张越；庄莉萍
目的 探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效.方法 选取该院收治的92例腰间盘突出患者为研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,并分别采取不同的治疗方法,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者患者总有效率组间比较,治疗组患者显著的高于对照组患者水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上治疗腰间盘突出的过程中,采用针灸联合推拿进行治疗,临床疗效显著,可作为治疗腰间盘突出的安全可靠选择.
作者：涂继平 刊期： 2013年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的胎儿心电图改变特点,分析其改变对临床研究的意义.方法 选择该院从2008年1月—2010年1月收治的糖尿病妊娠期孕妇80例,并选择来该院做孕检的健康孕妇80例,分为观察组和对照组,对孕妇的胎儿做心电图检查,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 妊娠期糖尿病的孕妇的胎儿心电图出现异常的有48例,占总数的60％,而对照组异常率仅为26.25％.两组的异常率有显著差异.结论 孕妇妊娠期患有糖尿病对胎儿的心脏功能有一定的影响,心电图出现异常的可能性较高,孕检时要经常关注胎儿的心电图变化,尽早发现异常做相应处理.
作者：李瑛；吴玮；邹育清 刊期： 2013年第14期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性.方法 选取2010年12月—2012年12月期间就诊于该院的慢性心力衰竭患者180例进行回顾性分析并随机分为2组,每组90例.其中,对照组在常规方法(如强心、利尿、扩血管等)治疗的基础上,给予贝那普利治疗,而观察组则在对照组的基础上联合美托洛尔进行治疗.观察用药前后两组患者心功能的改善情况,比较2种治疗方法的临床疗效和不良反应的发生情况.结果 治疗后,观察组患者的心功能明显改善,总有效率为95.56％,不良反应率为12.22％,而对照组总有效率则为83.33％,不良反应率为11.11％,可见观察组的有效性明显优于对照组,经分析,差异有统计学意义(P＜0.05),而不良反应的发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗能够显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状,其疗效确切,安全性高,值得在临床上推广使用.
作者：邹文 刊期： 2013年第14期
目的 探讨鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期的护理.方法 103例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为观察组(53例)和对照组(50例),对照组采用常规护理方法,干预组采用护理干预措施,比较两组的护理效果.结果 干预组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预措施可明显提高治疗效果和患者满意度.
作者：刘敏 刊期： 2013年第14期
目的 探讨舒适舒适护理在老年急慢性肾盂肾炎中的临床应用价值.方法 选取2009年2月—2011年2月该院收治的老年急慢性肾盂肾炎患者67名,其中30名患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的37名患者在对照组护理的基础上,采用舒适护理方法进行护理,作为观察组,分别以两组患者的临床疗效作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可有效的提高急慢性肾盂肾炎的治疗效果,对于急慢性肾盂肾炎的治疗具有重要的临床意义,具有临床推广应用价值.
作者：陈秋莲；孙凌；尤晓玲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨分析不同性别、年龄、文化背景的股骨颈骨折患者焦虑情况及因素,总结针对性护理措施.方法 通过沟通及相关量表测定方法对随机抽取的70例股骨颈骨折患者进行调查分析.结果 女性焦虑患者高于男性,60岁以下患者焦虑重于60岁以上,文化程度越低,焦虑越明显；导致焦虑的主要原因为担心手术效果、不适应医院生活、害怕疼痛、担心家庭及子女、担心治疗费用、未能正确进行功能锻炼等.护理对策主要从患者的心理、家庭、功能锻炼、健康教育等方面着手,并根据患者的文化程度,给予针对性护理.结论 通过了解患者焦虑原因所在,从问题的根源进行有效护理,充分发挥护理的作用.
作者：孔小美 刊期： 2013年第14期
目的 探讨护理干预对于预防剖宫产后形成下肢深静脉血栓的有效性.方法 选取2012年3月—2013年3月,该院收治的剖宫产妇共252例,随机均分为观察组和对照组,各126例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统护理干预.结果 两组均无围术期死亡病例；观察组的下肢深静脉栓塞、下肢肿胀及疼痛发生率分别为2.3％、3.2％,显著低予对照组的11.1％、7.1％(P＜0.05)；两组肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖宫产妇实施有效的护理干预可降低术后下肢深静脉血栓的发生率,有利于患者的康复,值得推广应用.
