吕斌
目的 探讨分析患者输血反应的一些相关因素与相应的临床护理措施.方法 对400例输血患者的护理进行多层次的分析,强化临床用血的稳定性与安全性.结果 400例进行输血的患者里有2例出现过敏症状及发热症状,1例慢性再生障碍性贫血患者存在输血性血色病,1例有免疫性溶血症状,1例在输血后出现紫癜,2例输注红细胞之后有出血症状,1例有抗宿主症状.结论 400例输血患者输血反应出现率为2％,要降低输血反应发生率,临床上要严格把握输血适应症,遵循输血规章制度.
作者：邓小湄 刊期： 2014年第02期
目的 探讨无痛胃镜治疗上消化道异物的临床疗效.方法 按照1∶1比例将该院2012年1月-2013年2月期间收治的98例上消化道异物患者随机分为常规胃镜组和无痛胃镜组,每组各49例,比较两组患者治疗效果.结果 常规胃镜组患者术中心率、平均动脉压明显上升,显著高于无痛胃镜组(P＜0.05);同时,常规胃镜组术中不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),检查治疗时间明显短于对照组(P＜0.05),成功率较显著高于对照组(P＜0.05).结论 无痛胃镜治疗上消化道异物疗效确切,安全性高,可大大降低应激反应,缩短治疗时间,提高治疗成功率.
作者：陈攀丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨心肺复苏抢救失败的原因及护理措施,提高心肺复苏的成功率.方法 结合在2010年7月-2013年7月期间于该院接受心肺复苏的31例患者的护理过程,将心肺复苏失败的病例与心肺复苏成功的病例进行对比分析.结果 在该研究的样本中,有24例心肺复苏抢救失败,有7例成功,对比分析后发现,影响心肺复苏抢救失败的因素有:心肺复苏抢救的时间,有效肺通气,除颤设备的应用以及药物的使用.结论 及时实施心肺复苏术、建立有效肺通气通道以及应用必要的辅助设备可以提高心肺复苏的成功率.
作者：余柏来；李成叶；姚美如 刊期： 2014年第02期
目的 研究药剂科在临床抗菌药物合理应用干预中的作用.方法 经过对该院药剂科管理情况进行回顾性分析,在2012年之前药剂科并未进行合理的干预措施,而在2012年后对临床抗菌药物的应用进行了一定的干预措施,以2011-2012年作为研究对象,并分别分为对照组和研究组,从中随机抽取样本进行指标比对,观察干预效果.结果 2012年后,药剂科的干预,临床抗菌药物的使用情况明显得到了改善,严格控制了用药种类、用药剂量以及适应证的范围,也因此降低了患者的用药费用,缩短了住院时间.结论 药剂科的干预措施对临床药物应用改善效果十分有效,既改善了抗菌药物的滥用现象,同时又符合了患者的利益.
作者：黄玉萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析健康教育对儿童家居腹膜透析患者预后的影响.方法 回顾性分析2009年2月-2013年2月间在该院进行治疗的42例家居腹膜透析患儿的临床记录资料.结果 在未进行健康教育前,患儿的依从性普遍较低.进行健康教育后,患儿的各项依从性普遍提高,和教育前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可明显影响儿童家居腹膜透析患者的预后,并发症减少、原发病复发率减少、儿童及家属依从性好,值得临床推广应用.
作者：张伟平；朱丽萍 刊期： 2014年第02期
目的 分析西北五省区3575名招飞中学生血液5项传染指标检测结果,进一步了解西北地区中学生身体健康状况,更好地做好招飞工作和指导学生卫生保健工作.方法 清晨空腹采静脉血,对血液(丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCⅤ)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIⅥ/2)、梅毒抗体)5项传染指标进行常规检测.结果 3 575名招飞体验学生血液中发现5项传染指标异常者519名,占受检总数的14.52％.结论 招飞中学生血液5项传染指标检测结果基本稳定,健康状况良好,但也存在问题,应加强健康宣传和教育,采取相应措施加以防范.
