江猛
目的 探讨并分析鼓室内注人盐酸氨溴索及醋酸曲安奈德注射液治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取70例确诊为分泌性中耳炎的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,两组各35例.对照组给予口服克拉霉素分散片加泼尼松龙片;治疗组于鼓室内注射盐酸氨溴索及醋酸曲安奈德注射液进行治疗;对两组治疗前及治疗3个月后不同频率下气导平均听阈及咽鼓管恢复情况进行统计分析,并对两种患者总体疗效进行评价.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.4%、62.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz频率下气导平均听阈及咽鼓管功能均有显著改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与对照组相比,鼓室内注入盐酸氨溴索及醋酸曲安奈德注射液治疗分泌性中耳炎,具有疗效确切、操作简单的特点,值得临床推广应用.
作者：郝勇 刊期： 2012年第23期
目的 探讨手术治疗十二指肠溃疡急性穿孔的效果.方法 选择2009年1月-2010年1月该院收治的十二指肠溃疡急性穿孔患者80例,随机分为两组,观察组40例采用单纯修补术治疗,对照组40例采用胃大部分切除术治疗,回顾分析临床资料.结果 两组手术均成功实施,观察组平均手术及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后发热发生率无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组复发率稍高于对照组(P<0.05).结论 手术治疗十二指肠溃疡急性穿孔时,需依据患者病情对手术方式进行选择,单纯修补术治疗可显著缩短手术时间及住院时间,但需对复发加强观察,大限度的提高患者的生活质量.
作者：袁智勇 刊期： 2012年第23期
目的 探讨临床应用丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的效果,以中医方式治疗子宫肌瘤,降低手术率.方法 选取本院自2009年11月--2011年2月收治的68例子宫肌瘤患者,随机分为治疗组与对照组,分别采取传统桂枝茯苓胶囊和丹鳖胶囊两种治疗方法.结果 治疗组34例,显效9例(26.5%),有效21例(61.8%)无效4例(11.8%),总有效率为30例(88.3%);对照组34例,有效3例(8.8%),显效17例(50%),无效14例(41.2%),总有效率为20例(58.8%).且两组总有效率对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤是当前较为理想的方法,可减轻患者痛苦,提高治愈率,具有临床推广价值.
作者：刘振波；李萍 刊期： 2012年第23期
目的 本文探讨了厄贝沙坦联合尼莫地平治疗原发性高血压的临床治疗效果.方法 随机抽取该院118例原发性高血压患者,随机分为两组,A组64例,尼莫地平每次40mg,3次他厄贝沙坦0.3舀每日1次;B组32例,尼莫地平每次40 mg,3次/d.4周后观察降压疗效和不良反应.结果 A组显效33例,有效25例,无效6例,总有效率90.61%;B组显效17例,有效22例.无效15例,总有效率72.22%;A组降压效果优于B组(P<0.05);A组不良反应发生率10.94%;B组不良反应发生率35.19%:A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.01).结论 厄贝沙坦联合尼莫地平治疗高血压可增加疗效,并减少不良反应.
作者：旷旭 刊期： 2012年第23期
目的 比较急性胰腺炎的螺旋CT及超声影像学表现,探讨不同影像学检查的诊断价值.方法 选取该院86例急性胰腺炎患者的影像学资料,其中43例为急性水肿性胰腺炎,43例为急性出血坏死性胰腺炎,对其螺旋CT表现及超声表现进行比较及统计学分析.结果 该研究中86例急性胰腺炎患者均同时进行了螺旋CT及超声检查,而螺旋CT的检出率为95.35%(82/86),超声检查的检出率为77.91%(67/86),两种不同方法的检出率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性胰腺炎患者,螺旋CT检查可达到早期诊断并为治疗方案提供参考依据,可作为急性胰腺炎的首选检查手段推广应用.
作者：刘怀祥 刊期： 2012年第23期
目的 探讨肛肠病术后良好的镇痛方法.方法 将217例肛肠病术后患者随机分为两组:试验组108例采用亚甲蓝长效镇痛剂,对照组109例采用常规方法镇痛,观察两组患者术后镇痛效果.结果 试验组术后Ⅰ级疼痛72例,Ⅱ级疼痛35例,Ⅲ级疼痛1例,均高于对照组(P<0.01).结论 复方亚甲蓝制剂作长效镇痛效果好,安全,适用于肛肠病的多种手术.
