孙金凤
目的：探讨分析地佐辛在超前镇痛中应用的临床效果及安全性。方法选取该院自2009年8月—2012年8月80例行外科手术患者，观察组患者采用地佐辛治疗，参考组采用芬太尼麻醉，观察两组患者拔管时、拔管后1、3、6 h患者BCS、VAS评分及不良反应发生情况。结果观察组患者BCS、VAS评分均明显优于参考组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于参考组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论地佐辛超前镇痛能够有效缓解患者疼痛程度，维持患者基本生命体征的稳定，同时不良反应发生率低，临床价值显著。
作者：马常玉；李宗敏 刊期： 2014年第13期
内皮细胞在凋亡或激活条件下可以释放一种直径为0.05~1的囊泡状物质，我们称其为内皮细胞微粒。在脓毒血症中我们发内皮细胞微粒水平明显升高，这说明内皮细胞微粒与脓毒血症之间存在着一定关系。内皮细胞微粒通过自身表达的物质及刺激其他细胞表达的物质而在炎症、凝血、血管功能改变中产生重要作用。该研究就内皮细胞微粒的形成及与脓毒血症的关系做一概述。
作者：郑佳；宋玉娥；张爱平 刊期： 2014年第13期
目的：探讨综合护理干预应用在老年股骨近端骨折患者中的护理效果及应用价值。方法选择在该院治疗的老年股骨近端骨折患者70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组35例，对照组采用骨科常规护理，观察组采用综合护理干预，观察两组护理情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组，患者住院时间、护理满意度和健康教育知晓情况均好于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年股骨近端骨折患者实施综合护理干预可以减少术后并发症发生，缩短住院时间，提高患者健康教育知晓程度及护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：李娟玲 刊期： 2014年第13期
目的：对难治性心力衰竭患者在常规药物治疗的基础上加用左西孟旦，探讨左西孟旦的有效性和安全性。方法将难治性心力衰竭患者108例随机分为观察组52例和对照组56例，对照组患者予以常规药物治疗(如利尿剂、地高辛等)，观察组患者予以常规治疗的同时加用左西孟旦静脉注射，两组均予以抗感染、限盐、限水、纠正诱发因素等基础治疗。观察两组患者的临床症状改善情况、左室射血分数以及不良反应的发生率。结果观察组患者的有效率（40.4%；25.0%）及总有效率（86.6%；60.7%）均显著高于对照组（P<0.05），无效率（13.4%；39.3%）显著低于对照组（P<0.05）；观察组与对照组治疗后与治疗前相比，左室射血分数均有提高，但观察组提高的幅度明显高于对照组（P<0.05）。结论左西孟旦可有效提高难治性心力衰竭患者的射血分数，具有较好的有效性和安全性。
作者：陈奕 刊期： 2014年第13期
目的：探讨残胃与幽门螺杆菌感染（HP）的相关性。方法选取150例残胃病例，根据患者术后病理进行分组，其中71例为良性消化性溃疡术后（良性组），79例为早期胃癌术后（癌变组）。对两组患者胃镜、病理、HP等资料进行分析。结果良性组胃粘膜活动性及HP感染率分别为66.2%、47.9%明显高于癌变组的41.8%、31.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者HP感染者出现慢性萎缩性胃炎（良性组：44.1%、癌变组：56.0%）、癌前病变（良性组：76.5%、癌变组：84.8%）及活动性（良性组：82.3%、癌变组：84.0%）等均高于未感染者，差异有统计学意义（P＜0.05）；癌变组未感染HP患者慢性非萎缩性胃炎较感染者更多见（68.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，癌前病变与HP感染存在相关性（P＜0.05）。结论术后残胃黏膜病变与HP感染密切相关，HP参与了胃粘膜病变的全过程。
作者：张新宪；吴文盛；汪梅枝 刊期： 2014年第13期
目的：探讨高频彩超对小体积恶性乳腺叶状肿瘤的诊断价值，提高小体积恶性PTB的术前诊断率。方法回顾分析4例经手术病理确诊的小体积恶性乳腺叶状肿瘤的声像图表现，并与该研究在同一台机器同一探头操作、预设条件一样前提下，病灶大小接近的，患者年龄相仿的，病灶深度差不多的6例纤维腺瘤的声像图进行对比分析。结果肿块小者2.1cm×1.8 cm，大者4.6 cm×3.7 cm；小体积恶性乳腺叶状肿瘤的CDFI表现：血供较丰富，Ⅱ级1例,Ⅲ级3例。纤维腺瘤的CDFI表现：血供较稀疏，0级1例,Ⅰ级4例，Ⅱ级1例。结论小体积恶性乳腺叶状肿瘤的CDFI表现具有较高的特异性，容易分辨，对于诊断小体积恶性乳腺叶状肿瘤有较高的实用价值。
作者：郭亦爱 刊期： 2014年第13期
