朱荣根；李俊华
目的 对采用食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果进行分析观察.方法 抽取在过去一段时间里在我院就诊的94例接受腹腔镜胆囊手术的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组47例.A组患者在手术前采用气管插管的方法进行麻醉;B组患者在手术前采用食管引流型喉罩进行麻醉.对2组患者的操作时间、一次性成功率、并发症情况,以及置管前后的相关生理指标的变化情况进行比较分析.结果 研究后我们发现,B组患者的操作时间明显短于A组,统计学差异显著( P<0.05);该组操作的一次性成功率明显高于A组,统计学差异显著( P<0.05);该组出现并发症的患者例数明显少于A组,统计学差异显著( P<0.05);该组患者置管后的HR和MAP变化情况也较A组理想,统计学差异显著( P<0.05).结论 采用食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果十分理想,置管更加安全可靠,便于操作,患者不会出现严重的并发症和不良反应现象.
作者：陈献文 刊期： 2012年第09期
目的 观察综合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 比较我院2008年3月至2011年3月采用不同方法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床资料.结果 采用综合治疗带状疱疹58例,治愈41例,好转12例,无效5例,有效率91.38%,与对照组比较 P<0.05.结论 综合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显.
作者：杨丽 刊期： 2012年第09期
本文从八个方面入手探讨目前基层医院药学工作的发展思路.即医院药师首先向临床药师转变;临床药师必须全方位紧密服务患者;临床药师须多环节紧密结合临床;临床药师要有医学知识;临床药师向专科化方向发展;医院药师逐步遵循临床实践;医院药学论文和科研的主流应体现药物治疗;临床药学应创立具有特色的临床药学医疗文书.
作者：郑才友 刊期： 2012年第09期
目的 探讨在慢性乙肝病毒感染者中血清HBVDNA水平与a-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性的临床价值.方法 收集377例慢性乙肝病毒感染者,分为慢性乙型肝炎组233例,肝炎肝硬化组105例,原发性肝癌组39例.其中慢性乙型肝炎组分为轻度组159例、中度组 29例、重度组45例,检测血清HBVDNA水平与a-L-岩藻糖苷酶活性并统计分析.结果 (1)在所有病例中,慢性乙型肝炎组HBV-DNA水平高,其次肝炎肝硬化组,原发性肝癌组低,3组间两两比较,慢性乙型肝炎组其他2组比较有显著性差异 P<0.01;而3组间AFU水平无显著差异,P>0.05.(2)在慢性乙型肝炎组中,轻度组HBVDNA水平高,其次中度组,重度组为低,3组间两两比较,轻度组与重度组HBV-DNA水平比较有显著差异性,P<0.01;重度组血清AFU活性水平高,其次中度组,轻度组低,3组间两两比较,轻度组与中度、重度组血清AFU活性水平比较有差异性,P<0.05.结论 慢性乙肝病毒感染者的肝脏损害程度与HBV-DNA水平、AFU的活性有密切关系,联合检测 HBV-DNA水平、AFU活性可以作为乙肝病毒感染者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU作为肝癌血清标志物特异性较差.
作者：金宏慧；李仲平 刊期： 2012年第09期
手术室是感染的高危科室之一,手术室担负对病人进行手术以及对急救重病患者的抢救任务,因此,工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果.为此,我院手术室加强了医院感染的管理和手术室的消毒监测管理,使医院感染管理工作落到了实处,取得良好的效果.
作者：涂平花；周维凤 刊期： 2012年第09期
目的 对临床使用二甲双胍提供帮助和参考.方法 查阅国内外近几年的研究和相关文献资料.结果 二甲双胍能够明显降低糖尿病患者的血糖,并有其他方面的辅助作用,不良反应少,而使患者有良好的依从性.结论 应用二甲双胍治疗糖尿病是临床必要和可行的首选措施.
作者：薛群星；赵炳海 刊期： 2012年第09期
目的 探讨B超在子宫肌瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析75例行B超检查的子宫肌瘤患者,分析总结其在子宫肌瘤诊断中的准确率和误诊率.结果 本组患者B超检查相符70例,诊断准确率为93.3%,误诊5例,误诊率为6.7%.结论 B超检查诊断子宫肌瘤操作方便,无创伤、无痛苦,检出率高,是检查子宫肌瘤的有效手段,值得临床推广应用.
作者：王昱；王文；叶晓娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨改良体位联合术前体位训练预防甲状腺术后体位综合征临床效果.方法 将150例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用改良体位联合术前体位训练,对照组采用传统体位,比较2组术后并发症的发生率.结果 观察组的术中不适发生率明显低于对照组,2组比较有显著性差异( c1=4.12,P1<0.05);观察组的术后头痛及呕吐发生率均明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(c2=8.74、c3 =4.48;P2=<0.01、P3 =<0.05).结论 甲状腺手术采用改良体位联合术前体位训练可有效预防术后头痛、呕吐等压迫症状,方法简单、安全可靠,且省时省力,值得临床推广.
作者：张艳梅 刊期： 2012年第09期
目的 研究反复呼吸道感染患儿红细胞免疫功能的改变,探讨红细胞免疫系统与小儿反复呼吸道感染的关系.方法 应用红细胞酵母花环结合率方法分别测定2组红细胞免疫黏附功能.结果 (1)反复呼吸道感染患儿存在红细胞C3b受体活性低下(P <0.05),其表面免疫复合物明显增多(P<0.05);(2)反复呼吸道感染患儿发病次数与红细胞免疫功能呈负相关.结论 反复呼吸道感染患儿存在红细胞免疫功能低下,红细胞免疫功能降低与该病的发生有一定的相关性.
