于颖；刘敏；王春丽；郭亚丽
目的 探讨阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法 随机选择我院感染科2009年1月至2011年1月收治的乙肝后肝硬化患者80例做为研究对象,随机将80例患者分成2组,治疗组与对照组,每组40例,2组患者都进行常规保肝对症治疗,对照组在常规治疗的基础上口服阿德福韦酯胶囊,治疗组在在对照组基础上口服丹参滴丸,2组都以12个月为一个疗程.结果 2组患者均未发现明显的不良反应,治疗组患者的临床症状及肝功能恢复情况都好于对照组.结论 阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化能改善临床症状,使肝功能有所恢复.
作者：肖跃兵 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妊娠期妇女短P-R间期发生机制及临床意义.方法 对58例妊娠期常规心电图检查发现短P-R间期的妇女,在分娩后或终止妊娠后2～3 个月内复查心电图,比较其结果.结果 58例妊娠期发现短P-R间期的妇女55例在复查心电图中发现短P-R间 期现象消失,3例在复查中仍发现短P-R间期现象存在.结论 妊娠期妇女短P-R间期与妊娠期生理变化有关,多数未有病理性改变.
作者：王晓屹 刊期： 2012年第02期
目的 观察和研究胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻的临床疗效.方法 案例分析法和比较分析法.回顾性分析我院2009年3月至2011年5月收治的急性感染性腹痛腹泻240例病例,根据治疗方法分为胃复安组和对照组.在左氧氟沙星治疗的基础上,胃复安组进行肌注胃复安治疗,对照组肌注山茛菪碱治疗,观察2组的治疗疗效并进行组别间比较.结果 腹泻治疗有效率方面,胃复安组和对照组分别为98 %、80%,腹痛治疗效果方面,胃复安组合对照组分别为100%、78%.腹泻和腹痛的治疗方面,胃复安组疗效均显著高于治疗组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻疗效显著,安全性高,具有较强的临床应用价值.
作者：何春根 刊期： 2012年第02期
目的 提高医院工作人员的医院感染防控意识和知识水平.方法 采用集中授课与网络系统自学相结合的方式进行.结果 3次系列培训共培训1200次,普及医院感染知识,提高医院感染意识,培养一批骨干力量.结论 医务工作者的医院感染防控意识和认知需要不断提高和更新,切实提高了医务工作感染相关知识水平.
作者：赖春霞；姚吐娟；刘丽华 刊期： 2012年第02期
硬膜外置入血管时有发生直接误入血管在没有及时发现和调整情况下,轻者出现麻醉失效,重者出现局麻药中毒,尤其剖宫产术硬膜外麻醉置管中,妊娠子宫压迫下腔静脉造成腹内压增高,硬膜外静脉扩张,置入硬膜外导管时更易损伤血管血液回流更常见.本研究就如何降低剖宫产硬膜外导管置入血管发生率作了以下探讨.
作者：王晓明；柳红梅 刊期： 2012年第02期
沟通是一门艺术,是心与心的交流.护患沟通是护士护理病人中信息传递、交流和理解的过程,是做好一切护理工作的基础 [1].肿瘤科护士与患者的接触时间较多,护士的言谈举止都会对患者产生影响.所以、护患沟通技巧在整体护理中越来越重要.
作者：李海英 刊期： 2012年第02期
目的 研究外伤所致脾脏损伤行保脾手术治疗的临床效果.方法 对2006年10月至2010年10月我院入院治疗的144例外伤性脾破裂患者进行了研究,针对脾损伤的特点,分别实施单纯修补术、部分切除术、自体脾片腹膜后移植术等治疗措施.结果 144例患者均完成了手术,其中单纯修补术有2例患者出现脾血肿,对症治疗痊愈;薇乔网保脾术有5例出现大出血,经再次手术切除全脾.所有患者均康复出院,139例保留脾患者经B超检查,脾脏存活良好,无腹腔感染、全身感染以及粘连性肠感染发生.结论 在患者入院后进行准确的诊断,结合损伤特征选择合适的手术方法,采用恰当的技巧,大部分脾脏损伤患者可以进行保脾手术治疗,临床效果显著.
