任杰平；陆燕弟；张秀平；刘翠花；冼晓琪
目的 探讨普外科手术切口感染的相关危险因素,并提出护理对策.方法 选取我院普外科2007年7月-2010年1月收治的780例行手术治疗患者的临床资料,其中并发切口感染103例,记为观察组,另外677例患者无感染,记为对照组,总结观察组患者并发切口感染的危险因素并提出针对性预防措施.结果 观察组患者并发切口感染与引流管堵塞、高龄、恶性肿瘤、慢性疾病、手术时间有密切相关性,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重视普外科伤口感染的相关危险因素,加强普外科护理,积极治疗基础疾病,提高患者免疫力,降低术后并发症及感染发生率.
作者：王月兰 刊期： 2012年第20期
目的 了解已婚女职工健康状况,提出预防控制措施,确保女职工身心健康.方法 收集已婚2035名女职工妇检结果并分析.结果 女职工患病人数1702人,患病率高达83.6％,其中宫颈纳氏囊肿占32.4％,乳腺增生占20.8％,子宫肌瘤占14％,居患病的前3位.结论 加强已婚女职工自我保健,定期体检,降低女职工妇科病和乳腺疾病的患病率,提高已婚女职工生活质量.
作者：吴锦荣 刊期： 2012年第20期
目的 回顾老年病房实施优质护理工作,对比分析优质护理实施效果.方法 在老年病房实施优质护理服务.由领导、专家考评实施优质护理后的老年病房各项护理指标,与实施优质护理前(档案资料)比较.选取实施优质护理期间住院治疗的老年患者120例,以问卷调查的方式评价老年患者对护士知晓率和对护理工作满意度,与实施优质护理前(随机抽取120例问卷档案资料)比较.结果 实施优质护理使得老年病房各项护理指标考评总分、护士知晓率和对护理工作满意度明显提高.结论 在老年病房实施优质护理服务,能够有效提高护理质量,增强老年患者与护理人员之间的感情交流,从而达到“患者满意、社会满意、政府满意”的护理目标.
作者：夏喜艳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值,为其临床诊断和治疗提供证据.方法 回顾35例PCOS患者的彩色多普勒声像图资料,并加以分析.结果 声像图显示患者双侧卵巢体积增大、中间的实质回声增强,卵泡数目增多；卵巢间质内血管丰富,可见一支纵向贯穿卵巢间质的较大血管,血流参数为RI(0.52±0.04)、PSV(12.64±2.31)cm/s 、PDV(6.90±1.27)cm/s.结论 经阴道彩色多普勒超声可以清晰、准确显示PCOS患者卵巢内部特征,测量血流动力学参数,对其临床诊断和治疗提供重要的参考依据.
作者：王仁民 刊期： 2012年第20期
目的 观察临床上纳洛酮对于脑梗死的疗效,为以后针对脑梗死病人的治疗和用药提供参考.方法 将我院收治的58例脑梗死患者随机分为两组:对照组28例和治疗组30例,其中对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上再加以静脉注射纳洛酮.结果 从临床症状消退情况来看,治疗组比对照组的治疗效果好,且治疗组治愈率显著高于对照组.结论 纳洛酮治疗脑梗死疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上推广.
作者：袁明启 刊期： 2012年第20期
目的 评价射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动的效果.方法 53例湿性心脏病合并心房颤动并施行瓣膜置换术的患者随机分为2组.观察组31例患者行射频消融迷宫手术,对照组22例患者行术后导管介入消融术.结果 两组患者之间瓣膜置换数、心脏自动复跳例数、LVEF、术后心室率相比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组体外循环时间、主动脉阻断时间、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 患者行瓣膜置换术时合并进行射频消融术治疗风湿性心脏病合并心房颤动,临床效果确切,并能扭转并稳定窦性心律,值得临床推广.
作者：侯鑫磊 刊期： 2012年第20期
目的 比较经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 选取58例肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,给予不同治疗,对比2组患者疗效.结果 所有患者术后Ⅰ期愈合,观察组无并发症发生；对照组有1例发生断钉现象.观察组患者术后骨折愈合时间和术后功能优良率明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮微创锁定加压钢板内固定术与传统钢板内固定手术比较,缩短,骨折愈合时间,也缩短了住院时间,减轻了患者痛苦.而且可以促进患者早期行功能锻炼,早日康复,值得临床推广.
