曹丛
目的 对骨外科手术切口医院感染的相关因素进行分析.方法 选取2002年10月-2011年10月在该院治疗的骨折患者1316例,对这1316例骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 选取的1316例骨折患者中,有25例发生了手术切口医院感染,切口医院感染率为1.90％;25例发生了手术切口感染患者的送检本中,共分离出了27株病原菌,结果 2例为双重感染,革兰阴性菌20株,占74.07％,革兰阳性菌7株,占25.93％.手术切口感染与患者年龄、手术持续时间有直接关系.结论 对骨外科手术切口医院感染的监控力度一定要继续加强,并且采取相关应对措施,积极对骨外科手术切口医院感染进行预防、控制.
作者：占加树 刊期： 2012年第20期
目的 探寻口服CT小肠造影的可行性和临床应用价值.方法 疑似小肠病变的患者在45～60 min内分3～4次口服完等渗甘露醇溶液1500～2000 mL;评估小肠肠管充盈满意度与扩张度,对肠管病变进行分析(肠壁病理改变、肠腔狭窄和肠系膜淋巴及血管病理性征象)；计算小肠CT造影检查检出病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 等渗甘露醇溶液得到所有病人接受、认可；肠道充盈满意度:5例欠佳,10例较满意,45例满意；无小肠梗阻的各段小肠扩张度分别:十二指肠(23.2±3.2)mm,空肠(25.7±3.9)mm,回肠(21.7±2.2)mm；小肠梗阻的各段小肠扩张度分别:十二指肠(22.2±2.5)mm,空肠(41.4±9.7)mm,回肠(43.6±11.6)mm.多种小肠疾患的肠内、肠壁、肠系膜及腹内脏器情况MSCTE都显示清楚.口服CT小肠造影检出小肠病变的灵敏性、特异性、正确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.9％、91.7％、96.7％、97.9％、91.7％.结论 口服小肠造影是检测小肠病变的简洁、安全可靠并能全景展示小肠管的方法,同时是小肠与腹腔内其他脏器疾病鉴别的较为可靠手段.
作者：刘志芳 刊期： 2012年第20期
目的 对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经脾肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合治疗恶性梗阻性黄疸在临床应用的可行性及疗效进行探讨.方法 对421例恶性肿瘤导致的恶性梗阻性黄疸患者进行ERCP与PTCD联合术.观察术后临床效果.结果 421例患者在进行联合术后血清总胆红素以及血清直接胆红素明显下降,手术效果非常明显.结论 PTCD与ERCP联合术是目前治疗恶性梗阻性黄疸的一个很好的治疗方法.
作者：李继昌；杨晨；权晖 刊期： 2012年第20期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的护理体会.方法 对鼻内镜手术患者行围术期的系统护理,包括心理护理、术前准备、体位护理、并发症护理等护理措施.结果 通过对鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正患者采取合理、有效的护理措施,所有患者均取得了满意的通气效果,头痛、鼻塞等症状也已经消失,有效率达100％.结论 全程、全方位围手术期的护理干预是患者配合手术治疗及确保术后顺利康复出院的保障.
作者：张继红 刊期： 2012年第20期
目的 腰麻(SA)硬膜外麻(EA)操作时造成神经损伤应早期治疗.方法 该院自1999年以来,腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺方法行SA或EA应用于低位手术1 200多例.其中3例手术术后有大腿内外侧、会阴部刺痛、麻木、小便困难等神经功能障碍并发症.结果 2例由于早期发现,得到及时治疗,1例由于未及时诊断,7d后开始治疗.结论 早期治疗2例均预后理想,无后遗症,1例晚期治疗患者留下右下肢功能欠佳.
作者：冯贤强；吴毅 刊期： 2012年第20期
随着我国医学模式的转变,护理工作从只治疗患者的躯体疾病向关注患者心理、身体、预后、健康等全面护理模式不断转变,迫使护士在完成紧张、繁琐的护理工作之余,还要不断学习新知识、新技术以适应医学的发展和患者的需求,造成机体平衡功能失调,导致护士各种心理疾病的发生,降低了护理质量.因此,探讨引起护士心理压力的原因,对其进行职业培训,提高综合素质；加强人性化管理,从工作、人际关系、伦理角度疏导护士心理,提高护士满意度,提高护理工作质量.
