学术投稿

重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞临床分析

张立功

关键词:重型颅脑损伤, 大面积脑梗塞, 临床分析
摘要:目的 分析重型颅脑损合并性大面积脑梗塞发病因素和发病机制,探讨诊治及预防措施.方法 分析总结13例重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞患者的临床资料进行总结.结果 13例患者中良好2例,中残2例,重残3例,植物生存1例,死亡5例.结论 重型颅脑损伤大面积脑梗塞患者死亡率高预后较差,与血液流变学变化、血管损伤、脑血管痉挛、休克.颅高压、术中因素,自身因素等有关.仔细观察病情及时复查CT做到早发现,术中妥善处理、术后维持内环境稳定、控制颅高压、稳定血压,做到早预防,应用钙离子拮抗剂及改善微循环药物做到早治疗对改善患者的预后,降低残死率有积极意义.
中外医疗杂志相关文献
  • 急诊危重症患者院内安全转运的护理防范

    目的 探讨和分析急诊危重症患者院内安全转运的隐患因素及护理防范对策.方法 通过对2011年1月-2012年2月急诊科危重症患者院内转运到ICU出现的安全隐患问题进行回顾性分析,查找原因,总结归纳.结果 影响急危重症患者院内安全转运的隐患主要有患者病情、医护人员、设备和药品、辅助科室配合4方面因素.结论 护理人员针对危重症患者院内转运的安全隐患因素采取有效的防范措施,可提高转运的成功率.

    作者:徐丽青;陈月娥 刊期: 2012年第32期

  • 实施个体化护理在提高患者满意度和护理质量中的应用效果

    目的 探讨个体化护理的实施对提高患者满意度和护理质量的效果.方法 对该院2010年3月-2012年3月实施个体化护理的269例患者进行调查分析,针对患者疾病、临床症状、心理状况、社会生活环境的不同制定具体的个体化护理措施,对护士各方面护理水平及满意度进行评价.结果 个性化护理实施前后在病室环境满意度和健康教育达标率方面有明显差异性;在护士服务水平、操作技术合格率、患者满意度等方面实施后较实施前均有明显提升,分别提升了27.4%、14.5%、23.8%,护患纠纷发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理是人性化护理工作开展的重要内容,体现了以人为本的整体护理模式的崇高境界,满足患者精神、心理、躯体等方面多元化的需求,也为提高护士的主动服务意识,营造护患之间良好协作氛围,加强护患之间的沟通,促进护理工作质量和患者满意度创造良好的前提条件,具有重要意义.

    作者:方波 刊期: 2012年第32期

  • 曲美他嗪对冠心病患者心脏保护作用的临床研究

    目的 探讨性分析曲美他嗪对冠心病患者心脏保护作用.方法 选取该院收治1 10例冠心病患者,随机分为治疗组60例和对照组50例,在知情同意原则下,采取随机、开放、对照性研究.对照组采用传统的治疗方法,治疗组在传统治疗的基础上,附加曲美他嗪的治疗方案,观察治疗前后两组心衰症状、患者应用硝酸甘油片的计量、用药前后每周心绞痛发作次数等.结果 治疗组患者均采用曲美他嗪治疗方案,经治疗后患者LVEF值、心绞痛发作几率以及抗心绞痛药物的服用量明显减小(P<0.05).结论 冠心病患者应用曲美他嗪治疗效果显著,尤其是对于无法耐受硝酸甘油等药物不良反应的患者,其治疗效果更佳,值得临床推广应用.

    作者:黄伟 刊期: 2012年第32期

  • 刍议老年肺结核的临床特点

    目的 分析及探讨老年肺结核临床特点.方法 该研究将该院2年间2009年1月-2011年1月收治的肺结核病人中筛选出资料较齐全196例老年肺结核作为分析对象.结果 老年肺结核患者多以被动发病为主、临床表现不典型,常伴发其他疾病而使病情复杂,胸部X线表现不典型,痰菌阳性率高,传染性强,对治疗多不配合,病情迁延不愈率高.结论 老年肺结核病患者由于其免疫力低下,发病率向老年推移,合并症多且复杂,肝肾功能减退等,不同程度限制药物的应用,疗效同时也有影响,疗程长.阴转率低,预后差.

    作者:李智;张喆;史艳秋 刊期: 2012年第32期

  • 护士的职业暴露和职业防护

    目的 分析护士职业暴露常见的原因及危害,根据护士职业暴露的危险因素,制定全面的防护措施.方法 首先从观念上加强教育,从操作上完善规章,从监督上有力贯彻.结果 达到了预期的标准,主观上防范意识大大提高,客观上有益于护士的身体健康.结论 注重护士职业暴露教育,建立、健全护士职业暴露防护的措施,可以大限度地防止医院感染的发生.

    作者:李雪琴 刊期: 2012年第32期

  • 纤维喉镜在隐蔽性下咽部异物诊治中的应用

    目的 探讨纤维喉镜检查和治疗咽部异物的优点和缺点.方法 用纤维喉镜检查和治疗88例疑难性咽部异物,分析临床资料.结果 88例中发现并取出异物60例,未发现异物28例,随访1~4周无咽部异物.一次成功钳取异物57例(95%);行二次手术取出3例(5%),所有病例无手术并发症发生.结论 纤维喉镜检查及钳取咽部疑难性异物较间接喉镜有明显优势,但应克服其缺点.

