王春艳
目的 通过对新生儿的听力筛查,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,减少听力语音障碍的发生;通过本地特征分析,探讨新生儿听力筛查模式.方法 采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)对在该院出生的5 036例正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于42～90 d后接受听力复查,仍未通过者建议家长及时到医院的耳鼻喉科进行相应的诊断治疗.结果 筛查新生儿5036例,初筛率74.3％,初筛通过率89.5％,高危儿初筛通过率明显低于正常新生儿组,差异有统计学意义(P＜0.05)；复筛率46.6％,复筛通过率46％,高危儿未通过率比正常足月儿高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过新生儿听力筛查可早期发现新生儿听力障碍；新生儿窒息、早产、高胆红素血症等高危儿是听力障碍的高危因素；用瞬态诱发性耳声发射实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率有待提高,制定适合本地特点的听力筛查模式是非常重要和必要的.
作者：农玉芳；梁滟；陈春燕；陈昊 刊期： 2013年第09期
目的 探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平和心功能的影响.方法 该研究在常规抗心衰治疗的基础上加用美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者.结果 美托洛尔能够明显抑制慢性心力衰竭患者的脑钠肽,改善心功能.结论 血浆脑钠肽水平可以作为评价美托洛尔治疗慢性心力衰竭的监测指标.
作者：钟顺才 刊期： 2013年第09期
目的 探讨该院静脉用药调配中心发展过程中遇到的问题,提出解决意见以供同仁相互借鉴.方法 分析我院静脉用药调配中心在药品包装、节省药品、人员素质、收费标准、药师的责任等方面遇到的问题,提出建议.结论 静脉用药调配中心的健康发展,需要有关部门出台相关政策,也需要药学工作者的共同努力.
作者：李震；焦静珂 刊期： 2013年第09期
目的 探讨健康教育护理干预对骨折患者康复效果的影响.方法 从该院收治入院手术治疗的骨折患者中抽取100例分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组护理基础上进行从入院延续至出院后的整体系统化健康教育.对比观察两组患者的肌肉萎缩情况、依从性、舒适度及对医护工作的满意度.结果 观察组患者的肌肉萎缩情况好于对照组患者,依从性、舒适度及满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨折患者进行健康教育护理干预能够有效的加速骨折愈合、减轻肌肉萎缩,并提高患者的舒适度和满意度,从而增强患者依从性,能够配合医护人员进行治疗,促进患者康复,可以取得更为理想的治疗效果和更短的治疗时间.
作者：游春艳 刊期： 2013年第09期
目的 研究探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床意义及手术的安全性.方法 运用微创的经皮肾镜气压弹道碎石术来治疗肾结石以及输尿管上段结石共30例,平均结石长度约为1.0 cm,手术后进行B超复查,剩下的结石长度少于2 mm就表示手术成功.后根据检查结果来分析手术的治疗效果.结果 30例手术中有2例进行了二期手术,其余28例没有发生手术并发症,手术后住院时间平均为1周.结论 经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石安全且效果显著,值得在临床上广泛推广使用.
作者：王克已 刊期： 2013年第09期
目的 探讨妇产科围手术期开展心理护理的效果.方法 该研究选择的对象共80例,均为该院2010年2月-2012年2月收治的妇产科围手术期患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组行妇产科常规护理,观察组以这些为基础,针对围手术期心理特征进行分析,行针对性心理护理,回顾相关临床资料.结果 观察组逃避、恐惧、紧张、焦虑等不良心理状态发生率为22.5％,对照组为72.5％；观察组护理满意度为97.5％,对照组为80％,各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科手术患者围手术期分析心理特征,加强针对性心理护理干预,可显著提高护理满意度,降低不良心理,为手术安全提供了有力保障.