目的：探讨尼美舒利在治疗耳鼻喉炎症中的疗效。方法将该院收治的120例耳鼻喉炎症患者随机分为两组，即对照组60例观察组60例。对照组患者给予萘普生治疗，观察组患者给予尼美舒利治疗，于治疗7 d后分别观察两组患者总治疗有效率、不良反应发生情况及观察两组患者治疗前后临床症状评分情况。结果对照组患者总治疗有效率85.00%，观察组患者总治疗有效率96.67%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.901，P＜0.05）。两组患经治疗后临床症状评分均有明显改善，且观察组患者改善程度明显大于对照组，两组比较，差异有统计学意义（χ2==5.031，P＜0.035）。两组患者均未发生不良反应。结论尼美舒利治疗耳鼻喉炎症，效果显著，无不良反应，安全可靠，值得临床推广。
作者：杨黎；邓嘉虹 刊期： 2014年第13期
目的：探讨甲状腺轴系列检测项目在甲状腺疾病诊断中的应用。方法选取2012年1月—2013年6月于该院治疗的105例甲状腺疾病患者为观察组，选取同期在该院治疗的无甲状腺疾病史患者60例为对照组。采用微粒子化学发光免疫分析技术进行对比分析。结果观察组TT4、TT3、 FT4、FT3均明显高于对照组（P＜0.05），TSH观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论在甲状腺疾病诊断中应用甲状腺系列检测项目时， FT3、FT4、TSH为灵敏的指标，FT3、FT4含量有显著增高， TSH含量有显著降低，对甲亢病患者的确诊，增加了可信性。
作者：余立城；廖树生；杨帆 刊期： 2014年第13期
目的：探讨足月胎儿宫内窘迫施行阴道助产术的效果及母婴结局。方法146例观察组采用阴道助产术结束妊娠，135例对照组采用剖宫产术，对比两组术中总失血量、新生儿窒息发生率、产妇并发症发生率。结果对照组实施剖宫产术100%，观察组为1.37%；观察组新生儿窒息发生率13.01%，对照组18.52%；观察组总出血量和产后出血患者均明显少于对照组；各项指征统计结果，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阴道助产术用于足月临产胎儿宫内窘迫中可获得良好的母婴结局，完善并推广阴道助产技术有望降低剖宫产率。
作者：何春梅 刊期： 2014年第13期
目的：研究全脑血管造影患者围手术期开展心理护理干预的临床价值。方法选取全脑血管造影术患者100例，按1：1比例随机分组，给予对照组常规护理，除常规护理外，术前、术中、术后均给予研究组心理护理，比较两组心理状态。结果研究组担心术中疼痛、手术不成功、住院费用的例数分别为30例、20例、13例，对照组对应为45例、31例、22例，研究组心理状态优于对照组，其抑郁评分及焦虑评分别为（7.98±2.76）分、（8.93±2.76）分，均低于对照组的（15.53±5.76）分、（17.60±7.84）分，差异有统计意义（P<0.05）。结论为全脑血管造影患者围手术期开展心理护理干预，可改善心理状态，消除不良情绪，值得进一步应用。
作者：徐秀嫦 刊期： 2014年第13期
目的：探讨妊高症治疗过程中,硫酸镁的应用效果与价值。方法将该院就诊的72例妊娠合并高血压孕妇作为临床研究对象，并给予硫酸镁治疗,观察患者治疗前后的主要表现、血压情况,并发症情况。结果经过积极治疗之后，上述72例患者，38例显效，32例有效，2例无效，治疗总有效率为97.2%。经过治疗后的患者主要临床症状明显得到改善，15.3%头痛，16.7%患者头昏，与硫酸镁使用之前水平相比（55.6%，83.3%），差异有统计学意义。硫酸镁治疗后，2例孕产妇发出现生子痫，3例孕产妇发出产后出血症状，未出现新生儿死亡或窒息等恶性事件，并发症几率为6.9%。结论妊高症治疗过程中,硫酸镁的应用效果与价值非常显著，能有效缓解患者主要临床症状，降低并发症几率，大限度保障母婴健康与安全。
作者：陈林香 刊期： 2014年第13期
目的：探讨无缝隙急救护理在口腔颌面损伤患者中的具体应用效果。方法选择该院收治的口腔颌面损伤患者共计360例，按病例顺序分组，对照组共计175例，采用常规方式进行急救、护理以及伤口处理，观察组共计185例，采用优化无缝隙急救护理。结果观察组患者与对照组相比，伤口一期愈合比例显著较高；治疗时间显著较短；意外事件显著较少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论该急救护理方式可以显著提升医疗效果及患者满意率、减少并发症及意外发生率。
作者：陈婉群；彭冲；董敏杰 刊期： 2014年第13期
目的：探讨经低分子肝素钙抗凝治疗AECOPD （急性加重期的慢性阻塞性肺疾病）患者的疗效。方法随机将48例AECOPD患者分成观察组及对照组：观察组25例采用常规方法+低分子肝素钙治疗，对照组23例采用常规方法治疗。观察两组患者治疗前后血液流变学、血气指标、肺功能等指标变化的差异。所有数据应用SPSS16.0统计软件进行统计分析差异有统计学意义(P<0.05)。结果观察组治疗前后各项指标有明显改善，(P＜0.05)；治疗后，观察组较对照组各项指标改善有明显差异有统计学意义(P＜0.05)。结论经低分子肝素钙治疗AECOPD患者疗效显著，医疗价值大，值得推广。
作者：李艳萍；戴路明 刊期： 2014年第13期
