接受甲泼尼龙治疗,研究组加用丙种球蛋白治疗.对比:①研究组和对照组肌力改善时间、排尿功能恢复、自行下地行走时间;②研究组和对照组急性脊髓炎的治疗疗效.结果 研究组肌力改善时间、排尿功能恢复、自行下地行走时间、治疗疗效分别为(6.3±2.1)d、(11.3±2.7)d、(16.4±4.2)d、88%;对照组分别为(10.9±3.6)d、(15.4±3.6)d、(22.3±6.4)d、66%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究认为丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎疗效肯定.
作者：韦彬 刊期： 2016年第10期
目的 探析腹腔镜与开腹手术施行子宫肌瘤切除术的临床效果.方法 随机选取2010年1月—2015年1月该院收治的62例子宫肌瘤患者,根据治疗方式不同将其分为治疗组和对照组,各31例,治疗组采取腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对照组进行开腹手术,观察两组手术情况、术后下床时间及住院时间,并比较两组治疗效果.结果 治疗组手术时间(70.3±12.3)min、术中出血量(55.7±15.3)mL、术后下床时间(14.9±2.4)h及住院时间(6.3±1.1)d与对照组比较P<0.05;治疗组并发症发生率3.23%、 盆腔粘连率12.90%与对照组比较P<0.05.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术效果显著,患者恢复快,并发症少,值得应用.
作者：王秋琴 刊期： 2016年第10期
目的 研究乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义,为临床提供依据.方法 方便选取2013年1月—2015年6月在该院诊治的70例乳腺癌患者资料进行分析,入选患者均行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术治疗,根据患者术中是否保留间臂神经分为对照组和实验组,每组35例.对照组乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中切除肋间臂神经,实验组乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,比较两组临床疗效.结果 两组患者术后腋窝、上臂后侧、上臂前侧感觉障碍差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后上臂内侧14.3%、上臂外侧0.0%,显著低于对照组(上臂内侧25.7%、上臂外侧8.6%)(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫术差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间(82.4±13.2)min较长,显著多于对照组(68.7±11.3)min(P<0.05).结论 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经能改善患者客观感觉,提高患者生存质量,值得推广应用.
作者：黄宗超；江源峰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨氟桂利嗪联合血塞通在老年偏头疼患者中的临床疗效.方法随机选取2014年1月—2016年1月该院诊治的60例患者资料作为研究对象,采用随机数字方法将患者分为两组,每组30例.对照组采用氟桂利嗪治疗,试验组在对照组基础上联合血塞通治疗,比较两组临床疗效.结果试验组治疗疗效率,显著高于临床治疗疗效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);两组患者治疗前头痛程度评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后头痛程度评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数,显著少于对照组(P<0.05).结论老年偏头痛患者在氟桂利嗪基础上联合血塞通治疗效果理想,值得推广应用.
作者：屈军 刊期： 2016年第10期
目的 探讨康妇炎胶囊联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取2014年1月—2015年1月于该院就诊的盆腔炎患者共100例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组患者50例,对照组患者入院之后给予单纯的康妇炎胶囊进行治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上,再联合康妇消炎栓对患者进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组50例患者在经过治疗后,总有效率为90%;对照组患者总有效率为64%.观察组患者治疗总有效率明显优于对照组患者,二者组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在治疗盆腔炎时,可以采用康妇炎胶囊联合康妇消炎栓对患者进行治疗,能有效改善患者的临床症状,取得良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床上大力推广和使用.
作者：丁洪平 刊期： 2016年第10期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
