学术投稿

双侧髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血12例分析

陆兰英;蓝雪琴;杨华

关键词:产后出血, 双侧髂内动脉栓塞术
摘要:产后出血是产科的主要并发症和产妇死亡的主要原因之一,病因主要为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍.出血量大,极易导致失血性休克及其他并发症.传统的治疗方法已经是并将继续是治疗产后出血的首选方法,但一旦这些方法失败后,动脉栓塞治疗将是一个非常重要的保留子宫的治疗方法 [1].我院自2009年以来,对12例难治性产后出血患者实施经皮双侧髂内动脉栓塞术,均取得良好的效果,现报道如下.
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    作者:孙媛 刊期: 2012年第06期

  • 加强医德教育促进医德医风

    加强医德教育,控制医德滑坡,是当前医德教育亟待解决的问题.医德教育必须坚持与现代思想工作方法相结合、与现代控制对策相结合、与现代医院管理方式相结合的方法及对策,以促进医院医德医风建设健康发展,有利于医德教育的开展,有利于医务人员医德素质的提高,有利于医院管理水平的提升.

    作者:华月影 刊期: 2012年第06期

  • 腰硬联合麻醉在妇科手术中的应用

    目的 探讨在妇科手术中使用腰硬联合麻醉的效果及安全性.方法 选择65例行择期妇科手术的患者做为研究对象,麻醉时采用腰硬联合穿刺针在L2~3部位进行穿刺,成功后经蛛网膜下腔注入重比重混合局麻药液1.5~2mL,将硬膜外导管3~4cm留置备用.结果 腰硬联合麻醉操作简单易行,65例患者麻醉诱导时间短,神经阻滞完全,麻醉效果确切,手术顺利安全完成.结论 腰硬联合麻醉在妇科手术中用量少、安全,神经阻滞完全,痛效果好,副反应小的优点,是一种安全有效值得信赖的麻醉方法.

    作者:白全召;周爱芬;万树人 刊期: 2012年第06期

  • 结直肠癌新辅助化疗的研究进展

    结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率及死亡率逐年在升高,随着医疗水平的进步,单纯外科手术治疗显现出诸多弊端,因此越来越多的治疗方案应用于其中,其中20世纪80年代开始的术前新辅助放化疗尤其引起临床医生的关注,其不仅提高了手术切除率,而且提高了术后生存率,现将结直肠癌的新辅助化疗研究进展综述如下.

    作者:黄金亮;王继见 刊期: 2012年第06期

  • PICC在妇科恶性肿瘤化疗中的应用

    静脉化疗是妇科恶性肿瘤患者主要的治疗手段之一,为妇科肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,很好地保护血管,防止静脉炎发生,避免化疗药物产生的局部不良反应,减少患者的痛苦.

    作者:李越妮;龙小青 刊期: 2012年第06期

  • 急性脑血管意外的院前急救护理

    目的 探讨急性脑血管意外的院前救护能力.方法 比较急性脑血管意外患者经院前急救与自行送院的治愈率、致残率及病死率.结果 经院前急救病死率、致残率明显降低,治愈率大大提高.结论 普及公众相关院前急救知识和加强院前急救与转运工作,对提高脑血管意外的治愈率具有重要意义.

    作者:袁萍 刊期: 2012年第06期

  • 2型糖尿病性脑梗死患者颈动脉斑块形成的多因素分析

    目的 探讨2型糖尿病性脑梗死患者颈动脉斑块形成的危险因素.方法 选取100例2型糖尿病(DM)合并脑梗死及颈动脉斑块形成的患者(斑块组)及50例单纯2型糖尿病无颈动脉斑块形成者(对照组)为研究对象,对2组患者的临床资料、生化指标与超声检查结果进行比较.结果 斑块组DM病程、年龄显著长于对照组,合并高血压病者显著多于对照组( P<0.05).2组患者在男性构成比、家族史、吸烟史、WHR、BMI方面无显著性差异,P>0.05.结论 提示糖尿病可能通过脂质代谢紊乱和血流变学改变而促进颈动脉斑块形成.

