贺生梅
随着医疗科技的不断发展,医学检验工作已经取得了一定的成就,各式各样的智能检验仪器逐渐在医学检验工作中得到应用,有效的提高了医院的医疗质量和诊断水平,就现阶段而言,如何利用先进的设备,以小的成本来开发安全、有效的医疗检查系统已经成为医院检验管理中的重要工作内容,该综述结合作者多年工作经验,分析了妇幼保健院医学检验系统的设计与实现,以供参考.
作者：陈小婷；郑尾珍 刊期： 2013年第30期
目的 通过健康查体,了解老年人健康状况,探讨影响老年人健康的主要危险因素,寻求符合城市老年居民卫生服务基本功能需求的健康教育策略.方法 收集 2011年7月-2013年1月在该中心进行健康查体的60岁以上老年人的体检资料.结果 高血压、高脂血症、脑血管疾病、冠心病、口腔类疾病、前列腺肥大症、胆囊炎、糖尿病及糖代谢异常、肾脏疾病、甲状腺疾病和慢性支气管炎为老年人多发疾病,其中脑血管病、高脂血症的发病率与随年龄的增加比例增大差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑血管疾病应成为老年人保健的重点,十分有必要对老年人进行血脂和血糖的健康检查,应定期对老年人进行健康查体及健康教育.
作者：原淑慧；亓志鹏；谢艳英；王喜钟 刊期： 2013年第30期
目的 总结先天性后鼻孔闭锁的CT诊断要点.方法 对7例先天性后鼻孔闭锁的患儿行螺旋CT容积采集成像及MPR重组,回顾性分析其影像学特征.结果 7例共18侧,双侧后鼻孔闭锁4例(8侧),单侧后鼻孔闭锁3例,均为右侧;其中混合性闭锁8侧,膜性闭锁2侧,骨性闭锁1侧.结论 CT能够清晰显示先天性后鼻孔闭锁组织﹑后鼻孔的狭窄程度及毗邻器官的受累情况,为临床治疗方法的选择提供重要依据.
作者：李丽；满凤媛；王振常；燕飞；李静；张洪 刊期： 2013年第30期
目的 为了进一步了解基层医院抗菌药不合理使用情况,为加强抗菌药物使用的监管力度,促进其合理使用.方法 抽取我中心2012年1-12月门诊西医处方,判断不合理应用抗菌药的处方,计算其占总处方及不合理用药处方的比例.结果 抽取门诊西医处方6 234张,处方中应用抗菌药处方有2 149张,占34.5%,其中不合理用药处方901张,占抗菌药处方41.93%.不合理应用情况分析:选择抗菌药不合理67.04% 、无适应证用药26.08%、不合理使用联合用药 4.44%、药物使用方法不当2.11%、重复用药0.33%.结论 只有提高抗生素合理应用的全民知识,医务人员加强掌握更新知识,国家相关机关和各医院严格把关,加大监督,共同促成抗生素的合理应用,尽量避免其危害,使之为人类所利用,从而达到了好的治疗效果.
作者：贲琳琳 刊期： 2013年第30期
目的 探讨腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2008年9月-2010年9月该院应用腹部B超与阴道B超检测的96例异位妊娠患者的临床资料,对比两种检测方法对异位妊娠的应用价值.结果 96例异位妊娠患者,阴道B超异位妊娠诊断率为93.8%(90/96),明显高于腹部B超的异位妊娠的诊断率85.4%(82/96),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部B超对异位妊娠的检查具有较高的诊断率,为临床提供正确的诊治依据,可作为临床检查异位妊娠的首选方法.
作者：陈曦；韩晓峰 刊期： 2013年第30期
目的 探讨罗哌卡因与左旋布比卡因应用于妇科手术硬膜外麻醉中的麻醉效果.方法 该院实施的64例妇科手术患者,随机将其分为对照组(罗哌卡因麻醉)和观察组(左旋布比卡因麻醉),对两组麻醉起效时间(TO)、完全起效时间(T1)、麻醉持续时间(T2)、肢体运动恢复时间(T3),以及不良反应,进行观察和比较.结果 与对照组相比,TO时间明显缩短,T2、T3时间明显延长,P<0.05;而两组在T1时间和不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左旋布比卡因应用于妇科硬膜外麻醉,麻醉效果良好,安全性高,值得临床推广.
作者：徐惠杰 刊期： 2013年第30期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 将该院收治的96例产妇按照麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组各48例,对照组采用单纯罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察两组产妇的镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间,评价麻醉效果,记录不良反应.结果 观察组产妇的镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间均优于对照组产妇,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇麻醉效果优良率为93.7%,显著高于对照组产妇的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇在不良反应发生率方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼应用于硬膜外分娩镇痛效果好,临床应用安全性高,是一种理想的分娩镇痛麻醉方式,值得临床进一步推广使用.
