黄革联；王青
目的 探讨外固定支架治疗肱骨干复杂骨折的疗效.方法 2008年1月-2010年12月利用外固定支架治疗12例肱骨干复杂骨折(AO分型标准:B3型骨折4例,C型骨折8例),采用麻醉下闭合牵引复位或骨折端小切口复位,外固定支架置于肱骨干前外侧.结果 病例随访1～2年,12例骨折均骨性愈合,愈合时间为术后12～20周,平均16周愈合.1例出现桡神经损伤症状,于术后12周神经功能完全恢复.肩肘关节功能恢复良好.结论 对于复杂的肱骨干骨折,外固定支架治疗的一种值得推荐的方法.
作者：艾进伟；韩叶萍；李沛；曹玉净；张建福 刊期： 2013年第09期
目的 探讨健康教育护理干预对骨折患者康复效果的影响.方法 从该院收治入院手术治疗的骨折患者中抽取100例分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组护理基础上进行从入院延续至出院后的整体系统化健康教育.对比观察两组患者的肌肉萎缩情况、依从性、舒适度及对医护工作的满意度.结果 观察组患者的肌肉萎缩情况好于对照组患者,依从性、舒适度及满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨折患者进行健康教育护理干预能够有效的加速骨折愈合、减轻肌肉萎缩,并提高患者的舒适度和满意度,从而增强患者依从性,能够配合医护人员进行治疗,促进患者康复,可以取得更为理想的治疗效果和更短的治疗时间.
作者：游春艳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨半量替罗非班并冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性.方法 80例确诊NSTE-ACS患者依照随机数字表法分入全量组和半量组各40例,常规给予抗凝抗栓治疗并行PCI术,两组患者冠脉造影前4～6 h开始应用替罗非班,全量组起始推注剂量、持续静脉泵入速率分别为10μg/kg和0.15 μg/(kg·min),半量组均减半应用.结果 半量组TIMI3级血流获得率、TMPG灌注2～3级获得率、MACE事件发生率与全量组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),轻度出血事件发生率为7.5％,显著低于全量组(P＜0.05).结论 半量盐酸替罗非班联合PCI治疗NSTE-ACS,可显著改善冠脉血流和心肌灌注,近期预后理想,可有效降低出血风险,安全性高.
作者：晋辉；薛永华 刊期： 2013年第09期
目的 观察探讨早期高流量连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取该院2010年3月-2012年3月重症急性胰腺炎的患者50例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各有25例,观察对比两组患者治疗前后的生命体征,实验室检测指标及APACHEⅡ评分的变化,不良反应发生情况.结果 两组治疗后体温、心率、呼吸、APACHE Ⅱ评分对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期高流量连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效明显,优于传统治疗方法.
作者：杨宏亮；米允仕；杨晶；刘继民 刊期： 2013年第09期
目的 探讨彩色多普勒对盆腔恶性畸胎瘤的临床诊断价值.方法 选取2000年3月—2010年4月来该院接受恶性畸胎瘤治疗的患者69例,其中35例患者仅适用甲胎蛋白AFP进行临床诊断,作为对照组,剩下的34例患者在对照组患者诊断的基础上使用彩色多普勒超声进行综合诊断,作为观察组,比较两组患者手术前诊断的准确率,并将比较结果使用统计学软件进行统计学分析.结果 未成熟型畸胎瘤患者中,观察组患者诊断的准确率明显高于对照组患者；成熟型畸胎瘤患者中,两组患者诊断的准确率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在AFP诊断的基础上,采用彩色多普勒超声进行诊断可有效的提高恶性畸胎瘤的确诊率,对于该病的治疗具有着重要的意义.
作者：彭雪芳 刊期： 2013年第09期
目的 观察和分析骨科患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的早期护理干预效果.方法 将2009年3月-2011年3月期间在本院骨科住院的120例患者随机分为护理干预组(60例)和对照组(60例),观察两组患者DVT的早期护理干预效果.结果 护理干预组输入白蛋白、术后早期功能锻炼、便秘及深静脉血栓发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预对于降低骨科患者下肢深静脉血栓的发病率,提高骨科手术预后有较好的效果.
作者：李俊荣 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中药治疗急性肺损伤的疗效.方法 将68例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规的西医治疗,观察组加用自制汤药进行治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药治疗急性肺损伤疗效显著.
作者：李瑞娥 刊期： 2013年第09期
目的 探讨变时性功能不良与心率变异之间的相关性,应用心率变异对心脏变时性功能不良的临床意义再评估.方法 选取136例平板运动试验者,进行变时性功能检测及HRV分析,以变时性功能不良者作为观察组,变时性功能正常者作为对照组,分析二组间心率变异的差异.结果 观察组时域指标SDNN、RMSSD比值下降,频域指标LF/HF比值增大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 变时性不良患者心率变异降低,表明植物神经功能受损是造成变时性功能不良的原因之一,应用HRV对变时性功能不良临床意义进行再评估有一定的临床实用价值.
