目的：探讨无缝隙急救护理在口腔颌面损伤患者中的具体应用效果。方法选择该院收治的口腔颌面损伤患者共计360例，按病例顺序分组，对照组共计175例，采用常规方式进行急救、护理以及伤口处理，观察组共计185例，采用优化无缝隙急救护理。结果观察组患者与对照组相比，伤口一期愈合比例显著较高；治疗时间显著较短；意外事件显著较少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论该急救护理方式可以显著提升医疗效果及患者满意率、减少并发症及意外发生率。
作者：陈婉群；彭冲；董敏杰 刊期： 2014年第13期
目的：探讨妊高症治疗过程中,硫酸镁的应用效果与价值。方法将该院就诊的72例妊娠合并高血压孕妇作为临床研究对象，并给予硫酸镁治疗,观察患者治疗前后的主要表现、血压情况,并发症情况。结果经过积极治疗之后，上述72例患者，38例显效，32例有效，2例无效，治疗总有效率为97.2%。经过治疗后的患者主要临床症状明显得到改善，15.3%头痛，16.7%患者头昏，与硫酸镁使用之前水平相比（55.6%，83.3%），差异有统计学意义。硫酸镁治疗后，2例孕产妇发出现生子痫，3例孕产妇发出产后出血症状，未出现新生儿死亡或窒息等恶性事件，并发症几率为6.9%。结论妊高症治疗过程中,硫酸镁的应用效果与价值非常显著，能有效缓解患者主要临床症状，降低并发症几率，大限度保障母婴健康与安全。
作者：陈林香 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨自身免疫性甲状腺疾病相关肾病临床诊断及治疗。方法该共选择30例自身免疫性甲状腺疾病相关肾病患者作研究对象，回顾临床诊断及治疗资料。结果该组选取病例行8~12周治疗后，14例显效，占46.7%；11有效，占36.7%；5例无效，占16.7%。结论针对自身免疫性甲状腺疾病相关肾病患者特征，采用针对性方案规治疗，可显著提高临床效果。
作者：梅国斌；彭心怡；杨雨琪；粟伟峰；夏智明 刊期： 2014年第13期
非参数检验是相对于参数检验而言。一般来说，参数检验，假定比较数据服从某分布，通过参数的估计量（x±s）对比较总体的参数（μ）作检验，统计上称为参数法检验（parametric test ）。如t、u检验、方差分析。非参数检验是指在统计测量中不需要假定总体分布形式和用参数估计量，直接对比较数据的分布进行统计检验的方法，称为非参数检验（nonparametric test ）。
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨经鼻应用激素与减充血剂对小儿分泌性中耳炎的治疗效果比较。方法选取2012年1月—2013年2月该院收治的分泌性中耳炎患儿85例，随机分为对照组40例与观察组45例，两组患儿均行腺样本切除与鼓膜置管术，术后对照组患儿给予减充血剂呋麻滴鼻液的治疗，观察组患儿给予糖皮质激素丙酸氟替卡松鼻喷剂的鼻喷治疗，观察两组患儿的治疗效果、复发情况与中耳感染率，并开展比较分析。结果经治疗后，对照组患儿治疗有效32例，总有效率为80.0%，观察组患儿治疗有效44例，总有效率97.8%，观察组显著好于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿经治疗后气导听阈平均值均有显著改善，观察组的改善效果更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。在两组患儿复发与感染比较中，观察组患儿的复发率与感染率更低，显著好于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论对分泌性中耳炎患儿经鼻利用糖皮质激素类药物的治疗能够有效改善儿童的临床症状，增加治疗效果，并且不易产生严重的不良反应，用药安全性较高，值得进一步推广与研究。
作者：杨念念；朱胜华 刊期： 2014年第13期
目的：探讨葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性。方法选取96例轮状病毒肠炎的患儿，随机分为对照组和治疗组，对照组及时补液，调整电解质平衡，同时给予思密达、酪酸梭菌活菌散等药物对症治疗，治疗组在对照组的基础上加用葡萄糖酸钙，考察两组患儿的临床症状改善情况及有效率等。结果经治疗后，治疗组总有效率为93.8%，对照组总有效率为77.1%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组退热时间、大便次数复常时间、大便性状复常时间及出院时间分别为（2.01±0.68）d、（3.23±1.02）d、（3.84±1.15）d、（3.06±1.09）d，对照组分别为（4.32±1.36）d、（6.68±2.31）d、（7.56±2.23）d、（6.14±2.18）d，治疗组较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现严重的不良反应。结论葡萄糖酸锌用于治疗轮状病毒肠炎，可明显改善患儿的生理指标，提高临床疗效，具有一定的临床推广意义。