作者：付玲 刊期： 2013年第14期
目的 对宫颈癌术后腹胀原因分析及护理进行研究.方法 选取在2010年9月—2012年6月期间该院就诊的120例宫颈癌术后病人为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 腹胀程度与年龄没有显著关系,但是和手术时间、血钾、下床活动时间以及进食时间有显著关系.结论 对手术时间长和术后血钾浓度低的患者加强术后观察,同时做好心理护理、镇痛、饮食和术后早期活动的指导,对术后腹胀患者及时必要的腹部热敷、药物治疗、肛管排气及胃肠减压有助于减轻或缓解腹胀.
作者：米凤丽 刊期： 2013年第14期
目的 探讨应用综合护理模式对骨科下肢大手术后深静脉血栓症状进行预防护理的临床效果.方法 抽取94例接受大手术治疗的骨科患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组47例.采用常规护理模式对常规组患者在手术期间实施护理；采用综合护理模式对干预组患者在手术期间实施护理.结果 干预组患者在手术后出血深静脉血栓的患者人数明显少于常规组;护理服务满意度明显高于常规组；患者医疗费用明显低于常规组；术后住院恢复治疗时间明显短于常规组.结论 应用综合护理模式对骨科下肢大手术后深静脉血栓症状进行预防护理的临床效果非常明显.
作者：栾玲；王桂华；李丛聪 刊期： 2013年第14期
目的 探讨分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及其基因特征,为临床合理应用抗生素提供科学依据.方法 使用法国梅里埃公司的VITEKTWO细菌鉴定系统进行菌株鉴定,以K-B法行耐药试验,使用碳青霉烯酶的4种基因特异型引物对鲍曼不动杆菌行基因型分析及聚合酶链反应(PCR)扩增,通过GenBank比对确认编码酶基因的具体类型.结果 全部菌株中对多黏菌素B耐药率低为8.2％,对菌必治与亚胺培南的耐药率高为100％.结论 耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌对于多黏菌素的耐药性低,其次对丁胺卡那霉素的耐药性较低；主要携带OXA-23型的碳青霉烯酶基因,应提请临床广泛关注.
作者：阮学雨 刊期： 2013年第14期
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用效果.方法 将该院收治的120例需要进行宫腔镜手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组的患者使用单一的丙泊酚麻醉,观察组的患者使用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉.结果 观察组和对照组麻醉之后的血压均出现了不同程度的下降,观察组的镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05)；麻醉后清醒的时间上观察组优于对照组(P＜0.05),术后宫缩痛观察组的患者优于对照组(P＜0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的麻醉效果显著,是一种安全有效地的麻醉方法,值得在临床上广泛推广和使用.
作者：涂其忠 刊期： 2013年第14期
目的 分析并探讨在临床上用于治疗踝关节损伤伴下胫腓联合分离的手术方法.方法 回顾性分析该院骨科于2010年5月—2011年12月期间进行踝关节损伤伴有下胫腓联合分离手术治疗的56例患者的临床资料,对56例患者全部进行内固定手术治疗.结果 56例患者均顺利完成手术治疗,在术后均进行12个月的随访,未发生深部感染和断针情况,骨折均愈合,骨折愈合时间为10～21周,优良率为83.93％.结论 踝关节损伤伴有下胫腓联合分离应该积极进行手术内固定处理,使下胫腓联合稳定.术后功能恢复与术中固定方法、踝关节的复位效果及术后锻炼等有密切联系.
作者：马利阁 刊期： 2013年第14期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素在产程促进中的效果.方法 选取于该院采用缩宫素进行干预的40例孕产妇为对照组,同期采用米索前列醇联合缩宫素进行干预的40例产妇为观察组,后将两组产妇的3个产程、总产程、新生儿1minApgar评分、转剖宫产率及产后24h出血量进行统计及比较.结果 观察组的3个产程及总产程均短于对照组,新生儿1 minApgar评分优于对照组,转剖宫产率低于对照组,产后24h出血量小于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可有效促进产程进展,对于改善产妇及新生儿的预后发挥着积极的临床作用.
作者：刘慧 刊期： 2013年第14期
目的 探讨小儿腹膜后畸胎瘤超声诊断价值.方法 12例小儿腹膜后畸胎瘤患者均为该院2009年1月—2012年12月间收治,均经术后病理证实.术前均采用SSD-5000型超声显像仪进行扫描,由同一组资深影像专家鉴定.结果 术前超声检查均探及明显肿块强回声,肿块直径小5 cm,大20 cm,边界及包膜明显,内部回声不均匀,部分见强回声伴声影.形态各异,球形5例,椭圆形5例,不规则形2例.据性质分离,囊性3例,囊实混合性9例.肿块位置较固定,多数位于左上腹,其中左肾上方4例,左肾前方2例；中上腹下腔静脉及腹主动脉后3例；右上腹右肾下方1例；右中下腹1例,均未见肾积水及腹膜淋巴结肿大.结论 超声诊断对小儿腹膜后畸胎瘤诊断具有诊断准确率高,价格合理特点,且对于依从性差的小儿患儿而言,操作无痛苦、随意性强等特点,对于疑似病例应多专家共同审阅,降低误诊、漏诊发生.
