健卫工作室
咪唑类药物是近年来不断发展的抗真菌药物,其抗菌谱广,且真菌对其产生耐药性较缓慢,毒性也小.本文将简要介绍咪唑类药物及其在治疗生殖器念珠菌病中的用法和选择.
作者：凌子 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,25岁.产后10天,右下腹持续性疼痛3天伴发热入院.无恶心呕吐,疼痛不向右肩部放射.T37℃,P85次/分,R20次/分,BP120/75mmHg.腹稍膨,未见肠型.墨菲氏征(-),全腹肌紧张,右下腹压痛.腰大肌试验(+),闭孔内肌试验(-),肠鸣音弱.妇产科会诊:宫体耻骨联合上2横指,压痛(-),双侧附件(-).恶露浆液性,RBC3.7×10/L,Hb108g/L,WBC16×10/L,N0.86,L0.14.腹部B超:肝胆未见异常,宫体105mm× 62mm× 43mm,双侧附件正常大小.右下腹可探及59mm× 32mm低回声团块.内部回声欠均匀,周边界限欠清楚.提示急性阑尾炎.
作者：杨从荣 刊期： 2004年第04期
临床资料全部资料来源于本院妇产科门诊产前检查和住院病例,选择第一胎孕37～38周单胎头位,按Bishop评分标准进行宫颈评分,评分均小于6分,无明显头盆不称及骨盆狭小,排外心脏等重要器官疾患.
作者：李蔚萍 刊期： 2004年第04期
乳腺增生是女性常见病、多发病,我们采用有活血破瘀、通经消痞作用的大黄虫丸配合有疏肝解郁、健脾和营作用的逍遥丸治疗30例乳腺增生患者,取得了较满意的效果,现介绍如下.
作者：闫丽华；丁长稳；张海燕 刊期： 2004年第04期
支原体是一种介于细菌与病毒之间,目前所知能独立生活的小、简单的原核细胞微生物,它没有细胞壁,只有三层膜组成的细胞膜.因其繁殖方式多,且具高度多形性,故而有球状、长丝状、环状、或螺旋状.支原体自然界分布广泛.自1973年Dienes首次从女性生殖道巴氏腺脓肿中分离出人类第一个支原体后至今已从人体内分离出12种支原体,其中从泌尿生殖道检出的支原体就有7种之多,而检出较高而且与泌尿生殖道疾病有关的是解脲支原体,因其所导致的泌尿生殖系统疾病在临床上越来越受到重视,因而对这方面的研究也有了迅速的发展.
作者：魏鞍钢；王徐来；林瑞新 刊期： 2004年第04期
作者：中华人民共和国卫生部 刊期： 2004年第04期
子宫内膜病变是妇科常见病,我们应用腹部超声(TAS)和阴道超声(TVS)观察、记录子宫及病灶的部位、回声特点,并记录该处血流信号特点及阻力指数,在诊断子宫内膜病变的患者64例中,分别进行诊刮及手术病理对照,评价阴道超声对子宫内膜病变的诊断.
作者：游钢军 刊期： 2004年第04期
临床资料60例患者均为门诊病例,年龄24～49岁,已婚或未婚有性生活史的孕龄女性.妇科检查均有明显的宫颈糜烂症状,病程6个月～7年.
作者：张敏 刊期： 2004年第04期
小儿自发性寰枢椎脱位也称为病理性寰枢椎脱位,轻者仅有斜颈、四肢麻木,重者运动受限,给患儿造成了很大的痛苦.笔者自1993年～1998年采用枕颌牵引带,服用身痛逐瘀胶囊,配合脱水、抗生素等方法治疗小儿自发性寰枢椎脱位3例,均收到满意疗效,现报告如下.
作者：赵虹 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,48岁.于3年前自感外阴瘙痒,有异物感,外阴有时疼痛,白带多有异味,曾多次来我站就诊,诊断为外阴炎、阴道炎,给抗炎、止痒(局部激素疗法)及中药等治疗,效果不明显,症状时轻时重.近1年来,症状明显加重,反复对症治疗效果欠佳,去年发现大、小阴唇、阴蒂及会阴部有多个大小不等的溃疡面及结节状物,疼痛,局部有渗液及渗血,再次来我站就诊,经检查两侧腹股沟淋巴结肿大,质硬、活动度差,立即转上级医院行病理活组织检查,诊断为外阴鳞状细胞癌.即行外阴广泛切除,直肠下段和肛管切除.人工肛门形成术及双侧腹股沟,盆腔淋巴结清扫术,术后放射治疗.
