童光凤
目的 探讨老年人急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月施行LC的102例年龄＞60岁的老年人急性胆囊炎患者的临床资料,依手术时间将病人分为3组,A组:发病3d内手术,B组:发病4～7d手术,C组:发病距手术时间7d以上.分析发病距手术时间的长短对中转开腹、手术并发症、术后住院时间的影响.结果 共102例急性胆囊炎患者行急症LC手术,其中A组病人47例,B组36例,C组19例.总的中转开腹率和并发症发生率分别为5.88% 和10.78%,比较3组的中转开腹率和并发症发生率无区别,但早期手术病人的手术时间和术后住院时间明显缩短.结论 不论发病时间长短,老年人急症LC手术治疗急性胆囊炎是安全可行的.
作者：张凤祥；杨岗；张金禄 刊期： 2012年第09期
目的 总结后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验及评价临床价值.方法 2002年2月至2011年6月采用后腹腔镜手术治疗161例泌尿外科疾病患者,其中肾上腺肿瘤手术27例,肾囊肿去顶术78例,单纯肾切除术34例,肾癌肾盂癌根治术6例,肾盂输尿管上段切开取石术8例,离断性肾盂成形术4例,其它术式4例.结果 158例患者手术成功,中转开放手术3例,未发生严重并发症,术后住院为4～11d,平均6d.结论 后腹腔镜手术具有创伤小、术后痛苦少、恢复快等优点,值得推广使用.
作者：杨帝宽；吴保忠；胡志雄；刘明建；林豪胜；肖剑；张启飞 刊期： 2012年第09期
目的 观察加味炙甘草汤治疗顽固性室性早搏的疗效.方法 采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用加味炙甘草汤口服,14d为1个疗程.结果 治疗组有效率明显高于对照组.差异具有显著性意义.结论 加味炙甘草汤治疗顽固性室性早搏疗效确定.
作者：李国华 刊期： 2012年第09期
目的 观察碘伏京万红混和剂包扎治疗小面积II度烧伤的疗效.方法 采用碘伏京万红混和剂包扎治疗小面积II度烧伤97例,并对疗效进行分析.结果 97例小面积II度烧伤患者创面96.91%痊愈.结论 碘伏京万红调和剂包扎法对于各类小面积II度烧伤均有满意疗效,并具有价格低廉、操作简单、治疗时间短、病人痛苦小等优点.
作者：冯大江；袁建军；路遥；柳剑华；梁涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾分析胫骨平台骨折内固定手术治疗45例临床资料,采用切开复位,内固定手术治疗.结果 术后随访,参照Lysholm评分标准,优37例,良5例,可2例,差1例,优良率为93.3%.结论 内固定手术治疗胫骨平台骨折,治疗效果显著,值得临床推广.
作者：钱军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效.方法 比较65例乙肝肝硬化患者用恩替卡韦治疗治疗前后肝功能、肝纤维化指标等的变化情况.结果 患者治疗后ALT、AST、TBIL、HBV DNA定量均比治疗前均有所降低(P<0.001),HBV DNA阳性阴转率为32.3%.结论 恩替卡韦治疗乙肝肝硬化能改善患者的肝功能,延缓肝硬化病情进展.
作者：邱红霞 刊期： 2012年第09期
目的 依据中医辨证理论对小儿手足口病进行蒲地蓝和炎琥宁治疗的疗效观察.方法 将180例手足口病患儿随机分为观察组(100例)和对照组(80例),观察组用蒲地蓝口服液和炎琥宁静滴治疗,对照组以利巴韦林静滴治疗.比较2组患儿的退热时间、皮疹消退时间、口腔炎愈合时间和总病程.结果 观察组症状体征消退时间及总病程均少于对照组(P ＜0.01).结论 蒲地蓝和炎琥宁联合应用可有效治疗小儿手足口病,缩短病程.