目的：探讨分析应用空心螺钉三柱重建技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果。方法选取该院收治的26例Lisfranc关节损伤的患者为研究对象，给予所有患者空心螺钉三柱重建技术治疗，观察患者临床治疗效果。结果对患者进行为期1~2年的随访，患者均未发生感染、内固定松动或者断裂等并发症。对患者进行Marland足部功能评分（MFS）对疗效进行评估，其优良率为84.6%。结论应用空心螺钉三柱重建技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果较为显著，能够实现长期的固定目的，值得临床应用推广。
作者：叶欣 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨分析宫颈 HPV 感染治疗中应用药物治疗与物理治疗的 HPV 转阴情况。方法选取宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染患者64例，将患者随机分为对照组与观察组各32例，对照组给予奥平栓治疗，观察组给予微波治疗，对比两组患者HPV转阴情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。两组低危型HPV 6/11转阴率间差异无统计学意义，观察组高危型HPV 16/18转阴率显著高于对照组（P<0.05）。结论药物治疗与物理治疗在宫颈糜烂治疗中均有显著疗效，物理治疗可实现较高宫颈HPV转阴效果，尤其是在高危型HPV感染治疗中HPV转阴率明显较高。
作者：卢淑丽 刊期： 2014年第13期
目的：探讨询证护理在腹腔热灌注化疗治疗恶性肿瘤患者中应用效果评价情况。方法选取2011年5月—2013年11月间在该院胃肠肿瘤外科行腹腔热灌注化疗治疗的恶性肿瘤患者92例随机分为观察组和对照组，对观察组患者实行循证护理，对对照组患者实行普通常规护理，考察两组患者的心理情绪状况、不良反应发生状况和对护理的满意情况。结果在接受护理和治疗后，两组患者的SAS、SDS得分均为观察组显著低于对照组差异有统计学意义（P<0.05），循证护理组的患者不良反应发生率（26.09%）明显低于对照组患者（58.70%）；而询证护理组的患者对护理的满意度也显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施循证护理模式，可以有效的提升患者的满意度，减少不良反应的发生，减轻患者的不良情绪反应和心理问题，改善护患关系，对接受腹腔热灌注化疗的恶性肿瘤患者有良好的护理效果。
作者：谭萍；尤久红；杨丽琼 刊期： 2014年第13期
目的：分析探讨结直肠癌合并肠梗阻患者手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析该院收治的70例行手术治疗的结直肠癌合并肠梗阻患者的治疗资料，并对术后灌肠患者及非灌肠患者的术后情况进行了比较分析。结果70例患者中发生3例感染，3例肺部感染，6例缓冲发生吻合口瘘，并发症发生率为17.1%。切除术后进行灌肠的患者在发热、吻合口瘘发生率、白细胞指标恢复正常时间、肠梗阻复发情况等指标方面均明显优于非灌肠的患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对结直肠癌合并肠梗阻患者以个性化治疗原则为指导给予手术治疗可以提升手术治疗效果，其中结合科学术式与灌肠操作具有较为显著的临床疗效。
作者：许力力 刊期： 2014年第13期
目的：探讨观察老年人烧伤临床特点及治疗效果。方法将该院52例低热烧伤的老年患者随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组26例。对照组采用莫匹罗星软膏进行治疗，观察组采用哌酸软膏进行治疗。结果对照组总有效率76.92％，烧伤创面愈合时间为（18.3±5.1）d；观察组总有效率96.15％，烧伤创面愈合时间为（11.8±3.6）d，两组临床效果相比差异有统计学意义（P<0.01）。结论老年患者的烧伤应因其较高的重视，做到及时发现尽早处理，藏红花油精联合湿润烧伤膏治疗老年烧伤具有更好的疗效，值得临床广泛应用。
作者：祖红旭；黄培信；李庆华 刊期： 2014年第13期
目的：研究磺达肝癸钠对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响。方法将2011年1月—2012年12月期间该院收治的急性冠脉综合征患者纳入研究，随机分为给予常规治疗的对照组和给予常规治疗联合磺达肝癸钠治疗的观察组，采用血液流变学检测仪检测血液流变学指标。结果观察组红细胞聚集指数（1.4±0.2） vs （1.9±0.3）、毛细血管血浆黏度（1.2±0.1） vs （1.5±0.2）、全血黏度、全血还原黏度均低于对照。结论磺达肝癸钠有助于持久降低血粘度、改善血液流变学指标，具有积极的临床价值。
作者：贺王伟；李卫华；谢强；唐蓉 刊期： 2014年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