作者：李克强；郭玲；李瑛；李雯 刊期： 2013年第09期
目的 调查探讨蒙古族儿童网织红细胞5项参数的参考范围,为临床诊断和治疗提供相关依据.方法 按仪器说明书操作SYSMEX XE-5000血细胞分析仪,检测611名健康蒙古族儿童网织红细胞,并以±1.96 s计算其5项参数参考值范围.结果 内蒙古地区蒙古族儿童,网织红细胞绝对数(RET#)考范围:9.84～71.63×109/L;网织红细胞百分数(RET％)参考范围:0.19％～1.61％,低荧光强度网织红细胞(LFR％)参考范围:89.65％～102.51％、中荧光强度网织红细胞(MFR％)参考范围:0％～9.16％、高光强度网织红细胞(HFR％)参考范围:0％～0.87％.结论 蒙古族儿童网织红细胞值及各项参数无性别差异,但与蒙古族成人比较有差异,应建立正常儿童网织红细胞各项参数参考范围.
作者：苏芝军；陈凤 刊期： 2013年第09期
目的 分析和研究健康教育对提高老年血液透析患者照顾者家庭护理能力的效果.方法 该院选取2009年11月-2011年11月门诊老年血液透析患者的照顾者42例,将其按双盲随机法分为两组,观察组21例与对照组21例.针对观察组患者的照顾者对常见的家庭护理等问题进行3个月的集体培训,培训结束后,将其两组患者照顾者的照顾技巧、家庭护理知识的知晓率进行对比.结果 观察组患者照顾者的病情记录项目与对照组患者照顾者的知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者照顾者在饮食护理、用药护理、体重监测、血管通路维护、运动指导、心理护理等项目上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将健康教育应用于老年的血液透析患者照顾者护理之中,有效地提高了其对血液的透析患者照顾技能及护理的知识水平,提高了家庭护理的质量.
作者：邱菊 刊期： 2013年第09期
目的 总结术后早期炎性肠梗阻诊治经验.方法 收集该院2007年1月-2012年9月治疗的64例术后早期炎性肠梗阻患者,所有患者均进行括联合抗生素使用,禁食,持续胃肠减压；维持水-电解质平衡；肠外静脉营养支持；同时加用中药(大承气汤)灌肠等.早期曾有4例于保守治疗1周后行剖腹探查术.结果 经过治疗,有61例患者梗阻症状缓解,缓解率为95.3％,其中7d内缓解31例,占50.8％,14 d内缓解30例,占49.2％.另外3例患者经过治疗14 d仍未缓解进行剖腹术探查,发现术后并发肠瘘2例,小肠粘连1例,进行手术治疗后均缓解.结论 术后早期炎性肠梗阻症状典型,很少绞窄,应以保守治疗为主,不宜手术治疗.
作者：丁海坤 刊期： 2013年第09期
目的 探讨该院静脉用药调配中心发展过程中遇到的问题,提出解决意见以供同仁相互借鉴.方法 分析我院静脉用药调配中心在药品包装、节省药品、人员素质、收费标准、药师的责任等方面遇到的问题,提出建议.结论 静脉用药调配中心的健康发展,需要有关部门出台相关政策,也需要药学工作者的共同努力.
作者：李震；焦静珂 刊期： 2013年第09期
目的 探讨提高临床医师对阿尔茨海默病神经精神症状的认识鉴别及治疗.方法 参考目前国内外权威杂志及著作综合述评对此症状的认识治疗.结果 伴有神经精神症状的轻度认知障碍患者较更易发展为阿尔茨海默氏病,影响了患者的生活质量,还造成了社会的巨大压力.结论 提高临床医师对神经精神症状的认识和诊治水平对患者及社会均有重要价值.
作者：韦道明；朱雪红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨原发性膀胱输尿管反流及反流性肾病的影像学诊断方法.方法 根据患者的不同情况,采用四种影像学方法对其进行治疗,即排尿期膀胱尿道造影(MCU)、静脉肾盂造影(IVP)、B超检查以及CT检查.结果 IVP检查完毕后,发现异常者9例；施行MCU检查后,12例患者均可见膀胱输尿管反流；B超检查结果:肾积水患者6例；CT显示肾外形不规则缩小.结论 四种影像学方法均有效,排尿期膀胱尿道造影(MCU)效果佳,静脉肾盂造影(IVP)次之,可根据患者具体情况结合使用.
