周冬莉
目的 探讨甲状腺抗体阳性对复发性流产的影响. 方法 整群选取在2011年5月-2014年5月期间该院收治的有自然流产史但处于非孕期的妇女103例为观察组,在同一时间段内选取有正常分娩史的非孕期妇女 97例为对照组,用化学发光法检测两组妇女血清中甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),研究甲状腺抗体阳性对复发性流产的影响. 结果 观察组妇女血清中甲状腺自身抗体 (TA) 总阳性率21.36%、TgAb阳性率15.53%和TPOAb阳性率17.48%均高于对照组10.31%、5.15%、6.19%,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组妇女血清中TgAb定量值(1.34±0.39)稍高于对照组(1.28±0.27),差异无统计学意义(P>0.05);而观察组妇女血清中TPOAb定量值(0.94±0.41)高于对照组(0.73±0.26),差异有统计学意义(P<0.05). TA阳性、TgAb阳性和TPOAb阳性3个变量中,仅有TPOAb阳性保留到后,且观察组妇女TPOAb阳性比例是对照组的3.51倍. 结论 甲状腺抗体与复发性流产之间具有相关性,复发性自然流产妇女的甲状腺抗体阳性率增高,在临床上值得借鉴,对预防和治疗复发性流产的发生有重要意义.
作者：陈锦霞 刊期： 2015年第27期
目的 探究左旋多巴联合普拉克索治疗原发性帕金森病的临床疗效. 方法 随机选择2013年2月-2014年2月期间该院收治的60例原发性帕金森病患者,随机平均分为观察组30例行左旋多巴联合普拉克索治疗,对照组30例行左旋多巴治疗,观察对比两组临床疗效及安全性.结果 治疗后观察组UPDRSⅡ和Ⅲ评分分别为(10.2±3.4)分和(27.6±6.5)分;对照组UPDRSⅡ和Ⅲ评分分别为(14.3±3.1)分和(33.5±6.4)分,组间比较差异均具有统计学意义,P<0.05. 两组均未发生严重药物不良反应. 结论 对原发性帕金森病患者,在常规左旋多巴治疗基础上,联合普拉克索治疗,可进一步提高临床疗效,且用药安全.
作者：皇甫留杰 刊期： 2015年第27期
目的 探讨游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手术室综合护理干预的临床价值. 方法 随机选择2013年、2014年1月-12月接受游离超薄型胫后动脉穿支游离皮瓣修复手术的患者68例,其中2013年患者33例,手术室治疗期间仅给予手术相关常规护理,2014年患者35例,给予手术室综合护理干预,比较两组平均手术时间、住院时间、术后康复时间、术后运动、感觉、外观评分及手术室护理满意度. 结果 ①观察组平均手术时间、住院时间、术后康复时间均较对照组短,比较差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者术后运动、感觉、外观评分均略高于对照组,比较差异尚无统计学意义(P>0.05);③观察组对手术室护理工作满意度为100%,显著高于对照组的90.91%,比较差异有统计学意义(P<0.05);④观察组术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的12.12%,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 手术室综合护理干预游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复,有助于促进患者早期康复,减少并发症,提高护理满意度.
作者：王希娥；李茜 刊期： 2015年第27期
目的 探讨地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除手术后的临床效果. 方法 随机选取2012年1月-2014年12月收治的拔除下颌阻生齿手术后的病人共100例,随机分为实验组与常规组,每组有50例. 实验组采用局部注射地塞米松与替硝唑,常规组术后不给予局部注射地塞米松与替硝唑治疗,对比两组病人的临床应用效果,包括张口受限程度与局部肿胀程度. 结果 治疗之后实验组0度张口困难有29例,常规组有12例;II度张口困难的患者在实验组仅仅有1例,而在常规组有13例,实验组患者张口受限程度低于常规组, 差异有统计学意义 (P<0.05). 治疗之后实验组病人的局部肿胀情况有23例轻度病人,常规组有13例轻度病人;实验组的重度病人仅仅有2例,而常规组却有14例的重度病人. 实验组病人的局部肿胀情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 进行下颌阻生齿拔除手术后的病人给予地塞米松联合替硝唑局部注射的临床治疗效果满意,能够显著降低病人的张口困难程度及局部肿胀情况 ,制定临床推广应用.