作者：彭兰英；邹宏；王建杰 刊期： 2014年第02期
目的 对BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果进行分析和研究.方法 此次临床研究主要以该院在2010年1月-2012年1月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,采用随机分配的原则,将其分成对照组和实验组,对照组患在治疗方法上采用常规的治疗措施,实验组在常规的治疗方法上增加BiPAP呼吸机的应用.对两组患者的治疗效果以及治疗前后pH、PaO2、PaCO2以及SaO2进行观察和比较.结果 经临床研究结果显示,实验组的临床效果明显优于对照组(P＜0.05);实验组在经过治疗后,pH、PaCO2以及SaO2明显升高,而PaCO2则明显降低,治疗前后指标变化存在统计学意义,指标改善情况明显好于对照组(P＜0.05);两组患者在治疗前的指标数值不存在显著差异性(P＞0.05).结论 临床研究结果表明,BiPAP呼吸机能够有效对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：温燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨产妇围术期护理中应用优质护理服务模式干预后对术后康复的效果.方法 选择该院2013年1-5月产科收治的围术期采用优质护理服务模式干预的剖宫产产妇60例作为观察组,并选择2012年8-12月围术期采用实施术前准备、健康宣教、术中术后常规护理的剖宫产产妇60例作为对照组.观察比较两组产妇的术后进食时间、术后排气时间、拔除尿管时间及护理满意率、并发症发生率、术后48 h无奶率.结果 观察组术后进食时间、术后排气时间、拔除尿管时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t分别为11.6551,6.5378和10.0517,均P＜0.01);观察组护理满意率明显高于对照组,而术后48 h无奶率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2分别为9.219和4.183,P＜0.01或0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产产妇围术期采用优质护理服务模式可使产妇术后康复较快,明显提高产妇护理满意度,使护理服务质量得到很大改善,值得临床推广.
作者：黄伟琼 刊期： 2014年第02期
目的 探讨神经性耳聋耳鸣患者采用颈中交感神经节阻滞配合中药治疗的效果.方法 将该院接待的105例(总计110侧耳)神经性耳聋耳鸣患者作为研究对象,将其随机分为研究组(53例)与对照组(52例),其中研究组与对照组均有55侧耳.对照组单纯采用中药治疗,研究组在对照组治疗方式基础上给予颈中交感神经节阻滞,平均每天进行1次,以10次作为1个疗程,2个疗程之间应间隔1周.对两组患者的治疗效果进行总结及对比.结果 研究组53例患者55侧耳听力和(或)耳鸣治疗后总有效率为87.27％(48/55),对照组52例患者55侧耳听力和(或)耳鸣治疗后总有效率为69.09％(38/55),两组总有效率采用统计学分析可知,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,研究组治疗病程短疗效好,且成功率较高,并发症的发生率也很低.结论 对于神经性耳鸣耳聋患者而言,采用颈中交感神经节阻滞配合中药治疗,可以取得良好的治疗效果,有着可靠、安全及有效的优势,值得临床推广及应用.
作者：李永福；阮标 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析不同质量浓度下舒芬太尼联合罗哌卡因硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛的临床效果.方法 选取在该院分娩的足月妊娠产妇共90例,依照入院顺序平均分为A、B、C3组,予以0.1％罗哌卡因的同时分别联合0.2 μg/mL、0.4 μg/mL、0.6 μg/mL舒芬太尼镇痛,对比镇痛效果、产程、出血量、胎儿状况与不良反应情况.结果 镇痛10 min、20 min,B、C两组VAS评分均明显低于A组(P＜0.05),且镇痛20 min,C组VAS评分明显低于B组(P＜0.05).A、B两组第一产程明显短于C组(P＜0.05);A组术中出血量明显少于B、C组,B组出血量少于C组(P＜0.05).A、B两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05),C组不良反应率明显高于A、B两组(P＜0.05).结论 舒芬太尼质量浓度相对越高镇痛效果越好,第一产程时间也越长、术中出血量越多,质量浓度达到0.6 μg/mL后,不良反应率也随之上升.
