韦海钰
目的 探讨通过胶原侧链修饰,提高胶原材料的快速止血能力.方法通过胶原侧链修饰,制备带不同电荷的胶原,运用血小板聚集及动物创面止血模型评价材料止血活性.结果通过zeta电位分析表明,侧链修饰制得带不同电荷的胶原.血小板聚集实验表明甲基化胶原(MC)可以显著增强胶原同血小板之间的作用,其血小板聚集率均显著高于未改性胶原(NC)(P<0.001),而带负电荷的琥珀酰化胶原(SC)不能诱导血小板聚集 (P<0.001).动物创面止血模型中,MC的止血时间和出血量明显优于SC、明胶和NC.结论带正电荷的甲基化胶原可以有效促进血小板聚集活化,缩短材料的凝血时间,极大提高胶原材料的止血性能.
作者：陈露；李霞；蒋波 刊期： 2013年第23期
目的 探讨子宫内水囊填塞治疗产后出血的效果及护理方法.方法 回顾性分析该院自2009年11月-2012年11月收治的38例产后大出血患者的资料,将这些患者随机分为2组,一组采用宫腔内填塞纱条的方法为对照组16例,另一组为观察组采用囊填塞宫腔的方法治疗产后出血22例,术后均进行一系列的护理措施.结果 采用囊填塞宫腔的方法治疗产后出血效果优于宫腔内填塞纱条的方法,前者手术操作时间和止血时间均短于后者,加强术前和术后的护理干预,疗效显著.结论采用水囊填塞宫腔治疗产后出血,是一种既简单方便、又快捷有效的治疗产后出血的方法,加之护士细心的观察和护理,使得产后出血能得到有效控制.
作者：覃桂兰 刊期： 2013年第23期
目的 探索青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗新思路,分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折的可行性.方法 分析该院收治的股骨颈患者46例,年龄25～55岁,患者入院均为受伤后采用保守治疗或其他手术方式愈合不良患者.研究采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗.随访患者术后24～48个月,平均40个月,对比治疗前后的不同治疗方法的愈合效果及Harris评分.结果 治疗后随访,患者骨折愈合效果明显改善,治疗前传统手术及治疗方式总有效率为2.17%,治疗后总有效率为97.83%.评价治疗前后髋关节功能及活动效果,治疗前Harris评分平均为65.14分,治疗后平均为95.68分.结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折可以利用青壮年血运丰富的优势,为骨折端提供丰富的营养和血液供应,恢复效果好,髋关节功能不受影响.
作者：郑胜；闫秀中；戚伟 刊期： 2013年第23期
目的 探讨肝硬化并发上消化道出血的临床危险因素,为疾病防治提供可靠依据.方法 回顾性分析该院2年间116例肝硬化患者临床资料.结果 引起肝硬化患者病因中乙型病毒性肝炎90例(77.6%),丙型病毒性肝炎10例(8.6%),肝硬化并发上消化道出血占51.7%,其中以食道胃底静脉曲张出血为主(91.7%).结论肝硬化合并上消化道出血的危险因素与食管静脉曲张、肝功能分级和消化性溃疡显著相关.
作者：赵蕊 刊期： 2013年第23期
目的 探讨腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理.方法选取在2009-2011期间腹腔镜下行子宫肌瘤手术的90名患者作为研究对象,并随机不规则的分组,每组人数为45名,其中一组为对照组,一组为观察组.对两组患者临床治疗时采取普通的护理手段,其中作为观察患者在普通互利基础上加上综合护理,通过一定时间的护理工作的开展,当护理工作告一阶段时根据二组不同的诊断疗效进行比较分析.结果增加综合护理的患者群效果优于只进行常规普通护理患者群,即观察组患者治疗护理效果高于另一组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症、出血量等均低于另一组的平均水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理中,治疗效果比较明显,控制了并发症发生的机率,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担,同时也增加了患者对护理人员的信任度,融洽了护患间的关系,减少了医疗纠纷的发生.
作者：王顺香 刊期： 2013年第23期
目的 探讨马来酸曲美布汀联合二甲硅油对在结肠镜检查患者前期肠道准备中的应用.方法 将300例接受肠镜检查的患者随机分为两组,各150例,实验组于结肠镜检查前开始服用曲美布汀200 mg/次,3次/ d及二甲硅油片50 mg/次,3次/d,至检查当日停药;对照组不服用此药物.观察两组患者在结肠镜检查过程中的耐受度及肠道清洁程度,记录结肠镜到达回盲部时间.结果 实验组在患者耐受度、肠道清洁程度及检查到达回盲部时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论酸曲美布汀联合二甲硅油可提高结肠镜检查患者的耐受度,减轻不适感,改善肠道清洁程度,缩短检查时间,减轻患者痛苦,有利于内镜医师操作和完成检查,是一种合理、有效、廉价的肠道准备方式.