作者：杜凡 刊期： 2015年第27期
目的 探究解毒消痤汤治疗寻常型痤疮的临床效果. 方法 整群选取该院中医科门诊182例寻常型痤疮患者作为研究对象,将所有患者随机分为研究组与对照组,对照组患者口服维胺酯胶囊治疗,研究组患者则采取解毒消痤汤治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应. 结果 治疗后研究组总有效率98.09%,对照组87.91%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现1例恶心,对照组出现2例恶心,3例口干,2例舌红,2例困乏,总不良反应率对比χ2=7.7532(P=0.0054),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 解毒消痤汤治疗寻常型痤疮临床效果良好,可明显改善患者临床症状,促进患者皮肤恢复健康,且不良反应少,安全可行,具有较高的临床应用以及推广价值.
作者：刘丹 刊期： 2015年第27期
目的 探讨彩色多普勒超声成像在干酪样坏死性附睾结核诊断中的应用价值. 方法 随机选取该院自2011年12月-2014年12月收治的干酪样坏死性附睾结核患者60例,均采取彩色多普勒超声成像检查,对检查结果进行分析. 结果 该组60例患者经过彩色多普勒超声检查,均发现异常改变. 病变部位局限在左侧附睾的患者13例,局限在右侧附睾的患者21例,而双侧附睾的患者26例;结核位于尾部、睾头的患者11例,位于附睾头部的患者5例,位于附睾尾部的患者44例;病灶的内部可以看见丰富,或者较为丰富的动、静脉血流信号的患者20例;病变结节大多数与周围的组织分界不清楚,相邻的囊壁出现脓肿患者8例,其中表面皮肤出现窦道相通的患者4例;60例患者中病变结节共有71个,其中低回声的结节52个,弱增强回声的结节19个. 结论 彩色多普勒超声成像在干酪样坏死性附睾结核诊断中的应用价值显著,也可用于抗结核治疗的疗效检验,是一种优秀的检查方法.
作者：李畅 刊期： 2015年第27期
目的 探讨用丁苯酞注射液联合疏血通治疗进展性脑梗死的临床疗效. 方法 将整群选取2013年8月-2015年3月来院就诊的122例患者随机分为两组, 将治疗组61例应用丁苯酞注射液联合疏血通治疗的疗效与对照组61例仅给予疏血通治疗的疗效进行比较观察. 结果 治疗组显效36例(59.02%),总有效率88.53%,显著好于对照组72.13%的总有效率(P<0.05),同时治疗组患者神经功能缺损程度评分显著降低(P<0.05). 结论 用丁苯酞注射液联合疏血通治疗进展性脑梗死意义重大,其不仅能有效缓解患者的临床症状,还能低患者神经功能缺损程度评分,值得推广应用.
作者：姜永飞 刊期： 2015年第27期
目的 探讨改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床效果. 方法 随机选取了2010年2月-2015年2月期间来该院治疗的200例重型颅脑损伤患者作为研究对象,利用计算机软件把200例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组100例患者. 给予对照组传统大骨瓣开颅减压术治疗,观察组改良大骨瓣开颅减压术治疗,比较观察两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为46%,对照组治疗有效率为34%;观察组术后不良反应率为10.32%,对照组为22%. 观察组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 使用改良大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗疗效确切,可将患者治疗过程中的并发症状有效减少,可临床推广.
作者：程晓午 刊期： 2015年第27期
目的 探讨甲磺酸伊马替尼和常规方法在慢性粒细胞白血病患者中的临床治疗效果. 方法 随机选取2013年2月-2015年2月收治的80例慢性粒细胞白血病患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为两组,实验组采用甲磺酸伊马替尼治疗,对照组采用常规化疗治疗,比较两组疗效. 结果 实验组35例完全缓解,3例部分缓解,缓解率为95%,显著高于对照组(27例完全缓解、7例部分缓解,缓解率为85%)(P<0.05);两组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞指标显著高于对照组(P<0.05). 结论 慢性粒细胞白血病患者采用甲磺酸伊马替尼治疗效果理想,能够改善患者症状及其免疫功能,值得推广使用.
作者：刘晓丽；刘科；余灏 刊期： 2015年第27期
目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效. 方法 随机选取2013年1月-2015年4月于该院进行手术治疗的60例甲状腺结节患者作为研究对象,按照手术方式分为对照组(n=30)和观察组(n=30). 对照组患者给予甲状腺部分切除术,而观察组患者给予甲状腺腺叶切除术. 观察比较两组患者手术情况及术后并发症发生率. 结果 与对照组相比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少,比较差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组33.3%的发生率,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 甲状腺腺叶切除术是甲状腺结节的有效手术方式,手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,临床上值得进一步研究.
