李淑梅
目的 探讨采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果.方法 选择该院从2011年1月-2012年1月收治的输尿管结石患者175例,对其采用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗,对于治疗方法以及效果采用回顾性分析的方法进行分析.结果 72例患者中有70例患者一次性碎石成功,成功率达到97.22%,68例患者在1周内将结石排空,排尽率达到94.44%,术后有2例患者出现了并发症,并发症发生率达到2.78%.结论 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有显著效果,该种治疗方法具有疗效好,安全性高、对患者损伤小等优点,与其他治疗方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.
作者：努尔；张志江 刊期： 2013年第30期
目的 探讨肥胖对经皮肾镜碎石取石术术中术后的影响.方法 回顾性分析2011年1月-2012年8月间148例行经皮肾镜碎石取石术的患者临床资料.比较肥胖组和非肥胖组的术中术后情况.结果 所有患者均顺利完成手术,肥胖组在建立通道时间及二次手术几率方面高于非肥胖组,但在结石清除率、手术前后血红蛋白变化等方面,两组差异无统计学意义.结论 虽然肥胖会增加手术时间及二次手术几率,但经皮肾镜碎石取石术在肥胖患者中仍安全有效.
作者：林圩；尹心宝；梁勇 刊期： 2013年第30期
目的 探讨分析口腔内自发性出血的原因以及急诊治疗方法.方法 收集140例口腔内自发性出血患者作为研究对象,通过病史询问、临床检查以及实验室检查等,分析出血原因,并予以对症治疗.结果 该组111例(79.28%)为局部因素引起出血,其中,69例牙龈炎导致出血,发生率显著高于其他因素所导致的出血(P<0.05),18例(12.86%)牙周炎、20例(14.29%)拔牙、4例(2.86%)不良修复体、1例(0.71%)牙龈肿瘤导致出血;29例(15.57%)患者伴发全身性疾病导致口腔内自发性出血,其中,血小板减少3例(2.14%),2例(1.43%)白血病,17例(12.14%)高血压,7例(5.00%)肝硬化;一次性彻底止血136例(97.14%).结论 口腔内自发性出血主要是由于牙龈炎症所引起的,同时还应注意全身因素诱发出血,及时予以局部填塞压迫并应用全身性止血药物可有效止血.
作者：吴东红 刊期： 2013年第30期
目的 探讨超声引导下经皮肝脓肿穿刺术术中配合及护理效果.方法 选取该院2011年1月-2012年12月30例肝脓肿患者,在超声引导下经皮穿刺,并给予相对应的护理措施,观察其治疗过程中配合及护理效果.结果 30例患者均获得成功,在护理措施下效果明显,29例无并发症,患者及时痊愈出院;1例术后穿刺部位出现剧烈疼痛,对症治疗后治愈出院.结论 在超声引导下经皮肝脓肿穿刺术实施过程中,给予合理的配合和护理能够增加手术效果,提高痊愈率,在临床中有较高的推广价值.
作者：隋福荣 刊期： 2013年第30期
随着经济的发展和社会的进步以及医疗改革的逐渐深入,医院工作逐渐受到社会各界的关注,提高医疗服务水平,保证人民的生命健康是医院工作的重中之重.药师在医院工作中扮演重要的角色,在新医改的形势下,药师的工作也出现相应的转变.该文围绕在新医改的形势下对药师工作的新认识以及药师工作的内容、发展等技能进行研究.
作者：黄艳芬；孟贤 刊期： 2013年第30期
为了加强输血管理,使血液得到科学合理应用,须建设临床输血监测系统规范各类用血.该文以广州地区临床输血监测系统项目建设为例,讨论了通过加强沟通、多目标平衡、整体变更控制、风险控制、过程监控等项目管理手段对项目实施整体管理,协调各项工作,从而有效完成项目预期的目标.
作者：杨乐东；贝春花；李锦城；杨穗群；李洁；林昌周 刊期： 2013年第30期
目的 探讨左房增大对阵发性房颤的影响及P波离散度变化的意义.方法 根据超声心动图结果将108例患者分成左房增大及心房内径正常组.用24 h动态心电图记录所有患者阵发性房颤发生情况,同时记录窦性心律时12导心电图P波离散度(PD),并探讨他们之间的相关性.结果 左房扩大的患者,其PD和Pmax均较心房内径正常者显著增大,阵发性房颤的发生率也明显增加.结论 左房增大是引起心房电生理紊乱、产生房颤的重要因素之一.
作者：石红梅 刊期： 2013年第30期
目的 探讨腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2008年9月-2010年9月该院应用腹部B超与阴道B超检测的96例异位妊娠患者的临床资料,对比两种检测方法对异位妊娠的应用价值.结果 96例异位妊娠患者,阴道B超异位妊娠诊断率为93.8%(90/96),明显高于腹部B超的异位妊娠的诊断率85.4%(82/96),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部B超对异位妊娠的检查具有较高的诊断率,为临床提供正确的诊治依据,可作为临床检查异位妊娠的首选方法.
