阳光英
目的 对治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取该院收治的100例肝硬化合并难治性肝腹水患者,并根据患者意愿将其分为观察组和对照组,给予观察组患者采用腹水超滤浓缩回输的方法进行治疗,给予对照组采用常规方法进行治疗,并在治疗结束后观察两组患者的临床疗效.结果 采用了腹水超滤浓缩回输的方法进行治疗的观察组患者,其整体治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗肝硬化合并难治性肝腹水上采用腹水超滤浓缩回输方法进行治疗,具有疗效显著,操作简单以及减轻患者痛苦的确切疗效,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：胡明芬 刊期： 2013年第23期
目的 探讨超声在诊断高血压患者颈动脉改变及左心室肥厚中的临床作用.方法 将该院于2011年11月-2012年10月间收治的53例原发性高血压病患和随意抽取的53例健康成年人作为研究对象,分别用超声对其进行颈动脉和心脏检测,比较两者差异.结果 病患LVST为(1.40±0.24)cm,LVPWT为(1.37±0.22),LVMI为(40.±18.4)g/m2,IMT为(1.0±0.14)mm,颈动脉和心脏生理数据相较于健康对照组实验对象明显异常.结论 利用超声心动图检查病患的颈动脉及左心室各项生理指标是诊断高血压的有效方法,值得大力推广.
作者：丛燕楠 刊期： 2013年第23期
目的 探讨骨科手术中外来器械和植入物的科学使用及管理方法.方法 总结分析了该院2011年1月-2013年3月60例骨科外来器械和植入物使用及管理的方法.结果 60例手术无一例发生感染及漏收费用.结论科学、系统的骨科外来器械及植入物的管理是保证手术安全、减少医疗纠纷、保障手术医生和患者合法权益的重要环节.
作者：岳恒 刊期： 2013年第23期
目的 探讨临床治疗过程中肺癌脑转移的诊断率和准确率.方法 回顾性分析该院10例以脑转移为首发表现的肺癌患者10例的临床资料 10例患者均完成头部及胸部CT检查.结果肺癌脑转移患者早期诊断对临床治疗有很好的指导作用.结论 掌握肺癌脑转移的临床和CT特点,提高肺癌脑转移的临床诊断率和准确率.
作者：龚霞；刘志加 刊期： 2013年第23期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德、硫酸特布他林治疗婴幼儿哮喘的临床疗效.方法 回顾性分析该院自2011年6月-2013年2月收治的82例支气管哮喘患儿的临床资料.结果治疗后两组患儿的肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/PVC均明显升高,且治疗组远远高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在疗程中哮喘急性发作次数和支气管哮喘症状及体征消失天数均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组总有效率为94.87%,高于对照组86.05%,两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特联合布地奈德、硫酸特布他林雾化治疗婴幼儿哮喘,其临床疗效确切,值得临床推广.
作者：邱潇；卢秀丽；张艳华；曹亚芹 刊期： 2013年第23期
目的 探究基础胰岛素联合口服降糖药物与预混胰岛素控制血糖的疗效及安全性.方法 选取2011年2月-2012年11月来该院治疗的2型糖尿病患者120例,将其分为观察组和对照组,每组各60例,测量两组患者治疗前空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及体重.观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,患者皮下注射1次/d,并在餐前口服二甲双胍;对照组采用预混胰岛素进行治疗,两组患者均治疗10周,治疗中采用动态血监测仪监测患者血糖变化,观察两组患者空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及低血糖情况.结果观察组患者治疗前空腹血糖、餐后血糖、体重分别为(13.0±1.2) mmol/L,(16.8±2.1)mmol/L,(61.7±5.6)kg;对照组分别为(13.2±1.2)mmol/L,(17.1±2.1)mmol/L,(61.9±5.6)kg;治疗后观察组患者空腹血糖、餐后血糖、体重以及低血糖发生率分别(7.4±1.1)mmol/L,(10.1±1.6)mmol/L(63.3±6.2)kg,15.0%;对照组空腹血糖、餐后血糖、体重以及低血糖发生率分别为(9.3±1.4)mmol/L,(12.1±2.1)mmol/L,(65.9±7.4)kg,31.7%.结论 基础胰岛素联合口服降血糖药控制血糖的效果要比预混胰岛素的效果要好,接受基础胰岛素联合二甲双胍进行治疗后患者体重增加幅度小,治疗安全性高,治疗中患者1次以上低血糖发生率低,因此适合临床推广.
作者：黄家鹏；陈慧 刊期： 2013年第23期
目的 全面了解护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义.方法 比较103例高血压病患者进行全面的护理干预前后的服药依从性及血压控制率.结果 经全面护理干预后高血压患者服药依从性及血压控制率明显提高.结论 全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率具有较高的临床意义.
