何崇辉；李可胜；向金山
目的 探讨并比较轻、等比重液用于腰麻-硬膜外联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症.方法 选择我科剖宫产手术100例,随机分为A、B2组,各组50例.A组用轻比重腰麻液,B组用等比重腰麻液,观察比较2组麻醉起效时间,麻醉平面及并发症.结果 2组麻醉起效时间无明显差别,A组较B组腰麻阻滞平面范围广,血压变化大(P<0.05)肌松效果好,术中、术后并发症无明显差别(P >0.05).结论 布比卡因轻比重液腰麻阻滞平面广,肌松效果好,对血压影响大.
作者：赵同军 刊期： 2012年第13期
目的 对采用电视纵隔镜对纵膈肿物进行诊断和对肺癌患者进行分期治疗的临床应用效果进行研究分析.方法 抽取56例纵膈存在肿物且经术后病理检验确诊为肺癌的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组28例.A组患者采用CT、MRI技术进行联合诊断后进行开腹手术治疗;B组患者采用电视纵膈镜进行诊断和治疗.结果 B组患者的临床诊断的准确率明显高于A组患者;该组患者手术和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者的术中出血量和手术出现并发症现象的人数明显少于A组患者;该组患者对临床治疗的满意度明显高于A组患者.结论 采用电视纵隔镜对纵膈肿物进行诊断和对肺癌患者进行分期治疗的临床应用效果非常理想.
作者：周建华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后护理方法及效果.方法 对我院收治的61例颅内动脉瘤夹闭术患者进行术后病情观察、引流管、并发症、康复等护理.结果 经过完善、细致的术后护理,除1例患者死亡外,其余患者均治愈出院,无任何并发症发生,平均住院时间(11.6±2.5)个月.术后随访3～6个月,均恢复良好.结论 对颅内动脉瘤患者开展术后整体护理,有效提高患者治愈率,减少并发症发生,改善患者身心状态和生活质量,提高患者的满意度.
作者：成蕾 刊期： 2012年第13期
目的 探讨急性等容性血液稀释对外科手术中的血液保护的作用.方法 将48例符合纳入标准的择期手术患者随机分为对照组和等容稀释组(ANHD组),每组各24例.对照组行常规手术;等容稀释组患者施行急性等容性血液稀释时,等容性血液稀释按公式V=EBV×(Ho-Hf)/Hav估算放血量,与此同时输入0.5∶1的晶体溶液及1∶1等量的胶体溶液,并于外科手术结束前或术中发生明显出血时将之前放出的自体血回输于患者体内.结果 等容稀释组的患者术中输入的异体血量明显少于行常规手术的对照组.结论 急性等容性血液稀释在外科手术中能节约血源,有效地减少术中异体血液的用量,降低血源性传染病的发生率,减轻患者健康威胁及其经济负担.
作者：张莉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨三伏灸预防感冒的临床疗效.方法 我院2009年7月至2010年7月将易感患者100例随机分为对照组与治疗组,对照组50例采用口服贞芪扶正颗粒进行防治,观察组50例采用三伏灸进行防治,连续预防2年.观察2组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 防治后,对照组痊愈25例,痊愈率为50%,有效10例,有效率为20%,总有效率为75%;观察组痊愈40例,痊愈率为80%,有效6例,有效率为12%,总有效率为92%;观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三伏灸预防感冒疗效显著,能够有效防止病情发展,减轻患病负担,值得临床推广应用.
作者：祁静；吴玉涛；刘海静 刊期： 2012年第13期
目的 探讨手术室护理安全隐患分析与对策.方法 2008年1月至2012年3月安全隐患120次,进行回顾、排查,分类等进行总结,了解安全隐患形成原因.结果 手术室护理安全隐患形成原因人员主观因素占25.83%,制度不健全占24.16%,医护关系不良占8.33%,操作不规范占25.00%,技术水平不熟练占16.66%.结论 完善手术室内科室管理制度,强化法制观念,加强业务知识学习,提高护士的业务素质,和业务能力,提高护理人员,语言沟通能力,充分与患者家属进行沟通,建立良好的医护关系,及时准确记录,避免发生医疗差错降低护理安全隐患.