作者：吴超 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肠内营养支持对ICU重症患者治疗的临床疗效.方法 将96例[CU患者随机分成观察组(48例)和对照组(48例),观察组在常规治疗的基础上联合营养支持治疗,按需求给予补充能量、维生素及矿物质,而对照组仅常规留置胃管进行营养支持,对两组营养状态进行评估、观察相关营养指标.结果 观察组中营养良好者为35例,占72.92％；营养不良者10例；营养低下者3例.对照组营养良好者为21例,占43.75％;营养不良者20例；营养低下者7例.两组营养支持后,观察组患者的营养良好者所占比例优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,观察组患者MNA、ALB增加明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；在BMI、HBG比较,观察组则显著优于对照组(P＜0.01).结论 对重症ICU患者予以营养支持治疗,可有效改善患者营养状态,增加体重.
作者：吴治龙 刊期： 2012年第20期
目的 对骨外科手术切口医院感染的相关因素进行分析.方法 选取2002年10月-2011年10月在该院治疗的骨折患者1316例,对这1316例骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 选取的1316例骨折患者中,有25例发生了手术切口医院感染,切口医院感染率为1.90％;25例发生了手术切口感染患者的送检本中,共分离出了27株病原菌,结果 2例为双重感染,革兰阴性菌20株,占74.07％,革兰阳性菌7株,占25.93％.手术切口感染与患者年龄、手术持续时间有直接关系.结论 对骨外科手术切口医院感染的监控力度一定要继续加强,并且采取相关应对措施,积极对骨外科手术切口医院感染进行预防、控制.
作者：占加树 刊期： 2012年第20期
目的 探讨芬太尼联合喷他佐辛在剖宫产术后静脉镇痛中的临床应用观察,并与芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因连续硬膜外镇痛法比较.方法 选择剖宫产术后自愿要求术后镇痛的病人200例,随机分为2组.P组:芬太尼联合喷他佐辛剖宫产术后病人自愿要求镇痛者100例,腰麻达成后,不放置硬膜外导管,于手术结束前静脉缓慢推注芬太尼0.05 mg+0.9％氯化钠稀释至5 mL;镇痛药液:芬太尼0.45 mg+喷他佐辛60 mg(30 mg/支)+0.9％氯化钠至100 mL,手术结束后连接静脉三通并开启一次性CBI型输注泵,标称容量:100 mL,标称流量:2 mL/h.R组:芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因剖宫产术后自愿要求镇痛者100例,腰麻达成后,放置硬膜外导管,于手术结束前10 min硬膜外导管推注盐酸利多卡因5 mL.镇痛药液:芬太尼0.5 mg+甲磺酸罗哌卡因360 mg(90 mg/支)+0.9％氯化钠至100 mL,手术结束后连接硬膜外导管并开启一次性CBI型输注泵,标称容量:100 mL,标称流量:2 mL/h.结论 两组术后均能达到良好的镇痛效果.
作者：院凤云；赵立新 刊期： 2012年第20期
目的 探讨连续血液净化对危重症患儿治疗效果与应用.方法 对该PICU收治的41例患儿进行连续血液净化治疗.结果 CBP治疗时间为10～36h,平均(16.7±2.1)h；患儿治疗后症状均有明显改善.治疗前血气分析和PT、APIT、BPC明显异常,经CBP治疗后明显下降或正常,有明显差异(P＜0.01).肝、肾功能基本恢复正常.治疗过程中有4例患儿血压降低,经减慢血泵流速、暂停净化后症状缓解,治疗后2～3d有5例患儿死亡,其余患儿均成活,有效率为87.8％.结论 CBP治疗具有血流动力学稳定、溶质清除率高、操作简单、副作用少等优点,已成为治疗重症感染及危重病的主要治疗方法,在危重疾病抢救和治疗中发挥着重要作用.
作者：韩立君 刊期： 2012年第20期
文章对人性化护理管理在整体护理中的作用；目前实行人性化管理的漏洞；加强护理过程各环中人性化护理管理,提高护士素质,提高护理质量方面进行探讨,以期不断推动提高护理质量,促进医院发展.
