学术投稿

旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床分析

郑胜;闫秀中;戚伟

关键词:股骨颈骨折, 骨移植, 内固定
摘要:目的 探索青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗新思路,分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折的可行性.方法 分析该院收治的股骨颈患者46例,年龄25~55岁,患者入院均为受伤后采用保守治疗或其他手术方式愈合不良患者.研究采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗.随访患者术后24~48个月,平均40个月,对比治疗前后的不同治疗方法的愈合效果及Harris评分.结果 治疗后随访,患者骨折愈合效果明显改善,治疗前传统手术及治疗方式总有效率为2.17%,治疗后总有效率为97.83%.评价治疗前后髋关节功能及活动效果,治疗前Harris评分平均为65.14分,治疗后平均为95.68分.结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折可以利用青壮年血运丰富的优势,为骨折端提供丰富的营养和血液供应,恢复效果好,髋关节功能不受影响.
中外医疗杂志相关文献
  • 孟鲁司特联合布地奈德、硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德、硫酸特布他林治疗婴幼儿哮喘的临床疗效.方法 回顾性分析该院自2011年6月-2013年2月收治的82例支气管哮喘患儿的临床资料.结果治疗后两组患儿的肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/PVC均明显升高,且治疗组远远高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在疗程中哮喘急性发作次数和支气管哮喘症状及体征消失天数均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组总有效率为94.87%,高于对照组86.05%,两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特联合布地奈德、硫酸特布他林雾化治疗婴幼儿哮喘,其临床疗效确切,值得临床推广.

    作者:邱潇;卢秀丽;张艳华;曹亚芹 刊期: 2013年第23期

  • 机采血小板冲红原因分析及防控对策

    目的 探讨分析机采血小板冲红的原因,寻找防控对策.方法对机采血小板冲红的32名献血者作为观察组,随机选择捐献机采血小板正常的32名献血者作为对照组,上机前抽取静脉血5 mL,做全血常规检验并进行分析.结果 防止机采血小板冲红应结合献血者个体差异及采前血细胞计数检测结果综合判定,HCV、MCH、MCHC低或偏低是引起机采血小板冲红的主要原因.结论机采血小板冲红的原因除与采前血细胞参数值正常外,还与采血方法、献血者频繁采血、自身因素及机采的环境温度等有关,加强采前外周血液指标检测是关键.

    作者:贺生梅 刊期: 2013年第23期

  • 早产胎膜早破与子宫内支原体感染的关系分析

    目的 探讨子宫内支原体感染与早产胎膜早破的关系.方法收集辖区助产机构2007年10月-2010年9月住院分娩的103例早产胎膜早破的孕妇,应用支原体PCR检测方法进行宫颈管内分泌物标本的监测,并随机抽取同时期无早产胎膜早破的孕妇103例进行对照分析,同时对支原体阳性与阴性者在围产儿窒息死亡率、产褥感染率、新生儿肺炎发病率等方面也进行了比较.结果 103例早产胎膜早破者支原体阳性检出37例,发生率35.92%,明显高于无早产胎膜早破者4.85%.支原体阳性者中,围产儿窒息死亡率、产褥感染率、新生儿肺炎发病率明显高于支原体阴性组.结论 子宫内支原体感染与早产胎膜早破关系密切,也与围产儿窒息、死亡、产褥感染、新生儿肺炎的发生等不良妊娠结局存在一定的影响.

    作者:田慧敏 刊期: 2013年第23期

  • 马来酸曲美布汀联合二甲硅油在结肠镜检查中的临床应用

    目的 探讨马来酸曲美布汀联合二甲硅油对在结肠镜检查患者前期肠道准备中的应用.方法 将300例接受肠镜检查的患者随机分为两组,各150例,实验组于结肠镜检查前开始服用曲美布汀200 mg/次,3次/ d及二甲硅油片50 mg/次,3次/d,至检查当日停药;对照组不服用此药物.观察两组患者在结肠镜检查过程中的耐受度及肠道清洁程度,记录结肠镜到达回盲部时间.结果 实验组在患者耐受度、肠道清洁程度及检查到达回盲部时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论酸曲美布汀联合二甲硅油可提高结肠镜检查患者的耐受度,减轻不适感,改善肠道清洁程度,缩短检查时间,减轻患者痛苦,有利于内镜医师操作和完成检查,是一种合理、有效、廉价的肠道准备方式.