作者：曾莉 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨外科手术治疗高血压脑出血术式适应症。方法该科自2006年8月—2012年12月对187例高血压脑出血患者分别实行了三种手术治疗方式（额颞顶大骨瓣开颅血肿清除术；小骨窗开颅血肿清除术；钻孔血肿抽吸引流术）。结果额颞顶大骨瓣开颅血肿清除术治疗较小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术相比而言，死亡率、致残率均高结论外科治疗高血压脑出血应根据具体患者年龄、身体状况、意识障碍程度、颅内出血量、出血部位等多方面情况，制定个体化的手术方案。
作者：高扬 刊期： 2014年第13期
目的：分析卵巢巧克力囊肿的B超影像学特征。方法收集该院收治的卵巢巧克力囊肿患者64例，回顾分析其临床资料以及B超诊断资料，探讨卵巢巧克力囊肿的影像学特征及诊断要点。结果该组64例患者均经手术病理确诊为卵巢巧克力囊肿，术前B超诊断有55例符合，诊断准确率为85.9%，另9例患者误诊，误诊率为14.1%。根据B超图像特征，可分为单纯型囊肿、混合回声型囊肿、密集光点回声型囊肿以及实体回声型囊肿。结论 B超检查对于卵巢巧克力囊肿的临床诊断及分型均具有重要意义，影像缺乏特异性，且表现多样，但具有一定的规律性，应与临床症状及体征联合诊断，可提高诊断准确率。
作者：郭蕾 刊期： 2014年第13期
目的：探讨鸦胆子油乳联合顺铂（DDP）胸腔内注射治疗恶性胸腔积夜的可行性、治疗效果及不良反应。方法回顾144例恶性胸腔积液患者的临床资料并随机分为3组：联合治疗组（Ⅰ组）48例：抽尽胸腔积液后胸腔内注射DDP60 mg及鸦胆子油乳80mL1次/周，根据患者具体病情用1～3次；鸦胆子组（Ⅱ组）50例：抽尽胸腔积液后胸腔内注射鸦胆子油乳80mL；DDP组（Ⅲ组）46例：抽尽胸腔积液后胸腔内注射DDP60 mg。并对3组的治疗效果、体力改善状况及不良反应进行对比分析。结果治疗效果：Ⅰ组有效为40例（83.33﹪）、Ⅱ组为28例（56.00%）、Ⅲ组为26例（56.52%），Ⅰ组有效率与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；体力改善：Ⅰ组为42例（87.5%）、Ⅱ组为34例（68.00%）、Ⅲ为24例（52.17%），Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有统计学意义（P<0.01）；不良反应：白细胞下降及脱发：Ⅰ组分别为10例（20.83%）和8例（16.67%），Ⅱ组分别为0例，Ⅲ组分别为18例（39.13%）和12例（26.09%），Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论临床上应用腔内注射鸦胆子油乳和顺铂能有效地控制恶性胸腔积液，不良反应发生率低，能明显改善患者的预后，提高其生存质量，是治疗恶性胸腔积液安全可行的方法，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：杨贵银；孙成厚 刊期： 2014年第13期
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。2.作者工作单位的中英文表述均应使用官方名称，应准确写出全称（到科室），包括所在省、自治区、城市名（省会城市可以略去省名）和邮政编码。
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨氟比洛芬酯联合芬太尼的术后镇痛效果。方法选自2012年1月—2012年12月进入到该院进行手术的患者102例，将这102例患者随机分成两组，每组51例患者，分别命名为观察组和对照组。对观察组51例患者在手术后采取氟比洛芬酯联合芬太尼进行镇痛，对对照组患者在手术后不进行相应的镇痛措施，观察两组患者手术后的疼痛情况。结果在患者术后的12 h，24 h，36 h和48 h内，观察组患者的疼痛程度明显的低于对照组。观察组不良反应发生率为1.9%。睡眠质量良好率为96.1%。对照组不良反应发生率为5.9%。睡眠质量良好率为78.4%。两组患者不良反应率及其睡眠质量良好率有统计学意义（P<0.05）。结论氟比洛芬酯联合芬太尼术后镇痛效果显著，值得临床推广。
作者：刘丽；马明飞；石浩文；何俊永；何仁亮 刊期： 2014年第13期
