吴超
目的 研究临床路径对腹股沟疝无张力疝修补术的经济效能及手术安全性影响.方法 按临床路径纳入和排除标准选取88例患者作为临床路径组,按相同标准选取临床路径实施前的88例患者作为对照组,分别统计分析住院前后天数、住院总费用、以及术后并发症等临床资料.结果 临床路径组平均住院时间、药品费、治疗费、护理费等显著性低于对照组,而检查费、手术费和材料费两组间无显著性差异.结论 临床路径有利于控制治疗费用、降低医疗成本、提高病床周转率,同时术后并发症无增加,治疗安全性无降低.
作者：王健；陈浩；林波；周华平；张升敏；巫泓生；江自卓；曹天生 刊期： 2012年第20期
目的 了解已婚女职工健康状况,提出预防控制措施,确保女职工身心健康.方法 收集已婚2035名女职工妇检结果并分析.结果 女职工患病人数1702人,患病率高达83.6％,其中宫颈纳氏囊肿占32.4％,乳腺增生占20.8％,子宫肌瘤占14％,居患病的前3位.结论 加强已婚女职工自我保健,定期体检,降低女职工妇科病和乳腺疾病的患病率,提高已婚女职工生活质量.
作者：吴锦荣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨保列治(非那雄胺)减少前列腺手术出血的疗效.方法 观察组术前给予服用保列治,对照组未给予服用,采用张氏红细胞计数法计算比较两组患者手术出血量.结果 观察组患者手术时间34～57 min,平均42.8 min,对照组40～58min,平均42.4 min,两组患者手术时间差异未见统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术平均出血量为124.8 mL,术后1d出血量为16.7 mL,术后2d出血量为11.7 mL,均低于对照组患者的207.343.5、26.3 mL,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列腺手术患者术前给予常规剂量的保列治可明显减少手术出血量,并有效的控制术中和术后出血,因此应长期规律服药,以充分发挥保列治的临床疗效.
作者：黄保成 刊期： 2012年第20期
目的 观察临床上纳洛酮对于脑梗死的疗效,为以后针对脑梗死病人的治疗和用药提供参考.方法 将我院收治的58例脑梗死患者随机分为两组:对照组28例和治疗组30例,其中对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上再加以静脉注射纳洛酮.结果 从临床症状消退情况来看,治疗组比对照组的治疗效果好,且治疗组治愈率显著高于对照组.结论 纳洛酮治疗脑梗死疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上推广.
作者：袁明启 刊期： 2012年第20期
目的 探讨大岭山社区60岁以上老年人体检血糖与血脂的关系.方法 选择社区2型老年糖尿病体检患者140例,其中高脂血症患者60例,非高脂血症患者80例,选择体检中健康的老年人70例作为对照组.检测受试者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗数(HOMA-IR)、胆固醇(TG)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等指标.结果 糖尿病组患者的FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C等指标水平明显高于对照组,LDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05).高脂血症组患者的FINS、HOMA-IR、rG、HDL-C水平明显高于非高脂血症组(P＜0.05),其他指标两组对比无明显差异.在相关性方面,FPG、FINS是影响2型糖尿病胰岛素抵抗的主要危险因素.结论 社区60岁以上老年人体检血糖与血脂异常率比较高,两者可以相互影响,在社区中要加强预防与管理,合理应用药物.
作者：杨光宝；许仕超；陈天生；张华丽 刊期： 2012年第20期
目的 探讨慢性肺源性心脏病患者的护理对策,总结相应的护理措施.方法 分析慢性肺源性心脏病患者的临床护理资料,在护理过程中运用心理护理、病情观察护理、并发症护理、吸氧护理等护理措施.结果 经过对慢性肺源性心脏病患者进行有效的护理,72例患者中显效44例,有效25例,无效3例,总有效率达95.83％.结论 采取合理的护理措施不但可以提高慢性肺源性心脏病患者的生活质量,延长患者的生命.