作者：陈曦；韩晓峰 刊期： 2013年第30期
目的 探讨地塞米松辅助治疗小儿细菌性脑膜炎的临床疗效及安全性.方法 将100例小儿细菌性脑膜炎患者按照抽签的方法随机地均分为对照组与观察组,分别给予安慰剂及地塞米松加以治疗,采用Elisa法对两组患儿脑脊液中的白细胞介素-1(IL-1)水平进行检测,比较两组患儿的临床疗效、死亡率以及并发症发生率等.结果 对照组治疗前后IL-1差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗前后上述各指标差异有统计学意义(P＜0.01);观察组死亡率为4.00%,对照组为10.00%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);观察组临床症状恢复至正常的时间要明显短于对照组(P＜0.05);对照组后遗症发生率明显小于观察组(P＜0.01).结论 地塞米松辅助治疗小儿细菌性脑膜炎疗效显著,应在临床上加以推广并应用.
作者：何逾祥 刊期： 2013年第30期
目的 探讨护理风险管理应用与神经内科的方式与效果.方法 随机选取该院神经内科患者60例,采用随机分组法将患者划分为风险管理组与常规管理组(每组患者30例).给予风险管理组全面的护理风险管理,常规管理组给予常规护理管理,对比两组患者护理效果.结果 常规管理组患者基础护理(67.43±2.87)分,消毒卫生护理(75.88±3.08)分;风险管理组患者基础护理(93.44±4.03)分,消毒卫生护理(97.11±3.55)分.风险管理组两项护理效果均明显优于常规管理组(P＜0.05).常规管理组综合风险产生率53.33%,风险管理组综合风险产生率为3.33%,风险管理组综合风险产生率明显低于常规管理组(P＜0.05).结论 在生活、疾病、用药等方面实施护理风险管理能全面提升神经内科护理水平,降低护理中的风险发生率.
作者：彭梅 刊期： 2013年第30期
目的 为了进一步了解基层医院抗菌药不合理使用情况,为加强抗菌药物使用的监管力度,促进其合理使用.方法 抽取我中心2012年1-12月门诊西医处方,判断不合理应用抗菌药的处方,计算其占总处方及不合理用药处方的比例.结果 抽取门诊西医处方6 234张,处方中应用抗菌药处方有2 149张,占34.5%,其中不合理用药处方901张,占抗菌药处方41.93%.不合理应用情况分析:选择抗菌药不合理67.04% 、无适应证用药26.08%、不合理使用联合用药 4.44%、药物使用方法不当2.11%、重复用药0.33%.结论 只有提高抗生素合理应用的全民知识,医务人员加强掌握更新知识,国家相关机关和各医院严格把关,加大监督,共同促成抗生素的合理应用,尽量避免其危害,使之为人类所利用,从而达到了好的治疗效果.
作者：贲琳琳 刊期： 2013年第30期
目的 探讨舒适护理模式在神经内科住院患者护理中的临床效果.方法 选取该院2012年3-7月收治的90例神经内科住院患者,随机分为观察组(在常规护理的基础上再给予针对性的舒适护理)和对照组(仅给予常规护理),两组护理均主要涉及环境、生理、心理方面,观察两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者满意率明显高于对照组,具有明显的优势,且差异有统计学意义;观察组患者中脑出血、脑梗塞、癫痫三种病种患者的住院天数均明显低于对照组三种病种患者的住院天数,且差异有统计学意义.结论 舒适护理模式可以提高神经内科住院患者的满意度,减少患者住院天数,提高临床护理效果,值得临床应用推广.
作者：张艳春 刊期： 2013年第30期
麻醉药品如果失之管理并且使用不当,就会流失到医院之外,严重危害到他人的生命健康和社会的治安安全.要加强妇产医院麻醉药品的管理,首先应当提高麻醉药品管理人员的综合素质.加强麻醉药品的管理制度建设,确保麻醉药品的合理使用方面,应当加强麻醉药品在采购贮存和保管环节的管理,实行双人共同采购形式,并进行科学的保管与贮存.同时要完善麻醉药品的领用管理,加强麻醉药品的科学调配管理,还要清华对于麻醉药品的空安瓿和废贴的有效回收以及过期残损药品的管理,从而确保医院麻醉药品的使用安全.
作者：胡晓青 刊期： 2013年第30期
目的 探讨通腑逐瘀法对肝硬化患者血浆内毒素及炎症指标的影响.方法 选取该院2012年2月-2013年2月收治的60例肝硬化患者,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(通腑逐瘀法),每组30例,通过偶氮显色法、酶联免疫吸附法,分别检测和比较两组血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 相较于治疗前,治疗后两组血浆内毒素和TNF-α水平显著下降(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组血浆内毒素和TNF-α水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通腑逐瘀法显著降低肝硬化患者血浆内毒素及TNF-α水平,有效控制炎症反应,改善患者的预后质量.
