任兴珍；刁玲玲
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉与子宫粘膜下肌瘤的声像图表现及鉴别要点.方法 采用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫腔内的形态、回声情况、血流状态;回顾性分析和总结78例病理证实为子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤的声像图特征.结果 经阴道超声诊断子宫内膜息肉30例,粘膜下肌瘤27例,诊断率分别为68.2%和79.4%.结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤的鉴别有较高的实用价值,并为临床提供重要的依据.
作者：何倩；于冰 刊期： 2012年第06期
目的 对老年患者全麻术后进行密切观察,实施相应护理.方法 通过对我科近2年55例老年全麻术后患者临床护理资料进行回顾性分析.结论 通过严密观察病情,正确及时的呼吸道护理,可以明显减少术后肺部并发症.
作者：殷小敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理干预在青少年固定矫治错牙合畸形中的效果及应用.方法 对我院收治的错牙合畸形正畸患者分别进行行为、心理、口腔等方面护理干预和常规护理.结果 护理干预组在龋牙、患龈炎牙数、患脱矿牙数比较中明显少于常规护理组,有明显的统计学差异显著性(P＜0.05),口腔卫生状况评估护理干预组优于常规护理组.结论 有效地行为、心理、口腔等方面护理干预大大消除和减轻青少年的心理障碍,终达到了口颌系统的平衡、稳定及美观,促进了青少年生活和生命质量的提高.
作者：郭杰 刊期： 2012年第06期
目的 观察剖宫产术后硬膜外腔一次性推注镇痛药物的效果.方法 选择100例剖宫产术后产妇,随机分为观察组和对照组,每组50例,术后观察组一次性自硬膜外腔推注镇痛液(其成分为吗啡2mg+0.375%布比卡因5mL+地塞米松5mg+Ns5mL).对照组手术后即拔除硬膜外导管,根据病人的需要给予哌替啶肌注镇痛.观察术后24h镇痛效果、产妇乳汁分泌时间和肛管排气时间.结果 观察组中有效者48例,有效率大于96%,2组比较有显著差异( P<0.01),同时观察组的乳汁分泌功能得到促进,提高了母乳喂养的成功率,副作用的发生率低.结论 剖宫产术后硬膜外腔单次推注镇痛药物,安全有效,副作用小,对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果的同时,可缩短初乳时间,有利于早期哺乳和产妇术后康复,并且简便易行,经济实惠.
作者：陈迎秋 刊期： 2012年第06期
目的 分析脑钠肽评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值.方法 选取肺炎合并心衰患儿98例(肺炎心衰组),男55例,女43例;年龄2个月～3(1.35±0.61)岁.分别于心衰期和恢复期采集血液标本,应用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽的浓度.同时,选取同期无心衰的肺炎患儿62例(肺炎组),正常儿童30例(对照组).比较肺炎心衰组心衰期、肺炎心衰组恢复期、肺炎组和对照组患儿相关参数的差异.结果 肺炎心衰组心衰期和恢复期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎组和对照组( P<0.05);肺炎心衰组心衰期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎心衰组恢复期( P<0.05).肺炎组和对照组血清脑钠肽浓度和异常率无明显差异( P>0.05).结论 脑钠肽可作为一种诊断儿童肺炎合并心衰客观指标,可有效评估儿童肺炎合并心衰病情及预后.
作者：陈香红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨2型糖尿病性脑梗死患者颈动脉斑块形成的危险因素.方法 选取100例2型糖尿病(DM)合并脑梗死及颈动脉斑块形成的患者(斑块组)及50例单纯2型糖尿病无颈动脉斑块形成者(对照组)为研究对象,对2组患者的临床资料、生化指标与超声检查结果进行比较.结果 斑块组DM病程、年龄显著长于对照组,合并高血压病者显著多于对照组( P<0.05).2组患者在男性构成比、家族史、吸烟史、WHR、BMI方面无显著性差异,P>0.05.结论 提示糖尿病可能通过脂质代谢紊乱和血流变学改变而促进颈动脉斑块形成.
