学术投稿

电视纵隔镜在纵隔肿物诊断及肺癌分期治疗中的应用

周建华

关键词:电视纵隔镜, 纵膈肿物, 诊断, 肺癌, 治疗
摘要:目的 对采用电视纵隔镜对纵膈肿物进行诊断和对肺癌患者进行分期治疗的临床应用效果进行研究分析.方法 抽取56例纵膈存在肿物且经术后病理检验确诊为肺癌的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组28例.A组患者采用CT、MRI技术进行联合诊断后进行开腹手术治疗;B组患者采用电视纵膈镜进行诊断和治疗.结果 B组患者的临床诊断的准确率明显高于A组患者;该组患者手术和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者的术中出血量和手术出现并发症现象的人数明显少于A组患者;该组患者对临床治疗的满意度明显高于A组患者.结论 采用电视纵隔镜对纵膈肿物进行诊断和对肺癌患者进行分期治疗的临床应用效果非常理想.
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    目的 探讨急性等容性血液稀释对外科手术中的血液保护的作用.方法 将48例符合纳入标准的择期手术患者随机分为对照组和等容稀释组(ANHD组),每组各24例.对照组行常规手术;等容稀释组患者施行急性等容性血液稀释时,等容性血液稀释按公式V=EBV×(Ho-Hf)/Hav估算放血量,与此同时输入0.5∶1的晶体溶液及1∶1等量的胶体溶液,并于外科手术结束前或术中发生明显出血时将之前放出的自体血回输于患者体内.结果 等容稀释组的患者术中输入的异体血量明显少于行常规手术的对照组.结论 急性等容性血液稀释在外科手术中能节约血源,有效地减少术中异体血液的用量,降低血源性传染病的发生率,减轻患者健康威胁及其经济负担.

    作者:张莉 刊期: 2012年第13期

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    目的 摸索急性百草枯中毒的佳护理方式.方法 严格监测患者的病情变化,并及时清除毒物,改善进行性呼吸困难,同时做好患者的口腔护理、心理护理以及健康教育.结论 做好百草枯中毒患者的护理工作是提高生存率的关键.

    作者:李妍 刊期: 2012年第13期

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    作者:肖利春;何平;周瑶;王秀青;王丽萍;姜兰 刊期: 2012年第13期

  • 系统护理干预对脑外伤患者的疗效影响分析

    目的 探讨分析系统护理干预对脑外伤患者的疗效影响和护理经验.方法 对我院60例脑外伤术后综合症的护理资料进行回顾性分析,平均分成对照组予以脑外伤术后综合症常规护理,治疗组在对照组基础上进行系统护理干预,比较2组的效果.结果 经过各方面的仔细观察和精细护理,对照组的总有效率为76.7%,患者满意度56.7%,治疗组总有效率为96.7%,患者满意度100%.2组存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 系统护理干预可改善患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:刘权斌 刊期: 2012年第13期

  • 术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法

    目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及其诊断与治疗方法.方法 应用病例对照研究分析近5年入住我院的36例腹部手术后发生早期炎性肠梗阻患者的临床资料,系统归纳、整理后做出分析报告.结果 36例患者中29例行保守治疗取得了很好的治疗效果,另外7例行手术治疗,其中1例患者10d后复发肠粘连行保守治疗缓解,1例因肠瘘而再次手术,1例因并发败血症死亡.结论 术后早期炎性肠梗阻因其症状典型,且易导致肠外瘘、再梗阻、短肠综合征等严重并发症而应引起大家的重视,治疗应以非手术为主,只有在非手术治疗无效或者怀疑有肠绞窄、继发腹腔脓肿时采取手术治疗.

    作者:闫建平;闫栋 刊期: 2012年第13期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠体会

    目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床治疗效果.方法 选择我院2008年1月至2011年5月收治的异位妊娠患者84例,给予肌注甲氨蝶呤50mg、口服米非司酮100mg,每日2次,共3d;静滴头孢曲松钠2.0g,每日2次,共5d.结果 治疗成功者血β-HCG水平降至正常范围内的时间为7~23d;包块完全消失的时间为15~45d;治愈成功76例,8例未治愈者立即转手术治疗;5例胃肠道不良反应,2例口腔溃疡,给予对症处理后缓解自愈.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效可靠,能够被大部分患者接受,治疗费用低,避免了手术治疗的痛苦.