作者：徐义娟 刊期： 2012年第20期
目的 为使盆腔肿块的CT影像诊断与鉴别诊断更准确,本文就120例盆腔肿块CT影像特点进行了探讨.方法 就我院2007年2月-2010年1月盆腔肿块患者(120例)临床特点与螺旋CT影像资料进行了回顾性分析.结果 有83例良性病变,有37例恶性病变,有21例是泌尿器官及肠道病变,为生殖器官肿块的有91例,病变的密度、部位、形态、大小以及与邻近结构和器官的毗邻关系都能被CT影像准确地呈现出来.结论 就盆腔肿块的准确定位与定性而言,螺旋CT扫描可以为之提供准确的影像学依据.
作者：卞剑丰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的临床意义与效果评价.方法 对我院收治的238例产褥期妇女,随机分为常规组护理组和健康教育组,实施相应的护理措施.结果 健康教育组在产妇心理健康、身体恢复、母乳喂养等方面均明显优于常规护理组,明显提高了产妇各方面的功能恢复和生活质量,差异有统计学意义(P＜0.05)；在产后抑郁方面,健康教育组发生率明显低于常规护理组(P＜0.05).结论 加强产褥期健康教育,使产妇不良习惯和心理变化得到及时的纠正,从而以积极正确的心态面对生活,促进其身体、心理等各方面的恢复,从而提高生活质量.
作者：白薇 刊期： 2012年第20期
目的 对该院采用的两种D-二聚体检测方法进行比较.方法 分别采用胶体金双抗体夹心挪威Nycocard Reader多功能全定量检测仪法(2300例)免疫比浊日本Sysmex CA1500全自动血凝仪法(2350例)两种方法对2011年12月-2012年1月4650例住院病人标本进行测定,对其阳性率进行比较.结果 胶体金法阳性637例,阳性率27.69％,免疫比浊法阳性760例,阳性率32.34％,免疫比浊法阳性率高于胶体金法,两组数据比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 免疫比浊法阳性率高于胶体金法.
作者：李莉 刊期： 2012年第20期
关于青霉素等抗生素类药物从它产生起就广泛的运用于全世界人类、动模物、和养殖业中的各种各样细菌的感染防范和治冶,对于人类和畜牧业的安全起着非常重要的保护作用,但同时我们也看到,随着青霉素类抗生素生产的产量和使用日益增加,以及不能够对它进行有效的实施药品管理,使它在食物、水源和土壤中残留严重,所以,在各种各样的食物以及环境中的抗生素残留的、监测和控制对于人类健康非常重要.
作者：李洪 刊期： 2012年第20期
目的 探讨外生型肝癌螺旋CT的应用价值.方法 采用日立ECLOS-4S螺旋CT或GELight-Speed64VCTXT机行上腹部平扫加双期增强扫描,诊断17例原发性肝癌患者.结果 相同患者螺旋CT检查显示的肿瘤供血动脉与其完全一致.结论 外生型肝癌往往具有典型的临床及CT表现特征,综合运用临床表现、瘤蒂、肝动脉供血、“速升速降”型强化等特点将能提高外生型肝癌的诊断准确率.
作者：胡平峰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折的护理方法.方法 将112例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察着和对照组各56例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予专项护理,比较两组的护理效果.结果 观察组住院时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(T=12.6238,P＜0.01)；观察组术后并发症发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=2917,P＜0.01).结论 及时有效的护理措施对老年股骨粗隆间骨折患者的术后康复具有重要意义.
作者：黄军 刊期： 2012年第20期
目的 了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 调查前1d对医院感染兼职监控医生、护士进行统一培训,由监控医生、护士与住院医生共同进行医院感染现患率调查,医院感染管理科专职人员审核、统计与分析.结果 调查613例住院患者,当日医院感染现患率为2.28％；感染部位前2位依次为下呼吸道和上呼吸道；标本送检率为16.80％;抗菌药物当天使用率为34.75％,其中治疗用药117例占54.93％,预防用药88例占41.31％,预防+治疗用药8例占3.76％.结论 现患率调查可基本反映医院感染情况；仍存在大部分的经验用药,加强病原菌送检率；规范部分科室抗菌药物使用行为,提高用药的科学性.
作者：王娜 刊期： 2012年第20期
目的 统计各种肝病患者的血清AFP水平,为临床诊断提供参考价值.方法 利用电化学发光法对55例肝炎、42例肝炎肝硬化、26例胆管性肝肝硬化、22例酒精性肝硬化和121例原发性肝癌的患者的血清AFP水平进行检测,同时以36例健康人作为对照,利用SPSS 13.0对各组肝病患者的AFP水平和阳性率进行统计分析.结果 各组AFP水平Median检验有显著性差异(x2=302,P=0.000).结论 大量的肝炎患者呈现高的AFP水平.肝炎组与原发性肝癌组的AFP水平具有类似的分布.AFP＞1133.00 ng/mL则完全考虑为原发性肝癌.AFP水平分布属于左偏态分布,分析时应采用非参数的检验方法.