作者：王音萍 刊期： 2012年第20期
目的 腰麻(SA)硬膜外麻(EA)操作时造成神经损伤应早期治疗.方法 该院自1999年以来,腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺方法行SA或EA应用于低位手术1 200多例.其中3例手术术后有大腿内外侧、会阴部刺痛、麻木、小便困难等神经功能障碍并发症.结果 2例由于早期发现,得到及时治疗,1例由于未及时诊断,7d后开始治疗.结论 早期治疗2例均预后理想,无后遗症,1例晚期治疗患者留下右下肢功能欠佳.
作者：冯贤强；吴毅 刊期： 2012年第20期
目的 了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 调查前1d对医院感染兼职监控医生、护士进行统一培训,由监控医生、护士与住院医生共同进行医院感染现患率调查,医院感染管理科专职人员审核、统计与分析.结果 调查613例住院患者,当日医院感染现患率为2.28％；感染部位前2位依次为下呼吸道和上呼吸道；标本送检率为16.80％;抗菌药物当天使用率为34.75％,其中治疗用药117例占54.93％,预防用药88例占41.31％,预防+治疗用药8例占3.76％.结论 现患率调查可基本反映医院感染情况；仍存在大部分的经验用药,加强病原菌送检率；规范部分科室抗菌药物使用行为,提高用药的科学性.
作者：王娜 刊期： 2012年第20期
目的 TP-ELISA(一步法)检测梅毒螺旋体抗体.方法 应用TP-ELISA(一步法)对娱乐场所2107名服务人员进行梅毒抗体检测,对阳性标本或灰区标本用TPPA试剂进行确认.结果 分别对TP-ELISA,TPPA和RPR检测情况,灰区标本不同稀释信数检测情况,灰区标本两步法检测OD值进行分析.结论 操作简单、反应快速、敏感性高、结果易于判断,但灰区标本有漏检的可能性.
作者：周兆华；王庆丰；顾庆华 刊期： 2012年第20期
目的 观察固疏右归方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 选择原发性骨质疏松的患者132例,分为两组,治疗组采用固疏右归方+钙尔奇D1片治疗,对照组仅予钙尔奇D1片治疗,比较临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.9％,对照组总有效率为66.7％,两组情况比较差异有统计学意义；骨密度测定也显示,治疗组骨量增加明显高于对照组.结论 固疏右归方疗法治疗原发性骨质疏松疗效显著.
作者：袁懿 刊期： 2012年第20期
目的 探讨普外科手术切口感染的相关危险因素,并提出护理对策.方法 选取我院普外科2007年7月-2010年1月收治的780例行手术治疗患者的临床资料,其中并发切口感染103例,记为观察组,另外677例患者无感染,记为对照组,总结观察组患者并发切口感染的危险因素并提出针对性预防措施.结果 观察组患者并发切口感染与引流管堵塞、高龄、恶性肿瘤、慢性疾病、手术时间有密切相关性,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重视普外科伤口感染的相关危险因素,加强普外科护理,积极治疗基础疾病,提高患者免疫力,降低术后并发症及感染发生率.
作者：王月兰 刊期： 2012年第20期
随着人民生活水平的提高,社会医学模式也有相应的转变.因此,对护理工作的质量也提出了更高的要求,要求护士不仅会打针输液等等.仅有这些专业技能已不能满足患者的需要,还需要有观察能力、沟通能力和应急情况的处理能力,这些能力发挥得好,对患者疾病的治疗和身体康复才能起到事半功倍的作用.
作者：王国荣；孙鲁伟；丁丽丽 刊期： 2012年第20期
通过对患者甲状腺结节并囊性变出血的系列症状分析,探讨了被误诊为颌下腺囊肿的主要原因,进一步提高对甲状腺结节并囊性变出血相关疾病鉴别诊断的准确率.
