杨海娟；梁中信；曹素芬；陈霞
在医学的临床治疗上,细菌感染是经常遇到的情况,不及时地采取措施对其进行处理,将会给患者带来更大的危机和痛苦,随着医学的不断研究,细菌感染的治疗取得了不错的进展,但是耐药细菌的出现又给临床治疗带来新的难题.噬菌体运用于临床治疗上,是临床细菌感染治疗的又一项重大突破.噬菌体的治疗方案广泛的被运用在临床治疗中.噬菌体是一种依赖细菌的病毒,它在细菌感染的治疗上,能够取得非常好的疗效,尤其是针对耐药性细菌感染,它比一般的药物能起到更好地疗效.噬菌体裂解酶是近年来比较热门的研究项目,它和传统的抗生素相比较有着独特的性能.该文主要讲述的就是噬菌体治疗细菌感染的临床进展[1],借此对噬菌体治疗细菌感染有所总结,望未来有更好地突破.该文主要阐述噬菌体治疗细菌感染的临床运用和其进展.
作者：赵兵 刊期： 2015年第01期
目的 在超声监测下分析中西医结合治疗药物不全流产的临床疗效.方法 选取自2012年1月-2013年6月来该院进行治疗的药流不全患者120例,随机分为对照组与治疗组,两组均为60例.在治疗前、用药1周后分别进行超声检查宫内情况.对照组单纯应用西药米非司酮+米索前列醇治疗,治疗组在应用米非司酮治疗同时加服中药治疗.结果 对照组的总有效率为68.3％,治疗组的总有效率则超过94.2％.治疗组在服药后的阴道出血时间、阴道出血量、宫腔内残留物排出三个方面明显优于对照组,而且P＜ 0.05.结论 通过此次在超声监测下证实:中西医结合治疗药物不全流产效果非常理想,可以在很大程度上加速宫内残留物排出,减少阴道出血量,同时大幅度降低阴道流血的持续时间.中西医结合治疗药流不全可以治其根本,其中中药作用效果明显,既可以提高子宫收缩性,加快宫内残留蜕膜与剥脱不全的蜕膜组织排出,减少病程,避免患者再次清宫手术痛苦,同时又没有明显的不良反应,值得临床推广.
作者：彭连娟；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 探讨曲马多联合罗哌卡因连续硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果及对产程的影响.方法 回顾该院2011年6-7月收治的750例曲马多联合罗哌卡因连续硬膜外麻醉行无痛分娩的病例材料,对照组随机选取同一时期未行无痛分娩的产妇50例,比较组中产妇的剖宫产率、疼痛程度及产程差异无统计学意义.结果 无痛分娩组剖宫产率6％低于对照组28％;疼痛方面,分娩过程中分娩镇痛组疼痛评分(2.5±0.4)分明显轻于对照组(7.5±0.7)分,但缝合会阴切口时2组差异无统计学意义;对产程影响方面,活跃期分娩镇痛组时间(146±20) min短于对照组(247±25) min,而第二产程分娩镇痛组时间(80±16)min长于对照组(53±18)min.结论 曲马多联合罗哌卡因行连续硬膜外麻醉无痛分娩效果更加安全.
作者：王鹏程；李林 刊期： 2015年第01期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的结局和不良反应的发生情况.方法 选择2009年1月-2009年12月辽宁省6个县计划生育服务站收治的2138例宫内妊娠30～49 d的健康妇女,用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产.结果 完全流产2057例(96.2％),不全流产74例(3.5％),失败7例(0.3％).结论 米非司酮联合米索前列醇的药物流产是终止早孕的有效手段.
