周雅丽
目的 探讨改良式截石位在经皮肾镜输尿管镜联合碎石手术中的应用效果.方法 取我院2011年8-12月15例行经皮肾镜输尿管镜联合碎石术的病人,术前采用改良式截石位(在传统截石位的基础上加半侧卧位)一次性完成体位准备.结果 15例手术均碎石成功,无一例出现术中并发症.结论 改良式截石位能充分满足经皮肾镜输尿管镜联合碎石术的术前体位准备,保证手术顺利完成.
作者：任杰平；陆燕弟；张秀平；刘翠花；冼晓琪 刊期： 2012年第20期
目的 探讨垂体后叶素及缩宫素对子宫肌瘤剔除术的影响.方法 选取该院收治的70例行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,按照患者的用药方式分为观察组及对照组,观察组应用垂体后叶素,对照组患者应用缩宫素,比较两组患者的术中出血量及手术时间.结果 观察组术中出血量少、手术时间短与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素及缩宫素均有良好的止血效果,垂体后叶素止血效果优于缩宫素.
作者：陈曙红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨有效的护理干预方法对COPD患者康复的影响.方法 将102例患者随机分为2组:干预组和对照组,每组各51例,2组性别、年龄、病情等方面比较,统计学差异无显著性(P＞0.05),干预组在常规治疗的基础上由护士指导采取有效的护理干预措施,对照组只进行常规的治疗护理,比较2组患者干预后氧分压,二氧化碳分压及血氧饱和度改善情况及生活满意度情况.结果 干预组恢复情况明显好于对照组,P均＜0.05.结论 有效的护理干预措施能够提高COPD患者动脉血氧含量,提高患者活动耐力和生活质量.
作者：葛福坤 刊期： 2012年第20期
目的 探讨产前超声检查在胎儿肢体畸形诊断中的临床应用价值.方法 选择2009年11月-2011年10月来本单位接受胎儿畸形筛查的孕妇826例为本次研究的对象.经DC-6彩色多普勒超声诊断仪检查对胎儿肢体发育情况进行观察.并将检查结果与经引产或者出生后胎儿肢体畸形的实际情况进行比较.结果 经DC-6彩色多普勒超声诊断仪诊断检出胎儿肢体畸形7例.经引产或者出生后证实7例胎儿均有不同程度的肢体畸形,且与超声检查结果相吻合.结论 产前使用DC-6彩色多普勒超声诊断仪检查能对胎儿肢体畸形情况作出有效的判断,也是我国计划生育工作中的重要工作项目之一,一定要引起重视并广泛推广.
作者：曲曼静；李艳丽 刊期： 2012年第20期
目的 探讨普外科手术切口感染的相关危险因素,并提出护理对策.方法 选取我院普外科2007年7月-2010年1月收治的780例行手术治疗患者的临床资料,其中并发切口感染103例,记为观察组,另外677例患者无感染,记为对照组,总结观察组患者并发切口感染的危险因素并提出针对性预防措施.结果 观察组患者并发切口感染与引流管堵塞、高龄、恶性肿瘤、慢性疾病、手术时间有密切相关性,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重视普外科伤口感染的相关危险因素,加强普外科护理,积极治疗基础疾病,提高患者免疫力,降低术后并发症及感染发生率.
作者：王月兰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨芬太尼联合喷他佐辛在剖宫产术后静脉镇痛中的临床应用观察,并与芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因连续硬膜外镇痛法比较.方法 选择剖宫产术后自愿要求术后镇痛的病人200例,随机分为2组.P组:芬太尼联合喷他佐辛剖宫产术后病人自愿要求镇痛者100例,腰麻达成后,不放置硬膜外导管,于手术结束前静脉缓慢推注芬太尼0.05 mg+0.9％氯化钠稀释至5 mL;镇痛药液:芬太尼0.45 mg+喷他佐辛60 mg(30 mg/支)+0.9％氯化钠至100 mL,手术结束后连接静脉三通并开启一次性CBI型输注泵,标称容量:100 mL,标称流量:2 mL/h.R组:芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因剖宫产术后自愿要求镇痛者100例,腰麻达成后,放置硬膜外导管,于手术结束前10 min硬膜外导管推注盐酸利多卡因5 mL.镇痛药液:芬太尼0.5 mg+甲磺酸罗哌卡因360 mg(90 mg/支)+0.9％氯化钠至100 mL,手术结束后连接硬膜外导管并开启一次性CBI型输注泵,标称容量:100 mL,标称流量:2 mL/h.结论 两组术后均能达到良好的镇痛效果.