    作者:黄咏梅 刊期: 2012年第13期

  • 前置胎盘的观察与护理

    通过对前置胎盘患者的观察及护理,概括地介绍了这种疾病对母儿健康的影响以及前置胎盘发生的相关因素,指出在护理过程中主要的护理问题和与之对应的护理措施,强调孕妇管理,强调适时地必要的产前检查及正确的孕期指导,加强前置胎盘出血患者的临床护理是确保母子平安的关键之一

    作者:王永英 刊期: 2012年第13期

  • 提高外科学临床实验教学质量的探讨

    外科学临床实验教学的目的 旨在使医学生在进入临床实习前掌握必要的外科基本知识和基本技能.随着医疗体制的改革,临床实践的对象缺乏的局面越来越严重,探讨一种能提高医学生临床技能的方法显得非常必要.

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    作者:普竹梅;杨莉 刊期: 2012年第13期

  • 老年高血压病患者的综合干预

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    作者:张福霞 刊期: 2012年第13期

  • 1264例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

    目的 探讨泌尿生殖道疾病中支原体感染的状况及药敏情况.方法 回顾分析2008年10月至2011年10月来我院就诊的1264例泌尿生殖道疾病患者的分泌物支原体培养及药敏结果.结果 在本组送检患者标本中检出为阳性的患者有496例,占39.2%.在这496例患者中有300例患者为单项解脲支原体感染,占检出率的23.7%,占阳性患者的60.5%;36例患者为单项人型支原体感染,占检出率的2.8%,占阳性患者的7.3%;160例患者为混合感染解脲和人型支原体占检出率的12.7%,占阳性患者的32.2%.通过对13种抗菌药物进行的敏感试验发现,敏感率高的是多西环素,占88.7%,敏感率低的是环丙沙星,占3.6%.结论 对支原体引起的泌尿生殖道疾病进行治疗选择正确的抗菌药物至关重要.

    作者:郭红钦 刊期: 2012年第13期

  • 慢加急性肝衰竭患者HBV-DNA变化模式与其预后的关系

    目的 探讨HBV-DNA动态变化对慢加急性肝功能衰竭预后的影响.方法 对我科2006年6月至2011年6月收治的53例乙肝相关性慢加急性肝衰竭患者进行回顾性分析,根据治疗结果将患者分为存活组与死亡组.分析2组患者发病前、治疗初HBV-DNA及其变化等.结果 发病前及治疗初期单一时间点HBV-DNA与预后关系不大(P>0.05).HBV-DNA升高或降低>2log在存活组所占比率明显低于死亡组,HBV-DNA维持不变或变化<2log存活组则明显高于死亡组,统计学分析表明上述改变模式在2组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV-DNA明显下降或升高均不利于预后,而HBV-DNA维持不变或变化<2log预后较好.

    作者:张鹤;杨玲;曾文铤;梁建新;谢栩硕 刊期: 2012年第13期

  • 护理干预在妊高症产妇护理中的效果分析

    目的 探讨护理干预在妊高症产妇护理中的效果.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例妊高症产妇为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组2组,每组50例,并保证2组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05).实验组患者采取围生期护理、心理护理、健康教育等综合性的护理方法,而对照组患者采取常规护理方法,对比分析2组患者的临床治疗效果.结果 实验组产妇难产、子痫和先兆子痫等问题的发生率显著低于对照组产妇,且新生儿的Apgar评分和体重都显著优于对照组患者.2组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论本次实验结果表明,护理干预对于高症产妇有十分显著的临床护理效果,能够有效提高产妇和新生儿的生存质量,降低子痫等问题的发生率,具有较高的临床推广价值.

    作者:刘敏 刊期: 2012年第13期

  • 超声、腹部X 线平片检查在肠梗阻诊断中的价值比较

    目的 探讨超声与腹部X线平片在肠梗阻诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2006年2月至2011年5月经手术证实为肠梗阻且术前行腹部X线平片、B超检查的106例患者的临床资料,对诊断结果进行分析.结果 X线平片在是否有肠梗阻的诊断准确率为92.45%明显高于B超的82.07%,差异有明显的统计学意义(P<0.05),同样在梗阻部位的诊断准确率为80.19%也显著高于B超的42.45%,差异有显著的统计学意义(P<0.01).而在是否为绞窄性肠梗阻的诊断准确率上B超诊断准确率为64.15%明显高于X线平片的19.81%,差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 腹部X线平片对是否存在肠梗阻和肠梗阻的部位诊断准确率较高,超声对是否有绞窄的诊断准确率较高.