    作者:王燕宏 刊期: 2012年第06期

  • 老年糖尿病患者股骨颈骨折围手术期的护理

    老年糖尿病患者股骨颈骨折行手术前要做好心里开导,鼓励同情病人,并做好血糖水平测控,做好术前各项检查.手术后要平卧硬板床,保持患肢外展中立位,与此同时,要加强呼吸系统的护理,预防泌尿系统感染和血管栓塞等并发症.

    作者:刘庆华 刊期: 2012年第06期

  • 胃食管反流病误诊为呼吸系统疾病46例分析

    目的 总结经验,吸取教训,提高对胃食管反流病的诊疗水平,减少误诊.方法 将近年来我院门诊消化科及住院收治的胃食管反流病(GERD),误诊为呼吸系统疾病46例进行回顾性分析.结果 误诊为慢性支气管炎26例,慢性咽炎12例,支气管哮喘6例,间质性肺炎2例.经胃镜检查反流性食管炎34例,食管黏膜正常12例;对12例咽喉不适行喉镜检查咽喉炎5例.所有病例经奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利治疗,患者症状缓解或消失,胃镜及喉镜复查炎症消除.结论 医务人员应加强对GERD及消化道外症状的认识,是避免或减少误诊的关键.

    作者:王凤琼 刊期: 2012年第06期

  • 感染性心内膜炎护理体会

    目的 探讨对感染性心内膜炎患者的临床护理.方法 选取临床48例感染性心内膜炎患者的临床护理资料进行分析.结果 所有患者均痊愈.结论 通过对感染性心内膜炎患者规范治疗,精心护理,使患者病痛减轻、次数减少;心排血量充足,如血压正常、脉搏有力;患者发生栓塞的危险性降低,发生栓塞能及时发现;减轻疼痛的技巧,生活能自理.

    作者:徐燕梅;王竹;任燕;付丽娟 刊期: 2012年第06期

  • 儿科临床常见几种惊厥治疗效果观察

    目的 探究儿科临床实践中几种常见惊厥的治疗方法及其治疗效果,为临床实践中小儿惊厥的治疗提供重要依据.方法 收集自2008年1月至2011年6月间就诊于我院并接受治疗的50例小儿惊厥患者的临床资料并进行回顾性分析.结果 本组研究中所见的惊厥主要有高热惊厥、癫痫惊厥、低钙惊厥、颅内感染所致惊厥及中毒引起的惊厥5类.经积极的对症治疗及病因治疗后,除2例患儿因病情过重留有后遗症及1例患儿治疗无效死亡外所有患儿均取得良好的治疗效果,治愈率为96.0%.结论 导致小儿惊厥的原因很多,在临床实践中需要根据患儿的病情及病因进行积极的治疗,以降低惊厥的发生给患儿造成的损伤.

    作者:刘娟 刊期: 2012年第06期

  • 无人区电轴对心房颤动伴宽QRS心电图的临床分析

    目的 分析探讨心房颤动伴宽QRS波群的心电图特征及鉴别诊断.方法 对133例心房颤动伴宽QRS波群心电图患者体表心电图I、aVF导联心电轴分析.结果 133例中心房颤动伴室性期前收缩或室速59例,心房颤动合并室内差异传导74例.26例存在无人区心电轴者均为心房颤动合并室性期前收缩或室速.74例心房颤动合并室内差异传导者无一例出现无人区心电轴.结论 房颤并宽QRS波伴无人区电轴时,为心房颤动伴室性期间收缩或室速,无人区心电轴可作为心房颤动伴室性期前收缩或室速、室内差异传导的诊断及鉴别诊断的一项指标.

    作者:郭娇云 刊期: 2012年第06期

  • 单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床药效学分析

    目的 探讨单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床药效学.方法 2010年3月至2010年12月间临床诊断为慢性稳定型心绞痛的患者共84例的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗组的患者的治疗有效率(90.6%)要高于对照组(73.1%).且心电图检查的结果,也支持上述结果.结论 单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛,可明显降低慢性稳定型心绞痛的发作次数和持续时间.值得临床推广使用.