作者：郝转妮 刊期： 2012年第13期
目的 探讨老年高血压病的综合干预效果.方法 选择原发性老年高血压病人78例,随机分为对照组38例和干预组40例,其中对照组单纯药物治疗,干预组在药物治疗的基础上予综合干预.结果 对照组总有效率为68.4%,干预组的总有效率为87.5%,2组总有效率相比差异性显著(P<0.05).1年后,对照组收缩压下降至(145±15)mmHg,舒张压下降至(94±8)mmHg,干预组收缩压下降至(134±11)mmHg,舒张压下降至(87±10)mmHg.结论 综合性干预对老年高血压病患者的效果明确.
作者：张福霞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨促乳素(PRL)与深静脉血栓(DVT)形成的关系.方法 应用化学发光法测定40例DVT患者和30名健康人血浆PRl的水平.结果 DVT组PRL水平较健康对照组显著增高(P<0.05).结论 PRL与深静脉血栓形成有关.
作者：杨海青；孙伟娜；陈院朝 刊期： 2012年第13期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者采用丹红注射液的临床疗效,评价其有效性和安全性.方法 选取我院2006年1月至2010年1月收治的ACS患者88例,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用硝酸酯类、阿司匹林、他汀类药物以及ACEI的小剂量口服,观察组在此基础上用丹红注射液20mL加入氯化钠液中静脉滴注,检查2组患者治疗前和疗程后的心电图ST段改变、血脂、hs-CRP等,对比分析前后变化以及不良反应.结果 在各疗程结束后,通过心绞痛次数对比和心电图检测对比,心绞痛疗效方面;以及心电图变化来看:观察组总有效率约为93.2%,对照组总有效率约为81.8%.结论 丹红注射液类活血化瘀中药对于急性冠脉综合征的治疗有稳定提高的疗效,不良反应较少,有临床推广的意义.
作者：张韶冈；何力敏；刘时彦；李庆云；谭荣荣 刊期： 2012年第13期
目的 探讨颈椎前路交锁钢板对颈椎骨折的临床治疗效果.方法 对我院收治的120例颈椎骨折患者实施颈椎前路交锁钢板内固定治疗,分析并评价其临床治疗效果.结果 120例颈椎骨折患者经过颈椎前路交锁钢板治疗后1个月患者运动、触觉、针刺感评分分别为(66.9±22.4)分、(76.7±19.2)分、(69.7±18.8)分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月患者运动、触觉、针刺感评分分别为(74.8±23.3)分、(88.5±22.4)分、(83.2±21.1)分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者手术后颈椎复位良好,均实现骨性融合.患者术后未出现严重并发症,未见螺钉或钢板松动、滑脱等现象.结论 应用颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折,结合激素治疗可以实现彻底减压,患者神经功能恢复理想,具有重要的临床应用价值.
作者：胡峰 刊期： 2012年第13期
目的 研究小儿气管异物取出术中的2种不同全身麻醉方法的临床效果.方法 选取我院从2009年9月至2011年3月急诊科收治的小儿气管异物的病例共128例,128例气管异物患儿随机分为2组.A组采用氯胺酮作为麻醉用药,B组采用丙泊酚作为麻醉剂,监测记录患者麻醉前、置镜前和置镜后的心率、血压和血氧浓度.结果 所有128例患者中均无出现死亡病例.B组的心率和血压明显下降,且下降的幅度相对于A组有显著性差异(P＜0.01).A组心率和血压手术前后变化不大.2组的血氧含量差异不明显.B组手术中出现屏气、呛咳和肢体躁动的发生率明显比A组要低(P＜0.01),手术后并发症出现喉水肿的病例也比A组少(P＜0.01).麻醉的苏醒时间也相对A组要明显的短(P＜0.01).结论 丙泊酚能达到满意的麻醉效果,且术后的并发症少,较为适合在小儿气管异物取出术中使用,值得临床推广使用.
作者：吴丽红 刊期： 2012年第13期
缓慢性心律失常为临床常见疾病,以心率缓慢、心室率低于60次/min为特征.本文从中医的角度来探讨缓慢性心律失常的病因病机、辨证分型、治疗原则及治疗方法,以期为临床提供参考.
作者：郭桂珍；韩通顺；孙萍 刊期： 2012年第13期
目的 分析超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的手术效果.方法 对460例老年性白内障患者给予超声乳化联合人工晶体植入治疗,随访6～12个月,观察视力改善情况.结果 所有患者裸眼视力或矫正视力均有不同程度提高,术后主要并发症为角膜水肿等,无严重并发症发生.结论 超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障效果显著,安全可靠.