作者：李靖锋 刊期： 2015年第27期
目的 探讨腰麻-硬膜外麻醉在超高龄患者骨折手术中的应用效果.方法 随机抽取该院2013年5月-2014年5月骨科收治的72例超高龄骨折患者的临床资料. 患者随机分为实验组和对照组,每组36例. 实验组患者采取腰麻-硬膜外麻醉,对照组患者采取持续硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉前、麻醉后、5 min、10 min、30 min、60 min时HR、SBP、DBP、SpO2水平变化情况、是否出现呼吸抑制或头痛难忍等不良反应以及VAS评分情况.结果 所有患者麻醉后5 min HR显著升高、SBP显著下降,与麻醉前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其余各时间点HR、SBP、DBP以及SpO2与麻醉前比较,水平均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);无1例患者出现头痛难忍或呼吸抑制等不良反应,VAS评分均不超过4分. 实验组患者平均麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 腰麻-硬膜外麻醉对超高龄患者骨折手术中血流动力学各项指标影响较小,患者耐受性好,临床应用安全性较高.
作者：王鹭蓉；陈振毅 刊期： 2015年第27期
目的 分析妊娠中期胎儿行产前超声筛查对复杂先天性心脏畸形的临床诊断价值. 方法 整群选取该院2014年4月-2015年4月收治的5 800例妊娠中期的孕妇作为研究对象, 对其超声结果与产后的随访记录进行进一步分析. 结果共检出32例胎儿患有复杂先天性心脏畸形,检出率为0.55%.彩色多普勒超声诊断仪对单心房或单心室、大动脉转位、心内膜垫缺损、主动脉弓中断、永存动脉千、左心或右心发育不良、合并心外畸形、法洛四联征、左室横纹肌瘤和室间隔缺损进行筛查时,其检出率和随访记录差异无统计学意义;漏诊率为0.05%,漏诊的患儿分别为肺动脉狭窄、法洛四联征和室间隔缺损各1例. 结论 妊娠中期对胎儿进行产前超声筛查对其复杂先天性心脏畸形的临床诊断准确率较高,可降低复杂先天性心脏崎形胎儿出生率.
作者：李佳；黄文英；孙格格 刊期： 2015年第27期
目的 分析采用超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺结节的临床疗效. 方法 整群选取48例2013年7月-2014年4月进入该院接受甲状腺结节肿瘤治疗的患者,所有患者颈部皮肤及皮下组织切开1 mm,在结节中心部位射频针穿刺并开启射频,控制应用能量为4~6 W,中心温度95℃. 结果 所有患者均成功接受RFA手术,术中未产生明显并发症. 观察患者术后6个月,结节的体积较治疗前不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),47.9%(23/48)患者结节消失,27.1%(13/48)患者结节与术前比较缩小超过50%,25.0%(13/48)患者结节与术前比较缩小了20%~50%. 结论 超声引导射频消融治疗甲状腺结节肿瘤具有明显的治疗效果,值得进一步研究及在临床上应用推广.
作者：孙艳华 刊期： 2015年第27期
目的 探讨尿糖与尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值. 方法 研究组随机选取了厦门大学附属第一医院2014年6月-2015年6月所收治的早期糖尿病肾病患者40例,另选取同期来该院体检的40健康者作为对照组,分别检测两组患者的尿糖、尿微量白蛋白,并计算其阳性率. 结果 研究组尿糖含量、尿微量白蛋白含量、尿糖阳性率和尿微量白蛋白阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 尿糖与尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病检测中具有重要价值,可以提高早期糖尿病肾病诊断的敏感度,值得临床推广和应用.
作者：杨朝云 刊期： 2015年第27期
目的 探讨榄香烯对肺癌化疗的增效减少不良反应. 方法 将随机选取的该院于2011 年1月-2015年5月收治的120例非小细胞肺癌患者随机分为两组,各60例.均给予常规化疗治疗,观察组在此基础上给予榄香烯治疗,比较两组近期疗效及毒副反应. 结果 观察组RR为65.00%,对照组为38.33%,观察组近期疗效明显高于对照组P<0.01;观察组治疗后FACT-L生存质量评分明显优于对照组P<0.01; 观察组胃肠道反应、 白细胞减少及血小板减少发生率明显低于对照组P<0.05. 结论 榄香烯对肺癌化疗增效作用显著,且能减少化疗药物的毒副反应.