作者：张凯 刊期： 2013年第30期
为完善院前急救的护理管理工作,发挥护理管理在院前急救工作中的作用,该研究结合多年院前急救护理工作的特点,就如何加强院前急救护理管理工作,总结出完善急救护理管理体系,加强急救物品的管理,提高护理护士素质,可以有效的提高院前急救成功率,并在院前急救工作中发挥重要作用.
作者：阿依吐拉.哈德尔；迪丽斯燕.阿不都克里木 刊期： 2013年第30期
目的 探讨应用阴道三维超声对先天性子宫畸形实施检查的临床诊断效果.方法 整合性分析2011年5月-2012年5月该院共收治的28例先天性子宫畸形患者的临床资料,均经腹腔镜结合宫腔镜检查得以确诊.在常规的阴道二维超声检查中,发现子宫内膜形态异常者,再实施阴道三维超声诊断,比较这两种检验方式的诊断效果.结果 应用阴道三维超声实施诊断的总准确率为100%,应用阴道二维超声实施诊断的总准确率为67.9%,其中有10例患者出现漏诊和误诊现象.结论 先天性子宫畸形经阴道三维超声诊断,具有十分显著的临床诊断效果,且操作简单、无创伤、准确率高,值得在临床上做进一步推广和使用.
作者：蒋江帆 刊期： 2013年第30期
目的 探讨分析无创正压机械通气治疗重症肺炎并发呼吸衰竭的临床疗效.方法 将该院呼吸科收治的40例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组按照常规给予持续的鼻导管氧气吸入,观察组给予无创正压机械通气治疗,观察两组患者治疗一天后动脉血气改善的情况,结果进行统计学分析.结果 两组患者在治疗后动脉血气分析均有改善,与治疗前相比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时观察组动脉血气指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性呼吸衰竭是重症肺炎一个严重的并发症,与传统的吸氧比较,无创正压机械通气治疗有着良好的疗效,在改善患者呼吸功能方面有优势,值得临床推广使用.
作者：赵世财；李秀民；赵少婉 刊期： 2013年第30期
目的 对颅脑损伤导致智力缺损的相关性探讨.方法 回顾性分析2010年6月-2012年9月江门市第三人民医院受委托进行的203例颅脑损伤所致智力缺损的鉴定资料进行整理分析,对颅脑损伤部位与智力缺损程度进行对比分析.结果 203例中,评定为颅脑损伤所致智力缺损者78例,占38.4%,其中轻度12例,以额叶为主,左侧受损比例高于右侧;中重度智力受损66例,以额颞叶受损为主,左侧比例高于右侧.结论 颅脑损伤后的智力缺损与损伤部位及严重程度密切相关.
作者：林家健；黎洁飞；梁莹 刊期： 2013年第30期
目的 探讨个旧地区麻疹流行病学特征并分析麻疹发病规律和特征.方法 对2000-2010年个旧地区麻疹发生情况进行回顾性分析,分析麻疹发生时间、年龄和性别分布以及患者户籍以及免疫史情况.结果 2000-2010年期间共出现815例麻疹病例,男性发病率高于女性,其中2005年发病率达到峰值,明显高于其他年份,发病年龄段主要集中于＜8个月、8～11个月、20～29岁以及30～39岁,其中＜8个月所占比例大,明显高于其他年龄段,发病时间主要集中于3、4、5月份,其中3月份所占比例大,麻疹患者流动人口所占比例明显高于本地人口,无免疫史患者所占比例明显高于有免疫史患者.结论 扩大麻疹免疫范围,进行季节性预防,提高流动人口的麻疹接种率,加强对高危人群免疫,对于控制麻疹感染具有重要临床意义.
作者：普毅；白圆圆；雷金；孙立 刊期： 2013年第30期
目的 探讨胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床及CT鉴别诊断.方法 采用回顾性分析的方法比较31例胰腺癌患者和46例反复发作性胰腺炎患者的临床及CT资料.结果 胰腺癌组患者和胰腺炎组患者入院时和24 h后血清淀粉酶检测结果组间比较差异无统计学意义,P>0.05.CT检查结果显示胰腺癌组患者的胰腺增大主要表现为局限性,胰腺炎患者主要表现为弥漫性增大,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;而胰腺癌组患者和胰腺炎组患者的胰腺密度和胰管扩张情况的CT检查结果组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,但胰腺癌组患者扩张胰管贯通区病变率低于胰腺炎组,P<0.05,差异有统计学意义.同时胰腺癌组患者和胰腺炎组患者CT检查中胰腺强化特点比较得出,胰腺炎患者主要表现为非肿块型不均匀性强化,胰腺癌患者主要表现为肿块或结节状持续性弱强化,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 CT检查可作为胰腺癌与反复发作性胰腺炎鉴别诊断的重要依据.