    作者:农俊;刘楚;农理红 刊期: 2012年第13期

  • 瑞舒伐他汀对脑梗死合并发C A S 斑块患者的疗效及对CRP 的影响

    脑梗死(cerebral infarction,CI)是脑卒中常见的一种类型,是神经内科常见的急症之一,其发病率、致残率、病死率均较高.CI的主要病因是高血脂症和动脉粥样硬化[1~2].动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病的主要病理学基础,是动脉壁上沉积的脂质,并形成局部斑块的过程[3].笔者于2008年7月以来,采用瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块68例,以探讨其治疗作用及对C反应蛋白的影响.

    作者:赵温才 刊期: 2012年第13期

  • 布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效分析

    目的 分析布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法 58例支气管哮喘患儿随机抽样随即分为治疗组和对照组各29例.对照组常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较分析2组效果.结果 治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率79.31%.结论 用布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘,可有效改善症状,治疗效果显著.

    作者:刘春红 刊期: 2012年第13期

  • 替吉奥的作用机制及临床应用的研究发展

    目的 探讨替吉奥治疗胃肠道肿瘤以及联合化疗药物对其他瘤种治疗的方案.方法 通过替吉奥的单药临床试验以及联合其他化疗药品的多中心试验对有效率、生存率、安全性进行分析比较.结果 有效率提高、生存率提高、不良反应减轻.结论 替吉奥可代替5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗胃癌,还可以联合其他化疗药品治疗肠癌、肺癌.

    作者:周春颜;刘丽波;谭爱萍 刊期: 2012年第13期

  • 重度创伤患者的骨折愈合及手术治疗时机选择分析

    目的 探讨重度创伤患者骨折愈合的佳治疗方式及其手术治疗时机的选择,为临床有效抢救提供参考.方法 回归性分析2009年2月至2010年6月我院骨科收治的重度创伤骨折的病例,按照治疗方式的不同分为3组进行对比,观察治疗效果,判断治疗时机.结果 开放性骨折,行外部急诊手术加骨折收治治疗A组、行简单手法复位石膏固定B组和伤情严重,行骨折切开复位手术C组的治愈率分别为92.3%、87.6%和61.8%.A组与B组间差异不显著,不具统计学意义(P>0.05),C组与A组、B组间差异显著,具有统计学意义.结论 骨折早期治疗复位率高,用时短,效果明显.在生命体征基本的情况下尽早进行手术治疗是治疗重度创伤患者骨折的佳时机.

    作者:刘晓川 刊期: 2012年第13期

  • 50份血液检验标本误差的原因分析

    目的 分析血液检验标本出现误差的原因,以保证血液检验结果的质量,为临床治疗工作提供可靠依据.方法 以我院2010年1~6月份血液检验科的50份存在误差的血液检验标本为研究对象,回顾性地分析误差形成之因,并制定相应的解决对策.结果 50份存在误差的血液检验标本形成之因包括:(1)患者因素占50%(25/50);(2)标本采集因素16%(8/50);(3)标本送检因素占24%(12/50);(4)标本检验因素占10%(5/50).结论 在检验血液标本的过程中,导致误差的原因较多,所以应规范检验科各项工作的操作.

    作者:潘庆珍 刊期: 2012年第13期

  • 奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 观察奥扎格雷钠联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 对照组采用银杏达莫注射液和生理盐水进行静脉滴注,治疗组则是在对照组的基础上,采用奥扎格雷钠加上生理盐水进行静脉滴注.结果 治疗组临床疗效总有效率94.12%,对照组临床疗效总有效率为79.41%,有统计学意义(P<0.05);2组患者生活能力评定结果:治疗组改善率为84.8%,对照组改善率为59.4%,有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,起效快、疗效显著、用药安全,值得我们临床推广应用.

    作者:李伟强 刊期: 2012年第13期

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