作者：冯文霄；金瑛；田晶；邹孟红；张金哲 刊期： 2015年第01期
目的 为了明显改善冠心病患者的临床症状并提高预后,分析和研究给予阿托伐他汀和曲美他嗪治疗的可行性和意义.方法 通过随机数字表的方法抽取100例在2011年2月-2014年2月来该院心内科住院治疗的冠心病患者作为研究对象,并分为对照组和观察组各50例,其中对照组患者采取冠心病传统治疗方案进行用药,而观察组患者在传统用药方案的基础上联合应用阿托伐他汀和曲美他嗪,对比用药后两组患者临床治疗有效率.结果 经过统计分析发现,观察组和对照组患者均取得了一定的治疗效果,但是观察组患者治疗效果48例(96.00％)和对照组39例(78.00％)相比更加显著,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者治疗上给予传统西医药物治疗同时辅以阿托伐他汀和曲美他嗪,能够显著提高临床的治疗效果,改善患者的生活质量,值得临床应用.
作者：张国琼 刊期： 2015年第01期
目的 探讨护理干预对普外科病人术后疼痛改善的临床效果.方法 该院2013年1月-2014年1月收治的收集80例普外科术后疼痛明显的病人.试验组40例,对照组40例.记录护理干预前后各患者的临床状况,并比较干预前后患者的疼痛VAS评分、依从性及患者满意度.结果 护理干预后患者疼痛VAS评分低于对照组,患者依从性、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预对改善普外科病人术后疼痛的临床效果确切.
作者：殷婷 刊期： 2015年第01期
目的 对鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的配合以及护理进行研究探析.方法 选取130例自2012年6月-2014年6月在该院行鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的患者,按照随机数字表法分为两组,对照组65例和观察组65例,对照组采用传统的手术方法,观察组采用鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术,对手术配合及护理进行研究.结果 观察组治疗后的总有效率(93.85％)明显好于对照组的(67.69％),观察组患者对护理服务的满意率(93.85％)明显好于对照组的(55.38％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻息肉的患者采用鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术临床效果显著,患者的积极性很高,提高对护理人员的满意率,对于提高医患之间的关系更加密切,值得推广.
作者：罗晓波 刊期： 2015年第01期
胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族中的主要的一员,参与了机体诸多生理、病理过程,一直以来,对胱抑素C的研究多集中在其作为肾小球滤过率的敏感性标志物上;近些年来有研究发现胱抑素C与冠状动脉粥样硬化性心脏病存在密切相关,该研究即通过查阅相关文献,对胱抑素C与冠心病的相关性研究文章进行了整理,对这一问题的研究资料进行了综述.
作者：王耀荣；孟昭彦；陈晓春 刊期： 2015年第01期
目的 探讨经椎间孔椎体间植骨融合固定术对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 选取2012年7月-2014年6月该院收治的110例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分成研究组和对照组各55例.研究组采用经椎间孔椎体间植骨融合固定术进行治疗,对照组采用后路腰椎植骨融合固定术进行治疗.对比两组住院时间及术前、术后1个月腰腿疼痛情况和腰椎功能.结果 两组术前腰腿疼痛得分及腰椎功能得分差别不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);两组住院时间、术后1个月腰腿疼痛得分及腰椎功能得分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用经椎间孔椎体间植骨融合固定术对腰椎间盘突出症患者进行治疗不但恢复更快,且可有效减轻疼痛和促进腰椎功能恢复.
作者：王永江 刊期： 2015年第01期
目的 探索研究应用Lc诊治Mirizzi综合征的临床效果.方法 统计自2003年3月-2014年3月该院48名Mirizzi综合征患者的手术方法及治疗效果,综合分析Lc在治疗Mirizzi综合征中的应用前景.结果 按Csendes分型,Ⅰ型40例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例,Ⅳ型0例.43例完成LC,均为Ⅰ～Ⅱ型病例.中转开腹手术5例,其中Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例.术前的治性ERCP检查9例,均为发生胆管损伤;术中发生胆管损伤5例,均转开腹,行胆管修补、T管引流术.结论 经过多年的探索性应用研究,发现Lc在Mirizzi综合征的诊断及Ⅰ型和Ⅱ型疗中具有良好的治疗效果.
