廖廷姝
目的：探讨VEGF、c-erbB-2与NSCLC血管生成及淋巴道转移的相关性。方法方便选取聊城市中医院2004—2012年非小细胞肺癌存档蜡块54例作为观察组,对照组选择20例肺良性病变手术切除标本,观察两组的VEGF、c-erbB-2水平。结果54例非小细胞肺癌组织病理切片中,C-erbB-2阳性表达40例,阴性表达14例,阳性表达率达74.07%,两者比较有显著差异(P<0.05)。54例非小细胞肺癌肺癌组织病理切片中,VEGF阳性表达36例,阴性18例,阳性表达率为66.67%,肺良性病变中,VEGF阳性2例,阴性18例,阳性表达率为10%,两者比较有显著生物学差异。结论VEGF、c-erbB-2与非小细胞肺癌的发生发展中密切相关,并在此过程中起到一定的调控作用, VEGF、c-erbB-2表达增强预示着患者较易发生淋巴结转移,提示患者预后不佳,有助于早期判断预后。
作者：盛仲楠；袁博；司保达 刊期： 2016年第13期
目的：探讨STEMI急诊PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂对出血风险的影响。方法整群选取2010年1月—2015年5月该医院收治的STEMI患者184例，随机分成观察组(PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂)和对照组(PCI治疗联用氯吡格雷与11b/111a受体拮抗剂)各92例，比较两组患者的出血风险。结果对照组出血风险为3.3%，观察组出血风险为4.4%(P>0.05)。结论急诊PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂不明显增加STEMI患者的出血风险。
作者：崔文章；刘和平 刊期： 2016年第13期
目的：为了能够提高颅脑损伤的治疗效果并减少各种不良事件的发生率，分析和探讨在颅脑损伤术后医院感染控制中实施护理干预的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取74例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的颅脑损伤手术患者作为研究对象，并按照双盲对照的原则分为观察组和对照组各37例，其中对照组患者实施常规护理服务，而观察组患者则采取护理干预，对比和分析两组的不良事件发生率及对护理服务满意度。结果观察组患者呼吸道、泌尿系统及刀口感染的发生率分别为1(2.70%)、0(0.00%)、0(0.00%)，而对照组患者的呼吸道、泌尿系统及刀口感染的发生率分别为3(8.11%)、1(2.70%)、3(8.11%)，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤患者治疗中实施手术室护理干预，有助于强化手术室的各项护理措施，促进患者的康复，预防和减少各种不良事件的发生率，值得推广和应用。
作者：纪善燕 刊期： 2016年第13期
目的：为了进一步提高危重症患儿的治疗效果并减少和预防各种不良事件的发生几率，分析和探讨应用心理护理的意义和价值。方法按照随机数字表的方法选取56例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的危重症患儿作为研究对象并按照双盲对照的原则将患者分为观察组和对照组各28例，其中对照组的患儿治疗过程中采取常规护理，而观察组患儿在常规护理的基础上辅以心理护理，比较不同护理措施的疗效差异。结果经过分析发现，观察组的护理满意度为25(89.29%)，而对照组的护理满意度为17(60.71%)，观察组护理满意度更高，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于危重症患儿在治疗过程中实施心理护理，有助于提高患儿的治疗效果及患儿家长对护理服务的满意度，预防了各种不良事件的发生率，值得推广和应用。
作者：赵敬肖；史淑青；段素娴；梅娟；张晓娟 刊期： 2016年第13期
目的：探索小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取该院的100例高血压脑出血患者，分为观察组和对照组，每组50例患者，对照组采用传统去骨瓣手术，观察组采用治疗小骨瓣外侧裂入路手术，对比两组患者治疗后的血肿清除率、术后并发症发生率以及手术效果。结果观察组患者的血肿清除率(94.00%)、术后并发症发生率(2.00%)以及手术效果显著优于对照组患者的血肿清除率(58.00%)、术后并发症发生率(22.00%)以及手术效果(P<0.05)。结论小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血效果显著。
作者：苏斌；张治华 刊期： 2016年第13期