    作者:胡伟鹏;李慕才;黄金平 刊期: 2012年第32期

  • 甲状腺手术中喉返神经定位价值研究

    目的 探讨喉返神经定位在甲状腺患者手术治疗中的应用价值.方法 对于2010年6月-2011年6月在该院进行手术治疗的56例甲状腺疾病患者,随机分为两组,其中对照组(28例)患者进行常规手术治疗,观察组(28例)患者采用常规手术结合喉返神经定位治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症情况.结果 观察组患者术后喉返神经损伤率、甲状腺旁腺损失率及术后并发症发生率均低于对照组患者,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉返神经定位在甲状腺患者手术治疗中的应用效果较好,减少了喉返神经及甲状旁腺损伤程度,降低了术后并发症的发生,具有很好的临床应用价值.

    作者:方红;姚永强;谢继平 刊期: 2012年第32期

  • 蔗糖铁治疗肝硬化贫血的临床观察

    目的 探讨静脉用铁剂蔗糖铁治疗伴有贫血的肝硬化患者的疗效.方法 随机选取40例肝硬化失代偿期贫血患者,随机分为对照组20例,治疗组20例.治疗组将100 mg蔗糖铁稀释静点,3次/周.观察两组患者治疗前后的血红蛋白、红细胞、网织红细胞等的变化评价疗效,总疗程为2周.结果 治疗组贫血改善明显,治疗后两组的血红蛋白分别为(74.93±8.13)g/L和(82.53±10.12)g/L;红细胞分别为(2.98-0.36)× 1012/L和(3.23±0.39) ×1012/L;网织红细胞分别为(20.93±8.07)×109/L和(36.33±18.36)×109/L,与对照组治疗后相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蔗糖铁在失血性贫血的治疗上有明显的作用.

    作者:马大鹏;张宇;徐慧宁;于杰;高巍 刊期: 2012年第32期

  • ETN-专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远、近端骨折的疗效分析

    目的 总结专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远近端骨折的临床效果.方法 该院于2009年1月-2011年10月采用专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远近端骨折10例,男性,6例,女性4例.结果 术后6~18个月随访,均骨性愈合,无感染、不愈合、骨不连等并发症.结论 ETN-专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远近端骨折操作简单,固定可靠,创伤小,骨折愈合率高,是治疗胫骨远近端骨折的首选手术方法.

    作者:沙宪辉;王冬;郝强;滕家松;乔添柱;刁振斌 刊期: 2012年第32期

  • 单味中药浓缩颗粒临床应用问题分析及建议

    单味中药浓缩颗粒是一种代替传统中药汤剂的新剂型,笔者结合实际工作经验,对单味中药浓缩颗粒在临床应用中的常见问题进行了分析,包括易发生调配差错、包装规格单一、不具备传统中药“群药共煎”的优势等,并提出相应建议,如改进外包装规格、开发复方中药颗粒等,以满足临床用药的需求.

    作者:高麦云 刊期: 2012年第32期

  • 弱视儿童治疗过程中心理护理的临床效果分析

    目的 对应用心理护理干预措施对患有弱视的儿童在治疗过程中进行护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取92例弱视患儿病例,将其分为常规组和干预组,平均每组46例.常规组患儿进行常规治疗和护理;干预组患者在常规组基础上进行心理护理.结果 干预组患者的治疗弱视症状改善效果明显优于常规组;出现不良心理状态的人数明显少于常规组;相关指标的改善幅度明显大于常规组;并发症的发生率明显低于常规组.结论 应用心理护理干预措施对患有弱视的儿童在治疗过程中进行护理的临床效果非常明显.

    作者:陈萍 刊期: 2012年第32期

  • B型超声监测排卵在不孕症诊治中的作用

    目的 探讨B型超声监测排卵在不孕症诊治中的作用.方法 选取该院妇产科201 1年1-6月收治的76例不孕症患者作为研究对象,对其245个自然月经周期进行排卵与卵泡生长监测.结果 本组76例患者共监测245个自然月经周期,有成熟卵泡的周期196个,其中155个周期有排卵,41个周期卵泡未破裂黄素化;无卵泡生长或者卵泡不成熟的周期49个.经B型超检查证实为临床妊娠26例(34.2%),其中妊娠56 d自然流产1例.结论 在不孕症患者的临床诊治中,应用B型超声进行排卵监测具有独特的优势,对于指导用药及提高受孕率具有重要的意义.

    作者:李萍;声丽娟 刊期: 2012年第32期

  • 社区空巢老年慢性病家庭医护组合模式随访研究

    该社区卫生服务中心通过一年的医护组合模式随访工作实践取得了量著的成效,使空巢老年慢性病病人得到一对一的健康指导,老人感受到家庭的温暖,从而提高了老年人的生活质量,使社区卫生服务中心的满意度得到提升.