作者：张运宏；贾俊香；姚向国；梁小玲 刊期： 2014年第02期
目的 对比分析乳腺肿物粗针吸细胞学与组织学进行,为今后的临床工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年5月-2013年5月期间该院收治的乳腺肿块疾病患者551例,对其采取乳腺肿物粗针吸细胞学检查和病理组织学检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果 经细胞学检查确诊为良性病变者461例,确诊为恶性病例者69例,组织学检查确诊为良性病变472例,恶性病例79例.显然细胞学诊断乳腺良性病变的准确率为97.67％,诊断恶性病变的准确率为87.34％.结论 在对乳腺疾病进行诊断的过程中,合理展开针吸细胞学检查可使诊断率得以提高,该检查方法的诊断准确性相对较高,值得关注.
作者：王乃峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析临床哮喘治疗中静脉滴注阿奇霉素应用的有效性及安全性.方法 随机将该院2010年7月-2012年1月收治的150例哮喘患者分为对照组和研究组,临床对对照组患者采用静滴青霉素治疗,对研究组患者采用静滴阿奇霉素治疗,并观察两组治疗的效果.结果 研究组患者治疗总有效率89.33％,对照组患者治疗的总有效率为66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后肺功能均有一定程度改善,其中研究组治疗后改善效果更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者4例有药物反应,研究组2例患者有药物反应,自行缓解,两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静滴阿奇霉素治疗哮喘的总有效率高,不良反应少,安全性高,效果显著,值得临床推广.
作者：丛闻超；陈淑丽 刊期： 2014年第02期
目的 将氟桂利嗪、养血清脑颗粒联合使用,提高治疗偏头痛的临床疗效,减少不良反应.方法 抽取该院治疗的150例偏头痛患者,对所有的偏头痛患者都进行3d的停药处理之后进行联合用药治疗.在治疗之前为患者检测头颅CT、颈CT、神经系统,经检查脑内无肿瘤、血管无畸形,切非颈椎压迫所致头痛.抽取该院150例偏头痛患者随机分为3组,每组50例,即治疗组、减药量组、对照组.治疗组给予氟桂利嗪5～10 mg,每晚睡前服,养血清脑颗粒4 g/次,3次/d要求口服;减药量组给予氟桂利嗪5～10 mg,每晚睡前服,养血清脑颗粒的剂量由4g/次,3次/d下降到2 g/次,1次/d,要求口服;对照组给予氟桂利嗪5～10 mg每晚睡前服.结果 经过4个星期的疗程,治疗组患者治愈21例,显效14例,有效11例,总有效率92％;减药量组患者治愈16例,显效11例,有效17例,总有效率88％;对照组治愈10例,显效10例,有效21例,总有效率82％,患者偏头痛症状下降变化差异有统计学意义(P＜0.05).同时,在服药期间未见头颅CT、颈CT、神经系统有明显的变化.结论 氟桂利嗪联合养血清脑颗粒能明显治疗偏头痛病症,提高临床疗效.
作者：陈钢；高晓艳；刘爽；周萍萍；谷艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨股骨颈骨折行人工髋关节置换的临床护理措施及效果.方法 选取2011年1月-2012年1月该院接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者50例,对其进行术前护理、术后护理等,分析其临床护理效果,总结临床护理措施.结果 50例接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者,在对其进行术前、术后等围手术期护理之后,术后出现假体脱位者1例,出现深静脉血栓者1例,护理效果非常显著.结论 对接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者进行术前护理、术后护理,可以降低术后并发症的发生概率,有效提高患者术后的生活质量,值得进行大规模临床推广.
作者：刘彦军 刊期： 2014年第02期
目的 探讨鼻内镜下手术治疗鼻息肉的围手术期护理对策.方法 选取该院自2011年4月-2013年4月收治的98例鼻息肉患者随机分为观察组与参考组,各为49例,两组患者均在鼻内镜下行手术治疗,在围术期给予观察组患者有效的护理干预,给予参考组患者常规临床护理干预,比较两组患者护理效果、不良反应发生率.结果 观察组患者护理有效率明显高于参考组,P＜0.05;观察组患者不良反应率明显低于参考组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下手术治疗鼻息肉围术期内给予患者有效的护理干预,能够有效提高患者的康复率,降低不良反应及复发率,效果显著.
