许秋华
目的 观察肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞水平变化,并探讨其临床意义.方法 随机选择在该中心门诊确诊的60例肝吸虫病患者作为观察组,另选择同期52例健康者作为对照组,观察两组嗜酸性粒细胞绝对值的变化.结果两组白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);观察组嗜酸性粒细胞计数为(0.34±0.10)×109/L,对照组为(0.18±0.05)×109/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组嗜酸性粒细胞比率＜5%为41例,5%～10%为11例,＞10%为8例,对照组分别为49例,3例,0例,差异有统计学意义(Z=7.861,P<0.05).结论肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞明显增多,嗜酸性粒细胞水平可作为流行地区肝吸虫病感染监测指标之一.
作者：郑珍香；闫鞍民 刊期： 2013年第23期
目的 探讨比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果.方法 将符合入选要求的110 例消化性溃疡患者分为A组(三联治疗组)和B组(四联治疗组),两组各55例,其中A组采用果胶铋150 mg+阿莫西林1 g+甲硝唑400 mg,2次/d,共治疗14 d;B组则在A组相同药物及剂量治疗的基础上,加用奥美拉唑20 mg口服,2次/d,疗程缩短为7 d.结果 A组Hp清除率和总有效率分别为81.8%、89.1%,B组上述两项指标分别为87.3%、94.5%,B组优于A组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组不良反应发生率为23.6%,B组为9.1%,B组低于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联用奥美拉唑的四联疗法能更有效的清除幽门螺杆菌、提高整体疗效,且能显著降低不良反应的发生,是一种较为理想的治疗消化性溃疡的方案.
作者：兰晓东 刊期： 2013年第23期
目的 探讨PTEN的表达与临床病理特征的相关性,分析分子肿瘤标志物在检验胃癌与病理检查的价值.方法 选择手术切除并经病理证实为胃癌的蜡块标本60例作为观察组,另取良性病变胃粘膜组织60例作为对照组,两组标本都进行病理判断与PTEN标本检测.结果 PTEN在观察组中的阳性表达率低于对照组中的表达,差异有统计学意义(P关键词：分子肿瘤标志物胃癌病理检查PTEN
作者：王京军 刊期： 2013年第23期
目前,社区医院检验工作逐渐受到重视,得到了前所未有的发展,检验科已配备了血液分析仪、生化分析仪、电解质分析仪、血凝仪等.虽然仪器设备有了提高,工作人员的服务理念,相应规章制度和质量管理意识还停留在手工操作时代,急需加强规范管理的问题也随之突显.
作者：雷鸣；李晓红；李静芳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨提高胃肠肿瘤术后化疗的护理方式.方法选择该院164例胃肠肿瘤术后进行化疗的患者,随机分为常规组和干预组,每组患者82例.常规组采用传统护理方式,对照组在常规护理的基础上进行系统化的护理.在治疗后4周进行SAS和SDS自评问卷,进行患者抑郁及焦躁水平测定,同时对患者胃肠反应进行对比.结果干预组患者在治疗后与治疗前比较,抑郁及焦躁水平明显降低(P＜0.01);干预组患者的抑郁及焦躁水平明显低于常规组(P＜0.01);干预组患者在食欲不振、恶心呕吐、腹痛、便秘等胃肠反应比例明显优于常规组(P＜0.05).结论对胃肠肿瘤患者的系统护理干预取得了良好的效果,值得推广.
作者：韦海钰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨通过胶原侧链修饰,提高胶原材料的快速止血能力.方法通过胶原侧链修饰,制备带不同电荷的胶原,运用血小板聚集及动物创面止血模型评价材料止血活性.结果通过zeta电位分析表明,侧链修饰制得带不同电荷的胶原.血小板聚集实验表明甲基化胶原(MC)可以显著增强胶原同血小板之间的作用,其血小板聚集率均显著高于未改性胶原(NC)(P<0.001),而带负电荷的琥珀酰化胶原(SC)不能诱导血小板聚集 (P<0.001).动物创面止血模型中,MC的止血时间和出血量明显优于SC、明胶和NC.结论带正电荷的甲基化胶原可以有效促进血小板聚集活化,缩短材料的凝血时间,极大提高胶原材料的止血性能.
作者：陈露；李霞；蒋波 刊期： 2013年第23期
目的 探讨乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择,预防皮瓣坏死.方法 选取该院于2009年9月-2011年9月收治的100例女性乳腺癌患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,对照组40例,治疗组60例.治疗组应用改良根治术,对照组应用传统治疗方法.结果治疗组的坏死率为13.33%,对照组为27.50%,两组患者术后皮瓣坏死率比较,差异有统计意义(P<0.05).结论选择合理的皮瓣厚度,皮瓣无张力缝合,利用双管引流及弹性绷带加压包扎患者的腋下和胸骨,能够降低皮瓣坏死的发生率.