目的：对莫西沙星和头孢哌酮钠应用于泌尿生殖系统感染的临床效果进行观察,并从成本和效果综合两方面来探讨两者的临床价值。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月—2014年12月在该院进行治疗的泌尿生殖系统感染患者100例,随机将其分为观察组和对照组两组各50例,观察组采用莫西沙星进行治疗,对照组采用头孢哌酮钠进行治疗,比较两组患者的临床疗效,并分析两种治疗方法的成本。结果观察组患者总有效率为94.0%,对照组患者总有效率为92.0%,两组经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组C/E为11.38,对照组为25.59。结论莫西沙星与头孢哌酮治疗泌尿生殖系统感染的临床疗效相当,不过从成本-效果来比较莫西沙星更具有优势,是一种方便、经济、有效的治疗方案。
作者：杨德京 刊期： 2016年第13期
目的：观察并研究CRP的水平在临床中诊断小儿肺炎的意义。方法随机选择该院2011年5月—2013年6月期间诊治的105例患有小儿肺炎的患儿当做研究组，另外选择同期体检健康的34例儿童当做对照组，比较两组患儿的CRP水平。结果与对照组对比，支原体组C反应蛋白指数(14.51±3.22)、和细菌性组(58.30±10.32)均差异有统计学意义(P<0.05)，而病毒性组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 C反应蛋白能准确识别细菌性肺炎、支原体肺炎和病毒性肺炎，在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要意义，值得临床推广应用。
作者：郭怀松 刊期： 2016年第13期
目的：探讨肺部感染引起心律失常患者心电图变化情况。方法整群选取回顾性分析2015年1—6月所收治的128例肺部感染引起心律失常患者的病历资料，分别于治疗前及病灶控制后检查心电图，比较治疗前后心电图改变情况。结果肺部感染引起的心律失常中，以ST-T段改变为多见，共107例。心律失常类型以窦性心动过速为多见，共60例。经选用有效抗生素及对症支持治疗后，共121例病灶得以控制，全部121例患者心电图恢复正常，心律失常消失。结论肺部感染引起心律失常心电图改变以ST-T段改变为多见，心律失常类型以窦性心动过速与单发室性早搏为主，可作为临床诊疗参考依据。另外，单纯抗心律失常治疗无法缓解病情，临床治疗应以控制原发病为主。
作者：刘俊卿 刊期： 2016年第13期
目的：分析小切口开放式保留肾单位(NSS)手术治疗肾肿瘤(中山评分≥8分)的临床疗效。方法选取2010年4月—2015年6月采用小切口NSS治疗62例肾肿瘤(中山评分≥8分)患者,总结分析其临床资料、随访术后肿瘤复发和转移情况。结果62例患者均顺利完成小切口NSS治疗。手术时间86~160 min,平均(115.4±24.2)min。术中热缺血时间25~40 min,平均(29.6±4.9) min。术中出血量25~450 mL,平均(73.8±65.5)mL。术后2例手术区域局部积液,未发生其他手术相关并发症。术后3月复查血肌酐值和eGFR值为(68.5±20.1)umol/L和(83.5±21.8) ml/(min?1.73 m2),显著低于术前(P<0.05)。随访6~24月未见肿瘤复发和转移。结论小切口开放式NSS治疗中山评分≥8分肾肿瘤临床疗效确切,具有较高临床应用价值。
作者：万福庆；王赞礼；冯子熠；张学聪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨成年人胫腓骨骨折内固定术后护理措施。方法整群选择该院2012年6月—2015年1月共120例成年人胫腓骨骨折的患者,这些患者均实施钢板或髓内钉内固定术,并在术后都得到系统的护理指导。结果所有的患者在术后都得到了随访,120例患者术后肢体功能恢复良好。结论对成年人胫腓骨骨折内固定术后的患者进行正确、恰当的护理,可以提高肢体功能优良率。
作者：张志静 刊期： 2016年第13期
目的：探究授权教育在改善冠心病病人自我管理效能的护理价值。方法整群选取该院2014年2月—2015年8月收治的冠心病行支架植入术治疗的患者88例依据随机平均原则划分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理干预,对照组44例患者在此基础上采取传统教育,观察组44例患者采取授权教育。对两组患者干预前后自我管理效能情况的变化进行记录与比较。结果观察组教育后CSMS评分(93.2±2.4)分较教育前(81.7±1.9)分显著提升, t=6.47,P=0.002<0.01；对照组教育后CSMS评分(86.2±2.9)分较教育前(81.6±1.4)分显著提升,t=4.28,P=0.009<0.01；观察组教育后CSMS评分(93.2±2.4)分显著优于对照组(86.2±2.9)分,t=3.94,P=0.012<0.05。结论对行支架植入术治疗的冠心病患者在常规护理干预的基础上实行授权教育,对于改善患者的自我管理效能有重要作用,可提升患者的自我管理水平,值得临床推广与应用。