作者：赵振亮 刊期： 2012年第20期
目的 探讨甲氯芬酯治疗慢性洒精性胼胝体变性临床疗效.方法 先取2005年6月-2010年12月我院收治的慢性酒精性胼胝体变性患者21例,采用的基础治疗上,加用甲氨芬酯0.1～0.25/次,3次/d.结果 本组21例患者治愈9例(42.86％),好转7例(33.33％),无效3例(14.29％),死亡2例(9.52％).总有效率为(76.19％).结论 甲氨芬酯治疗慢性酒精性胼胝体变性疗效明确,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：代伟；李忠音 刊期： 2012年第20期
目的 总结角膜异物取出的护理经验.方法 对415例角膜异物取出术患者的护理进行回顾总结.结果 415例角膜异物患者,无术后感染病例.结论 角膜异物取出术后伤口愈合关键取决于两个方面:①取干净异物；②术后正确的治疗护理.
作者：林禄；冯瀚潮 刊期： 2012年第20期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的护理体会.方法 对鼻内镜手术患者行围术期的系统护理,包括心理护理、术前准备、体位护理、并发症护理等护理措施.结果 通过对鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正患者采取合理、有效的护理措施,所有患者均取得了满意的通气效果,头痛、鼻塞等症状也已经消失,有效率达100％.结论 全程、全方位围手术期的护理干预是患者配合手术治疗及确保术后顺利康复出院的保障.
作者：张继红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肠内营养支持对ICU重症患者治疗的临床疗效.方法 将96例[CU患者随机分成观察组(48例)和对照组(48例),观察组在常规治疗的基础上联合营养支持治疗,按需求给予补充能量、维生素及矿物质,而对照组仅常规留置胃管进行营养支持,对两组营养状态进行评估、观察相关营养指标.结果 观察组中营养良好者为35例,占72.92％；营养不良者10例；营养低下者3例.对照组营养良好者为21例,占43.75％;营养不良者20例；营养低下者7例.两组营养支持后,观察组患者的营养良好者所占比例优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,观察组患者MNA、ALB增加明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；在BMI、HBG比较,观察组则显著优于对照组(P＜0.01).结论 对重症ICU患者予以营养支持治疗,可有效改善患者营养状态,增加体重.
作者：吴治龙 刊期： 2012年第20期
目的 传统中药泽泻具有利水、渗湿、泄热之功效,本文将通过近代药理学的研究,阐明泽泻在心血管系统疾病方面的治疗作用.方法 通过文献查阅、总结研究.结果 通过研究发现中药泽泻在心血管系统中的药理作用.结论 中药材新的药理作用研究应用具有广阔的前景,我们应该积极加以开发利用.
作者：豆甲泰；李胜文 刊期： 2012年第20期
目的 探讨改良式截石位在经皮肾镜输尿管镜联合碎石手术中的应用效果.方法 取我院2011年8-12月15例行经皮肾镜输尿管镜联合碎石术的病人,术前采用改良式截石位(在传统截石位的基础上加半侧卧位)一次性完成体位准备.结果 15例手术均碎石成功,无一例出现术中并发症.结论 改良式截石位能充分满足经皮肾镜输尿管镜联合碎石术的术前体位准备,保证手术顺利完成.
作者：任杰平；陆燕弟；张秀平；刘翠花；冼晓琪 刊期： 2012年第20期
目的 探讨从患者角度分析护理过程中存在的漏洞及原因,从而提高护理质量,提高患者的满意度,促进和谐护患关系的建立与发展.方法 对护理工作中引发纠纷发生的原因进行分析,从护士形象、护士语言、护士操作、患者自身存在的不良影响进行分析.结果 从患者的角度分析护理过程中存在的漏洞,发现问题及时整改,严己律己,从而提高患者满意度,减少纠纷发生.结论 建立以患者为中心的服务理念,不断加强自身职业道德、形象、服务意识、责任心的提升,提高自己的语言组织能力和交流技巧,改善服务条件与方式,大限度地满足患者的医疗服务需求,以积极向上、创造的心态进行护理,从而提高护理质量,提高患者满意度.
作者：周秀英 刊期： 2012年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