作者：段娜 刊期： 2014年第02期
目的 比较研究输尿管镜钬激光与电切治疗,对于输尿管息肉患者的临床效果.方法 选取该院收治的50例输尿管息肉患者,随机均分为实验组和对照组,实验组使用输尿管镜钬激光切除息肉,对照组使用输尿管镜电切术切除息肉.比较两组一次手术成功率、手术时间、输尿管息肉残留程度、术后住院时间及并发症发生率临床疗效差异.结果 实验组一次手术成功率比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间、输尿管息肉残留率、术后住院时间及并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜钬激光切除术治疗输尿管息肉,效果显著,术后恢复快,并发症发生率低,值得临床广泛推广使用.
作者：刘天冬；赵培湘 刊期： 2014年第02期
目的 探讨牙周感染对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的影响.方法 对医院收治的80例糖尿病患者作为研究对象,其中有40例牙周感染伴2型糖尿病患者,将其作为患病组,另40例为单纯的糖尿病患者,将其分为糖尿病组,对两组所有的人员都采取免疫浊度法对其的血清蛋白水平进行测定.同时,对两组的所有人员在生化指标、糖化血红蛋白和体重指数等方面也进行相应的测定.结果 两组患者在体重上没有明显的差异,但是牙周感染伴2型糖尿病患者的血清C反应蛋白水平(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA(I)C)都明显高于糖尿病患者组.结论 2型糖尿病患者的血清C反应蛋白水平的增加和其患有牙周感染有着直接的关系,同时患者牙周感染的症状在增加的过程中,患者体内血糖的高度同样会在一定程度下有所加重,这样就促使患者对胰岛素的抵抗能力有所增强.
作者：吕斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析临床老年患者的护理方法及临床护理效果.方法 随机将该院2011年5月-2013年5月收治的240例老年患者分为对照组和观察组,对对照组患者行常规护理;对观察组患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理,并观察两组两组护理效果.结果 对照组患者的发病率为16.67％,护理满意度为90(75.0％),观察组患者的发病率为4.17％,护理满意度为112(93.33％);观察组患者与对照组患者在日常生活能力、满意度以及患者发病率两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对老年患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理方法对降低临床发病率,提高护理满意度具有重要的意义,值得临床推广使用.
作者：岳美玲 刊期： 2014年第02期
目的 比较高龄股骨转子间骨折采用关节置换及内固定治疗的疗效.方法 该次选取80例股骨转子间骨折的高龄患者作研究对象,均为该院骨科收治的,随机分为人工股骨头置换(A组)和内固定(B组)并对治疗效果进行对比.结果 A组下肢深静脉血栓形成1例,假体松动下沉1例,并发症率为5％;B组异位骨化1例,髋内翻5例,肺部感染1例,下肢深静脉血栓形成2例,并发症率为22.5％,组间比较差异有统计学(P＜0.05).行1～3年随访,A组死亡率为5％,B组为7.5％,均为＞90岁患者,两组差异无统计学意义(P＞0.05).A组随访时段内髋关节功能评分均优于对照组,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 高龄股骨转子间骨折采用关节置换术治疗,有较为显著的近期效果,并发症发生率呈较低水平,明显改善了患者生存质量,远期效果尚需进一步研究证实.
作者：吴学彬 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急诊CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断价值.方法 通过对多起急性肠系膜血管栓塞的实际病例,根据其在实际诊断中的CT表现,总结诊断方法,分析CT诊断的可行性,提高对该病在影像学上的表现的认识,希望对日后的急性肠系膜血管栓塞在腹部CT的急诊诊断中有所借鉴意义.结果 在25例病例中,有22例的病变部位是小肠的管壁增厚,其中17例的肠系膜静脉栓塞的平扫可以看见肠系膜的血管增粗,向里可以看到密度稍高的影像,CT的值大约是47Hu,病变的部位的血管边缘处于欠清析,增强扫描中,有14例可以看到肠系膜的血管内是完全或不完全缺损的.结论 急诊CT是诊断急性肠系膜血管栓塞的一种快速、有效的影像学检查方法.
作者：周坤生；邓启付；林承露；郭磊 刊期： 2014年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