作者：吴国平 刊期： 2012年第02期
目的 观察米非司酮和米索前列醇(米索)协同依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 将182例中期妊娠引产妇女分为2组,观察组(94例)在羊膜腔内注射依沙吖啶100mg后2h口服米非司酮75mg,12h后再次口服米非司酮75mg,服第二次米非司酮后4h 口服米索0.6mg,对照组(88例)单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.结果 观察结果示孕妇年龄、孕次、产次、孕周方面差异无统计学意义( P>0.05);联合给药组于中期妊娠引产成功率100%,与单纯应用依沙吖啶组成功率80.6%比较具有明显的优势.联合给药组引、流产时间、宫颈裂伤、宫内残留物、产后2h阴道流血量(>200ml)都明显少于对照组,组间差异具有显著意义( p<0.001);药物副反应方面组间差异具有统计学意义( P>0.05).结论 米非司酮米索协同依沙吖啶羊膜腔内注射引产,联合用药可使二者配伍达到优化的临床效果,能明显缩短产程,减少并发症,值得推广.
作者：余社兰 刊期： 2012年第02期
目的 总结改良Ivor-lewis术治疗食管癌手术经验.方法 对2007年1月至2011年8月间,采用改良Ivor-Lewis手术切除48 例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者住院期间无一例出现术后吻合口瘘.无死亡.随访0.5 ～1年,未见吻合口瘘并发症.结论 术后吻合口瘘与多种因素有关,精细的吻合技巧、熟练轻柔的操作、大限度地创造有利愈合的条件是预防吻合口瘘的决定性因素.
作者：丁树盛；鲁世千；冯滨；张荣华；李源丰；张启炎 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声对慢性肾衰患者心脏结构与功能损伤的影像学评价.方法 对我院收治的90例慢性肾功能衰竭患者的一般资料、心脏超声检查结果等进行回顾性分析,并与同期肾功能正常患者进行比较.结果 CRF组与对照组比较,慢性肾衰患左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而射血分数(EF)明显降低,差异也具有统计学意义( P<0.05).结论 慢性肾衰存在不同程度的心脏损害,特别是心脏结构和功能异常,心脏超声检查是发现心脏结构和功能损害较为敏感的方法.
作者：贺子燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨功能锻炼时机的选择对膝关节活动度的影响.方法 对36例髌骨骨折不同术式内固定术后膝关节的护理及伸屈功能的观察比较.结果 能够早期进行功能锻炼的患者膝关节伸屈活动范围较好.结论 只要选择坚强内固定术式,强调尽早功能锻炼就能减少并发症的发生,使膝关节恢复良好的功能.
作者：吴爱华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤患者进入ICU进行监测和治疗对预后的影响.方法 选择我院2009年1月至2010年6月重型颅脑损伤患者62例,将重型颅脑损伤患者根据是否进入ICU病房分为观察组和对照组.观察组患者32例直接进入ICU内进行监测和治疗.而对照组30例进入普通病房治疗,观察2组治疗后,分别进行格拉斯哥预后积分(GOS评分法)、神经功能缺损评分、清醒时间和病死率.结果 观察组和对照组病死率分别为6.25%和20%,观察组清醒时间及GOS评分明显优于对照组,差异有显著,有统计学意义( P<0.05),观察组神经功能缺损评分低于对照组神经功能缺损评分,差异有显著,有统计学意义( P<0.05).结论 进入ICU病房治疗能够降低提高重型颅脑损伤患者病死率,改善生存质量,临床效果显著,值得借鉴.
作者：郭君洛；刘茂堂；张敬芝；王泽 刊期： 2012年第02期
腰大池持续引流在神经外科的应用中极为广泛,它以损伤小、操作简便、疗效明显、并发症少,能明显改善患者和临床症状等优点,在临床中得到广泛应用.通过有效的引流可以将颅内压控制在正常范围,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血、减轻脑积水的发生,所以如何做好腰大池持续引流的护理尤为重要.