作者：周永红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨复方丁香开胃贴治疗阿奇霉素所致的小儿胃肠道反应的临床疗效.方法 2011年4月至2011年10月期间,我院静滴阿奇霉素患儿80例,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例,对2组患儿出现的胃肠道反应进行观察和比较.结果 40例对照组中,有12例患儿出现胃肠道反应,而40例观察组中,有3例出现胃肠道反应.与对照组相比(30.0%),观察组的胃肠道反应的发生率明显降低(7.5%),P<0.05,具有统计学意义.结论 复方丁香开胃贴治疗阿奇霉素所致的小儿胃肠道反应,明显提高其临床疗效,而且不良反应少.
作者：梁宏；刘东 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胃镜下局部注射治疗晚期胃癌的护理措施.方法 回顾性分析采用胃镜下局部注射治疗的52例晚期胃癌患者的临床护理资料.结果 本组患者完全缓解8例(15.38%),部分缓解24例(46.15%),稳定12例(23.08%),进展8例(15.39%),6个月内近期缓解率61.53%.结论 在治疗过程中,我们通过耐心、细致、周到的护理,使患者身心处于佳状态,顺利完成了治疗,减轻了患者痛苦,取得了良好效果.
作者：曾红群 刊期： 2012年第09期
目的 对采用食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果进行分析观察.方法 抽取在过去一段时间里在我院就诊的94例接受腹腔镜胆囊手术的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组47例.A组患者在手术前采用气管插管的方法进行麻醉;B组患者在手术前采用食管引流型喉罩进行麻醉.对2组患者的操作时间、一次性成功率、并发症情况,以及置管前后的相关生理指标的变化情况进行比较分析.结果 研究后我们发现,B组患者的操作时间明显短于A组,统计学差异显著( P<0.05);该组操作的一次性成功率明显高于A组,统计学差异显著( P<0.05);该组出现并发症的患者例数明显少于A组,统计学差异显著( P<0.05);该组患者置管后的HR和MAP变化情况也较A组理想,统计学差异显著( P<0.05).结论 采用食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果十分理想,置管更加安全可靠,便于操作,患者不会出现严重的并发症和不良反应现象.
作者：陈献文 刊期： 2012年第09期
目的 研究子宫内膜癌卵巢转移的临床病理特点及高危因素.方法 回顾性分析自1999年1～12月在北京妇产医院诊断并行手术治疗的54例子宫内膜癌患者的临床病理资料.结果 54例子宫内膜患者中8例发生卵巢转移,年龄＞45岁患者卵巢发生率6.14%、年龄≤45岁患者卵巢发生率11%、2组间比较差异有显著性( P<0.05)结论 病理分化程度低、深肌层浸润、骶韧带浸润、腹水细胞学阳性是子宫内膜癌卵巢转移的高危因素.
作者：格央 刊期： 2012年第09期
目的 寻找主护护理模式应用的更利于护理人员工作的多功能床边护理工作车.方法 通过临床试用2种不同材质的多功能床边护理工作车,进行效果分析.结果 2种不同材质的多功能床边护理工作车各有各自优缺点.结论 临床上应诞生一种更利于护理人员工作的多功能床边护理工作车.
作者：任玲玲；朱信美；吴桂莲；李落吾 刊期： 2012年第09期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治措施.方法 对本院2009年至2010年间收治的59例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析,总结归纳该病有效的临床诊治方法.结果 本组59例剖宫产术同时肌瘤剔除术,无一例发生产后出血、产褥感染及子宫复旧不良.结论 超声检查法简便易行,可以动态观察整个孕期子宫肌瘤的变化,是诊断子宫肌瘤很好的方法;在病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：于翠萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨手术病人的心理问题,进一步做好手术病人的心理护理.方法 通过术前访视,术中交谈,观察,了解病人的心理问题,针对具体的心理问题,制定可行的心理护理方法.结果 大多数手术病人都存在不同程度的心理问题,通过对病人进行心理护理,效果显著.结论 心理护理能够帮助病人解决或减轻紧张、焦虑情绪,积极配合手术,对病人的康复十分重要.