作者：李春霞 刊期： 2012年第13期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床治疗效果.方法 选择我院2008年1月至2011年5月收治的异位妊娠患者84例,给予肌注甲氨蝶呤50mg、口服米非司酮100mg,每日2次,共3d;静滴头孢曲松钠2.0g,每日2次,共5d.结果 治疗成功者血β-HCG水平降至正常范围内的时间为7～23d;包块完全消失的时间为15～45d;治愈成功76例,8例未治愈者立即转手术治疗;5例胃肠道不良反应,2例口腔溃疡,给予对症处理后缓解自愈.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效可靠,能够被大部分患者接受,治疗费用低,避免了手术治疗的痛苦.
作者：黄咏梅 刊期： 2012年第13期
目的 观察奥扎格雷钠联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 对照组采用银杏达莫注射液和生理盐水进行静脉滴注,治疗组则是在对照组的基础上,采用奥扎格雷钠加上生理盐水进行静脉滴注.结果 治疗组临床疗效总有效率94.12%,对照组临床疗效总有效率为79.41%,有统计学意义(P<0.05);2组患者生活能力评定结果:治疗组改善率为84.8%,对照组改善率为59.4%,有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,起效快、疗效显著、用药安全,值得我们临床推广应用.
作者：李伟强 刊期： 2012年第13期
外科学临床实验教学的目的 旨在使医学生在进入临床实习前掌握必要的外科基本知识和基本技能.随着医疗体制的改革,临床实践的对象缺乏的局面越来越严重,探讨一种能提高医学生临床技能的方法显得非常必要.
作者：郑慧宁 刊期： 2012年第13期
目的 分析血液检验标本出现误差的原因,以保证血液检验结果的质量,为临床治疗工作提供可靠依据.方法 以我院2010年1～6月份血液检验科的50份存在误差的血液检验标本为研究对象,回顾性地分析误差形成之因,并制定相应的解决对策.结果 50份存在误差的血液检验标本形成之因包括:(1)患者因素占50%(25/50);(2)标本采集因素16%(8/50);(3)标本送检因素占24%(12/50);(4)标本检验因素占10%(5/50).结论 在检验血液标本的过程中,导致误差的原因较多,所以应规范检验科各项工作的操作.
作者：潘庆珍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨分析系统护理干预对脑外伤患者的疗效影响和护理经验.方法 对我院60例脑外伤术后综合症的护理资料进行回顾性分析,平均分成对照组予以脑外伤术后综合症常规护理,治疗组在对照组基础上进行系统护理干预,比较2组的效果.结果 经过各方面的仔细观察和精细护理,对照组的总有效率为76.7%,患者满意度56.7%,治疗组总有效率为96.7%,患者满意度100%.2组存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 系统护理干预可改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘权斌 刊期： 2012年第13期
目的 探讨泌尿生殖道疾病中支原体感染的状况及药敏情况.方法 回顾分析2008年10月至2011年10月来我院就诊的1264例泌尿生殖道疾病患者的分泌物支原体培养及药敏结果.结果 在本组送检患者标本中检出为阳性的患者有496例,占39.2%.在这496例患者中有300例患者为单项解脲支原体感染,占检出率的23.7%,占阳性患者的60.5%;36例患者为单项人型支原体感染,占检出率的2.8%,占阳性患者的7.3%;160例患者为混合感染解脲和人型支原体占检出率的12.7%,占阳性患者的32.2%.通过对13种抗菌药物进行的敏感试验发现,敏感率高的是多西环素,占88.7%,敏感率低的是环丙沙星,占3.6%.结论 对支原体引起的泌尿生殖道疾病进行治疗选择正确的抗菌药物至关重要.
作者：郭红钦 刊期： 2012年第13期
目的 提高医务人员手卫生,降低感染率.方法 通过对我院医务人员卫生洗手进行检查.结果 改善手卫生具有革命性意义,可以减少卫生保健相关性感染的发生.结论 改善洗手设施,由于设计不合理导致洗手依从性差,影响卫生洗手的效果.广泛宣传教育,加强管理,加大监测力度,提供一个持久的安全网,以保护医护人员免受耐药和非耐药微生物经手传播而带来的危害,并使用皮肤耐受性良好无刺激的产品.
作者：张晓玉；李会杰；贾丹 刊期： 2012年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