    作者:刘哲;蒲红 刊期: 2013年第23期

  • 护理干预在妇科肿瘤患者中的应用

    目的 探讨实行护理干预在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法选择2009年10月-2010年10月来该院接受治疗的肿瘤患者210例,将210例患者随机分为对照组105例,治疗组105例,使用状态焦虑量表(SAI)和心理调查表对患者进行调查,对患者手术前1 d的焦虑情况调查并进行评分,对照组患者采用正常治疗方法,治疗组患者采用护理干预,观察两组患者手术后恢复情况.结果通过治疗,治疗组患者在不同时间心率、平均收缩压与对照组患者有明显差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在手术后3 h、8 h、24 h内对疼痛的评分明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组排气以及下地时间明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科肿瘤患者使的护理干预可以有效降低患者疼痛感,恢复时间短,具有临床应用价值.

    作者:张慧君 刊期: 2013年第23期

  • 手术室骨科外来器械和植入物的使用与管理

    目的 探讨骨科手术中外来器械和植入物的科学使用及管理方法.方法 总结分析了该院2011年1月-2013年3月60例骨科外来器械和植入物使用及管理的方法.结果 60例手术无一例发生感染及漏收费用.结论科学、系统的骨科外来器械及植入物的管理是保证手术安全、减少医疗纠纷、保障手术医生和患者合法权益的重要环节.

    作者:岳恒 刊期: 2013年第23期

  • 美托洛尔治疗高血压的用药剂量探究

    目的 探讨美托洛尔治疗高血压的用药剂量并总结方法.方法选取 2010年10月-2011年5月心内科104例受试者,将以上患者随机分为两个美托洛尔用药剂量治疗组,每组52例.A 组美托洛尔25 mg/d,B 组美托洛尔,50 mg/d.观察两组患者血压控制效果.结果两组血压均得到一定程度的控制,但A 组的血压波动大,有效率84%,B 组血压波动小,有效率98%,且血压都得到了很好的控制,差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔作为β阻滞剂治疗高血压疗效良好,且随着剂量的增加,心功能改善更明显.

    作者:毛玉芳 刊期: 2013年第23期

  • 早期子宫颈癌保留生育功能治疗现状

    现在年轻未生育的早期宫颈癌患者逐渐增加,为提供年轻患者妊娠机会,保留子宫是否可行,以及保留患者子宫是否会增加复发的风险成了值得研究及探讨的问题.该文复习相关文献,就早期子宫颈癌保留生育功能的治疗现状进行综述.

    作者:李建湘;潘琦文 刊期: 2013年第23期

  • 中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效分析

    目的 探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将100例符合功能性消化不良诊断标准的患者随机分为对照组和观察组,分别观察并记录两组的症状缓解情况、临床效果以及其产生的不良反应.结果两组患者腹胀、腹痛、反酸、嗳气、反胃恶心等临床症状跟治疗前比较明显降低.结论 中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著明显优于单纯西药治疗,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:陈洪港 刊期: 2013年第23期

  • 福氏志贺菌临床分离株CTX-M9及TEM基因的检测

    目的 探讨湖南永州地区福氏志贺菌临床分离株中β-内酰胺酶耐药基因CTX-M9及TEM的检出情况.方法 采用分离培养以及生化和血清学鉴定临床分离株.K-B纸片扩散法分析其对抗菌药物的敏感性,同时针对CTX-M9及TEM基因设计特异性引物,采用PCR方法对齐进行扩增.结果 永州市区医院分离的55株福氏志贺菌,其中对氨卞西林的耐药率为87.3%,复方磺胺甲噁唑耐药率为83.6%,头孢曲松耐药率为15.3%.耐药基因TEM的2011年1月-2012年11月检出率为32.7%.CTX-M基因占所有阳性分离株的79.6%,其中同时携带TEM和CTX-M基因的占19.5%.结论 永州地区福氏志贺菌对氨卞西林、头孢曲松等抗生素耐药率较好,可能与CTX-M9及TEM 基因的高表达有关.