作者：黎琬秋 刊期： 2013年第14期
目的 探讨应用综合护理方法在DHS治疗股骨粗隆间骨折的作用.方法 选取自2010年1月—2012年1月在该院骨科住院并行DHS治疗股骨粗隆间骨折患者共67例,其中37例患者采用术前、术后加强心理、饮食等护理,术后注意观察生命体征,对患者进行功能锻炼、预防并发症的综合护理方法,30例患者采取基础护理的方法,对比两组患者出院时的一般情况.结果 该组病人手术方案制定合理,术后无护理并发症.结论 综合护理疗法可使患者积极配合手术治疗,术后渐进性进行功能锻炼,可使患者早期下床活动,减少并发症,提高生活质量.
作者：朱佩仪 刊期： 2013年第14期
目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常的临床效果.方法 将该社区卫生服务中心全科入选的45例室性心律失常患者作为研究对象,予稳心颗粒联合美托洛尔口服,4周为1个疗程,4周后观察患者心律失常及临床症状改善情况.结果 ①用药1个疗程后,心律失常与临床症状改善显效率分别为55.6％、48.9％,总体有效率分别为93.3％、86.7％.②用药过程中3例(6.7％)患者出现窦性心动过缓症状,同时有4例(8.9％)伴消化道症状.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常总体效果较为可靠,具备一定临床推广意义.
作者：李海燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨分析消化性溃疡复发常见的因素,总结防治措施.方法 对该院2008年1月—2011年12月收治的326例消化性溃疡的病例患者愈后定期随访或复诊,依据胃镜检查及病理结果分为复发组和未复发组,对两组患者进行相关因素(性别、年龄、职业、文化程度、不良饮食习惯、精神因素、药物因素、吸烟、维持用药、经济收入)回顾分析.结果 复发114例,占34.97％,未复发212例,占65.03％.消化性溃疡的复发与性别、年龄、文化程度、不良饮食习惯、精神因素、药物因素、吸烟、维持用药、经济收入、季节等因素有关.结论 消化性溃疡的复发是多因素综合作用的结果,应对针对上述因素采取防治措施,比如:健康教育、指导饮食、心理疏导、指导用药等等.
作者：王小锋；曹永峰 刊期： 2013年第14期
目的 探讨不同方法治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选择自2007年1月—2012年1月来该院治疗的80例不稳定型心绞痛患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组患者接受阿司匹林联合法安明治疗,7d为1个疗程.结果 两组患者在治疗后,24h心肌缺血次数及室性早搏次数均明显减少,心肌缺血总时间与缺血长持续时间均明显缩短,心绞痛频率降低,硝酸甘油用量均有所减少；但与对照组相比,观察组更具优越性,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在阿司匹林治疗的基础上使用法安明,可以更加有效地对心绞痛发作加以控制,降低心肌梗死的发病率.
作者：刘文敏 刊期： 2013年第14期
护士长作为病房的管理者与监督者,对维系科室秩序,保证护理工作质量具有重要的作用.护士长在病房管理中既要有威信,也要得到全体护理人员的拥护.科室护理工作能否取得满意效果,医院政策能否得到认真落实,以及应急管理的质量与效率都与护士长的工作能力息息相关.因此,探讨护士长提高病房管理效率的途径与方法,对协助临床工作,保障患者的治疗效果,解决护理困境都十分重要,结合该科经验,采取人本管理,绩效管理,激励管理,表率作用与优化管理模式等多种管理策略相结合,对提高病房的护理管理工作取得了明显得效果.
作者：杨胜兰 刊期： 2013年第14期
目的 对高龄髋部骨折围手术期的风险进行分析及探讨相应的护理措施.方法 选取该院收治的老年髋部骨折患者76例,加强对围手术期并发症的危险因素采取针对性的预防及护理措施,严密监测病情变化.结果 术后出现精神障碍等中枢神经症6例,肺部感染3例,1例压疮及2例尿道感染经对症处理后均痊愈.结论 采取积极的术前准备,根据患者病情的不同制定具体的手术方案,积极的预防和控制并发症的发生,降低致残率,促进患者的康复.
作者：王水清 刊期： 2013年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
