学术投稿

双侧髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血12例分析

陆兰英;蓝雪琴;杨华

关键词:产后出血, 双侧髂内动脉栓塞术
摘要:产后出血是产科的主要并发症和产妇死亡的主要原因之一,病因主要为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍.出血量大,极易导致失血性休克及其他并发症.传统的治疗方法已经是并将继续是治疗产后出血的首选方法,但一旦这些方法失败后,动脉栓塞治疗将是一个非常重要的保留子宫的治疗方法 [1].我院自2009年以来,对12例难治性产后出血患者实施经皮双侧髂内动脉栓塞术,均取得良好的效果,现报道如下.
中外医疗杂志相关文献
  • 自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗慢性荨麻疹

    目的 探讨自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗慢性荨麻疹临床疗效情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性荨麻疹患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗组) 30例.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,c2值=22.22,P<0.05,差异有统计学意义.结论 自血疗法联合依匹斯汀、甲氰咪胍片治疗慢性荨麻疹临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用.

    作者:韦克基 刊期: 2012年第06期

  • 感染性心内膜炎护理体会

    目的 探讨对感染性心内膜炎患者的临床护理.方法 选取临床48例感染性心内膜炎患者的临床护理资料进行分析.结果 所有患者均痊愈.结论 通过对感染性心内膜炎患者规范治疗,精心护理,使患者病痛减轻、次数减少;心排血量充足,如血压正常、脉搏有力;患者发生栓塞的危险性降低,发生栓塞能及时发现;减轻疼痛的技巧,生活能自理.

    作者:徐燕梅;王竹;任燕;付丽娟 刊期: 2012年第06期

  • 102例腰椎间盘突出症围术期护理措施分析

    目的 探讨腰椎间盘突出症围术期护理措施.方法 2010年1月至2011年2月收治的腰椎间盘突出症手术患者102例围术期护理措施进行总结.结果 102例腰椎间盘突出症手术患者,手术全部成功,经护理患者无一例出现切口感染、泌尿系感染、神经肌肉功能恢复不良,对患者进行护理满意度调查,满意98例,护理满意率96.07%.结论 腰椎间盘突出症围术期护理,通过耐性的心理指导,详细的术前评估,周密的术前准备,仔细的术后体位、切口和引流、留置导尿及排便护理,和积极的术后功能锻炼,能够促进患者康复.

    作者:尚花娣;张婧君;段爱红 刊期: 2012年第06期

  • 分析脑钠肽评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值

    目的 分析脑钠肽评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值.方法 选取肺炎合并心衰患儿98例(肺炎心衰组),男55例,女43例;年龄2个月~3(1.35±0.61)岁.分别于心衰期和恢复期采集血液标本,应用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽的浓度.同时,选取同期无心衰的肺炎患儿62例(肺炎组),正常儿童30例(对照组).比较肺炎心衰组心衰期、肺炎心衰组恢复期、肺炎组和对照组患儿相关参数的差异.结果 肺炎心衰组心衰期和恢复期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎组和对照组( P<0.05);肺炎心衰组心衰期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎心衰组恢复期( P<0.05).肺炎组和对照组血清脑钠肽浓度和异常率无明显差异( P>0.05).结论 脑钠肽可作为一种诊断儿童肺炎合并心衰客观指标,可有效评估儿童肺炎合并心衰病情及预后.

    作者:陈香红 刊期: 2012年第06期

  • 拉西地平在社区自然村治疗原发性高血压病的疗效观察

    目的 观察拉西地平对原发性轻中度高血压病的降压效果.方法 在社区管理的高血压患者中抽取180例,随机分为3组,治疗组采用拉西地平治疗6周,观察其降压疗效和不良反应,结果 分别与对照组A复方利血平片组和对照组B珍菊降压片组进行比较.结果 与治疗前相比,拉西地平组收缩压和舒张压分别下降29.9mmHg和16.2mmHg,复方利血平片组分别下降为16.5mmHg和6.3mmHg,珍菊降压片组下降分别为16.7mmHg和5.6mmHg.治疗后降压总有效率拉西地平片组80%,复方利血平片组63.3%,珍菊降压片组76.7%,治疗组与两对照组有统计学差异(P<0.05).结论 拉西地平片具有较好的降压作用,使用方便,依从性高,降压平稳,安全性高,可取代传统制剂血压波动性大的缺点,作为一线用药在社区全面推广.

    作者:顾喜红;唐小谊;管林珍 刊期: 2012年第06期

  • 大批白内障超声乳化吸出术的护理进展

    目的 探讨大批白内障超声乳化吸出术的护理措施.方法 自2009年1月至2010年1月,我们给625例683只眼白内障病人行超声乳化摘除术,每个手术日:10~15例,进行了术前充分准备、术后耐心细仔的护理.结果 本组患者100%术眼由术前视力光感~0.3提高到超过术前佳纠正视力.取得满意效果.结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入术的优质护理是手术成功的重要保证.