作者：邵文真；孙健；孟凡磊 刊期： 2012年第23期
目的 探讨下肢骨痂延长术后并发再骨折的发生率,分析再骨折发生的相关危险因素,为再骨折的发生寻找有效的预防措施.方法 回顾性分析自2005年4月-2010年11月,采用镶嵌式单臂骨外固定器行下肢骨痂延长术165例,再骨折16例,评估再骨折发生的危险因素.对再骨折患者的性别,行骨痂延长术的原因及部位,骨痂延长的长度等因素与再骨折发生的相关性进行统计学分析.结果 下肢行骨痂延长术患者再骨折率为9.6%,所有病人均获得24～58个月随访,平均(32.1±7.3)个月,其中患者性别差异引起的再骨折P>0.05,差异无统计学意义;患者发病原因、发病部位及骨痂延长的距离引起的再骨折P<0.05,差异有统计学意义;同时采用Logistic回归模型分析,发现患者病因及延长距离2个变量具有独立危险性.结论 利用镶嵌式骨外固定器行骨痂延长术术后并发再骨折的主要危险因素为患者自身发病原因及骨痂延长距离,治疗关键在于有效地针对再骨折的危险因素,预防再骨折的发生.
作者：钟明亮 刊期： 2012年第23期
目的 研究分析脂肪乳注射液导致药物不良反应的相关因素与临床特点,以供临床给药给予参考,促进合理用药.方法 检索1990年1月--2011年10月的中文医药卫生期刊,对其报导的104例有关脂肪乳注射液致不良反应的病例资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点,总结脂肪乳给药期间的注意事项.结果 脂肪乳注射液致不良反应,以男性,60岁以上多见.临床表现以变态反应为主,时间多发于输注后2 h以内,以速发型变态反应为主.其他为发热、脂肪超载综合征、中枢神经系统等不良反应等.结论 临床应用脂肪乳注射液需要注意了解患者的基础疾病,掌握脂肪乳注射液导致不良反应的特点,加强监测,以减少不良反应的发生.
作者：张珏 刊期： 2012年第23期
目的 评价文拉法辛缓释片与氟西汀治疗老年期抑郁症的疗效与副作用.方法 采用文拉法辛缓释片与氟西汀进行对照治疗研究,以HAMD抑郁量表、治疗药物副反应量表(TESS)及临床评定标准分别评定疗效和副作用.结果 两组药物治疗后HAMD评分较治疗前有明显下降,两种药物的治愈率差异无统计学意义(P>0.05).结论 文拉法辛缓释片是一种安全、有效的新一代抗抑郁药.
作者：龚越鹏；邵辉；徐玉红；栾明友 刊期： 2012年第23期
目的 超声检查对胸腔积液诊断及定位引导穿刺抽液已经广泛应用于临床.而且成功率比较高.作者针对自身日常作业的经验对此专业进行详细的阐述.方法 对胸腔积液的病症进行解析和诊断的方法.结果 超声表现:37例病例中分别有核性胸膜炎、右心功能不全胸腔积液、外伤性血胸、肺部恶性肿瘤及转移性肿瘤引起胸腔积液等.结论 超声引导定位穿刺胸腔积液应注意的因素.超声诊断胸腔积液中是一种操作简单、安全、可靠,可反复检查的良好方法,值得同行推广使用.现在将该院2011年至今运用超声对37例患者开展B超定位穿刺治疗,终对病例报道进行分析.
作者：段峻梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨总结就精神科住院患者病房采用关怀式管理体会.方法 选取2008年1月--2011年5月于该院进行精神科治疗的128例患者为研究对象,随机分成两组,对照组予以常规的病房管理,观察组在对照组的基础上予以关怀式病房管理,比较两组经过管理后患者的满意度的差异.结果 从环境设施、质量及安全、服务可及性、健康教育、人文关怀、总体满意度等方面进行比较后发现,观察组在这6个方面均高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用关怀式病房管理制度管理精神科住院患者,能明显提高患者的满意度,增进医患关系的和谐.
作者：王艳 刊期： 2012年第23期
目的 研究分析人工流产与药物流产对再次妊娠孕产期并发症的影响,总结其临床意义.方法 选取该院2009年5月-2011年5月180例有人工流产史的孕妇,设为观察组A,160例有药物流产史的孕妇,设为观察组B,再选取150例无流产史的孕妇,观察比较三组孕妇孕产期的并发症发生率,进行统计学分析.结果 ①在孕期并发症方面:观察组A、B的先兆流产、前置胎盘发生率与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).②在产期并发症方面:观察组A、B的产后出血、胎盘残留、胎盘粘连的发生率与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).③观察组A流产次数<2次与流产次数≥2次的孕妇的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘残留、胎盘粘连的发生率比较存在显著差异(P<0.05).具有统计学意义.结论 减少流产史对保障孕产期母儿健康有重要的意义,确实需要选择流产时,早期妊娠选择药物流产对再次妊娠的安全性更高,尽量避免多次人工流产,对有流产史的孕妇加强孕期保健,具有重要的临床意义.
作者：安旭菁；王方 刊期： 2012年第23期
Android系统软件主要应用于手机和平板电脑,介绍几种临床麻醉工作中可以应用的Android系统软件.