作者：王焱；黄慧梅 刊期： 2012年第09期
人工膝关节置换术(TKA)和人工髋关节置换术(THA)是近年来快速发展起来的手术.本文就关节置换手术中的关节腔冲洗进行研究.
作者：高冬莉 刊期： 2012年第09期
医院业务流程管理是提高医院医疗服务和管理品质,提高病人满意度,提高医院营运效率,节省医院营运成本及实现以病人为中心的医院管理模式的有力方法和途径.文章阐述了医院业务流程管理的产生背景、概述、应用等问题.
作者：张力平 刊期： 2012年第09期
目的 比较CT和X线诊断骨转移瘤的结果.方法 选取医院收治的120例骨转移瘤患者,所有患者均进行CT和X线检查.结果 120例患者经CT检查后,阳性率为68.4%,120例患者经X线检查后阳性率为45%,转移瘤对溶骨性的破坏力大,还可能伴有反应性的骨质增生.结论 CT检查的准确度和可信度比X线检查高,是骨转移瘤更为有效的全身检查方法.
作者：邵龙；毕美娥 刊期： 2012年第09期
目的 探讨复方丁香开胃贴治疗阿奇霉素所致的小儿胃肠道反应的临床疗效.方法 2011年4月至2011年10月期间,我院静滴阿奇霉素患儿80例,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例,对2组患儿出现的胃肠道反应进行观察和比较.结果 40例对照组中,有12例患儿出现胃肠道反应,而40例观察组中,有3例出现胃肠道反应.与对照组相比(30.0%),观察组的胃肠道反应的发生率明显降低(7.5%),P<0.05,具有统计学意义.结论 复方丁香开胃贴治疗阿奇霉素所致的小儿胃肠道反应,明显提高其临床疗效,而且不良反应少.
作者：梁宏；刘东 刊期： 2012年第09期
分析在医保管理工作中护士的常见问题,其问题是没有核实患者医保身份、不合理收费、未协助患者及时办理报销资料等,导致医保管理机构对医院的管理不满意,患者对护士的服务不满意.针对这些常见的问题采取适当的防范措施,其目的 是配合医保、规范工作,提高护理质量,改善护患关系,使患者在新的医保体制下得到实惠,使医疗保障制度能够健康持续发展,使医疗改革工作能够深入开展下去.
作者：周维凤 刊期： 2012年第09期
目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因和发病学特点.方法 回顾性分析2006年10月至2011年9月确诊的151例AP患者的临床资料.结果 常见的病因依次为胆石症52例(34.4%)、暴饮暴食27例(17.9%)、胆系感染26例(17.2%)、酗酒17 例(11.3%)和高脂血症15例(9.9%),不明原因14例(9.3%).结论 胆道疾病(胆石症、胆系感染)、暴饮暴食和酗酒是AP常见的三大病因,胆道疾病因素(51.7%)为AP的主要原因,高脂血症因素比例在升高,不明原因者仍占相当比例.
作者：朱荣根；李俊华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨乳腺癌围手术期护理方法,以减轻患者痛苦,提高其生存质量.方法 回顾性分析71例乳腺癌患者围手术期的护理措施,随访其护理效果.结果 71例患者住院时间较短,不良反应较少,生活质量提高,疗效满意.结论 良好的围手术期护理可以提高乳腺癌患者手术成功率,促进患者康复,提高其术后生活质量.
作者：李玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨感染性休克患者床边血液滤过的护理方法;方法 对我院ICU 2008年6月至2011年10月应用CVVH治疗的45例感染性休克患者进行分析,结果 本组患者治疗时间(4.5士5.0)d,其中痊愈31例,病程(9.0士3.5)d;死亡14例(死因为多脏器功能衰竭),其病程(14.0士3.0)d.结论 对感染性休克患者加强血液滤过治疗的护理是促进患者康复的关键.
作者：王茜 刊期： 2012年第09期
目的 对肺癌全肺切除术后临床护理体会进行总结.方法 回顾性分析我院自2008年5月至2010年5月收治的23例肺癌全肺患者临床护理工作.结果 23例患者中4例出现肺部感染,1例出现支气管残端瘘,1例出现急性肺水肿,积极治疗1例死于肺部感染呼吸衰竭,余病人痊愈出院.结论 肺癌全肺切除术后患者的护理工作极其重要,精心的护理能够及时发现问题对症处理,减少手术并发症,提高临床治愈率.
作者：孙晓霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治措施.方法 对本院2009年至2010年间收治的59例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析,总结归纳该病有效的临床诊治方法.结果 本组59例剖宫产术同时肌瘤剔除术,无一例发生产后出血、产褥感染及子宫复旧不良.结论 超声检查法简便易行,可以动态观察整个孕期子宫肌瘤的变化,是诊断子宫肌瘤很好的方法;在病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：于翠萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨阴道B超诊断早期异位妊娠的临床价值,分析对比阴道B超与腹部B超在临床诊断中的应用,为诊断提供可靠的依据,以期帮助临床选择手术方式(腹腔镜或开腹).方法 对2009年12月至20010年6月在我院实施手术治疗的120例异位妊娠病例,通过阴道B超或腹部B超手段统计显示孕囊或包块的时间以及采取手术时间,总结分析出阴道B超与腹部B超的相应优势.结果 阴道B超诊断60例,显示孕囊或包块时间30～58d,平均41.68d;手术时间33～61d,平均44.22d.腹部B超诊断异位妊娠60例,显示孕囊或包块时间 36～66d,平均48.75d;手术时间38～69d,平均52.48d.由此可知经阴道B超显示包块或孕囊时间及手术时间比经腹部B超显示包块或孕囊时间及手术时间早分别为7.07d和8.26d.结论 阴道B超比腹部B超对异位妊娠的诊断时间上要早,在临床上意义重大.
作者：王璐 刊期： 2012年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