作者：晋毅 刊期： 2013年第30期
目的 探讨护理风险管理应用与神经内科的方式与效果.方法 随机选取该院神经内科患者60例,采用随机分组法将患者划分为风险管理组与常规管理组(每组患者30例).给予风险管理组全面的护理风险管理,常规管理组给予常规护理管理,对比两组患者护理效果.结果 常规管理组患者基础护理(67.43±2.87)分,消毒卫生护理(75.88±3.08)分;风险管理组患者基础护理(93.44±4.03)分,消毒卫生护理(97.11±3.55)分.风险管理组两项护理效果均明显优于常规管理组(P＜0.05).常规管理组综合风险产生率53.33%,风险管理组综合风险产生率为3.33%,风险管理组综合风险产生率明显低于常规管理组(P＜0.05).结论 在生活、疾病、用药等方面实施护理风险管理能全面提升神经内科护理水平,降低护理中的风险发生率.
作者：彭梅 刊期： 2013年第30期
儿童多发性抽动症是一种以慢性、多发性、运动性抽动和发声抽动为特征,伴有强迫、多动等行为和情绪障碍的神经性精神疾病,文章中从该病的临床表现、发病原因和治疗现状等方面综述,介绍了近年来该病的研究现状和进展,提醒家长和学校多方面配合引导患儿,从而有效的控制此病,提高治疗效果.
作者：戚拥军；赵晓忠；国春玲 刊期： 2013年第30期
目的 探讨肥胖对经皮肾镜碎石取石术术中术后的影响.方法 回顾性分析2011年1月-2012年8月间148例行经皮肾镜碎石取石术的患者临床资料.比较肥胖组和非肥胖组的术中术后情况.结果 所有患者均顺利完成手术,肥胖组在建立通道时间及二次手术几率方面高于非肥胖组,但在结石清除率、手术前后血红蛋白变化等方面,两组差异无统计学意义.结论 虽然肥胖会增加手术时间及二次手术几率,但经皮肾镜碎石取石术在肥胖患者中仍安全有效.
作者：林圩；尹心宝；梁勇 刊期： 2013年第30期
麻醉药品如果失之管理并且使用不当,就会流失到医院之外,严重危害到他人的生命健康和社会的治安安全.要加强妇产医院麻醉药品的管理,首先应当提高麻醉药品管理人员的综合素质.加强麻醉药品的管理制度建设,确保麻醉药品的合理使用方面,应当加强麻醉药品在采购贮存和保管环节的管理,实行双人共同采购形式,并进行科学的保管与贮存.同时要完善麻醉药品的领用管理,加强麻醉药品的科学调配管理,还要清华对于麻醉药品的空安瓿和废贴的有效回收以及过期残损药品的管理,从而确保医院麻醉药品的使用安全.
作者：胡晓青 刊期： 2013年第30期
随着经济的发展和社会的进步以及医疗改革的逐渐深入,医院工作逐渐受到社会各界的关注,提高医疗服务水平,保证人民的生命健康是医院工作的重中之重.药师在医院工作中扮演重要的角色,在新医改的形势下,药师的工作也出现相应的转变.该文围绕在新医改的形势下对药师工作的新认识以及药师工作的内容、发展等技能进行研究.
作者：黄艳芬；孟贤 刊期： 2013年第30期
目的 探讨少腹逐瘀胶囊配合米索前列醇在宫腔残留治疗中的临床应用价值.方法 选择该院收治的180例流产后宫内残留患者随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯米索前列醇口服进行治疗,而观察组给予少腹逐淤胶囊+米索前列醇进行治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 经过治疗后,观察组治疗有效率为98.9%,对照组治疗有效率为83.3%,观察组治疗有效率较对照组高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者阴道流血时间明显少于对照组,两组对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予流产患者少腹逐淤胶囊+米索前列醇进行治疗,能够有效提高宫腔内残留的临床治疗效果,缩短临床治疗时间,减轻患者痛苦,患者满意度也得到有效提高.
作者：郝淑娟；王伟 刊期： 2013年第30期
目的 探究窒息新生儿的血糖监控的临床意义.方法 选取2010年1月-2013年6月间该院收治112例窒息新生儿,作为观察组,另选取46例未窒息新生儿作为对照组,监测1 h内、6 h、12 h、18 h和24 h新生儿的血糖值,根据血糖情况对患儿进行输液治疗;并根据血糖情况给予治疗,同时观察新生儿的临床情况,并进行统计学分析.结果 观察组中患儿的血糖不断降低,对照组的血糖不断上升.重度窒息患儿在1 h、6 h和12 h的血糖明显高于轻度窒息者和未窒息新生儿,组间差异有统计学意义(P<0.05);出生1 h,观察组血糖异常者的例数与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过观察新生儿血糖早期动态监测,发现其血糖浓度与新生儿的窒息程度有关;所以,血糖动态监测对新生儿窒息的治疗是十分重要的作用.
作者：李朝晖 刊期： 2013年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