作者：赖翠薇；邹利玲；何惠美 刊期： 2013年第23期
社区心理卫生是社会发展过程中产生的新事物,也是卫生行政管理部门的重要工作,对我国的卫生事业体制和医疗保障制度改革起着举足轻重的作用.深圳市社区心理卫生工作目前发展迅速,走在全国前列,但是在实践中仍然存在不少问题,如社区卫生专业人员不足、社区医护人员心理卫生知识匮乏、政府对社区心理卫生工作投入过少等几方面,需要政府坚持落实专项投入,加强培训、提高专业人员技能和素质,并定期展开普查、及时了解社区居民心理健康需求,后面向居民,开展多元化社区心理卫生服务.
作者：李连凤 刊期： 2013年第23期
目的 探讨采用Tei指数和组织多普勒方案对糖尿病性心肌病患者以及高血压性心肌病患者的左心功能的影响.方法 将接受检验者分为A(糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组)、B(正常组),两组患者分别对其进行超声心动图检测、左心室Tei指数检测计算和DTI测试,并将二尖瓣瓣环的Sa值、ET值、Ea值以及Aa值相继测出.结果 A、B两组Tei指数相比较,糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组远超出B组,A组二者心肌病对比而言,高血压性心肌病组Tei指数低于糖尿病性心肌病组;在收缩期时,高血压性心肌病组的高射血速度高于高血压性心肌病组和对照组;在讨论室间隔、下壁瓣环收缩期峰值速度时,高血压性心肌病组同样高于糖尿病性心肌病组和对照组;而对于室间隔、下壁瓣环的局部射血时间而言,高血压性心肌病组和对照组短于糖尿病性心肌病组,三者之间的差距差异有统计学意义(P﹤0.05);统计的Ea/Aa值而言,对照组大于糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组且糖尿病性心肌病组与高血压性心肌病组数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病性心肌病与高血压性心肌病都具有致使心肌性能消退的功能,只是糖尿病性心肌病导致的心肌性能收缩现象比高血压性心肌病的影响更为严重,该院采用采用Tei指数和组织多普勒检测方案对左心功能进行比较、分析.
作者：汪琳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨呼吸内科护理中重症患者的护理方法,并对疗效进行观察和分析.方法自2009年1月-2012年1月,该院收治呼吸内科重症患者60例,将所有患者随机分成3组,各20例,对于第1组患者,以心理护理为主,对于第2组患者,以环境护理为主,对于第3组患者,以机械通气为主,对护理效果进行观察和分析.结果 60例患者经护理,20例治愈及好转,机械护理组效果好,心理护理组次之,而环境护理组相对较差.结论针对呼吸内科患者发病迅速以及高死亡率等特点,对于呼吸内科重症患者的护理,要采用正确的护理方法,从而降低死亡率.
作者：王丽萍 刊期： 2013年第23期
目的 探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将100例符合功能性消化不良诊断标准的患者随机分为对照组和观察组,分别观察并记录两组的症状缓解情况、临床效果以及其产生的不良反应.结果两组患者腹胀、腹痛、反酸、嗳气、反胃恶心等临床症状跟治疗前比较明显降低.结论 中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著明显优于单纯西药治疗,值得在临床上广泛推广应用.
作者：陈洪港 刊期： 2013年第23期
目的 探讨PTEN的表达与临床病理特征的相关性,分析分子肿瘤标志物在检验胃癌与病理检查的价值.方法 选择手术切除并经病理证实为胃癌的蜡块标本60例作为观察组,另取良性病变胃粘膜组织60例作为对照组,两组标本都进行病理判断与PTEN标本检测.结果 PTEN在观察组中的阳性表达率低于对照组中的表达,差异有统计学意义(P关键词：分子肿瘤标志物胃癌病理检查PTEN
作者：王京军 刊期： 2013年第23期
目的 探讨就不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素.方法选择该院2010年1月-2012年1月所收治的7072例新生儿作为研究对象,利用耳声发射分析仪(OAE)来对新生儿进行听力筛查,并对其相关危险因素进行分析.结果 在初次筛选的过程中,通过人数有5698例,通过率为80.57%,复筛的839例患者中通过人数有772例,通过率为92.01%,Logistic回归分析的结果显示,导致新生儿不能通过听力筛查的主要危险因素有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症.结论 在对新生儿进行听力筛查的过程中,OAE可以将伴有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症的患儿筛查出来,在临床中值得大力推广并普及使用.