作者：张福晶 刊期： 2004年第04期
1996年1月～2002年12月我院对41例宫颈管及宫腔粘连行宫颈扩张术失败的病人,采用术前口服RU486与米索前列醇(以下简称米索)治疗,使一次扩张宫颈成功率达到100%,明显减轻受术者痛苦,取得了良好的效果.
作者：白素霞；孔利君 刊期： 2004年第04期
临床资料例1:女,72岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重伴发热7天,在当地诊所静滴氧氟沙星治疗2天,病情无好转,于2002年10月8日入院.既往无癫痫病史.入院时查体:T36℃,精神不振,口唇无明显紫绀,桶状胸,双肺闻及干湿性啰音,心率110次/分,节律齐,肝脾未触及,双下肢无浮肿.血气分析:pH7.36,动脉血氧分76mmHg,二氧化碳分压40mmHg.
作者：王淑惠；周万忠 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,39岁,因下腹胀痛半年就诊.既往体健,无急慢性病史.查体:T36.5℃,P90次/分,R21次/分,BP135/86mmHg.患者腹部明显膨隆,上界达脐上2横指,两侧达腋前线,包膜完整,界线清.胸透、心电图均正常.实验室检查:总蛋白58.10g/L,球蛋白22.90g/L,总胆红素18.7 μmol/L,Hb124g/L,WBC6.6×10/L,BLO(++),PT13.8s,APTT27.0s,ESR10mm/小时,AFP＜20g/ml,CEA＜5g/m1.B超提示:盆腔不均质实性包块,腹水(中量).
作者：孙凤 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,28岁.因停经40周,于2001年5月2日上午4时50分临产入院.孕产人流,无产后出血及感染史.查体:T37.2℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,一般情况可,心肺正常.专科情况:宫底剑突下3横指,LOA,胎心音140次/分,规则有力,先露固定,平坐骨棘下1cm,宫颈消失,宫口扩张9cm,10分钟后宫口开全,于上午5时50分以LoA顺产一活婴,1分钟Apgar's评分10分,体重3700g.
作者：陈小英 刊期： 2004年第04期
临床资料20例患者均为2000～2003年我院门诊患者.年龄36～51岁,平均年龄46岁,子宫肌瘤小于3个月妊娠子宫18例,大于3个月2例,伴有不规则阴道流血的16例,其中量大者2例.
作者：王当翠；王保兰 刊期： 2004年第04期
急性宫颈炎急性宫颈炎是指从子宫颈外口直到子宫颈内口的子宫颈黏膜、黏膜下组织发生的急性感染.多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染.
作者：郭逢春；李倬珍 刊期： 2004年第04期
复方丹参滴丸是一个现代方剂,由丹参、三七和冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛之功效,是临床治疗冠心病、胸闷、心绞痛的常用中药处方.丹参味苦,微寒,能达到活血化瘀、养血安神的功效;三七则是五加科人参属植物,生三七长于祛瘀、消肿、活血镇痛,熟三七长于补益气血、强身健体、促进发痛;冰片味辛、苦,具有开窍醒神、散郁火、去翳明目、消肿止痛等功效.
作者：凌子 刊期： 2004年第04期
随着<医疗事故处理条例>的实施,护理记录不再是单纯衡量护理质量的依据,也是医疗事故法庭举证的依据,具有法律效力.
作者：李小红 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,36岁.因妊娠39周(且多胎妊娠)想提前分娩,在家私自食用蓖麻油煎鸡蛋6小时后,出现阵发性腹痛伴坠胀感,并伴有阴道流血且腹痛渐加剧至疼痛难忍,继之感撕裂状剧烈腹痛,随即腹痛停止,急来诊.产妇神志清,精神萎靡,面色口唇苍白,呈贫血貌,脉搏快弱,呼吸急促,血压下降至75/45mmHg.查体:腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.胎方位不清,胎心音消失,阴道内有大量血液流出,色鲜红.宫颈软,宫口松驰,先露触不到,胎膜已破.B超示:死胎.血液分析:WBC14.9×10/L,RBC3.35×1012/L、Hb89g/L.根据症状、体征及辅助检查诊断为子宫破裂.
作者：刘庆梅；刘霞 刊期： 2004年第04期
酒精擦浴是对高热病人常采用的一种简易而有效的物理降温方法.操作虽然简单,但应用不当会引起诸多并发症的发生.现就因酒精擦浴不当引起新生儿心脏骤停经抢救复活1例报告如下.
作者：魏丽芳；刘秀云 刊期： 2004年第04期
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