作者：王燕宏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨多发伤创伤病因、急救处理及其特点.方法 回顾性分析我院507例多发伤患者的致伤病因、治疗情况、患者特点,分析治疗方式的意义.结果 多发伤后致伤主要原因为车祸伤234例,锐物伤105例,工伤机械伤46例,坠落伤21例,火灾24例,爆炸伤13例.其他64例.主要损伤类型为闭合性损伤76.1%,开放性损伤23.9%.抢救成功率91.9%,病死率8.1%.结论 多发伤病因素复杂,临床病情、急救原则,快速诊断具有特点,病死率高,救治有待改善.
作者：王兵 刊期： 2012年第06期
目的 观察应用环形电切术(Leep)治疗高危型HPV感染CIN I～II级的护理体会.方法 回顾我院门诊163例确诊为高危型HPV感染CIN I～II级患者应用Leep治疗的术前术后护理情况.结论 应用Leep治疗HR-HPV感染宫颈CIN I～II级可以有效地阻止其发展为癌前病变或宫颈癌,并能完好保留组织标本,起到诊治的双重作用.同时术前术后心理护理及相关宣教,能使受术者主动配合治疗,减少合并症的发生,利于病人的康复.
作者：姚婉珍 刊期： 2012年第06期
随着改革的逐步深入,社会生活发生了重大变化,一方面医疗改革加快脚步,大部分医院已经实现了市场化运作,崇高无私治病救人的观念逐步被更为注重物质利益的观念所取代.另一方面,当今社会人们的法律观念日益增强,患者自我保护意识的增强带了医患不信任等系列医患矛盾.伴随着这些社会变迁,医务人员这一群体的心理及行为也因此受至深刻影响,其突出表现就是眼下医务人员的心理压力比以往任何时候都大,患抑郁症的医务人员不在少数,甚至有出现医务人员自杀的现象.医务人员的心理压力不光影响着这个群体的身心健康,而且还影响着社会的整体和谐.因此,研究眼下医务人员的社会心理承受力也就显得为迫切.
作者：丁嵬 刊期： 2012年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前世界上造成人类死亡的第5大疾病,近年来随着无创机械通气技术的发展以及无创呼吸机性能的不断改善,临床应用经验的提高,现正成为急性呼吸衰竭的第一线有效的治疗方法.我们回顾性总结3年间21例高龄COPD呼吸衰竭患者的无创机械通气治疗.无创呼吸机应用中,通过监测症状、体征和血气分析等,由此得出结论,无创机械通气对于改善高龄COPD呼吸衰竭患者病情和促进恢复疗效是肯定的.
作者：钱伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗的疗效,进一步为小儿毛细支气管炎的治疗方法提供指导依据.方法 90例小儿毛细支气管炎患儿随机分为联合用药组和对照组各45例,2组均给予常规对症支持治疗,联合用药组在上述治疗的基础上联用孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入进行治疗,应用统计学方法对比分析2组的疗效及2组患儿的临床症状、体征消失时间.结果 联合用药组的总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,联合用药组的总有效率明显高于对照组( P<0.05).联合用药组临床症状、体征消失时间均短于对照组( P<0.05).结论 孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,可以明显改善患儿的临床症状及体征,值得推广和应用.
作者：丁国芳 刊期： 2012年第06期
鼻饲,即鼻饲法,就是把胃管通过鼻腔送到患者胃中,从胃管内注入食物、水和药物的的方法,起到治疗和改善患者营养状况的目的 通常用于昏迷或者口腔食道疾患的患者,可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量.
作者：侯海燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声检查在胎儿颜面部畸形产前诊断中的应用价值.方法 采用立体空间扫查方法,对我院2008年12月至2010年12月期间的2150例中晚期孕妇的胎儿进行颜面部超声检查.结果 本组孕妇超声检出胎儿颜面部畸形22例,检出率为1.02%.其中唇腭裂畸形18例,单鼻孔2例,单侧面横裂1例,无眼畸形儿1例.本组产后结果及病理学检查符合者24例,符合率为91.67%,漏诊2例,漏诊率为8.33%.结论 超声检查是诊断胎儿颜面部畸形的首选方法,对产前诊断胎儿颜面部畸形有重要价值,同时也对提高出生人口素质和优生优育起到积极的作用.