作者：李洪英 刊期： 2016年第13期
目的：探讨甲状腺手术术后患者采用右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛的镇痛效果及安全性。方法随机选取2014年1月—2016年1月在该院接受全身麻醉条件下甲状腺手术的患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组30例。对照组给予舒芬太尼镇痛，实验组在对照组的基础上加用右美托咪定镇痛。观察两组患者术后48h内的血压(BP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化情况，对术后镇痛镇静评分，并且对镇痛并发症及满意度进行评估。结果实验组血流动力学指标BP、HR水平均明显优于对照组(P<0.05)；实验组各时间段镇静评分明显优于对照组(P<0.05)；实验组总的不良反应发生率为13.33%，要显著的低于对照组的36.67%(P<0.05)；实验组满意度达到了93.34%显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼对全麻下行甲状腺手术患者术后具有较好的镇痛作用，且能有效的控制患者心血管的稳定性，降低不良反应的发生率。
作者：唐泽萍 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析结石通胶囊联合左氧氟沙星对于泌尿系感染的治疗效果。方法随机选取该院泌尿外科2014年5月—2015年5月间收入院治疗的200例泌尿系感染患者,并随机分为二组。对照组给予使用左氧氟沙星进行治疗,治疗组患者在使用左氧氟沙星的同时增加使用结石通胶囊,比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率92.0%,对照组治疗有效率77.0%,二组治疗有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)：治疗组患者尿频、尿急及尿痛平均消失时间为(1.6±0.7)d,对照组为(2.2±0.8)d,二者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染效果明显优于仅使用左氧氟沙星,值得临床上广泛使用。
作者：孟冬冬；黄群；吴军；黄敏玉；覃天资 刊期： 2016年第13期
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文，是综述的重点，主要包括论据和论证两个部分，正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结，是在综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨脑出血术后颅内高压患者的循证治疗。方法选取2013年9月—2015年11月该院收治的70例脑出血术后颅内高压患者，随机分成治疗组和对照组，各35例。治疗组患者随机使用高渗盐水或甘露醇降颅压，对照组患者单用甘露醇降颅压，分析脑出血术后颅内高压患者佳治疗方法。结果采用高渗盐水患者的降压时间为(34.72±7.49)h及降压持续时间为(251.89±69.01)h明显低于采用甘露醇患者的(43.80±8.09)h、(192.03±40.97)h；且治疗组患者血清Na+离子浓度及血浆渗透压明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗脑出血术后颅内高压患者采用的药物治疗主要以甘露醇和高渗盐水为主，由于缺乏强有力的非药物治疗论证，因此尚不能否定非药物治疗的价值，所以还需要进一步开展研究。
作者：李云龙；胡新建 刊期： 2016年第13期
目的：探讨脐带间充质干细胞输注治疗骨折并大面积软组织挫裂伤的疗效。方法对随机选取的该院临床骨外科30例骨折大面积软组织损伤术后患者，其中20例采用脐带来源的间充质干细胞静脉输注2个疗程。另一组10例按术后普通治疗。结果两个疗程后，患者愈合指标明显改善。结论间充质干细胞输注治疗骨折大面积软组织损伤术后患者是安全的，这种新型疗法可能是治疗骨折大面积软组织损伤术后患者的一个合适选择。
作者：章爱梅；章爱华；刘峰之；孙福廷；张培良 刊期： 2016年第13期