作者：宋丽恒 刊期： 2013年第23期
目的 探讨对应用显微手术夹闭与血管栓塞术两种方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果.方法抽取56例患有脑动脉瘤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组28例.对照组患者接受血管栓塞术方式治疗;治疗组则是接受显微手术夹闭方式治疗.结果 治疗组患者治疗有效率为89.3%,对照组为60.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者手术操作时间、术后恢复时间以及术中出血量等均较对照组发生明显降低(P<0.05);围手术期出现不良反应的患者人数明显少于对照组;术后动脉瘤病情再次复发率明显低于对照组.结论应用显微手术夹闭方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：董全永 刊期： 2013年第23期
目的 探讨采用锥束CT(CBCT)观察微型种植钉支抗压低过长牙的牙根吸收情况.方法 回顾性研究需压低过长磨牙或前牙的6例患者,前后拍摄CBCT,用微型种植钉支抗压低过长牙齿.NNT软件观察牙根吸收.结果 CBCT可通过多个面来观察牙根吸收,敏感度更高.该研究中,38.5%的牙根术后没有明显变化,57.7%的牙根术后牙根吸收增加1个等级,3.8%的牙根术后牙根吸收增加2个等级.结论 CBCT可通过各个面来观察牙根吸收,敏感度高.微型种植钉可以为下颌前牙提供稳定的骨性支抗,牙根吸收变化比较明显.
作者：陈飞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨分析门诊输液室护理的安全隐患,为门诊输液室护理提供管理对策.方法对该院2011年4月-2012年12月的72例门诊输液患者护理效果和住院部67例患者常规护理效果进行对比,总结门诊输液患者与住院患者的安全隐患,为患者制定护理和防范措施.结果 压力较大的门诊输液室护理人员明显存在责任心不强,服务态度较差以及沟通缺乏技巧性等问题,其中输液用药复杂等而引起门诊输液护理的安全隐患问题是当前为常见的门诊输液室护理安全隐患问题,而住院部的护理人员在患者的护理满意度以及护理水平等各方面明显优于门诊输液室护理人员,安全隐患问题较少.结论 针对门诊输液室护理的安全隐患问题,建立科学有效的系统性措施,能够有效的降低门诊输液护理安全隐患发生率,进而提高门诊输液患者的临床护理质量及护理满意度,在临床上得到有效推广.
作者：郭志美 刊期： 2013年第23期
目的 探讨乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭的疗效.方法选择慢性肺心病急性加重期伴右心衰竭病人60例.随机分组:对照组28例予以常规治疗;观察组32例在对照组治疗基础上予乌拉地尔注射液 25～50 mg 加生理盐水至50 mL,以6～10 mL/h微量泵输入,1次/d,5～7 d/疗程,观察两组疗效及不良反应.结果观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭疗效可靠,辅以良好的护理将提高临床效果,改善生存质量,促进患者进一步康复,值得临床推广.
作者：江发英 刊期： 2013年第23期
目的 腹内压监测是临床判定重症急性胰腺炎预后的重要指标之一.方法重症急性胰腺炎患者通过测定膀胱内压代替腹内压.结果 该组53例重症急性胰腺炎患者出现腹内高压者51例(96.2%),其中腹内压Ⅰ级13例、Ⅱ级28例、Ⅲ级9例、Ⅳ级1例,1例出现腹腔间隙综合征,经治疗后好转.结论重症急性胰腺炎腹内压监测,提示腹内高压普遍,而且有继发腹腔间隙综合征的出现,使用改进方法监测腹内压简便而准确.
作者：王芳；曾妃 刊期： 2013年第23期
目的 探讨采用中医治疗方法医治肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法针对2012年11月-2013年5月在该院进行诊断治疗的肱骨外科颈骨折患者52例,按照患者骨折具体情况以及不同类型选择适合的治疗手段.结果经过治疗之后,通过随访方式了解到患者治愈有效率达到了88.4%,治疗效果较好.结论采用中医治疗手段医治肱骨外科颈骨折,能发挥治疗愈合速度较快,损伤较小且能有效促进肩关节恢复正常功能的优势,对于老年肱骨外科颈骨折患者比较适用.