    作者:张春英;吴冰 刊期: 2012年第32期

  • 64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉疾病诊断中的临床价值

    目的 对应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断冠状动脉疾病的患者的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例患有冠状动脉疾病的临床确诊患者病例,将其分为CT组和造影组,平均每组42例.造影组在治疗前采用冠状动脉造影技术进行诊断;CT组在治疗前采用64层螺旋CT冠状动脉成像技术进行诊断.结果 CT组发现50%以上狭窄节段的支数、敏感度、特异度、准确度与造影组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对患有冠状动脉疾病的患者进行诊断的临床效果非常明显.

    作者:王中程 刊期: 2012年第32期

  • 记忆合金爪形聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床研究

    目的 使用记忆合金爪形聚髌器内固定法对髌骨骨折进行治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究.方法 选取该院2009年2月-2011年2月期间接受髌骨骨折治疗的患者60例,观察组30例患者,采用记忆合金爪形聚髌器内固定法进行治疗,对照组30例患者,采用髌骨环进行治疗.统计分析两组患者的临床治疗效果,实验数据均采用SPSS统计学软件进行x2检验.结果 观察组患者的优良率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 记忆合金爪形聚髌器内固定法对于髌骨骨折的治疗可以取得很好的临床治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:刘亮 刊期: 2012年第32期

  • 低龄儿先天性髋关节脱位围手术期护理措施的探讨

    目的 对应用综合干预措施对患有先天性髋关节脱位的低龄儿在围手术期进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取74例先天性髋关节脱位的低龄儿病例平均分为对照组和实验组,每组37例.对照组患儿在围手术期内进行常规护理;实验组患儿在围手术期内进行综合干预.结果 实验组患儿的住院治疗时间明显短于对照组;围手术期出现并发症的人数明显少于对照组;家属对护理服务的满意度明显高于对照组.结论 应用综合干预措施对患有先天性髋关节脱位的低龄儿在围手术期进行护理的临床效果非常明显.

    作者:鄢玉兰 刊期: 2012年第32期

  • 刍议超短波加电脑中频治疗慢性盆腔炎

    慢性盆腔炎是女性中常见的一种妇科病,传统的治疗方法是靠药物或单纯超短波治疗,其效果并不十分显著.该文在此基础上,通过采用超短波加电脑中频治疗慢性盆腔炎的治疗方法,用实际案例来进行分析,得出超短波加电脑中频组疗效优于药物组治疗,具有推广价值.

    作者:秦晓鹏 刊期: 2012年第32期

  • 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床探讨

    目的 探讨孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果.方法 对该科收治的205例咳嗽变异性哮喘患儿进行分析,随机分为对照组101例,采用布地奈德治疗,治疗组104例,在对照组的基础上给予孟鲁司特治疗,两组进行比较.结果 治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为85.1%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).在临床症状缓解消失比较中,治疗组咳嗽缓解时间为(4.23±0.61)d,消失时间(7.48±1.03)d,喘息缓解时间(2.95±0.72)d,消失时间(4.06±1.01)d;对照组咳嗽缓解时间为(5.94±1.12)d,消失时间(10.37±1.55)d,喘息缓解时间(5.38±1.14)d,消失时间(9.55±1.31)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著、安全性高、复发率低,值得在临床推广.

    作者:蒋文丽 刊期: 2012年第32期

  • 静脉留置针配合可来福接头在药物临床试验采血中的应用

    目的 减轻药物临床试验采血时反复穿刺给受试者带来的痛苦,缩短采血操作时间,确保标本质量.方法 将熊去氧胆酸胶囊生物等效性研究中22名受试者随机分为实验组和对照组,各11名,实验组采血过程中使用静脉留置针接可来福接头,对照组采血过程中使用静脉留置针接肝素帽,比较两组采血过程中留置针堵塞率、针刺伤发生率、标本质量及采集血标本所需时间等4项指标.结果 使用静脉留置针配合可来福接头采血在降低留置针堵管率、降低针刺伤的风险、确保标本质量、减少操作时间等方面优于使用留置针配合肝素帽采血.结论 静脉留置针配合可来福接头采血可减轻受试者反复穿刺的痛苦,避免针刺伤的发生,同时缩短标本采集时间,有助于按时采血,确保试验顺利进行.

    作者:黄婕 刊期: 2012年第32期

  • 腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水的应用和护理

    目的 探讨肝硬化腹水行自体浓缩回输的效果及护理要点.方法 对88例肝硬化腹水患者行双侧腹穿,引出腹水形成临时循环通路进行腹水浓缩回输腹腔.整个过程要严密观察生命体征变化,做好心理护理.结果 该组88例患者行腹水浓缩回输腹腔质量治疗195次,少1次/次,多4次,放出腹水4 000~8 500 mL/次.整个过程生命体征平稳,无特殊不适,均顺利完成治疗.所有患者腹围、体重减少,肾功能、血压、24 h尿量、肾功能改善,血浆总蛋白、白蛋白升高.结论 自体腹水浓缩回输安全有效、简便易行,减轻患者精神和经济负担,提高了生活质量.精细的操作、护理可确保治疗顺利进行.

    作者:郭永青 刊期: 2012年第32期

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主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院