    作者:李杰;严洁;蒋恒波 刊期: 2013年第23期

  • 医院护理人力资源配置现状分析及建议

    医院护理人力资源配置是现阶段的重点问题和突出问题,是否能够合理解决关乎着医院的长期发展.就现实看来护理人力资源存在诸多难点,发展之路不仅坎坷而且曲折漫长,该研究针对国际和国内护理人力资源的状况进行分析,提出问题,找出解决办法,从实质上改变护理人力资源现状.

    作者:李悦 刊期: 2013年第23期

  • 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察

    目的 探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的实际效果.方法 该文选取了该院2010年11月-2012年8月间收治的88例小儿肺炎患儿为研究对象,针对患儿的相关临床资料进行了回顾性分析,针对实施不同护理措施后的相关临床效果进行了比较研究.结果 两组患者实施不同护理后,干预组的44例患儿的住院时间和体温恢复正常时间均显著的低于对照组患儿的水平;总有效率组间比较,干预组患儿水平高于对照组患儿水平,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床小儿肺炎护理过程中,采用针对性护理措施和方法的临床效果显著.

    作者:王春凤 刊期: 2013年第23期

  • 显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的疗效探讨

    目的 探讨对应用显微手术夹闭与血管栓塞术两种方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果.方法抽取56例患有脑动脉瘤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组28例.对照组患者接受血管栓塞术方式治疗;治疗组则是接受显微手术夹闭方式治疗.结果 治疗组患者治疗有效率为89.3%,对照组为60.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者手术操作时间、术后恢复时间以及术中出血量等均较对照组发生明显降低(P<0.05);围手术期出现不良反应的患者人数明显少于对照组;术后动脉瘤病情再次复发率明显低于对照组.结论应用显微手术夹闭方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:董全永 刊期: 2013年第23期

  • 食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果对比

    目的 探讨食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果.方法对2010年3月-2013年1月手术治疗食管癌患者69例分为35例肠内营养组、34例肠外营养组,与术前、术后7 d进行体重、血清蛋白(A LB)、血红蛋白(Hb)统计并比较.结果 35例肠内营养组、34例肠外营养组均顺利度过围术期,对两组病例体重、血清蛋白(A LB)、血红蛋白(Hb)统计并比较,以观察护理效果,肠内营养组术前、术后观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);肠外营养组术前、术后观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论肠内营养组对机体营养摄入未造成明显影响,而肠外营养组存在营养素摄入不足使得体重、血清蛋白、血红蛋白显著下降,在食管癌术后应用肠内营养可以改善患者营养不良,促进肠道功能恢复,促进术后康复.

    作者:王素红 刊期: 2013年第23期

  • 实施分层管理提升对护士和患者满意度

    目的 探讨护士长实施分层管理对护士和患者满意度的效果和作用.方法 对该院2012年3月-2013年3月实施以来的35名护理人员及300例住院患者进行调查分析.结果分层管理实施后护士在病房管理质量、基础护理质量、专科护理质量、护理操作技术、护理文书书写、心理健康教育知晓等方面较实施前均有显著提升(P<0.05);患者对护士的病房管理水平、举止行为、服务水平、操作技术水平、沟通能力、住院环境较实施前均有明显提升(P<0.05),患者满意度达93.6%.结论 分层管理实施提高了护士的主动服务意识,能够更好的完成各项护理任务,有效提高护士和患者满意度,促进和谐护患关系的持续发展.