    作者:黄崔艳 刊期: 2012年第06期

  • 脑出血的MRI表现特征

    目的 探讨脑出血的MRI表现特征.方法 回顾性分析经30例脑出血患者的MRI表现.结果 急性期T1WI呈等信号或稍低信号,T2 WI为低信号;亚急性期和慢性期T1WI和T2 WI均表现为高信号,周围可有含铁血黄素低信号环.结论 MRI是较为敏感的和特异性无创伤的检查方法,特别是脑出血表现为额顶叶单纯小血肿.

    作者:王晖;宋长悦;姜飚 刊期: 2012年第06期

  • 自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝临床研究

    目的 探讨中药自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将80例非酒精性脂肪肝患者,随机分成治疗组40例,对照组40例.治疗组每天给予自拟消脂方1剂,对照组给予护肝片口服,观察2组病人治疗前后症状和体征的改善情况及肝功能、血脂、肝脏B 超及CT的改变情况.疗程为3个月.同时观察并记录所有患者的不良反应.结果 治疗组症状、体征复常率、血清学指标改善情况与对照组比较,均有明显差异( P<0.05),治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组( P<0.05).服药过程中2组患者均未见不良反应发生.结论 自拟消脂方是治疗非酒精性脂肪肝的有效方剂.

    作者:刘素英;徐明庚;宋小秋 刊期: 2012年第06期

  • 静脉留置针在儿科临床治疗中的应用体会

    目的 总结静脉留置针在儿科临床治疗中的经验.方法 对我科收治280例使用静脉留置针进行治疗的患儿临床资料进行回顾性分析.结果 28例患儿一次性穿刺成功的有275例,有3例发生脱管,2例发生局部皮肤过敏,2例发生静脉炎.结论 静脉留置针在临床工作中的使用,既减少了患儿痛苦,又提高了护士工作效率.

    作者:樊慧 刊期: 2012年第06期

  • 血管瘤样纤维组织细胞瘤3例临床病理分析

    血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种较少见的低度恶性软组织肿瘤,易误诊为恶性纤维组织细胞瘤.由于此肿瘤比较少见,对其认识有限,国内外报道较少.现结合我院近5年来遇到3例血管瘤样纤维组织细胞瘤,复习WHO(2002)软组织肿瘤新分类及相关文献,进行临床病理分析.

    作者:杨秀丽 刊期: 2012年第06期

  • 臀位分娩方式选择对新生儿影响的临床分析

    目的 探讨臀位分娩方式选择对新生儿的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2011年8月我院单胎臀位产的产妇171例的临床资料.结果 臀牵引组与剖宫产组、臀助产组的新生儿窒息率、围产儿死亡率相比具有显著的差异性( P<0.05).结论 臀位分娩在临产过程中一定要进行严谨的观察,分娩方式的选择要有合理性,这样才能将有效的降低与控制围产儿的病死率.

    作者:林曼 刊期: 2012年第06期

  • 生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察

    目的 观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 56例患者随机分为治疗组和对照组,对照组28例根据病情选用洋地黄、β受体阻滞剂、ACEI制剂、利尿剂等药物,治疗组28例,除上述治疗外,加用生脉注射液静脉点滴,每天1次,连用2周.结果 治疗组症状、体征、心功能及左室射血分数、心脏指数的改善均较对照组为优,经统计学处理,差异有显著性.且治疗过程中,未发生任何不良反应.结论 生脉注射液对慢性充血性心力衰竭有良好的治疗作用.

    作者:侯荷叶;王灿东 刊期: 2012年第06期

  • 全麻下儿童腺样体扁桃体切除术中止血的几点体会

    扁桃体、腺样体肥大是儿童、青少年的常见多发病,可以引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状,重者常引起全身病症,导致患儿发育和营养状态不良[1].以往在门诊进行的局麻下腺样体刮除术及扁桃体挤切术已经较少采用.究其原因,主要是由于局麻疼痛对患儿造成的巨大心理障碍,以及不可控的出血、术区难以视清,极易造成人为损伤,引起一系列严重并发症.随着鼻内镜的应用,全麻鼻内镜下腺样体切除术以及扁桃体切除术已在各医院广泛开展.但术区出血及如何可靠止血一直是临床医生为关注的问题.我们医院采用的方法是全麻内镜下腺样体吸割切除、扁桃体剥离术,在术中止血方面积累了一些实用可靠的方法和体会,在此作以介绍.

    作者:金波 刊期: 2012年第06期

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