作者：苏华 刊期： 2013年第30期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的方法及效果.方法 选取该院2010年8月-2011年8月收治的幽门螺杆菌感染性消化性溃疡患者88例为研究对象,随机分成两组,分别为实验组和对照组,实验组48例行奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案,对照组40例行雷尼替丁、阿莫西林、克拉霉素三联方案.治疗2周后随访,对比两组患者的临床疗效,不良反应发生率.结果 两组间相比,实验组患者的不良反应发生率优于对照组(P<0.05),且实验组患者临床疗效的总有效率为87.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05).结论 在幽门螺杆菌感染性消化性溃疡中运用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案治疗的临床效果显著,是临床治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的可靠选择.
作者：刘剑君；李华翔；李延超 刊期： 2013年第30期
目的 通过分析本市临床输血现状,来探讨进一步提高成分血使用率的具体对策.方法 对西宁市2008年1月-2012年12月临床用血总量、全血、成分血指标进行统计分析.结果 西宁市临床输血已由输注全血发展到成分输血,各类成分血用量逐年上升趋势.结论 改变临床医生的观念能够有效提高成分输血使用率,同时加强输血工作人员自身业务的学习也很有必要,并要及时指导纠正不合理的临床用血,保证科学、合理、安全的临床用血.
作者：贺生梅 刊期： 2013年第30期
目的 总结先天性后鼻孔闭锁的CT诊断要点.方法 对7例先天性后鼻孔闭锁的患儿行螺旋CT容积采集成像及MPR重组,回顾性分析其影像学特征.结果 7例共18侧,双侧后鼻孔闭锁4例(8侧),单侧后鼻孔闭锁3例,均为右侧;其中混合性闭锁8侧,膜性闭锁2侧,骨性闭锁1侧.结论 CT能够清晰显示先天性后鼻孔闭锁组织﹑后鼻孔的狭窄程度及毗邻器官的受累情况,为临床治疗方法的选择提供重要依据.
作者：李丽；满凤媛；王振常；燕飞；李静；张洪 刊期： 2013年第30期
目的 观察神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果,为临床治疗特发性癫痫提供科学有效的治疗方案,从而提高疾病的治疗效果,改善患者的生活质量.方法 选择2010年3月-2012年6月在该院就诊的特发性癫痫患者166例,获得患者同意后,将其随机分为两组,治疗组83例患者采取神经调控(脑深部刺激术)的方法联合口服西药进行治疗,对照组83例患者只采取口服西药对其进行治疗.根据患者的病情,其治疗时间为3～12个月,治疗完成后,观察并比较两组的临床疗效.结果 两组经过一定时间的治疗后,治疗组83例特发性癫痫患者中,治愈率为60.24%,有效率为30.12%,无效率为9.64%,总有效率高达90.36%;对照组83例患者中治愈率39.76%,有效率31.32%,无效率28.92%,总有效率为71.08%;比较两组的治愈率、有效率与总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义.结论 采用神经调控法治疗特发性癫痫的临床疗效显著,可明显改善患者的生活质量,具有方法简单、安全、不良反应少的优点,故值得临床上推广与应用.
作者：白春艳 刊期： 2013年第30期
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼在胸外科麻醉手术中的麻醉效果和安全性.方法 选取该院自2012年1月-2012年2月接受治疗的68例进行麻醉效果的胸外科患者进行随机分配,随机分为甲组和乙组,甲组患者采用瑞芬太尼并异丙酚进行麻醉,乙组患者采用芬太尼并异丙酚进行麻醉,对患者麻醉前、麻醉中的心率、动脉压、呼吸频率和血氧饱和度数值,和患者术后并发症和术后清醒时间进行对比分析.结果 两组患者动脉压、呼吸频率和血氧饱和度无显著差异,两组患者术后出现的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).甲组患者麻醉中心率数值明显优于乙组,甲组患者术后苏醒时间明显少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行胸外科手术时,瑞芬太尼相较芬太尼更加安全有效,患者术后苏醒时间早.
作者：周蕾；王英男；徐丹 刊期： 2013年第30期
目的 探讨血尿酸变化与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病关系及临床意义.方法 选取2012年1月-2013年5月该院收治的84例冠心病患者作为观察对象,设为研究组,选取同期门诊体检的84例健康人群作为对照,设为对照组,测定并分析两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮等实验室数据,探讨血尿酸变化与冠心病发生之间的关系.结果 研究组平均动脉压、空腹血糖均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组UA、Cr、BUN、TC、TG均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血尿酸升高与冠心病患者发展具有相关性,临床诊治冠心病时,需要根据血尿酸等生化检查综合评价治疗效果及预后.
作者：周敏 刊期： 2013年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