作者：彭尧 刊期： 2012年第20期
眼镜蛇咬伤以局部组织中毒坏死为主要临床表现,蛇毒大多经淋巴循环吸收而转移至全身并迅速出现多器官损害,病情来势凶险,若不及时救治,可致死、致残,护理应遵循快速、准确、认真、细致的原则,防治局部感染,确保抢救成功.
作者：黄妙华；余卓卉 刊期： 2012年第20期
随着社会的发展以及医疗技术的进步,人们对医疗护理质量也提出了更高地要求.手术室是一个具备高科技、高风险、高强度的科室,手术室的护理质量关系到患者手术治疗的效果,对于临床治疗工作具有重要的现实意义[1-2].其中,舒适护理是手术室整体护理中基本和重要的组成部分,患者在接受手术治疗的同时,生理、心理及社会需求上都达到愉快的状态,使得手术能顺利进行,并能提高患者对护理质量的满意度.
作者：舒蓉 刊期： 2012年第20期
目的 探讨60例糖尿病注射胰岛素治疗与人性化护理的观察.方法 通过对糖尿病患者采用臀部及腹部、大腿内侧、上臂前外侧进行皮下或静脉用胰岛素治疗,每次注射完以后改变注射部位,不能在1周内同时注射2次同样的点.结果 所有注射胰岛素的糖尿病患者治疗后好转率100％,其中出现酮症酸中毒昏迷者,后好转出院,无一例死亡,无胰岛索的不良反应.护理后病人对护士的满意情况明显优于护理前(P＜0.01).结论 病人的日常饮食、心理辅导等健康因素与疗效有着密切联系,每日适当的饮食及运动有利于保持血糖稳定,积极健康的心态有助于发挥治疗效果,人性化护理对于糖尿病病人来说具有深远意义,可以推广.
作者：陆晚云 刊期： 2012年第20期
目的 探讨改良式截石位在经皮肾镜输尿管镜联合碎石手术中的应用效果.方法 取我院2011年8-12月15例行经皮肾镜输尿管镜联合碎石术的病人,术前采用改良式截石位(在传统截石位的基础上加半侧卧位)一次性完成体位准备.结果 15例手术均碎石成功,无一例出现术中并发症.结论 改良式截石位能充分满足经皮肾镜输尿管镜联合碎石术的术前体位准备,保证手术顺利完成.
作者：任杰平；陆燕弟；张秀平；刘翠花；冼晓琪 刊期： 2012年第20期
老年人股骨粗隆间骨折在临床治疗上一般采取积极的手术内固定治疗,可以早日床上活动,减少并发症,提高生活质量,但由于部分老年患者伴有严重的多系统内科疾病,体质虚弱,不能耐受麻醉和手术,而家属不愿放弃治疗,骨牵引是常用的一种保守治疗方法.由于患者需要长期卧床,增加了以为护理不当所引起的并发症的发生率,因此尤其需要对该类患者做好认真细致的护理工作.
作者：孟彩云 刊期： 2012年第20期
目的 总结老年人COPD并发自发性气胸的护理经验,指导临床护理.方法 对15例老年COPD患者并发自发性气胸的临床资料、护理进行回顾性分析.结果 15例全部治愈出院.结论 及时的护理评价和针对性的护理措施能提高治愈率.
作者：周娟；王长青 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年肺炎患者的对策,分析总结护理的相关经验.用于指导临床护理工作.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年5月收治的共91例老年肺炎患者的临床资料.结果 通过对老年肺炎患者进行个性化、全方位的护理后,91例老年肺炎患者,其中显效48例,占52.74％;有效40例,占43.96％；无效3例,占3.30％；总有效率为96.70％.结论 对老年肺炎患者采用积极有效的护理措施,可以减少并发症的发生,提高老年肺炎患者的治愈率和生存质量.
作者：姜秀丽 刊期： 2012年第20期
随着人民生活水平的提高,社会医学模式也有相应的转变.因此,对护理工作的质量也提出了更高的要求,要求护士不仅会打针输液等等.仅有这些专业技能已不能满足患者的需要,还需要有观察能力、沟通能力和应急情况的处理能力,这些能力发挥得好,对患者疾病的治疗和身体康复才能起到事半功倍的作用.
作者：王国荣；孙鲁伟；丁丽丽 刊期： 2012年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
