秦晓鹏
慢性咽喉炎作为长期困扰患者的一种顽疾,严重的影响了患者的生存质量,但是,只要我们找出病因,采取恰当的治疗手段和防治措施,也可以根治这一顽疾.笔者根据相关临床经验及查阅相关文献,对慢性咽喉炎的防治措施与预防办法浅谈相关体会,仅供临床同事交流.
作者：王颋 刊期： 2012年第32期
目的 探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的临床应用价值.方法 该中心于2008年1月-2012年2月间对402例宫颈病的患者行电子阴道镜检查,对阴道镜图像异常的133例患者取活检.结果 阴道镜图像异常的133例患者中,阴道镜诊断正常或慢性宫颈炎77例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)56例,病理确诊正常或慢性宫颈炎84例,CIN49例,以病理学诊断为金标准,阴道镜检查对CIN诊断的敏感度为90.00％,特异度为85.71％,假阳性率为14.29％,假阴性率为10.20％,诊断符合率为87.22％.结论 阴道镜检查与病理有较高的诊断符合率,在阴道镜下对可疑部位活检,可提高宫颈病变的检出率.
作者：谢芳；韩定英；吴洁；邹超英；周立晓 刊期： 2012年第32期
该社区卫生服务中心通过一年的医护组合模式随访工作实践取得了量著的成效,使空巢老年慢性病病人得到一对一的健康指导,老人感受到家庭的温暖,从而提高了老年人的生活质量,使社区卫生服务中心的满意度得到提升.
作者：张春英；吴冰 刊期： 2012年第32期
目的 探讨使用环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生性障碍性贫血的临床疗效.方法 选取该院收治的50例患者,随机分为观察组和对照组.观察组患者使用环孢素胶囊联合司坦唑醇片进行治疗,对照组患者使用司坦唑醇片进行治疗.结果 观察组患者的临床有效率为84％,明显高于对照组患者64％的有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血疗效显著,值得临床推广.
作者：唐雯；陈剑波 刊期： 2012年第32期
目的 研究舒利迭治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法 100例支气管哮喘患者,分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗.观察组在对照组用药方式的基础上,给予舒利迭治疗支气管哮喘患者.结果 观察组总有效率90.00％优于对照组74.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组肺功能较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).两组支气管哮喘患者均未见明显不良反应.结论 舒利迭治疗支气管哮喘患者疗效可靠,不良反应小.
作者：周中林 刊期： 2012年第32期
目的 探讨分析保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的临床效果.方法 选取该院2009年在该科保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的73例病例进行回顾性分析,总结其治疗后的效果.结果 手术有32例行象限切除术,29例行区段切除术,12例行腋窝淋巴结清扫；病理检查结果显示原位癌5例,浸润性导管癌43例,浸润性小叶癌21例,髓样癌4例；术后予以常规的随访4年左右,51例乳房外形优秀或者满意,除3例随访2年后远处脑部转移,2例骨髓转移外,2例左锁骨淋巴结转移外,其他的均带瘤存活.治疗的有效率达到90.4％.结论 保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的近期临床效果满意.
作者：冯树开；王培新；陈绵谦；张红兵；王军 刊期： 2012年第32期
目的 探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理.方法 对该院从2009年3月-2012年1月行非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗的32例漏斗胸患儿的临床护理资料进行回顾性分析.结果 该组的32例患儿均顺利地完成了手术,在手术过程中,没有出现并发症,平均手术时间是(29.4±1.6)min;平均出血量是(9.7±0.1)mL;在手术后,有3例患者出现了明显疼痛,有2例患者出现了胃肠道反应,有1例患者了气胸,有1例患者出现了胸腔积液,但是经过及时的对症治疗,均治愈,32例患儿均治愈出院,平均住院时间是(6.3±0.4)d.结论 通过对漏斗胸患儿进行护理,可以提高手术的成功率,降低并发症的发生率,提高患儿的治愈率,缩短住院时间,进而提高患儿的生存质量.