作者：院凤云；赵立新 刊期： 2012年第20期
目的 浅谈利福布汀治疗幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 选取2009年2月-2011年4月就诊于我院的幽门螺杆菌感染患者96例,随机平均分为两组,实验组和对照组,每组48例.实验组采用含利福布汀的三联疗法,对照组采用常规的二线四联疗法.对比HP根治率和不良反应情况.结果 实验组HP根治率为89.6％；对照组HP根治率为91.7％.对比差异无统计学意义,P＞0.05.实验组出现1例白细胞减少症,经治疗好转,对照组未出现白细胞减少症.实验组出现15例不良反应,对照组出现26例不良反应,对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 利福布汀三联药物治疗幽门螺杆菌感染效果显著,安全,值得推广.
作者：沈艳平；张建成 刊期： 2012年第20期
目的 探讨鱼腥草注射液经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VIP)的临床疗效.方法 选择61例呼吸机相关性肺炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上实行鱼腥草注射液纤维支气管镜灌洗治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 使用鱼腥草注射液经纤支镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎,有较好的临床疗效,值得推广使用.
作者：鲁秋芳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板加同种异体骨移植治疗Neer 3部分、4部分肱骨近端骨折的临床疗效.方法 2008年4月-2011年6月,应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折32例,男18例,女14例；年龄38 ～73岁,平均52岁.根据Neer分型,3部分骨折19例；4部分骨折13例.骨折复位后进行同种异体骨植入,通过骨折的大结节骨块下方进行骨折端植骨,锁定钢板螺钉固定.结果 本组32例均获得8～16个月的随访,平均12个月,骨折8个月内全部愈合.按Neer肩关节功能评分标准评定:优19例,良9例,可4例,全组优良率87.5％.结论 锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果,同种异体骨移植能有效消除Neer 3部分、4部分肱骨近端骨折的骨缺损,有利于骨折断的愈合和牢靠固定,临床疗效满意,是一种有效的治疗方法.
作者：姚汉刚；余占洪；余颖锋；曾兴栋；苏厂尧；廖德允 刊期： 2012年第20期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值,为其临床诊断和治疗提供证据.方法 回顾35例PCOS患者的彩色多普勒声像图资料,并加以分析.结果 声像图显示患者双侧卵巢体积增大、中间的实质回声增强,卵泡数目增多；卵巢间质内血管丰富,可见一支纵向贯穿卵巢间质的较大血管,血流参数为RI(0.52±0.04)、PSV(12.64±2.31)cm/s 、PDV(6.90±1.27)cm/s.结论 经阴道彩色多普勒超声可以清晰、准确显示PCOS患者卵巢内部特征,测量血流动力学参数,对其临床诊断和治疗提供重要的参考依据.
作者：王仁民 刊期： 2012年第20期
现代社会对医学院校在校生,特别是临床医学专业学生的能力提出了相较以往更高的要求.随着医学院校的扩招,如何保障临床医学专业学生的能力水平,是一新的课题.本文通过分析临床医学专业学生能力评价的现状,探讨了新的能力评价标准应符合的原则,并通过实例证明,符合标准的评就价方法切实可行.
作者：赵晓航 刊期： 2012年第20期
目的 探讨舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用.方法 回顾性分析我院收治的255例手术后患者采用自控静脉镇痛治疗,随机分为2组,舒芬太尼组(研究组)和曲马多组(对照组).结果 在术后2、6、24、48 h VAS评分方面研究组明显优于对照组(P＜0.05),在PCIA有效按压次数及48h用药总量方面明显少于对照组(P＜0.05).2组在血氧饱和度、HR、MAP方面差异无统计学意义(P＞0.05),研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼具有稳定的血液动力,安全范围大,消除率较大,反复给药后不会在体内发生蓄积作用,不良反应小,可作为术后镇痛的有效药物,值得推广.