作者：孙召实；杜红伟 刊期： 2015年第01期
目的 探讨双路化疗于胃肠道恶性肿瘤临床治疗应用价值与安全性.方法 回顾性分析胃肠道恶性肿瘤患者180例,其中应用双路化疗91例为联合组,应用静脉滴注化疗89例为静脉组,对比两组3年内生存率变化以及化疗期间不良反应,评价双路化疗应用价值与安全性.结果 联合组1年内、2年内、3年内生存率分别为91.21％、54.95％、37.36％,优于静脉组68.54％、31.46％、21.35％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组发生不良反应共计130例次,其中Ⅲ度10例(骨髓抑制6例、消化道反应4例)、Ⅳ度4例(骨髓抑制1例、消化道反应3例),静脉组发生不良反应共计129例,其中Ⅲ度12例(骨髓抑制6例、消化道反应5例、肝肾功能异常1例)、Ⅳ度5例(骨髓抑制2例、消化道反应3例),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双路化疗可有效延长患者长远期生存率,且相较于单纯静脉滴注化疗并无更强的不良作用.
作者：陈方红 刊期： 2015年第01期
目的 探讨中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法 运用随机整群抽样的方法选取该院2013年1月-2014年9月收治的80例慢性肾功能不全患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,各40例.给予对照组患者单纯血液透析治疗,给予研究组患者中药灌肠联合血液透析治疗.结果 研究组患者治疗的总有效率92.5％ (37/40)显著高于对照组57.5％ (23/40) (P＜0.05);两组患者治疗前后的Scr、BUN、血钠、血钙、血钾、血氯水平之间的差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者的人均透析次数显著少于对照组(P＜0.05),但两组患者的不良反应发生率7.5％(3/40)、5.0％(2/40)之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药灌肠联合血液透析较单纯血压透析治疗慢性肾功能不全的临床疗效显著,值得推广.
作者：秦文兰 刊期： 2015年第01期
目的 分析探讨三联疗法联合荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌临床效果.方法 选取该院2013年5月-2014年7月接受胃溃疡治疗的患者98例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,对比两组患者临床治疗效果.结果 试验组治疗有效率为93.88％,对照组为79.59％;试验组Hp根除率为89.80％,对照组为79.59％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三联疗法联合荆花胃康根除幽门螺杆菌的有效率高,优于对照组,能够有效降低患者的复发率,提高患者的生活质量.
作者：赵迪 刊期： 2015年第01期
目的 研究胸腔镜下肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸引量的关系.方法 选取2012年4月-2013年4月在该院接诊的由于非小细胞肺癌在全胸腔镜下行肺叶切除术并在术中行淋巴结清扫的患者60例作为主要研究对象,通过对患者术中淋巴结清扫的数目进行详细的记录,并对患者术后胸引量的变化情况进行观察和分析,比较和研究胸腔镜下肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸引量之间的关系.结果 通过采用均数±标准差进行表示,制作散点图,对两变量的相关性进行观察,相关性采用双侧pearson检验,检验结果表明肺癌手术术中的淋巴结清扫数目与术后胸腔引流量没有明显的相关性(x2=5.172,P＜0.05),差异有统计学意义.结论 从患者术中淋巴结清扫数目方面讲,其与患者术后胸引量之间的关系无法确定,需依据临床特征及表现,综合诊断,提高确诊有效率.
作者：朱一蒙 刊期： 2015年第01期
目的 探讨脑功能(障碍)治疗仪对脑梗死后失眠的临床效果.方法 选取2013年1月-2014年1月运用头部CT或MRI检查符合脑梗死的住院患者80例,将他们分为对照组和实验组,对照组给予常规安眠药物治疗,实验组给予脑功能(障碍)治疗仪进行治疗,且两组病人之间的匹兹堡睡眠质量(PSQI)无较大区别,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 治疗2周后,实验组PSQI明显低于对照组.结论 脑功能(障碍)治疗仪对脑梗死后失眠的治疗有明显效果,具有极高的临床应用价值.