目的：探讨普通外科切口感染的相关危险因素。方法选自2012年1月—2013年1月进入到该院进行治疗的60例切口感染患者，选取同期60例无切口感染的患者进行临床对照，分别命名为观察组和对照组。对两组患者的手术时间，临床用药情况进行对比研究。结果观察组60例患者均是切口感染患者，使用抗生素2种以下有21例患者，占该组临床总人数的35%，未使用抗生素2种以上39例，占该组临床总人数的65%，手术时间2 h以内有24例患者，占该组临床总人数的40%，手术时间2 h以外有36例患者，占该组临床总人数的60%，使用免疫抑制剂有31例，占该组临床总人数的51.7%，未使用免疫抑制剂有29例患者，占该组临床总人数的48.3%。对照组60例患者均不是切口感染患者，使用抗生素2种以下有37例患者，占该组临床总人数的61.7%，未使用抗生素2种以上23例，占该组临床总人数的38.3%，手术时间2 h以内有41例患者，占该组临床总人数的68.3%，手术时间2 h以外有19例患者，占该组临床总人数的31.7%，使用免疫抑制剂有19例，占该组临床总人数的31.7%，未使用免疫抑制剂有41例患者，占该组临床总人数的68.3%。结论降低术后切口感染率，必须尽量缩短手术时间，并减少术前术后抗生素使用天数和种类。
作者：秦杰；李红春；黄华；宗华；陶红光 刊期： 2014年第13期
目的：探讨舒芬太尼在神经外科手术中的应用效果。方法选取该院在2012年8月—2013年8月收治的80例神经外科手术患者作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组40例，两组患者均采用静脉麻醉，对照组的麻醉药选用芬太尼，实验组选用舒芬太尼，比较两组患者的拔管时间、术后清醒时间以及手术各时间段的血流动力学变化。结果对照组在t3、t5、t6、t7时刻的HR值均明显高于t1时刻，P<0.05；实验组在t3时刻的HR值与t1时刻比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组在t2~t7各时刻的MAP值，均明显高于实验组（P<0.05）；实验组患者术后清醒时间、拔管时间均明显比对照组更短（P<0.05）。结论在神经外科手术中，应用舒芬太尼进行麻醉，具有良好的抑制拔管应激反应、维持循环稳定效果，值得推广应用。
作者：金爱华 刊期： 2014年第13期
目的：对血清降钙素原水平在小儿重症胰腺炎抗生素使用中的临床价值进行评价分析，为今后的临床抗生素使用工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年9月—2013年9月间该院收治的小儿急性胰腺炎并发感染者86例，将其按照用药治疗方法分成对照组和观察组，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受血清降钙素原水平监测，依照监测结果合理选择抗生素治疗，而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组住院时间显著短于对照组，抗生素疗程超过10 d者所占比例显著少于对照组，抗生素应用率、二重感染发生率以及药物不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论降钙素原水平检测在小儿急性胰腺炎并发感染临床诊断和治疗中具有重要意义，在治疗中准确监测患儿体内降钙素原水平可大幅提高治疗效果。
作者：谢中勇 刊期： 2014年第13期
目的：探讨颈部血管彩超对于前循环进展性卒中的临床诊断价值。方法收集前循环进展性卒中患者48例，应用颈部血管彩超进行检查，分析颈动脉彩超图像与进展性卒中之间的关系。结果中重度颈动脉狭窄以及不稳定型斑块是诱发前循环进展性卒中的主要原因，糖尿病、高血压等均与该病密切相关。结论早期应用颈部血管彩超对脑卒中患者以及短暂性脑缺血发作患者进行检查，并及时予以有效干预措施，能够预防发生进展性卒中。
作者：宋彦萱 刊期： 2014年第13期
目的：探讨硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法选住院糖尿病周围神经病变的病人64例，随机分为两组，治疗组32例给予硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗，对照组32例单纯给予甲钴胺片口服治疗，疗程为20 d。观察两组治疗前后患者周围神经症状及神经传导速度变化，进行疗效评价。结果治疗后，患者周围神经病变症状改善情况，治疗组总有效率90.63%，对照组43.75%，治疗组明显高于对照组（P＜0.01）；两组患者周围神经传导速度比较，治疗组治疗后[腓总神经（56.85.2±10.41）m/s；胫神经（63.32±11.46）m/s]较治疗前腓总神经（22.35±12.23）m/s；胫神经（27.83±14.35）m/s神经传导速度明显增高(P<0.01)，与对照组[腓总神经（28.07±11.69）m/s；胫神经(24.27±10.95)m/s]比较，神经传导速度明显增高（P＜0.01）。结论硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，且优于甲钴胺片对照组。
作者：朱静；郭丽君；阚卫军 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2014年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