作者：丁芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护理人员对异位妊娠妇女进行监护所需要掌握的内容以及管理效果的观察.方法 及时掌握异位妊娠妇女的不同时间的各种情况,并将所掌握的情况及时告知医生.结果 由于护理人员对异位妊娠妇女进行了合理的护理管理,有效地控制了孕妇的危险因素,使异位妊娠患者的生命安全得到保障.结论 对异位妊娠妇女实施有效、合理地管理能够建立良好的医患关系,取得了令人满意的效果.
作者：马巧仪；伍丽霞 刊期： 2012年第02期
近年来仪器分析和计算机技术的发展为药物分析的发展提供了坚实的基础,药物检测技术大大拓展,现就近年来涌现的红外光谱法和荧光分析法等药物分析技术的研究进展进行了简要的综述.
作者：戴学慧 刊期： 2012年第02期
64排多层螺旋CT在心血管诊断中有着广阔的发展前景.本文分析了它的优势,介绍了具体应用.
作者：高晓玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨青年人胃癌的特点及预后,重视青年人胃癌的诊治.方法 总结分析我院2003年1月至2010年1月经胃镜(或手术)及病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)84例患者的临床资料.结果 84例青年人胃癌中,发病率女性高于男性,男女之比约1∶1.8;临床表现以上腹痛多见(80.95%),病变多见于胃窦部(52.38%);进展期胃癌占92.86%,形态以Ⅲ型为多(48.81%);组织病理学类型以分化程度差者多见(70.23%).结论 青年胃癌发病女性多于男性,临床晚期病例多,早期诊断率低,病理组织学分化程度低,恶性程度高,预后差.重视对青年人胃癌的诊治,对提高疗效、改善预后意义重大.
作者：杨兴平 刊期： 2012年第02期
对怎样规范配药操作方法,尽可能减少配制药物时因药液溶解不全、丢失、微粒污染等问题而造成不必要的药物浪费和安全隐患应引起高度重视.配药过程中存在的种种因素,并非全部都是技术性原因或业务水平问题,而大多数是由于配药护士缺乏责任感和自律性而引起.因此,要安全有效地使用药物,除提高配药护士的配药技术和业务水平,还应强化配药护士的自我管理能力即慎独修养.
作者：张小兰 刊期： 2012年第02期
目的 通过对狂犬病病因的探索,提高对狂犬病的认识,使人们意识到一旦被猫、狗等动物咬伤,及时正确的处理伤口,可阻断狂犬病的感染.方法 对于猫、狗咬伤的病人,未出血的皮肤咬伤、抓伤,破损的皮肤被舔,可规范全程注射狂犬病疫苗,只要出血,就立即进行伤口处理,并联合应用狂犬病血清或免疫球蛋白及疫苗,在伤口周围进行浸润注射,抗狂犬病的免疫血清按40IU/KG,免疫球蛋白按20IU/KG.结果 通过对门诊131例狂犬病暴露人群给予及时正确的伤口处理,并及时注射狂犬疫苗或联合应用免疫球蛋白,未见1例出现狂犬病,狂犬病中和抗体检测均为阳性.结论 狂犬病是可防不可治的,只要认真做好狂犬病暴露人群的伤口处理,根据需要及时注射狂犬病疫苗,或联合应用狂犬病免疫球蛋白,加大这方面的宣传教育力度,可以有效地减少狂犬病的发生.
作者：袁爱明 刊期： 2012年第02期
高血压病是常见病、多发病,近年来,随着我国人民群众生活水平的提高和社会人口的老龄化,高血压病人数正迅速增加,常引起性心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害,可降低生活质量,严重者可威胁生命 [1].健康教育是高血压病人护理中不可或缺的重要环节.通过交谈、讲座、板报、讨论等健康教育方法和形式,使高血压病人能够主动配合,自我照顾和管理好饮食、合理运动、正确用药,对提高生活质量具有非常重要的意义.我科对78例高血压病患者针对性制订了健康计划,实施有效的健康宣教,较好地控制了患者的病情,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：杨敏琴；王佳锋；周学梅；高建云 刊期： 2012年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
