王育平
开放性腹部伤战时多见,和平时期相对少见,但近来有增多趋势.腹部开放性损伤患者腹腔内脏器损伤发生率高:穿透伤90%~95%有内脏损伤,非穿透伤中5%~10%可能因投射物的冲击波作用发生内脏损伤.战时与平时开放性腹部损伤,各内脏损伤发生率并不一致.依发生率由高到低,战时为小肠>结肠>肝脏>胃,而平时则为小肠>脾脏>肝脏>肾脏.开放性腹部损伤常合并腹外其他脏器损伤,发生率为48%~50%.
作者:赵景明;张强 刊期: 2005年第21期
本文将异丙酚作为小儿硬膜外麻醉辅助用药,与氯胺酮相比较,观察入睡清醒时间、心血管反应以及术后并发症等情况.
作者:王晓芳 刊期: 2005年第21期
角膜接触镜俗称隐形眼镜,是一种高科技性的植入型医保用品,直接接触人的眼球,附贴在角膜表面,随着眼球运动而活动的镜片.实际上,它是眼内的一种异物,配得不合适便可引起一系列并发症.
作者:张文凤;毛东方;张文丽 刊期: 2005年第21期
心源性腹痛是由指心脏疾病引起的腹痛.临床上心肌梗死、心绞痛等心脏疾病有时以急性腹痛为首要表现,因此常被误诊而失去抢救时机导致死亡.笔者对近几年收治的心源性腹痛49例误诊病例进行回顾性分析.
作者:刘兵 刊期: 2005年第21期
目的:观察促肝细胞生长素治疗重型肝炎的疗效.方法:将120例重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.所有病例均给予促肝、降酶、退黄治疗以及血浆、白蛋白支持治疗,治疗组在此基础上加用促肝细胞生长素治疗.结果:治疗组治愈好转率60.0%(36/60),对照组36.7%(22/60),P<0.025,两组差异有显著性.结论:促肝细胞生长素注射液治疗重型肝炎疗效较好,值得临床应用.
作者:张志沛 刊期: 2005年第21期
案情回放2003年10月26日凌晨1时30分左右,解某在厕所摔伤倒地昏迷,后被家人立即送往被告医院ICU病房治疗,被告医生对解某病情诊断为急性酒精中毒,并按酒精中毒治疗护理.其间解某家属原告多次向主管医生反映,解某头部摔伤可能有脑部出血等情况,要求为解某作CT等全面检查,均遭被告医生拒绝,并继续按酒精中毒治疗,解某于2003年11月7日11时45分死亡.该市法医验伤所的尸检报告显示解某死因系颅脑损伤继发心肺感染,导致多器官功能衰竭死亡.解某的死给原告一家人造成极大的痛苦,给原告带来较大经济损失.原告请求判令被告赔偿:医疗费、误工费、护理费、交通费、被抚养人生活费、伤葬费、死亡赔偿金、尸检费、精神损害抚慰金等共计42万元.
作者:赵良琼 刊期: 2005年第21期
近年来,笔者运用补阳还五汤加味治疗56例糖尿病合并周围神经炎患者,取得很好疗效,现报告如下.
作者:张万廷 刊期: 2005年第21期
银屑病是一种慢性易反复发作,以表皮角化不全为特征的皮肤病.因皮疹形态不同,可分为寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型4型.好发于头皮发际、四肢伸面、背面、骶部等处.有冬春加重,夏秋季缓解的倾向,属皮肤科临床顽症.笔者在临床工作中发现猫眼草对本病有较好的疗效,通过10例观察,疗效满意,现报告如下.
作者:滕上仁;栗秀玲 刊期: 2005年第21期
腹部闭合性损伤可以为单纯腹部损伤或单脏器伤,也可为多脏器伤或合并其他部位损伤.腹部损伤发生后,早期处理非常重要,如处理不当会造成严重后果.
作者:赵景明;张强 刊期: 2005年第21期
笔者自2002年5月~2005年5月运用自拟消石汤治疗各型泌尿系结石96例,取得满意效果,现报告如下.