作者：许秋华 刊期： 2013年第23期
目的 探讨对急性脊髓炎患者实施有针对性的护理,协助患者认识急性脊髓炎,提高治疗成功率.方法 将患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,自我效能感和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).总体效果良好.结论 对于急性脊髓炎患者,想要达到理想的治疗效果,施予个性化护理控制其并发症,是治疗成功的关键环节.
作者：黎笑冰 刊期： 2013年第23期
目前,社区医院检验工作逐渐受到重视,得到了前所未有的发展,检验科已配备了血液分析仪、生化分析仪、电解质分析仪、血凝仪等.虽然仪器设备有了提高,工作人员的服务理念,相应规章制度和质量管理意识还停留在手工操作时代,急需加强规范管理的问题也随之突显.
作者：雷鸣；李晓红；李静芳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨湖南永州地区福氏志贺菌临床分离株中β-内酰胺酶耐药基因CTX-M9及TEM的检出情况.方法 采用分离培养以及生化和血清学鉴定临床分离株.K-B纸片扩散法分析其对抗菌药物的敏感性,同时针对CTX-M9及TEM基因设计特异性引物,采用PCR方法对齐进行扩增.结果 永州市区医院分离的55株福氏志贺菌,其中对氨卞西林的耐药率为87.3%,复方磺胺甲噁唑耐药率为83.6%,头孢曲松耐药率为15.3%.耐药基因TEM的2011年1月-2012年11月检出率为32.7%.CTX-M基因占所有阳性分离株的79.6%,其中同时携带TEM和CTX-M基因的占19.5%.结论 永州地区福氏志贺菌对氨卞西林、头孢曲松等抗生素耐药率较好,可能与CTX-M9及TEM 基因的高表达有关.
作者：李杰；严洁；蒋恒波 刊期： 2013年第23期
目的 探讨不同操作方法粘接托槽对托槽脱落率的影响,以促进使用严格规范的操作方法,可减少托槽的脱落率,提高矫治效率.方法收集固定正畸复诊患者1 254例,以各操作者为单元组,各约100例左右,随机采用2种不同的操作方法,比较各组托槽脱落率的差异.结果 各组托槽脱落率差异经卡方检验,χ2=15.552,P=0.008,差异有统计学意义(P<0.05).结论托槽粘接力的强度受多种因素的影响,其中医护操作方法的严格规范可大大减少托槽脱落率,缩短疗程,提高矫治效率.
作者：刘俏燕；洪彩霞；赖燕群；倪少敏 刊期： 2013年第23期
目的 探讨Vitapex治疗伴有广泛根尖周骨吸收的重度根尖周炎磨牙的疗效以及年龄因素对该治疗预后的影响.方法 根据患者年龄不同将符合纳入标准的60颗磨牙分为≤35岁组(A组)和35岁组(B组),均行完善的根管预备后将Vitapex糊剂加压注入根管并超填入根尖周组织,1个月复诊行牙胶尖加Vitapex糊剂永久充填,并随访半年、一年,观察临床疗效.结果 1年复诊时A组的治愈率显著好于B组,A组的治愈率高达86.8%,平均愈合时间约为11个月,而B组的治愈率仅为27.3%,两组的治愈率差异有统计学意义,但有效率差异无统计学意义.结论 对伴有广泛根尖周骨吸收的重度根尖周炎患牙,年轻的患者可单纯采用Vitapex保守治疗,效果良好,而对于年纪偏大的患者应延长随访时间以观察保守疗法的疗效或为缩短愈合时间同时辅助其他治疗方法.
作者：张建霞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择,预防皮瓣坏死.方法 选取该院于2009年9月-2011年9月收治的100例女性乳腺癌患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,对照组40例,治疗组60例.治疗组应用改良根治术,对照组应用传统治疗方法.结果治疗组的坏死率为13.33%,对照组为27.50%,两组患者术后皮瓣坏死率比较,差异有统计意义(P<0.05).结论选择合理的皮瓣厚度,皮瓣无张力缝合,利用双管引流及弹性绷带加压包扎患者的腋下和胸骨,能够降低皮瓣坏死的发生率.
作者：宋丽恒 刊期： 2013年第23期
目的 探讨CRRT相关有效综合护理干预方案.方法对36例重症监护室行CRRT的患者护理资料进行回顾性分析.结果 36例患者中有19例的相关临床症状有所改善,被转至普通病房;有8例由于经济因素而主动放弃治疗;有4例由于出现多脏器官功能衰竭而引起死亡;有5例因不愿使用CRRT治疗而致使病情加重,终死亡.结论实施全程优质护理有利于CRRT治疗的顺利开展,并且能降低并发症出现的几率.
作者：孙丽华；黄元元；张晶 刊期： 2013年第23期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