作者：郭学锋 刊期： 2012年第20期
在社会的不断发展下,各个领域为适应社会的发展需求都面临着巨大的挑战和机遇,多元化护理不仅仅作为一种教育思想,还作为一种意识形态,在促进文明和文化之间进行广泛交流和共同发展,也对各服务行业之间提出了更高的要求.随着护理事业的不断发展,护理工作被赋予了多元化的内容,在临床护理工作起着重要的指导、督促作用.有效帮助患者协调各种关系,减少文化冲击,增强护理人员的信任感,消除患者的孤独感、寂寞感,增加患者的信任和依赖,对提高护理质量,提高患者满意度有重要意义.
作者：周秀彦 刊期： 2012年第20期
目的 探究肝切除治疗肝癌破裂出血围手术期护理方法及效果.方法 选取我院2010年10月～2011年10月间收治的肝癌破裂出血患者35例作为研究对象,将其围术期临床护理资料进行总结分析.结果 给予病患精细的围术期护理,所有患者均达到良好的止血效果,无并发症出现,无病患死亡,护理效果满意.结论 给予肝癌破裂出血患者围术期护理,能够有效减少并发症发生率,提高治愈率,恢复迅速.
作者：弓文荣 刊期： 2012年第20期
探讨单纯性肾下盏结石微创经皮肾取石术病人围手术期的治疗护理要点.
作者：孙迎春；王娜；于晓欣 刊期： 2012年第20期
炎琥宁注射液是由穿心连提取物经酯化、脱水、成盐精制而成,能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出、水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能,促进肾上腺皮质激素释放,增加垂体前叶中肾上腺皮质激素的生物合成；体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用,用于治疗小儿上呼吸道感染并具有良好的治疗效果.
作者：乔石钰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨常平地区儿童手足口病的流行病学特征的调查结果.方法 回顾性分析本院近期收治的446例诊断为手足口病患儿的性别、年龄、时间、聚居形式、接触史等流行病学特征.结果 446例中男302例,女144例；年龄以1～3岁为主,占74％；发病时间以4～6月份多,占65％；聚居形式以散居儿童多,占77.8％; 343例有明确接触史.结论 常平地区儿童手足口病的流行与性别、年龄、时间、聚居形式、接触史等关系密切,值得在今后的防控工作中注意.
作者：曾宇明；谭艳芬；丁建成 刊期： 2012年第20期
目的 统计各种肝病患者的血清AFP水平,为临床诊断提供参考价值.方法 利用电化学发光法对55例肝炎、42例肝炎肝硬化、26例胆管性肝肝硬化、22例酒精性肝硬化和121例原发性肝癌的患者的血清AFP水平进行检测,同时以36例健康人作为对照,利用SPSS 13.0对各组肝病患者的AFP水平和阳性率进行统计分析.结果 各组AFP水平Median检验有显著性差异(x2=302,P=0.000).结论 大量的肝炎患者呈现高的AFP水平.肝炎组与原发性肝癌组的AFP水平具有类似的分布.AFP＞1133.00 ng/mL则完全考虑为原发性肝癌.AFP水平分布属于左偏态分布,分析时应采用非参数的检验方法.
作者：李汝广 刊期： 2012年第20期
目的 探讨保列治(非那雄胺)减少前列腺手术出血的疗效.方法 观察组术前给予服用保列治,对照组未给予服用,采用张氏红细胞计数法计算比较两组患者手术出血量.结果 观察组患者手术时间34～57 min,平均42.8 min,对照组40～58min,平均42.4 min,两组患者手术时间差异未见统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术平均出血量为124.8 mL,术后1d出血量为16.7 mL,术后2d出血量为11.7 mL,均低于对照组患者的207.343.5、26.3 mL,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列腺手术患者术前给予常规剂量的保列治可明显减少手术出血量,并有效的控制术中和术后出血,因此应长期规律服药,以充分发挥保列治的临床疗效.
作者：黄保成 刊期： 2012年第20期
目的 对骨外科手术切口医院感染的相关因素进行分析.方法 选取2002年10月-2011年10月在该院治疗的骨折患者1316例,对这1316例骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 选取的1316例骨折患者中,有25例发生了手术切口医院感染,切口医院感染率为1.90％;25例发生了手术切口感染患者的送检本中,共分离出了27株病原菌,结果 2例为双重感染,革兰阴性菌20株,占74.07％,革兰阳性菌7株,占25.93％.手术切口感染与患者年龄、手术持续时间有直接关系.结论 对骨外科手术切口医院感染的监控力度一定要继续加强,并且采取相关应对措施,积极对骨外科手术切口医院感染进行预防、控制.
作者：占加树 刊期： 2012年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