作者:马荣 刊期: 2005年第21期
腹部损伤患者在和平时期占外科住院病人的0.4%~1.8%,在战争时期占战伤的5%~8%.由于院前急救、快速转运、复苏、诊断及治疗技术的进步,腹部损伤的死亡率明显降低;但由于车辆的普及和武器的发展,腹部损伤患者的伤情常较以前复杂严重,多发伤、多内脏损伤的发生率明显增加,大大增加腹部损伤诊治的困难.
作者:赵景明;张强 刊期: 2005年第21期
目的:总结B超引导下经皮经肝床胆囊穿刺引流(PTGD)对急性非结石性胆囊炎(AAC)病人的治疗体会.方法:分析1999年4月~2005年3月期间12例AAC病人接受PTGD治疗的临床资料.结果:12例均成功置管,所有病例均得到有效的引流减压,11例顺利拔管,1例因胆囊闭塞,2个月后行胆囊切除术,1例出现胆囊出血,保守治疗好转.全组无1例因接受PTGD治疗而死亡.结论:PTGD是治疗AAC安全有效的方法.
作者:何继东 刊期: 2005年第21期
前些日子读新闻,卫生部高强部长在浙江视察社区卫生服务工作期间指出,社区卫生服务机构的医师要深入社区、深入家庭,为群众提供预防、保健和健康教育等服务,要与社区、家庭融为一体.想到面向广大社区医师的我们--<中国社区医师>杂志,也更应该深入社区、深入社区医师,以更好的品质为我们社区医师提供更前沿、更实用、更好的学术信息服务.这是社区卫生服务快速发展的要求,是我们所有读者的要求,也是杂志自身发展的必然要求.
作者:昆仑 刊期: 2005年第21期
目的:探讨妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果观察.结果:30例患者中,1例功血患者停药观察1年,月经恢复正常;另29例不孕症患者,有1 3例卵巢缩小并妊娠,有效率44.4%.结论:妈富隆是治疗PCOS较为有效的药物,可以获得较高妊娠率.
作者:戴洪英;袁勇;任相花 刊期: 2005年第21期
急慢性胆囊炎属祖国医学的胁痛范畴.我院于1988~2005年间运用大柴胡汤加味治疗急慢性胆囊炎取得满意效果,现介绍如下.
作者:董秀华;于年丰 刊期: 2005年第21期
我院于1992年10月~1995年5月应用磷霉素治疗小儿感染性腹泻198例,另用静滴的丁胺卡那霉素治疗50例作为对照,现将结果报告如下.
作者:张明凤 刊期: 2005年第21期
腹部闭合性损伤是指腹部受到直接或间接外力后,腹壁或腹腔脏器受到损伤,而腹壁的完整性并未被破坏.
作者:赵景明;张强 刊期: 2005年第21期
为探讨灵杆菌素联合肝速康治疗慢性乙肝的效果,采用治疗组缎带灵杆菌素肌注联合肝速康口服,对照组缎带益肝灵口服的方法,结果治疗结束后3个月时治疗组和对照组的HBeAg阴黑心率分别为48.6%和9.5%(P<0.01);HBV-DNA阴转率分别为40%和0(P<0.001),结论灵杆菌素联合肝速康能有效地治疗慢性乙肝.
作者:陈明 刊期: 2005年第21期
酷暑季节,室内温度较高,电扇不停地运转,晚间许多人喜欢脱衣卧地而睡,遂致一些人出现全身乏力,酸楚不适、纳差无味、胃脘胀满、肠鸣泄泻等综合表现,称之为电扇综合征.笔者用中医辨证分型治疗本病,收到较好效果,现报告如下.
作者:曾金辉 刊期: 2005年第21期
出血出血是输精管绝育术常见的并发症,可由手术禁忌证或手术操作不当引发,一般发生在术后24小时内.
作者:王其春;盖凤春 刊期: 2005年第21期