目的：评价复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法方便选择该院2014年7月—2015年9月确诊的120例尿酸性肾病患者,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),分别给予复方萆薢汤治疗与别嘌呤醇治疗。检测并对比两组患者治疗后血清UA、BUN、Cr水平及尿蛋白定量、尿L-FABP含量。结果观察组治疗后患者血清UA、BUN、Cr水平分别为(301.2±39.3)μmol/L、(8.2±3.3)mmol/L、(146.5±26.2)μmol/L,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组尿蛋白定量、尿L-FABP含量分别为(0.8±0.3)g/L、(106.5±15.4)pg/mL,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效显著,对保护肾功能有积极作用。
作者：苗兵 刊期： 2016年第13期
目的：比较皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿的效果。方法方便选取该院2013年10月—2015年12月收治的130例外伤性急性硬膜外血肿病患作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各65例。分别给予皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗，比较两组病患术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间、血肿吸出时间、脱水剂应用时间及预后效果。结果两组均无中残、重残及死亡病患，对照组轻残、良好4例、61例，实验组2例、63例，两组病患良好率及轻残率比较差异无统计学意义(P>0.05)；实验组术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间、血肿吸出时间及脱水剂应用时间明显优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿，能够迅速清除血肿，缩短手术时间，具有安全、失血少、简单、创伤小、术后恢复快等优点。
作者：彭演国；陈水钰；周晓丽；洪国新；郑成章；尚占芳 刊期： 2016年第13期
目的：分析微创接骨板术治疗四肢骨折患者的临床疗效，并与常规方法治疗的效果进行对比。方法整群选取2012年1月—2013年9月期间在该院接受治疗的94例四肢骨折患者，并将其随机分为微创组和常规组，每组47例，微创组的患者实行微创接骨板术治疗，常规组患者实行常规方法治，观察手术平均出血量、手术时间、住院时间等手术指标及两组治疗的临床疗效。结果微创组患者手术平均出血量、手术时间、住院时间这些指标均优于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)，微创组治疗后的优良率为93.6%，常规组治疗后的优良率为78.7%，微创组明显优于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)；微创组患者并发症发生率为2.1%，常规组患者并发症发生率为17%，微创组明显低于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创接骨板术治疗四肢骨折效果显著，创伤小，恢复快，并发症少，值得在临床上推广使用。
作者：张忠波；江海轮；梁春林；方立宗；谭庆力 刊期： 2016年第13期
目的：为了进一步提高老年IgA肾病患者的临床治疗效果,分析和探讨临床同时应用雷公藤多苷和吗替麦考酚酯治疗的安全性和有效性。方法通过随机双盲对照的方法选取60例于2014年2月—2015年2月期间来该院老年科就诊的IgA肾病患者作为研究对象并分为对照组和观察组各30例,其中观察组患者在治疗方案上选取吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷治疗,而对照组患者在治疗方案上选取单用吗替麦考酚酯治疗,比较不同治疗方案的疗效差异。结果经过统计分析发现,观察组患者的治疗总有效率为28例(93.33%),对照组患者为24(80.00%),观察组患者显著优于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=3.482,P<0.05),对照组和观察组患者的病情均得到了控制,但是观察组的治疗效果明显优于对照组。结论雷公藤多苷和吗替麦考酚酯联合用药控制IgA肾病病情临床治疗效果显著,且安全可靠,值得临床推广。
作者：路英华 刊期： 2016年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