作者：李汝广 刊期： 2012年第20期
目的 浅谈利福布汀治疗幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 选取2009年2月-2011年4月就诊于我院的幽门螺杆菌感染患者96例,随机平均分为两组,实验组和对照组,每组48例.实验组采用含利福布汀的三联疗法,对照组采用常规的二线四联疗法.对比HP根治率和不良反应情况.结果 实验组HP根治率为89.6％；对照组HP根治率为91.7％.对比差异无统计学意义,P＞0.05.实验组出现1例白细胞减少症,经治疗好转,对照组未出现白细胞减少症.实验组出现15例不良反应,对照组出现26例不良反应,对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 利福布汀三联药物治疗幽门螺杆菌感染效果显著,安全,值得推广.
作者：沈艳平；张建成 刊期： 2012年第20期
目的 探讨常平地区儿童手足口病的流行病学特征的调查结果.方法 回顾性分析本院近期收治的446例诊断为手足口病患儿的性别、年龄、时间、聚居形式、接触史等流行病学特征.结果 446例中男302例,女144例；年龄以1～3岁为主,占74％；发病时间以4～6月份多,占65％；聚居形式以散居儿童多,占77.8％; 343例有明确接触史.结论 常平地区儿童手足口病的流行与性别、年龄、时间、聚居形式、接触史等关系密切,值得在今后的防控工作中注意.
作者：曾宇明；谭艳芬；丁建成 刊期： 2012年第20期
目的 探讨舒适护理用于支气管哮喘患儿的疗效及临床分析.方法 2010年4月-2012年4月期间,我院诊治的60例支气管哮喘患儿,随机将其分为对照组(给予常规护理)和观察组(给予舒适护理),每组各30例,通过支气管哮喘生存质量评估表,对两组的哮喘症状、活动受限、对刺激源反应、心理状况,以及自身健康关心度等5个维度,进行观察和比较.结果 与对照组相比(4.1±0.4),观察组护理后哮喘症状得到了明显改善(5.3±0.5),t=2.32,P＜0.05;与对照组相比(3.2±0.3),观察组护理后活动受限得到了明显改善(4.2±0.4),t=2.19,P＜0.05;与对照组相比(3.3±0.5),观察组护理后对刺激源的反应明显提高(3.9±0.6),t=2.35,P＜0.05；与对照组相比(4.1±0.4),观察组护理后心理状态得到了明显改善(5.5±0.5),t=2.40,P＜0.05;与对照组相比(2.8±0.2),观察组护理后自身健康关心度明显提高(3.2±0.3),t=2.28,P＜0.05.结论 对于支气管哮喘患儿,舒适护理能显著提高临床疗效,以及患儿的预后质量,值得临床推广.
作者：曹丛 刊期： 2012年第20期
目的 对丹红注射液联合尼莫地平治疗脑梗死进行临床观察,为中西医治疗脑血管病变提供依据.方法 脑梗死患者83例,随机分成治疗组43例和对照组40例.治疗组给予丹红注射液联合尼莫地平加结合西医常规治疗.对照组仅给予尼莫地平加结合西医常规治疗.两组均治疗3周后观察其疗效.结果 3周后治疗组治疗结果明显优于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液联合尼莫地平治疗脑梗死,效果良好.
作者：黄志虎；郑艳丽；袁平西 刊期： 2012年第20期
目的 了解已婚女职工健康状况,提出预防控制措施,确保女职工身心健康.方法 收集已婚2035名女职工妇检结果并分析.结果 女职工患病人数1702人,患病率高达83.6％,其中宫颈纳氏囊肿占32.4％,乳腺增生占20.8％,子宫肌瘤占14％,居患病的前3位.结论 加强已婚女职工自我保健,定期体检,降低女职工妇科病和乳腺疾病的患病率,提高已婚女职工生活质量.
作者：吴锦荣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨普外科手术切口感染的相关危险因素,并提出护理对策.方法 选取我院普外科2007年7月-2010年1月收治的780例行手术治疗患者的临床资料,其中并发切口感染103例,记为观察组,另外677例患者无感染,记为对照组,总结观察组患者并发切口感染的危险因素并提出针对性预防措施.结果 观察组患者并发切口感染与引流管堵塞、高龄、恶性肿瘤、慢性疾病、手术时间有密切相关性,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重视普外科伤口感染的相关危险因素,加强普外科护理,积极治疗基础疾病,提高患者免疫力,降低术后并发症及感染发生率.
作者：王月兰 刊期： 2012年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