作者：朱运添；张思晴；黄粉妹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨昆明地区少数民族妇女HPV感染及其型别特征.方法 该院2004年6月-2005年10月采用整群抽样的方别到昆明地区3个县各选取两个少数民族住宅村,同时前往住宅村对3种少数民族各800人次(共2 400人次),年龄在25 ～60岁,有性生活的妇女行肉眼醋酸法初筛,进行HPV采样,所有HPV阳性的妇女行TCT检查,必要时阴道镜下定位活检.结果 初筛出阳性病例189人次,其中在该院再用HPV分型法进行筛查的有176人次,176位少数民族妇女中HPV感染人次11例,感染率为7.63％,HPV感染率低于我院同期机会性宫颈癌筛查的汉族妇女,差异有统计学意义(P＜0.05).该院同期机会性宫颈癌筛查的汉族妇女以16型为主,其次为52型,且也以单一感染为主.结论 昆明地区少数民族HPV感染率低于昆明汉族妇女.其HPV感染可能与民族有一定关系.
作者：马丽莎；张雯；邓继红；谭露 刊期： 2013年第09期
目的 探讨复方α酮酸联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的临床价值.方法 将该院收治的糖尿病伴早期肾病患者68例,按照随机数字表分为观察组,双日为对照组,每组各34例.所有患者均接受常规低蛋白饮食、控制血糖和血脂的基础上给予缬沙坦治疗,剂量为80 mg/d,观察组在此基础上增加给予复方α酮酸制剂,0.12 g/(kg·d),分3次服用.观察并比较两组患者治疗前后空腹血糖、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量等指标,并记录临床疗效.结果 两组患者治疗后各项指标较治疗前均显著改善,其中观察组在FPG、BUN、Cr和24 h尿蛋白量改善方面均显著好于对照组(P＜0.05),且观察组总有效率达97.1％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 复方α酮酸联合缬沙坦能够有效的降低早期糖尿病肾病蛋白尿症状,改善各项实验室指标,延缓肾脏损害的进展,且能避免低蛋白饮食造成的营养不良,值得临床推广.
作者：黄革联；王青 刊期： 2013年第09期
目的 分析研究经左胸食管胃颈内器械吻合在胸段食管癌切除中的应用效果和安全性.方法 将该院2007年1月-2012年3月收治的胸段食管癌切除患者82例为研究对象,患者均采用经左胸食管胃颈部吻合手术.随机分为两组,对照组采用传统丝线进行手工吻合,实验组患者采用器械吻合,对比观察两组情况.结果 器械组患者手术时间短,留置胸腔闭式引流管时间短,手术后住院时间短,患者进食快,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；器械组患者手术后吻合口瘘等并发症发生率降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经左胸食管胃颈内器械吻合对胸段食管癌切除手术患者的治疗效果更好,值得应用.
作者：杨忠义；黄坚 刊期： 2013年第09期
目的 对比分析硝苯地平控释片与5-单硝异山梨醇酯治疗稳定性心绞痛的疗效.方法 将该院收治的72例稳定性心绞痛患者随机分为观察组(n=36)与对照组(n=36),上述两组患者分别接受硝苯地平控释片、5-单硝异山梨醇酯治疗,治疗周期为6周,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①治疗前,两组患者每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油用量相比差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油用量显著低于对照组(P＜0.05).②与治疗前相比,观察组静息状态下的收缩压在治疗后显著下降(P＜0.05),但是舒张压治疗前后相比差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组患者治疗前后静息状态下的收缩压、舒张压相比差异均无统计学意义(P＞0.05).③与治疗前相比,观察组运动试验后的收缩压、舒张压在治疗后均显著下降(P＜0.05)；对照组患者治疗前后运动试验后的收缩压、舒张压相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 硝苯地平控释片治疗稳定性心绞痛患者的疗效显著优于5-单硝异山梨醇酯,因此该药更适用于稳定性心绞痛的治疗.