作者：张中文 刊期： 2013年第09期
目的 通过对新生儿的听力筛查,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,减少听力语音障碍的发生;通过本地特征分析,探讨新生儿听力筛查模式.方法 采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)对在该院出生的5 036例正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于42～90 d后接受听力复查,仍未通过者建议家长及时到医院的耳鼻喉科进行相应的诊断治疗.结果 筛查新生儿5036例,初筛率74.3％,初筛通过率89.5％,高危儿初筛通过率明显低于正常新生儿组,差异有统计学意义(P＜0.05)；复筛率46.6％,复筛通过率46％,高危儿未通过率比正常足月儿高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过新生儿听力筛查可早期发现新生儿听力障碍；新生儿窒息、早产、高胆红素血症等高危儿是听力障碍的高危因素；用瞬态诱发性耳声发射实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率有待提高,制定适合本地特点的听力筛查模式是非常重要和必要的.
作者：农玉芳；梁滟；陈春燕；陈昊 刊期： 2013年第09期
目的 观察热性惊厥患儿血清常见微量元素铜、铁、锌含量变化情况,并对其与儿童热性惊厥间相关性进行探讨、研究.方法 对该院自2011年9月—2012年4月接待治疗的符合诊断标准的单纯性上感患儿(45例)、上感并发高热惊厥患儿(47例)及正常体检儿童(50例)分别作为阳性对照组、研究组、阴性对照组,回顾性分析其临床资料,分别进行血清铜、铁、锌及红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均容积等五项指标进行检测和对比分析,对所得结果进行统计学处理.结果 较之阴性对照组,研究组及阳性对照组的血铁和锌及五项血红细胞指标均明显降低且研究组各项水平低于阳性对照组,研究组与阴性对照组各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；三组血铜含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 热性惊厥患儿血清常见微量元素的变化与高热惊厥的发生相关,与血铁、血锌含量的降低关系密切.
作者：张前明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨原发性青光眼患者的人格特征与社会支持的相关性.方法 运用艾森克人格问卷量表及肖水源的社会支持评定量表,对2007年11月-2008年6月在广州、深圳共3家120例原发性青光眼门诊患者进行问卷调查,终收集到符合要求的患者100例.结果 原发性青光眼患者的社会支持总分及各因子得分与人格特征各因子得分的相关性,可见内外向因子与主观支持得分呈负相关,利用度得分与神经质因子得分呈负相关,精神质因子与支持总分得分呈负相关.结论 在原发性青光眼患者群中,良好的心态和平稳的情绪有利于社会支持的获得.
作者：单明英；朱易凡；徐晨 刊期： 2013年第09期
目的 研究分析消化性溃疡复发的影响因素.方法 2011年1月-2012年1月消化性溃疡患者50例,确诊后进行规范性治疗,并跟踪观察复发组和无复发组患者的性别比例、生活习惯、药物因素和精神因素、复发时间和溃疡愈合情况等.结果 50例消化性溃疡患者跟踪走访,其中20例复发患者,30例无复发患者.复发的影响因素为:性别、不良饮食习惯、药物和精神因素、季节变换,消化性溃疡S1期愈合.结论 消化性溃疡的复发因素比较多,应该有针对性地阻止消化性溃疡复发,即保持良好的生活方式、提高消化性溃疡的愈合情况、减少药物对消化性溃疡的影响(PPI).
作者：李铭 刊期： 2013年第09期
目的 过临床观察不同输液量对肛门疾病术后尿潴留的影响,以减少术后并发症-尿潴留,消除导尿给病人带来的痛苦,提高了治疗效果,提升了患者的满意度.方法 给混合痔术后病人输入不同的输液量,来观察病人术后排尿时间及尿潴留的比例.结果 观察组50例病人,术中术后共输入液体量约300 mL,术后排尿时间延迟,尿潴留比例为4％;对照组50例病人,术中及术后共输入液体量约1 500 mL,术后排尿时间早,尿潴留比例为14％.观察组比对照组尿潴留比例明显降低.结论 术中术后控制液体量的输入,能明显延迟排尿时间,降低尿潴留比例,消除了反复排尿间接引起的肛门疼痛、创口出血、切口水肿等并发症.减少了对病人的有创操作,临床治疗效果良好.
作者：任桂英 刊期： 2013年第09期
目的 探讨昆明地区少数民族妇女HPV感染及其型别特征.方法 该院2004年6月-2005年10月采用整群抽样的方别到昆明地区3个县各选取两个少数民族住宅村,同时前往住宅村对3种少数民族各800人次(共2 400人次),年龄在25 ～60岁,有性生活的妇女行肉眼醋酸法初筛,进行HPV采样,所有HPV阳性的妇女行TCT检查,必要时阴道镜下定位活检.结果 初筛出阳性病例189人次,其中在该院再用HPV分型法进行筛查的有176人次,176位少数民族妇女中HPV感染人次11例,感染率为7.63％,HPV感染率低于我院同期机会性宫颈癌筛查的汉族妇女,差异有统计学意义(P＜0.05).该院同期机会性宫颈癌筛查的汉族妇女以16型为主,其次为52型,且也以单一感染为主.结论 昆明地区少数民族HPV感染率低于昆明汉族妇女.其HPV感染可能与民族有一定关系.
作者：马丽莎；张雯；邓继红；谭露 刊期： 2013年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