作者：李荣钢；郑晓春；陈江湖 刊期： 2012年第23期
目的 讨论超声检查在腹部闭合性损伤诊断的应用价值.方法 选择该院2006年1月--2009年12月收治的51例拟诊断为腹部闭合性损伤的患者,采用手术或CT诊断.结果 经诊断后,确诊为腹部闭合性损伤患者为45例,诊断成功率为88.2%,漏诊率为11.8%.经分析得,2例腹膜后血肿、2例胃肠损伤、4例复合性破裂、6例肾损伤、12例肝破裂、25例脾破裂.患者均伴有腹腔积液出现,采用超声检测成功率为100%.结论 手术或CT在诊断腹部闭合性损伤时均有其局限性,超声检查腹部闭合性损伤致内脏破裂的情况中有效果良好,在临床上的腹部损伤诊断中意义重大.
作者：段纪州 刊期： 2012年第23期
目的 探讨比索洛尔、氯沙坦联合用药对高血压病患者左室重构和左心室舒张功能的影响.方法 选择该院2009年3月--2011年12月治疗的168例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组各84例,对照组患者给予氯沙坦治疗,观察组患者给予比索洛尔、氯沙坦联合治疗,坚持治疗12个月,观察两组患者的血压控制水平及超声测定左心室结构和舒张功能的改变.结果 治疗12个月后,两组患者的血压水平均下降,左心室重量指数均降低,舒张期末室间隔厚度和左心室后壁厚度变薄,左心室舒张末内径缩小,E/A增加,两组比较分析,观察组患者以上指标的变化更大,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将比索洛尔与氯沙坦联合应用治疗原发性高血压,不仅可以提高血压的控制效果,对逆转患者的心室重构、改善左心室的舒张功能、防止高血压心血管并发症的发生方面观察组优于对照组.
作者：高晖 刊期： 2012年第23期
目的 探讨内儿科无陪护病房的护理模式.方法 将180例5～14岁的患儿随机分为3组,研究组(A组:无陪护组),对照组(B组:陪而不护组,C组:有陪护组).分别采取不同的护理模式.结果 研究组:患儿治疗配合率和静脉穿刺成功率达80%和90%,高于对照组B组(60%和70%)及C组(30%和50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 无陪护病房在内儿科的开展可以提高静脉穿刺成功率和护士的治疗效率.
作者：吴格林 刊期： 2012年第23期
目的 了解男性前列腺炎患者支原体及耐药性情况观察.方法 分析193例前列腺炎患者的支原体培养及药敏结果.结果 193例前列腺炎患者的支原体培养阳性患者为40例,193例前列腺液中Uu检出率19.7%,Uu和Mh混合感染率为1%,40例支原体感染中Uu单纯感染38例,占95%,混合感染极低.其中强力霉素敏感者36例.与90%,美满霉素敏感者38例,占95%,罗红霉素敏感者16例,占40%.对氧氟沙星敏感者11例,占27.5%,对阿奇霉素敏感者24例,占60%.结论 药敏结果阿奇霉素对支原体治疗效果越来越差,美满霉素、强力霉素疗效较满意,所以首选使用为好.
作者：安月善；金美玉；任吉娜 刊期： 2012年第23期
目的 观察腹腔胆囊切除术后的护理效果.方法 对220例病例进行术后护理,包括病者的心理状态,切口护理,引流管护理,疼痛护理,并发症观察与护理等.结果 患者配合护理与治疗,减轻疼痛及无并发症的发生.结论 加强腹腔镜胆囊切除术后的观察与护理,能及时发现患者不适,处理并发症,更好促进病情治愈,减少住院时间.
作者：钟桂英；刘连弟 刊期： 2012年第23期
目前,随着医学护理模式的不断转变,护理范围也有了更多更广的新方法和实践改革空间.临床护理路径已成为目前护理过程中一种新的模式,其必要性和可行性逐渐显露出来.临床护理路径模式的推行是提高护理质量的重要保证.通过临床护理路径不断将护理合理化,规范护理人员的护理行为,提高护理安全,使护理工作更有计划、有预见性的实施,从而为患者提供有效、简便的护理方法,保障护士和患者的共同利益,增加患者满意度,提高护理质量.
作者：安凤华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及血清C反应蛋白的影响.方法 选择该院2009年1月-2011年12月慢性牙周炎伴2型糖尿病患者26例作为观察组,同期慢性牙周炎患者26例作为对照组,两组均行牙周基础治疗.观察比较两组患者治疗前、后探诊出血(BOP)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)以及血清CRP水平的变化情况.结果 治疗后1个月,两组患者BOP阳性率、PD、AL、血清CRP水平跟治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组牙周指数BOP阳性率、PD、AL与CRP水平呈正相关(r=0.879,r=0.531,r=0.585,P<0.05),对照组BOP阳性率、PD、AL与CRP水平呈正相关(r=0.782,r=0.720,r=0.690,P<0.05).结论 牙周基础治疗能够明显改善慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况,有效降低患者血清CRP水平.
作者：张少华 刊期： 2012年第23期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