作者：孙洪林 刊期： 2013年第23期
目的 探讨使用消化内镜下的胰胆管造影术(ERCP)在诊断治疗胆胰疾病中的临床应用价值分析.方法回采用回顾分析法对该院接受诊断治疗的胆胰疾病患者78例在进行ERCP诊治治疗之后的结果进行分析.结果 所有患者78例在进行ERCP插管之后,成功诊断的有76例,其中有胆总管结石52例,EST 19例,EPBD 3例,胰管结石4例.接受手术治疗后出血的有4例,出现胰腺炎的有2例.结论 ERCP在诊断治疗胆胰疾病中具有十分重要的作用,它不仅具有简便、微创的优点,而且具有可重复性以及并发症少.消化内镜技术已经成为了现在治疗胆胰疾病主要治疗方法.
作者：刘明军 刊期： 2013年第23期
目的 熟练掌握对MINItrace回旋加速器离子源的安装与调试技术,提高回旋加速器生产放射性核素的效率,延长离子源的使用寿命.方法用离子源专用工具将离子源从回旋加速器真空腔中拆卸或安装,用MSS维修软件对回旋加速器的射频系统和离子源系统进行调试.结果 通过加真空,轰击束流观察射频系统和离子源系统的参数后整个系统稳定运行.结论 维护好离子源系统,使离子源有更长的寿命,工作束流应该在满足临床需要的前提下尽可能小一些,以减小系统的大火,延长使用寿命.
作者：包宝亮；何玉林；李剑波 刊期： 2013年第23期
目的 探讨超声在诊断高血压患者颈动脉改变及左心室肥厚中的临床作用.方法 将该院于2011年11月-2012年10月间收治的53例原发性高血压病患和随意抽取的53例健康成年人作为研究对象,分别用超声对其进行颈动脉和心脏检测,比较两者差异.结果 病患LVST为(1.40±0.24)cm,LVPWT为(1.37±0.22),LVMI为(40.±18.4)g/m2,IMT为(1.0±0.14)mm,颈动脉和心脏生理数据相较于健康对照组实验对象明显异常.结论 利用超声心动图检查病患的颈动脉及左心室各项生理指标是诊断高血压的有效方法,值得大力推广.
作者：丛燕楠 刊期： 2013年第23期
目的 探索青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗新思路,分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折的可行性.方法 分析该院收治的股骨颈患者46例,年龄25～55岁,患者入院均为受伤后采用保守治疗或其他手术方式愈合不良患者.研究采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗.随访患者术后24～48个月,平均40个月,对比治疗前后的不同治疗方法的愈合效果及Harris评分.结果 治疗后随访,患者骨折愈合效果明显改善,治疗前传统手术及治疗方式总有效率为2.17%,治疗后总有效率为97.83%.评价治疗前后髋关节功能及活动效果,治疗前Harris评分平均为65.14分,治疗后平均为95.68分.结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折可以利用青壮年血运丰富的优势,为骨折端提供丰富的营养和血液供应,恢复效果好,髋关节功能不受影响.
作者：郑胜；闫秀中；戚伟 刊期： 2013年第23期
目的 探讨对急性脊髓炎患者实施有针对性的护理,协助患者认识急性脊髓炎,提高治疗成功率.方法 将患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,自我效能感和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).总体效果良好.结论 对于急性脊髓炎患者,想要达到理想的治疗效果,施予个性化护理控制其并发症,是治疗成功的关键环节.
作者：黎笑冰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨曲美他嗪联合厄贝沙坦对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响.方法 随机将该院收治的46例冠心病心力衰竭病人分成两组,每组各23例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的前提下给予曲美他嗪联合厄贝沙坦,比较两组治疗前及治疗后NYHA分级、左室舒张及收缩改变状况.结果观察组在治疗6个月末时其NYHA心功能与治疗前和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组经3个月与6个月治疗后其LVEF值均显著高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组治疗6个月末时其E/A比值比治疗前及对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 在常规治疗基础上联用曲美他嗪与厄贝沙坦治疗老年冠心病心力衰竭的效果理想,可有效改善病人的左室功能.
作者：尹磊 刊期： 2013年第23期
目的 探讨临床治疗过程中肺癌脑转移的诊断率和准确率.方法 回顾性分析该院10例以脑转移为首发表现的肺癌患者10例的临床资料 10例患者均完成头部及胸部CT检查.结果肺癌脑转移患者早期诊断对临床治疗有很好的指导作用.结论 掌握肺癌脑转移的临床和CT特点,提高肺癌脑转移的临床诊断率和准确率.
作者：龚霞；刘志加 刊期： 2013年第23期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