作者：吴宇翔 刊期： 2013年第09期
目的 探讨广西南宁邕宁区农村妇女两癌检查结果,提出切实可行的防治措施,提高妇女生存质量.方法 2012年选择广西南宁邕宁区农村妇女2 050例,开展乳腺癌、宫颈癌自愿免费筛查工作,回顾相关资料.结果 乳腺癌筛查289例,检出乳腺癌1例,发病率为0.35％；其他乳腺疾病16例,发病率为5.54％.宫颈癌筛查2 050例,检出子宫肌瘤81例,病率为3.95％;其它良性疾病409例,发病率为19.95％;阴道炎467例,发病率为22.78％;宫颈脱落细胞巴氏Ⅱ级47例,发病率为2.29％;巴氏Ⅲ级10例,发病率为0.49％；巴氏Ⅲ级及以上做阴道镜检查,阴道镜检查异常做病理活检,确诊宫颈癌1例,发病率为0.05％.结论 乳腺癌及宫颈癌在女性恶性肿瘤中占有高发病比例,严重威胁到女性的生命健康,依据农村基层工作的特点,开展针对性的两癌筛查工作,从健康宣教、提高政府部分重视及投入力度、加强随访机制等多方面进行防控,是降低两癌发生率,提高妇女生存质量,具有非常重要的意义.
作者：蒙林芬 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肝胆外科术后T管引流的有效护理措施.方法 回顾性分析632例肝胆外科术后T管引流患者的临床护理资料.结果 该组共出现13例(2.06％),其中T管脱落4例,T管堵塞4例,胆道感染3例,胆漏2例,均经对症保守治疗后痊愈出院.结论 加强T管引流的护理对减少肝胆外科术后并发症的发生,促进患者康复具有十分重要的临床意义.
作者：沈爱武 刊期： 2013年第09期
目的 探讨研究应用联合皮瓣修复软组织缺损这一治疗方法在临床上的意义.方法 选择该院2007年1月-2012年2月住院治疗烧伤患者58例,该组有2例患者需行截肢手术,均为极度严重的烧伤患者,其余56例患者采用了皮瓣或肌皮瓣的方法修复肢体的创面.结果 该组56例进行皮瓣移植患者中,52例患者创面修复痊愈出院,有4例皮瓣部分失活,需要进一步植皮修复.4例中,有1例是因为皮瓣面积过大,远端出现坏死,还有2例是因为创面感染,导致皮瓣部分坏死,一例术后随访失去联系,将不算在治疗后的调查结果中.结论 采取早期局部彻底清创、轴型皮瓣修复的方法对烧伤创面修复有重要意义.
作者：毛正德 刊期： 2013年第09期
目的 分析探讨胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术在治疗消化性溃疡中在胃肠道重建上的效果.方法 选取该院2009年3月-2012年6月60例消化性溃疡患者进行胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术治疗的临床效果进行回顾性分析.有30例患者行胃大部分切除加保留幽门管的胃十二指肠吻合术为治疗组,30例患者行胃大部分切除加胃十二指肠吻合术为观察组.结果 治疗组患者的治疗效果较为明显,患者的并发症情况较少,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在进行胃大部分切除的过程中,使用保留幽门管的胃十二指肠吻合术对患者进行治疗处理可以更加有效,减少患者出现的并发症,在较大程度上提高患者的治疗有效率,值得在临床过程中推广.并可有效防止胰液、胆汁、十二指肠液返流等优点,且手术操作易于掌握,操作简便,是一种较为理想,值得推广的消化性溃疡手术方式.
作者：文拓 刊期： 2013年第09期
该文章主要阐述了以档案室为切入点实施医院信息化管理的实施优势,从成立专门的医院信息化领导体系,建立健全档案室为信息中心的整个医院信息化系统,建立健全医院的信息管理制度,控制好主要的环节,从根本上提高收集的信息准确性和利用性,在医院领导的重视下,提高全体员工对医院信息系统建设的认识方面阐述了以档案室为切入点医院信息化管理的具体实施.
作者：梁莉 刊期： 2013年第09期
目的 研究探讨颈丛麻醉甲状腺手术中,应用丙泊酚治疗后观察其应激反应特点,以确定用药安全性.方法 选取该院收治的颈丛麻醉甲状腺手术患者100例为研究对象,采用分组对照临床试验方法,对照组给予颈丛神经阻滞(甲状腺手术常用的麻醉方法),观察组采用颈丛神经阻滞联合丙泊酚治疗,在治疗中记录病人麻醉手术前、后患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化.结果 在治疗期间观察组的心功能改善比对照组多(P＜0.01),观察组总有效率比对照组明显提高(P＜0.01).手术过后观察组各方面的不良反应均比对照组要少,并且观察组苏醒后疼痛舒缓程度评价的满意程度都比对照组大,证明患者比较乐意接受丙泊酚的麻醉治疗.结论 应用丙泊酚治疗颈丛麻醉甲状腺手术的患者能显著改善患者的应激反应,其治疗效果远远优于单独使用其颈丛神经阻滞治疗甲状腺手术患者.