    作者:陈亚芬 刊期: 2012年第06期

  • 蛛网膜下腔出血后脑出血痉挛的观察及护理

    目的 探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效及其护理.方法 回顾性调查分析我院2007年7月至2011年2月37例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床资料.结果 37例经尼莫地平治疗和精心护理,痊愈14例,好转12例,有严重后遗症5例,死亡6例,病死率16.2%.结论 常规治疗基础上加用静脉滴注尼莫地平可显著降低迟发性VCS的发生,改善SAH的预后.

    作者:任雪梅 刊期: 2012年第06期

  • 慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床护理体会

    目的 探讨慢性肾衰患者血液透析并发的心律失常的的相关因素及护理措施.方法 对39例血液透析并发的心律失常的慢性肾衰患者进行有效的抗心律失常药物治疗和有效的护理措施.结果 根据心律失常不同类型选择适宜的抗心律失常药,同时积极寻找并去除诱因,心律失常大多能在下机前内缓解,少数持续1~2d后逐渐缓解.结论 严密的病情观察、精心的生活护理、合理的饮食指导及药物治疗护理能够减轻或缓解心律失常患者焦虑,保持生命体征稳定,改善其病情.

    作者:郭春柳 刊期: 2012年第06期

  • 改良型腮腺切除术与传统手术治疗腮腺肿瘤的临床比较

    目的 比较改良型腮腺切除术与传统腮腺切除术在良性肿瘤切除中的效果.方法 选择我院收治的58例腮腺良性肿瘤患者,按入院日期分为观察组(30例)和对照组(28例),分别采用改良型腮腺部分切除术和传统腮腺切除术,对手术及术后恢复情况进行观察.结果 2组患者在手术时间、出血量以及肿瘤复发方面不存在统计学差异( P>0.05),随访1年后对照组在口干、面瘫、Frey综合征以及面部畸形等不良反应方面发生率显著高于观察组.结论 2种手术方式均能有效的切除肿瘤,但改良型腮腺切除术切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.

    作者:王忠 刊期: 2012年第06期

  • 手术室医院感染管理

    通过多年来对手术室工作、管理经验的总结和分析,笔者认为手术室感染的管理是医院内感染管理的重点,是提高患者手术安全,降低手术感染率的关键.手术室每一位医务人员只要加强对医院感染的认识,加强消毒隔离知识,严格无菌观念,就能有效的减少甚至是控制院内感染的发生.

    作者:吴敏 刊期: 2012年第06期

  • 穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比研究

    目的 比较穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的临床效果.方法 我院自2009年5月至2011年9月共收治穿孔性阑尾炎患者80例,按照患者意愿将所有患者分为对照组与观察组,对照组35例采用传统的开腹手术治疗;观察组45例采用腹腔镜手术治疗.比较2组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标,并进行统计分析.结果 2组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标均明显优于对照组,2组上述指标比较差异具有统计学意义( P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤性小、患者术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,值得在临床中推广应用.

    作者:李世彬 刊期: 2012年第06期

  • 全麻下儿童腺样体扁桃体切除术中止血的几点体会

    扁桃体、腺样体肥大是儿童、青少年的常见多发病,可以引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状,重者常引起全身病症,导致患儿发育和营养状态不良[1].以往在门诊进行的局麻下腺样体刮除术及扁桃体挤切术已经较少采用.究其原因,主要是由于局麻疼痛对患儿造成的巨大心理障碍,以及不可控的出血、术区难以视清,极易造成人为损伤,引起一系列严重并发症.随着鼻内镜的应用,全麻鼻内镜下腺样体切除术以及扁桃体切除术已在各医院广泛开展.但术区出血及如何可靠止血一直是临床医生为关注的问题.我们医院采用的方法是全麻内镜下腺样体吸割切除、扁桃体剥离术,在术中止血方面积累了一些实用可靠的方法和体会,在此作以介绍.

    作者:金波 刊期: 2012年第06期

  • 辅酶A、肌苷联合中药汤剂治疗病毒性心肌炎疗效观察

    中药汤剂不但可以调节机体免疫功能,改善心脏左心功能增加心肌血流量,降低心肌耗氧量,提高供氧量的作用;中药汤剂同时还具有增强心肌氧需要量能力,活血化瘀药能解除平滑肌痉挛,扩张血管减少阻力,增加血流量,改善心肌的供氧量,有利于炎症的吸收,并能促进受损心肌的修复,对改善心肌纤维化及后遗瘢痕有促进作用.同时用西药辅酶A、肌苷、维生素类促进心肌代谢,营养心肌细胞,中药与西药发挥协同作用,效果极佳.