作者：孟改玲；李淑萍；田素英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨大批白内障超声乳化吸出术的护理措施.方法 自2009年1月至2010年1月,我们给625例683只眼白内障病人行超声乳化摘除术,每个手术日:10～15例,进行了术前充分准备、术后耐心细仔的护理.结果 本组患者100%术眼由术前视力光感～0.3提高到超过术前佳纠正视力.取得满意效果.结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入术的优质护理是手术成功的重要保证.
作者：陈亚芬 刊期： 2012年第06期
目的 探讨自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗慢性荨麻疹临床疗效情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性荨麻疹患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗组) 30例.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,c2值=22.22,P<0.05,差异有统计学意义.结论 自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗慢性荨麻疹临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用.
作者：韦克基 刊期： 2012年第06期
目的 通过支气管动脉热灌注化疗与全身静脉化疗对比,分析二者在中晚期肺癌治疗中的临床近期疗效及不良反应.方法 共入组198例中、晚期非小细胞肺癌患者,采用seldinger技术,对其中102例进行选择或超选择性灌注丝裂霉素、顺铂加环磷酰胺,对其余 96例进行吉西他滨加顺铂全身化疗.结果 经2个周期治疗后,可以看出支气管动脉灌注化疗较全身化疗的的疗效佳( P<0.05),而经4个周期治疗后2组的疗效无明显差别( P>0.05),支气管动脉灌注化疗较全身静脉化疗的毒副反应小( P<0.05).结论 支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌较全身静脉化疗近期疗效佳,不良反应小,远期疗效有待进一步研究.
作者：李月明；肖红；谢元明；高芬；魏黎；曾丽；刘佳 刊期： 2012年第06期
目的 观察炙甘草汤治疗心律失常的临床疗效,总结中医药治疗心律失常的有效方法.方法 将我科收住入院的123例心律失常患者随机分为对照组62例和治疗组61例,对照组采用口服心得平治疗,治疗组采取加减炙甘草汤方口服,2组30d为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果 经治疗后,治疗组61例总有效率88.5%明显优于对照组62例总有效率62.9%.结论 炙甘草汤加减组方具有良好的抗心律失常的作用,不良作用少,安全可靠,无毒副作用,值得临床研究和推广.
作者：曹春蕾 刊期： 2012年第06期
目的 探讨在妇科手术中使用腰硬联合麻醉的效果及安全性.方法 选择65例行择期妇科手术的患者做为研究对象,麻醉时采用腰硬联合穿刺针在L2～3部位进行穿刺,成功后经蛛网膜下腔注入重比重混合局麻药液1.5～2mL,将硬膜外导管3～4cm留置备用.结果 腰硬联合麻醉操作简单易行,65例患者麻醉诱导时间短,神经阻滞完全,麻醉效果确切,手术顺利安全完成.结论 腰硬联合麻醉在妇科手术中用量少、安全,神经阻滞完全,痛效果好,副反应小的优点,是一种安全有效值得信赖的麻醉方法.
作者：白全召；周爱芬；万树人 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高压氧加手术治疗放射性颌骨坏死临床效果.方法 对56例放射性颌骨坏死均用抗生素及全身支持疗法后分3种方法治疗,其中手术治疗18例,高压氧治疗13例,高压氧加手术治疗25例.以评价3种方法的疗效.结果 在3种方法中,手术治疗18例,有效率50.0%.高压氧治疗13例,有效率30.8%.高压氧加手术治疗25例,有效率100.0%.说明高压氧加手术治疗显著高于其它 2种疗法.结论 高压氧加手术治疗放射性颌骨坏死是行之有效的方法,值得推广应用.
作者：余盛忠 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肝硬化合并消化道出血的病情观察以及护理的方法.方法 观察76例肝硬化合并上消化道出血患者的病情,正确估计患者的出血量,观察患者呕血、黑便量以及颜色的变化,检测患者血压以及脉搏的变化,观察患者的全身状态使护理人员把握患者的病情,并且采取相应的护理措施.结果 本组患者当中有66例患者痊愈出院,有4例患者未愈自动出院,有6例患者死亡.结论 密切观察患者的病情,并且给予护理,可以提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.
作者：何安妮 刊期： 2012年第06期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