作者：刘哲；蒲红 刊期： 2013年第23期
目的 探讨不同麻醉方式下行扁桃体、腺样体切除术对患儿心理状态的影响.方法随机选取80例扁桃体以及腺样体患儿,分为观察组与对照组,观察组患儿在全身麻醉方式下进行扁桃体与腺样体切除手术,对照组患儿在局麻方式下行扁桃体和腺样体切除术,对比两组患儿术前术后不良心理相关指标的评分变化情况(主要包括抑郁、强迫、分裂、社交恐惧、攻击、违纪等几项指标),同时,对两组手术后并发症情况统计比较.结果术前在抑郁、强迫、分裂、社交恐惧、攻击、违纪等几项指标上,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术后,观察组患儿在以上几种不良心理指标上,评分差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患儿则在抑郁、强迫、社交恐惧以及攻击4项指标上评分差异有统计学意义(P＜0.05).表明全麻手术组对患儿心理状态影响更小,更为安全可靠(P＜0.05).另外,观察组出现并发症的几率为2.5%,对照组为12.5%;观察组效果更佳(P＜0.05).结论对患儿行扁桃体以及腺样体切除手术时,采用全麻手术方式对患儿基本不会产生明显的心理影响,且手术安全性高,对患儿具有更好的适应性,值得临床推广.
作者：孙则武 刊期： 2013年第23期
目的 探讨提高胃肠肿瘤术后化疗的护理方式.方法选择该院164例胃肠肿瘤术后进行化疗的患者,随机分为常规组和干预组,每组患者82例.常规组采用传统护理方式,对照组在常规护理的基础上进行系统化的护理.在治疗后4周进行SAS和SDS自评问卷,进行患者抑郁及焦躁水平测定,同时对患者胃肠反应进行对比.结果干预组患者在治疗后与治疗前比较,抑郁及焦躁水平明显降低(P＜0.01);干预组患者的抑郁及焦躁水平明显低于常规组(P＜0.01);干预组患者在食欲不振、恶心呕吐、腹痛、便秘等胃肠反应比例明显优于常规组(P＜0.05).结论对胃肠肿瘤患者的系统护理干预取得了良好的效果,值得推广.
作者：韦海钰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨对急性脊髓炎患者实施有针对性的护理,协助患者认识急性脊髓炎,提高治疗成功率.方法 将患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,自我效能感和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).总体效果良好.结论 对于急性脊髓炎患者,想要达到理想的治疗效果,施予个性化护理控制其并发症,是治疗成功的关键环节.
作者：黎笑冰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨电解质对静脉高营养液稳定性的影响.方法 先取4个不同厂家的营养配方,按照比例,在无菌环境下配置营养液.在0、4、8、12、16、24 h取每组样本,光镜下观察脂肪乳微粒聚合情况,测定pH值.结果 4组营养液的pH值变化较小,无明显差异.肉眼观察4组溶液,组1溶液性质稳定,未出现白膜;组2于电解质加入后24 h内产生少量白膜;组3、组4与加入电解质3 h即可产生白膜,厚度1～3 mm.2价电解质产生脂肪乳滴多于1价电解质.结论电解质可对静脉高营养液稳定性产生不同程度的影响.
作者：陈丽芳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨采用锥束CT(CBCT)观察微型种植钉支抗压低过长牙的牙根吸收情况.方法 回顾性研究需压低过长磨牙或前牙的6例患者,前后拍摄CBCT,用微型种植钉支抗压低过长牙齿.NNT软件观察牙根吸收.结果 CBCT可通过多个面来观察牙根吸收,敏感度更高.该研究中,38.5%的牙根术后没有明显变化,57.7%的牙根术后牙根吸收增加1个等级,3.8%的牙根术后牙根吸收增加2个等级.结论 CBCT可通过各个面来观察牙根吸收,敏感度高.微型种植钉可以为下颌前牙提供稳定的骨性支抗,牙根吸收变化比较明显.
作者：陈飞 刊期： 2013年第23期
目的 对治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取该院收治的100例肝硬化合并难治性肝腹水患者,并根据患者意愿将其分为观察组和对照组,给予观察组患者采用腹水超滤浓缩回输的方法进行治疗,给予对照组采用常规方法进行治疗,并在治疗结束后观察两组患者的临床疗效.结果 采用了腹水超滤浓缩回输的方法进行治疗的观察组患者,其整体治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗肝硬化合并难治性肝腹水上采用腹水超滤浓缩回输方法进行治疗,具有疗效显著,操作简单以及减轻患者痛苦的确切疗效,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：胡明芬 刊期： 2013年第23期
目的 探讨实行护理干预在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法选择2009年10月-2010年10月来该院接受治疗的肿瘤患者210例,将210例患者随机分为对照组105例,治疗组105例,使用状态焦虑量表(SAI)和心理调查表对患者进行调查,对患者手术前1 d的焦虑情况调查并进行评分,对照组患者采用正常治疗方法,治疗组患者采用护理干预,观察两组患者手术后恢复情况.结果通过治疗,治疗组患者在不同时间心率、平均收缩压与对照组患者有明显差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在手术后3 h、8 h、24 h内对疼痛的评分明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组排气以及下地时间明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科肿瘤患者使的护理干预可以有效降低患者疼痛感,恢复时间短,具有临床应用价值.