作者：成美英；偰燕燕 刊期： 2015年第27期
目的 分析研究支气管哮喘(冷哮)急性发作期使用平喘汤进行治疗的治疗效果以及意义. 方法 随机选取2013年2月-2014年2月该院收治的70例支气管哮喘(冷哮)急性发作期患者资料进行回顾性分析,将70例患者随机分为两组,观察组和对照组各35例,对照组患者使用常规西医治疗方式加以治疗,观察组患者在常规治疗基础之上使用平喘汤进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及免疫球蛋白、大呼气流量以及外周血嗜酸性粒细胞情况. 结果 观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义. 观察组患者的临床指标,包括免疫球蛋白、大呼气流量以及外周血嗜酸性粒细胞显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义. 结论 针对支气管哮喘(冷哮)急性发作期使用平喘汤加以治疗,治疗效果显著,使患者的生活质量获得显著提高,安全性相对较高,应该在临床中加以推广使用.
作者：刘天华 刊期： 2015年第27期
目的 探讨在脊柱后路手术合并硬脊膜破裂患者中实施综合处理的临床价值. 方法 将整群选取的2010年1月-2015年1月在该院行脊柱后路手术治疗且伴发硬脊膜破裂的68例病例纳入研究, 通过随机对照法将病例等分成两组,对照组34例根据常规标准对症处理,观察组34例实施综合处理模式治疗,研究两组的临床处理情况. 结果 观察组处理后的临床满意度是97.06%,相比对照组的76.47%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05). 且观察组的切口愈合时间要相比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05).并发症的对比,两组发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在脊柱后路手术合并硬脊膜破裂患者中实施综合处理,可有效促进切口愈合,提高患者满意度,并尽量避免发生并发症,整体效果更加理想,适合加强推广.
作者：吕志刚 刊期： 2015年第27期
目的 研究参松养心胶囊对非器质性室性早搏的治疗效果. 方法 整群抽取2014年5-9月该院收治的非器质性室性早搏患者68例并随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),均给予倍他乐克缓释片(47.5 mg/1次,1次/d)常规治疗,治疗组(34例)在此基础上加用参松养心胶囊(4粒,3次/d)治疗,观察对比两组患者治疗疗效及不良反应. 结果 治疗后治疗组临床症状改善有效率为94.1%,动态心电图有效率76.5%;对照组为67.6%,52.9%;对照组口干3例,头晕1例;治疗组恶心1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 参松养心胶囊对非器质性室性早搏患者治疗效果好,值得推广.
作者：刘健 刊期： 2015年第27期
目的 分析在临床对于ARDS患者实施不同机械通气模式进行治疗后对于患者的治疗效果以及血管外肺水的影响.方法 随机收集在2014年3月-2015年3月间该院实施住院治疗的ARDS患者100例, 所有的患者均需要使用机械通气的形式进行治疗. 将所有患者分为观察组和对照组,每组患者的数量相同. 对照组患者使用SIMV通气的方法实施治疗,观察组患者使用ARPV机械通气的方法实施治疗,观察两组患者的通气时间、氧合指数. 结果 两组患者在治疗完成后均有着一定的治疗效果,但观察组患者在治疗完成后的通气时间(6.03±1.23)d明显优于对照组患者的通气时间(9.96±2.54)d、氧合指数(172.36±26.98)明显优于对照组患者的氧合指数(133.32±15.89),所有差异均为显著性的差异. 结论 在对于ARDS患者在实施治疗的过程中, 使用ARPV机械通气的治疗方法能够显著提升对于患者进行治疗过程中的治疗效果并减少患者的通气时间,在临床对患者进行治疗的过程中值得推广应用.
作者：赵金环 刊期： 2015年第27期
目的 分析全面护理干预应用于慢性萎缩性胃炎中的临床效果. 方法 随机选取于2013年1月-2014年1月来院治疗的慢性萎缩性胃炎患者60例作为研究对象,按护理方法的不同,分为对照组(n=28例)和观察组(n=32例),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者的临床效果及护理满意度. 结果 观察组有效率为96.88%, 对照组有效率为78.57%, 差异有统计学意义 (P<0.05); 观察组护理满意度为96.88%, 对照组护理满意度为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 全面护理干预在慢性萎缩性胃炎中的临床效果显著,提高患者治疗的依从性,可促进患者早日康复,值得临床推广使用.
作者：史红霞 刊期： 2015年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