作者：刘金环 刊期： 2012年第09期
目的 探讨阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症临床分析.方法 阿立哌唑组:阿立哌唑起始剂量5mg/d,2周内渐加至10～20mg/d,平均(15.6±6.5)mg/d.舒必利组:舒必利起始剂量200mg/d,2周内加至600～1000mg/d,平均(710±240)mg/d.疗程6周.结果 阿立哌唑组80例中,痊愈20例(25%),显效42例(52.5%),有效14例(17.5%),无效4例(5%),总有效率(痊愈+显效+有效)95%,显效率(痊愈+显效)70%;舒必利组80例中,痊愈为12例(15%),28例(35%),32例(40%),8例(10%),总有效率为90%,显效率50%.2组总有效率无显著性差异(P>0.05),而显效率则有显著性差异(P <0.05).结论 阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症,临床疗效肯定,不良反应轻,依从性好,可临床推广应用.
作者：彭志国 刊期： 2012年第09期
目的 检测S100A11和MMP-9在胃癌组织中的表达情况,探讨二者在胃癌形成过程中的可能作用机制.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例胃癌组织和20例正常胃粘膜组织中S100A11和MMP-9的表达,并分析其表达与临床病理特征之间的关系.结果 胃癌组织中讨S100A11和MMP-9表达均明显升高,并且二者均与分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移有显著相关性( P<0.05);二者表达呈正相关(P<0.05).结论 S100A11和MMP-9在胃癌组织中的表达呈正相关,S100A11和MMP-9基因在胃癌的进展中可能起重要作用.
作者：周湘涛；庄英帜 刊期： 2012年第09期
目的 通过临床对7～12岁儿童开展口腔健康教育干预措施,分析儿童对菌斑以及牙龈炎控制的效果.方法 本课题研究主要选取我院2010年1月至2011年1月前来我院口腔科接受常规检查的儿童60例随机分为对照组和观察组,对照组儿童对其进行健康教育干预措施,观察组儿童不采取任何干预措施,分析2组儿童对菌斑以及牙龈炎的控制情况,同时评价健康教育干预措施在儿童口腔科中的临床应用价值.结果 观察组儿童菌斑以及牙龈炎控制效果要明显高于对照组,并且对于口腔保健知识的掌握能力也要明显提高,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童年龄比较小,所以对口腔卫生保健的掌握能力并不高,健康教育干预措施能够提高儿童对口腔健康知识的掌握,有效的控制菌斑以及牙龈炎的发生,在临床中具有非常重要的意义.
作者：刘玲；梁志刚；臧运泰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小肝细胞癌的MRI表现提高对小肝癌的诊断.方法 选取30例小肝细胞癌行MRI扫描.结果 小肝细胞癌中T1加权像表现为低、高、等信号,T2加权像呈高信号为主.增强后动脉期明显强化,门脉期及延迟期以低信号为主.结论 MRI具有多序列成像特点,可以通过不同的信号特征来反映结节性病变的组织成分,提高诊断准确率.
作者：王晖；王金；石佳滨 刊期： 2012年第09期
通过消毒供应中心与手术室及各科室合作,针对出现的问题,通过充分的准备、加强手术室及各科室之间的沟通、规范工作制度和技术操作流程、提高业务水平,使制度更完善、流程更合理、配合更默契,既提高器械与物品的灭菌质量,减少医院感染,共享有限的资源,同时将手术室护士和各科室护士从非护理工作中解放出来也拓展了消毒供应中心的工作范畴.
作者：徐钧平 刊期： 2012年第09期
目的 了解目前我院住院心境障碍患者抗精神病药的使用情况.方法 对110例住院心境障碍患者治疗中所用的抗精神病药物进行统计分析.结果 (1)常用的药物是碳酸锂68例(61.8%).(2)利培酮51例(46.4%).结论 本院心境障碍的药物治疗是比较规范的.
作者：徐涛；刘逢安 刊期： 2012年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