作者：张慧君 刊期： 2013年第23期
目的 探讨不同剂量米非司酮治疗早期异位妊娠的可行性.方法将80例早期异位妊娠患者随机分为两组,其中40例口服米非司酮200 mg,1次/d,连用3 d,标记为对照组,另外40例口服米非司酮150 mg,1次/d,连用3 d,标记为观察组,比较两者的疗效和不良反应.结果对照组治愈34例,治愈率为85%,观察组治愈33例,治愈率为82.5%,结果差异无统计学意义(P>0.05).对照组胃肠道反应8例,皮疹4例,肝功能损害3例,不良反应率为37.5%,观察组胃肠道反应3例,皮疹1例,肝功能损害2例,不良反应率为15.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论口服米非司酮150 mg是治疗早期异位妊娠比较恰当的有效剂量,在临床实践中有一定的指导意义.
作者：刘彩萍 刊期： 2013年第23期
目的 探讨注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 47例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组.观察组为注射用胸腺肽联合顺铂治疗,对照组单用顺铂.结果治疗后4周观察组总有效率(CR+PR)为65.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生存质量HPS评分提高率(45%)较对照组(39.1%)升高(P＜0.05).结论注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单顺铂的疗效.
作者：檀建平；喻红；熊玮 刊期： 2013年第23期
目的 探讨采用中医治疗方法医治肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法针对2012年11月-2013年5月在该院进行诊断治疗的肱骨外科颈骨折患者52例,按照患者骨折具体情况以及不同类型选择适合的治疗手段.结果经过治疗之后,通过随访方式了解到患者治愈有效率达到了88.4%,治疗效果较好.结论采用中医治疗手段医治肱骨外科颈骨折,能发挥治疗愈合速度较快,损伤较小且能有效促进肩关节恢复正常功能的优势,对于老年肱骨外科颈骨折患者比较适用.
作者：孙洪林 刊期： 2013年第23期
目的 探讨托拉塞米在治疗急性左心衰的治疗效果.方法 选择该院治疗的急性左心衰患者156例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各78例,对照组利尿剂使用呋塞米,观察组利尿剂使用托拉塞米,观察两组治疗效果.结果观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血清检测钾离子和钠离子的稳定性高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医综合治疗的基础上使用托拉塞米治疗急性左心衰优于呋塞米的治疗,安全性好,值得临床上大力推广.
作者：于芝瑞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨骨科手术中外来器械和植入物的科学使用及管理方法.方法 总结分析了该院2011年1月-2013年3月60例骨科外来器械和植入物使用及管理的方法.结果 60例手术无一例发生感染及漏收费用.结论科学、系统的骨科外来器械及植入物的管理是保证手术安全、减少医疗纠纷、保障手术医生和患者合法权益的重要环节.
作者：岳恒 刊期： 2013年第23期
目的 探讨CRRT相关有效综合护理干预方案.方法对36例重症监护室行CRRT的患者护理资料进行回顾性分析.结果 36例患者中有19例的相关临床症状有所改善,被转至普通病房;有8例由于经济因素而主动放弃治疗;有4例由于出现多脏器官功能衰竭而引起死亡;有5例因不愿使用CRRT治疗而致使病情加重,终死亡.结论实施全程优质护理有利于CRRT治疗的顺利开展,并且能降低并发症出现的几率.
作者：孙丽华；黄元元；张晶 刊期： 2013年第23期
目的 探讨曲美他嗪联合厄贝沙坦对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响.方法 随机将该院收治的46例冠心病心力衰竭病人分成两组,每组各23例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的前提下给予曲美他嗪联合厄贝沙坦,比较两组治疗前及治疗后NYHA分级、左室舒张及收缩改变状况.结果观察组在治疗6个月末时其NYHA心功能与治疗前和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组经3个月与6个月治疗后其LVEF值均显著高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组治疗6个月末时其E/A比值比治疗前及对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 在常规治疗基础上联用曲美他嗪与厄贝沙坦治疗老年冠心病心力衰竭的效果理想,可有效改善病人的左室功能.
作者：尹磊 刊期： 2013年第23期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