    作者:于爽;曲红玉;郭丽 刊期: 2012年第06期

  • 常见的护理不良事件原因分析及防范措施

    知晓护理安全的重要性,在护理工作中尽可能地减少和避免护理缺陷的发生,以便临床护士更好的服务于患者,也为医院护理工作提供可靠的依据.

    作者:吴翠英 刊期: 2012年第06期

  • 体检中心开展优质护理服务的方法与成效

    目的 评价优质护理服务在体检中心开展的效果.方法 科内组织学习卫生部关于开展优质护理服务的文件精神,制定体检中心优质护理服务目标及考核标准,每月对科内护理质量和护士综合素质进行考核评分,对体检客户进行满意度问卷调查.结果 护理服务态度、仪装仪表、健康宣教、业务操作水平、顾客隐私保护明显提高.结论 开展优质护理服务成效显著.

    作者:李玲 刊期: 2012年第06期

  • 醒脑静联合依达拉奉治疗伴意识障碍的脑梗死35例疗效观察

    目的 观察醒脑静联合依达拉奉治疗伴意识障碍的脑梗死的临床疗效.方法 选择2009年1月至2010年12月我院收治的70例伴意识障碍的急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各35例.在常规治疗基础上,观察组加用醒脑静和依达拉奉,对照组加用醒脑静.结果 观察组显效率62.86%明显高于对照组的37.14%;观察组NDS评分治疗前后相比以及治疗后第14天与对照组相比均有显著差异(P<0.05).结论 醒脑静联合依达拉奉治疗伴意识障碍的脑梗死疗效显著,可有效降低NDS评分,值得在临床上推广应用.

    作者:哈崇 刊期: 2012年第06期

  • 血管介入与全身化疗治疗中晚期肺癌疗效分析

    目的 通过支气管动脉热灌注化疗与全身静脉化疗对比,分析二者在中晚期肺癌治疗中的临床近期疗效及不良反应.方法 共入组198例中、晚期非小细胞肺癌患者,采用seldinger技术,对其中102例进行选择或超选择性灌注丝裂霉素、顺铂加环磷酰胺,对其余 96例进行吉西他滨加顺铂全身化疗.结果 经2个周期治疗后,可以看出支气管动脉灌注化疗较全身化疗的的疗效佳( P<0.05),而经4个周期治疗后2组的疗效无明显差别( P>0.05),支气管动脉灌注化疗较全身静脉化疗的毒副反应小( P<0.05).结论 支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌较全身静脉化疗近期疗效佳,不良反应小,远期疗效有待进一步研究.

    作者:李月明;肖红;谢元明;高芬;魏黎;曾丽;刘佳 刊期: 2012年第06期

  • 经阴道超声鉴别诊断子宫内膜息肉与粘膜下肌瘤

    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉与子宫粘膜下肌瘤的声像图表现及鉴别要点.方法 采用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫腔内的形态、回声情况、血流状态;回顾性分析和总结78例病理证实为子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤的声像图特征.结果 经阴道超声诊断子宫内膜息肉30例,粘膜下肌瘤27例,诊断率分别为68.2%和79.4%.结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤的鉴别有较高的实用价值,并为临床提供重要的依据.

    作者:何倩;于冰 刊期: 2012年第06期

  • VSD在骨科手术切口感染中的护理应用

    目的 评价VSD(持续负压封闭引流)在骨科手术切口感染中的护理效果.方法 2008年1月至2011年2月我院骨科手术切口感染患者42例,其中应用VSD护理(观察组)22例与传统切口换药护理(对照组)20例,比较2组愈合时间、换药次数、瘢痕形成、疼痛程度等指标.结果 观察组切口愈合时间缩短、换药次数减少(P<0.01);切口瘢痕形成、疼痛均较对照组明显减轻.结论 VSD护理能明显缩短感染切口的愈合时间和减少换药次数,是一种有效的处理骨科切口感染的方法.

    作者:周胜男 刊期: 2012年第06期

  • 天山雪莲培养物的抗辐射作用研究

    目的 考察天山雪莲培养物对小鼠辐射损伤的保护作用.方法 给予小鼠不同剂量的以天山雪莲培养物为主要成分的胶囊每天灌胃一次,共30d,对各组小鼠以60Co-γ射线照射10次,比较各组差异.结果 与对照组比较,雪莲培养物胶囊能使受辐射小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率降低( P<0.01)、小鼠外周血白细胞数增加(P<0.05)、超氧化物歧化酶(SOD)活性增加( P<0.01)、平均存活时间增加(P<0.01).结论 天山雪莲培养物对辐射损伤具有较好的保护功能,且对试验小鼠体重增长无不良影响.

    作者:赵晓玫;张柏青;刘雅萍;王国杰;刘汉石;周术涛 刊期: 2012年第06期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院