作者：廖冬莲 刊期： 2012年第32期
目的 探讨应用一期手术方式治疗患有左侧结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效.方法 抽取76例左侧结肠癌伴急性肠梗阻患者,将其分为对照组和治疗组各38例.对照组患者采用常规手术方式进行治疗；治疗组患者进行一期手术治疗.结果 治疗组患者在围手术期内出现并发症的例数明显少于对照组；手术时间和住院时间明显短于对照组；术中出血量明显少于对照组.结论 应用一期手术方式对患有左侧结肠癌伴急性肠梗阻的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：许铮 刊期： 2012年第32期
该文以温阳补肾、摄心活血为治法的参味七附汤治疗多形性房性心动过速104例,与54例单纯西药治疗对照组进行前瞻性观察.结果表明在抑制心房内异位起源点,改善自觉症状方面有明显效果.
作者：柴燕萍；王继琨 刊期： 2012年第32期
目的 探讨手术后期二氧化碳轻度蓄积是否有利于全麻患者的早期苏醒.方法 选择60例全麻腹部手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～50岁,随机分为两组:A组(30例)采用间歇正压通气,呼末二氧化碳始终维持在正常水平(35 mmHg左右).B组(30例)在手术后期改为小潮气量联合低水平呼气末正压通气,调节呼末二氧化碳水平在45～50 mmHg间,使其轻度蓄积.记录患者术后自主呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管后5 min的动脉血压(BP)、心率(HR)、动脉氧分压(Pa02)、动脉血二氧化碳分压(PaC02).结果 手术后期二氧化碳轻度蓄积的患者苏醒时间较正常二氧化碳水平的患者苏醒时间迅速,差异有统计学意义(P＜0.05).两组拔管后5 min的BP、HR、PaO2、PaCO2差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术后期调节呼末二氧化碳,使其在体内轻度蓄积,有利于全麻患者的早期苏醒,且应用该方法对患者的血流动力学及呼吸功能无明显影响.
作者：刘丽；卢剑华 刊期： 2012年第32期
目的 探讨静脉用铁剂蔗糖铁治疗伴有贫血的肝硬化患者的疗效.方法 随机选取40例肝硬化失代偿期贫血患者,随机分为对照组20例,治疗组20例.治疗组将100 mg蔗糖铁稀释静点,3次/周.观察两组患者治疗前后的血红蛋白、红细胞、网织红细胞等的变化评价疗效,总疗程为2周.结果 治疗组贫血改善明显,治疗后两组的血红蛋白分别为(74.93±8.13)g/L和(82.53±10.12)g/L;红细胞分别为(2.98-0.36)× 1012/L和(3.23±0.39) ×1012/L;网织红细胞分别为(20.93±8.07)×109/L和(36.33±18.36)×109/L,与对照组治疗后相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蔗糖铁在失血性贫血的治疗上有明显的作用.
作者：马大鹏；张宇；徐慧宁；于杰；高巍 刊期： 2012年第32期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对老年高血压患者肾保护作用及肾功能的影响.方法 选取该院收治的180例老年高血压患者为研究对象,将其随机地均分为颉沙坦(Losartan)组(简写“L组”,50 mg,1次/d)90例与贝那普利(Benazepril)组(简写“B组”,10 mg,1次/d),治疗的疗程为12周.对比两组患者治疗前后肾功能指标的变化.结果 颉沙坦首先会明显地降低患者的血压,尿蛋白排汇量、24 h尿蛋白、血尿β2-微球蛋白均较治疗前有显著地降低,且治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).L组与B组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颉沙坦作为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够降低老年高血压患者的血压,且还能够减少尿蛋白的排出量,从而对患者的肾具有一定的保护作用.
作者：刘志海 刊期： 2012年第32期
目的 探讨和研究糖尿病合并脑卒中的预后分析.方法 将该院近年来接收的86例脑卒中患者,分为观察组与对照组,其中合并糖尿病患者37例,分为观察组,血糖正常的脑卒中患者49例,为分对照组,然后对这两个组进行比较.结果 通过我们对两组的患者进行比较后得出,高血糖对脑卒中的预后危害较大.结论 要及时纠正患者的空腹血糖,从而减轻减缓脑卒中对患者神经功能的损伤,并有效的改善患者的病情,以降低患者的死亡率.
作者：王宏波；高祚芝；李富勇；刘其春；张宏江 刊期： 2012年第32期
医院质量管理过程中,后勤管理是重要的一环.本文从实践角度出发,根据ISO标准的原则“以顾客为关注焦点”,同时结合ISO9001:2000质量管理体系的要求,提出具体的服务标准,旨在真正提高顾客的满意度.