作者：金鑫；阴育红 刊期： 2015年第01期
目的 探讨颈部结核性淋巴结炎的诊断方法与治疗模式.方法 选取2012年9月-2014年9月该院诊治的89例患者为研究对象,分析颈部结核性淋巴结炎的诊断方法,将病例分为实验组(45例)与对照组(44例),两组采用不同的化疗方案.实验组采用2HRZE/6HRE化疗方案及局部外科处理,对照组采用2HRZE/4HR化疗方案,比较两组的治疗效果.结果 细针吸取细胞学检查与细菌学检查相结合的方法确诊率达95％以上.实验组治愈率为95.6％,对照组治愈率为77.3％.2年随访观察实验组复发率为2.3％,对照组复发率为14.7％,实验组明显优于对照组.结论 细针吸取活检与细菌学检查相结合的诊断方法可靠,实验组治疗模式,疗效满意,值得推广应用.
作者：张子胜 刊期： 2015年第01期
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对于常规治疗无效的顽固性心衰的疗效.方法 对该院2011年8月-2014年8月收治的40例经药物等常规治疗无效的顽固性心衰患者进行CRRT治疗.观察患者治疗前后临床症状和体征,血压、心率、左室内径(LVSd)、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)等指标.结果 40例患者给予CRRT 3～7 d治疗后,其中14例疗效显著,22例治疗有效,4例治疗无效中途退出治疗,总有效率90％.CRRT治疗后患者心率(HR)、平均动脉压明显降低(MBP),BNP、收缩末期左心室内径(LVSd)显著下降,左心室射血指数(LVEF)显著上升(P＜0.01).结论 CRRT治疗常规药物治疗无效的顽固性心衰疗效显著.
作者：陈涛 刊期： 2015年第01期
目的 研究分析采用灯盏花素协同糖皮质激素治疗狼疮脑病的临床效果.方法 选取2011年10月-2013年10月该院收治的150例狼疮脑病患者,将所有患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组单纯给予甲基强的松龙500 mg进行冲击治疗,观察组给予灯盏花素协同甲基强的松龙80 mg进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并作对比分析.结果 观察组患者的临床治疗有效率为97.3％,明显高于对照组的82.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的ds-DNA和SLEDAI较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),组间对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的不良反应发生率为1.3％,明显低于对照组的12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用灯盏花素协同糖皮质激素治疗狼疮脑病具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效改善患者病情,减轻不良反应,值得临床大力推广.
作者：李志来 刊期： 2015年第01期
目的 研究分析心理护理配合康复训练改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍的临床效果.方法 选取2011年12月-2013年12月在该院确诊收治的150例老年脑卒中患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予心理护理配合康复训练措施,观察两组患者的临床效果及生活质量评分情况,并作对比分析.结果 观察组患者护理有效率为98.7％,明显高于对照组的81.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的躯体功能、社会功能、心理功能及总体生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用心理护理配合康复训练对于改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍具有较高的临床应用价值,能够显著提高临床治疗有效率,改善患者生活质量及吞咽功能,值得临床大力推广.
作者：史建华 刊期： 2015年第01期
目的 探讨急性脑血管病患者的心电图,分析其心电图的特点和应用价值.方法 回顾分析2010年12月-2013年12月期间该院收治的50例急性脑血管病患者的临床资料.总结和分析急性脑血管病患者的心电图特点.结果 50例急性脑血管患者中,有45例(90.00％)患者的心电图出现异常,急性脑血管患者心电图异常的主要表现是ST段变化、Q-T延长、各型心率失常和房室肥大.病情好转时心电图随之不同程度的好转.结论 心电图改变情况与急性脑血管病存在一定关系,心电图对判断患者病情改善和预后有一定意义.
作者：方冬梅 刊期： 2015年第01期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