    作者:赵洪源 刊期: 2013年第23期

  • 强化生活方式联合药物干预对中老年骨量减少的疗效分析

    目的 评价强化生活方式联合药物干预中老年骨量减少患者的临床效果.方法 将50~65岁的210名中老年骨量减少患者随机分为强化生活方式联合药物组(即干预组)和对照组,干预组措施包括有氧运动(快走或慢跑30 min~1 h,舒展体操10 min,每周4~5次),每天补充钙尔奇D 1片(含元素钙 600 mg,维生素D125IU);对照组对生活方式无特殊要求.分别于干预前、干预后12个月时测量腰椎(L1~4) 和左侧股骨颈骨密度.结果干预组1年后腰椎BMD有显著升高,而股骨颈BMD无明显变化;对照组腰椎BMD和股骨颈BMD均明显下降.结论 强化生活方式联合药物治疗可以有效地防止和延缓中老年骨量减少患者的骨量丢失,增加骨密度.

    作者:杨永胜;孙兰英 刊期: 2013年第23期

  • 自制渗液收集袋在癌性伤口的应用

    目的 探讨自制渗液收集袋在癌性伤口的应用.方法 对一例高年龄乳腺癌保守治疗者,使用自制渗液收集袋进行伤口护理,与之前进行的常规换药护理进行对比.结果 使用收集袋后伤口渗液得到很好管理,屏蔽了气味,减少了换药次数,并能有效预防出血及感染.结论 使用自制渗液收集袋护理癌性伤口是一种简单、有效、经济、安全的方法.

    作者:黄慧选;董礼枫;孙杏云 刊期: 2013年第23期

  • 操作方法对正畸托槽脱落率的影响

    目的 探讨不同操作方法粘接托槽对托槽脱落率的影响,以促进使用严格规范的操作方法,可减少托槽的脱落率,提高矫治效率.方法收集固定正畸复诊患者1 254例,以各操作者为单元组,各约100例左右,随机采用2种不同的操作方法,比较各组托槽脱落率的差异.结果 各组托槽脱落率差异经卡方检验,χ2=15.552,P=0.008,差异有统计学意义(P<0.05).结论托槽粘接力的强度受多种因素的影响,其中医护操作方法的严格规范可大大减少托槽脱落率,缩短疗程,提高矫治效率.

    作者:刘俏燕;洪彩霞;赖燕群;倪少敏 刊期: 2013年第23期

  • 不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素探讨

    目的 探讨就不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素.方法选择该院2010年1月-2012年1月所收治的7072例新生儿作为研究对象,利用耳声发射分析仪(OAE)来对新生儿进行听力筛查,并对其相关危险因素进行分析.结果 在初次筛选的过程中,通过人数有5698例,通过率为80.57%,复筛的839例患者中通过人数有772例,通过率为92.01%,Logistic回归分析的结果显示,导致新生儿不能通过听力筛查的主要危险因素有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症.结论 在对新生儿进行听力筛查的过程中,OAE可以将伴有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症的患儿筛查出来,在临床中值得大力推广并普及使用.

    作者:许秋华 刊期: 2013年第23期

  • 164例胃肠肿瘤术后化疗的护理效果

    目的 探讨提高胃肠肿瘤术后化疗的护理方式.方法选择该院164例胃肠肿瘤术后进行化疗的患者,随机分为常规组和干预组,每组患者82例.常规组采用传统护理方式,对照组在常规护理的基础上进行系统化的护理.在治疗后4周进行SAS和SDS自评问卷,进行患者抑郁及焦躁水平测定,同时对患者胃肠反应进行对比.结果干预组患者在治疗后与治疗前比较,抑郁及焦躁水平明显降低(P<0.01);干预组患者的抑郁及焦躁水平明显低于常规组(P<0.01);干预组患者在食欲不振、恶心呕吐、腹痛、便秘等胃肠反应比例明显优于常规组(P<0.05).结论对胃肠肿瘤患者的系统护理干预取得了良好的效果,值得推广.

    作者:韦海钰 刊期: 2013年第23期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院