作者：赵艺；张伯平 刊期： 2012年第32期
目的 矽肺患者合并肺结核咯血的有效护理方法.方法 回顾性分析1993年9月-2012年该院收集40例矽肺患者合并结核咯血临床治疗和护理资料.结果 40例患者在该院精心治疗护理多数病人病情得到控制,生命得到延续.结论 定期开展职业性预防医学的科普讲座搞好心理咨询,增强病人对疾病的正确认识,有利于疾病尽快的康复.
作者：荣晓瑞 刊期： 2012年第32期
目的 对应用综合干预措施对患有先天性髋关节脱位的低龄儿在围手术期进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取74例先天性髋关节脱位的低龄儿病例平均分为对照组和实验组,每组37例.对照组患儿在围手术期内进行常规护理；实验组患儿在围手术期内进行综合干预.结果 实验组患儿的住院治疗时间明显短于对照组；围手术期出现并发症的人数明显少于对照组；家属对护理服务的满意度明显高于对照组.结论 应用综合干预措施对患有先天性髋关节脱位的低龄儿在围手术期进行护理的临床效果非常明显.
作者：鄢玉兰 刊期： 2012年第32期
目的 探讨个体化护理的实施对提高患者满意度和护理质量的效果.方法 对该院2010年3月-2012年3月实施个体化护理的269例患者进行调查分析,针对患者疾病、临床症状、心理状况、社会生活环境的不同制定具体的个体化护理措施,对护士各方面护理水平及满意度进行评价.结果 个性化护理实施前后在病室环境满意度和健康教育达标率方面有明显差异性;在护士服务水平、操作技术合格率、患者满意度等方面实施后较实施前均有明显提升,分别提升了27.4％、14.5％、23.8％,护患纠纷发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理是人性化护理工作开展的重要内容,体现了以人为本的整体护理模式的崇高境界,满足患者精神、心理、躯体等方面多元化的需求,也为提高护士的主动服务意识,营造护患之间良好协作氛围,加强护患之间的沟通,促进护理工作质量和患者满意度创造良好的前提条件,具有重要意义.
作者：方波 刊期： 2012年第32期
目的 观察桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床疗效,提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治愈率.方法 将2010年2月-2012年4月期间住院的56例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在进行抗痨、抗感染、平喘、吸氧等常规药物治疗基础上,治疗组予桉柠蒎0.3 g/2次/d口服.结果 治疗组的30例患者的咳嗽程度、痰度症状与对照组相比较,明显好转,治疗组的痰结核菌数量明显要比对照组效果好(x2=5.122,P＜0.05).结论 桉柠蒎对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并结核具有确切、快速以及不良反应小的临床疗效,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,可以在临床上广泛应用.
作者：蒋吉忠 刊期： 2012年第32期
志愿服务是卫生部倡导的无偿献血工作的新模式,志愿服务组织在工作运行中很好地发挥了作用,但现有些地方已不能适应志愿服务工作的需要,必须加以创新和改进.加强服务组织内部沟通及与其他团体之间的交流,与其他社会团体公益组织协作开展活动,扩大服务队在社会的影响力,促进整个队伍的和谐发展.同时要正确处理好血站工作人员与志愿者之间的关系,才会营造出良好的工作氛围,才能促进无偿献血工作的更好发展.
作者：江猛 刊期： 2012年第32期
目的 探讨性分析曲美他嗪对冠心病患者心脏保护作用.方法 选取该院收治1 10例冠心病患者,随机分为治疗组60例和对照组50例,在知情同意原则下,采取随机、开放、对照性研究.对照组采用传统的治疗方法,治疗组在传统治疗的基础上,附加曲美他嗪的治疗方案,观察治疗前后两组心衰症状、患者应用硝酸甘油片的计量、用药前后每周心绞痛发作次数等.结果 治疗组患者均采用曲美他嗪治疗方案,经治疗后患者LVEF值、心绞痛发作几率以及抗心绞痛药物的服用量明显减小(P＜0.05).结论 冠心病患者应用曲美他嗪治疗效果显著,尤其是对于无法耐受硝酸甘油等药物不良反应的患者,其治疗效果更佳,值得临床推广应用.
作者：黄伟 刊期： 2012年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