作者：罗伟 刊期： 2013年第09期
目的 总结75例腹腔镜胆囊切除术的诊治经验,研究腹腔镜胆囊切除术在手术中和手术后所引起的并发症,并实行有效的预防与处理.方法 整合性分析75例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 75例患者均得到治愈,无死亡情况.术后出血2例,1例经急诊手术后康复,1例保守治疗后康复；3例胆总管损伤,2例手术时行对端吻合技术后痊愈,1例手术后行肝门胆管的空肠Roux-Y吻合手术后痊愈；6例发生胆漏,3例行急诊手术得到治愈,1例行引流手术后得到治愈,2例在手术中置入血浆引流管；5例为胆总管遗留的结石,1例术中出现右侧气胸,2例出现皮下气肿,2例出现肝功能损伤.结论 在实施腹腔镜胆囊切除术时,应有效阻止并发症的产生,若并发症发生时,应立即做出正确的处理方式.
作者：苏体有 刊期： 2013年第09期
目的 观察和分析骨科患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的早期护理干预效果.方法 将2009年3月-2011年3月期间在本院骨科住院的120例患者随机分为护理干预组(60例)和对照组(60例),观察两组患者DVT的早期护理干预效果.结果 护理干预组输入白蛋白、术后早期功能锻炼、便秘及深静脉血栓发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预对于降低骨科患者下肢深静脉血栓的发病率,提高骨科手术预后有较好的效果.
作者：李俊荣 刊期： 2013年第09期
目的 探讨女性免疫及内分泌紊乱导致的不孕症的临床特点及诊疗.方法 该研究选择的观察组对象共40例,均为该院2011年6月-2012年6月收治的不孕症患者,就临床资料与同期收集的50例健康体检者(设为对照组)资料加以对比.结果 观察组40例中,抗体阴性32例,占80％；阳性8例,占20％.对照组50例中,抗体阴性49例,占98％；抗体阳性1例,占2％.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中,免疫抗体阳性者LH水平、FSH水平、PRL水平、T水平、INS水平均明显高于免疫抗生阴性者,E2水平低于免疫抗体阴性者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 女性免疫紊乱及内分泌失调均为重要的诱导不孕症发生的因素.对不孕症患者,需加强多种自身免疫抗体及多项生殖激素的检测,以明确病因,制定针对性治疗方案,改善治疗效果,为家庭的和谐及社会的稳定提供保障.
作者：莫建英；陈跃华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性.方法 将该院收治的消化性溃疡患者60例随机分为研究组和对照组,每组30例,所有患者均经14C尿素呼气试验证实幽门螺杆菌感染.研究组给予口服奥美拉唑20 mg/次,1次/d,头孢美唑钠1.0 g加入0.9％氯化钠100 mL静脉滴注,1次/d,疗程7d；对照组给予奥美拉唑40mg,2次/d,克拉霉素1 000 mg+阿莫西林2000 mg,2次/d,治疗14 d.比较两组患者治疗效果、幽门螺杆菌根除情况及治疗期间的不良反应发生情况.结果 研究组治愈27例(90.0％),好转1例(3.3％),治愈率为90.0％,总有效率为93.3％；对照组治愈28例(93.3％),好转1例(3.3％),治愈率为93.3％,总有效率为96.7％,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组根除幽门螺杆菌有效率为90.0％,对照组根除幽门螺杆菌有效率为93.3％,两组根除幽门螺杆菌有效率明比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间两组均未见严重不良反应,不影响治疗.结论 奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效肯定,可以有效根除幽门螺杆菌,是治疗消化性溃疡的有效方案,值得临床推广应用.
作者：张燕 刊期： 2013年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
