朱德峰；段平
目的 探讨认知行为治疗联合西酞普兰治疗抑郁症的效果.方法 分别采用认知行为干预联合西酞普兰治疗和单独应用西酞普兰治疗抑郁症患者,比较分析2种治疗方法的治疗效果、HAMD评分,服药时间及副作用.结果 2组治疗1个月有效率无显著性差异(P>0.05),治疗组治疗2个月有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗6个月2组差异更加显著(P<0.01);治疗后治疗组HAMD评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组平均服药时间显著少于对照组(P<0.01),治疗组副作用显著少于对照组(P<0.01).结论 认知行为治疗联合西酞普兰治疗抑郁者疗效确切、作用持久、可有效降低药物副作用,使治疗更加安全,可在临床推广应用.
作者：颜建辉 刊期： 2011年第11期
托吡酯为广谱抗癫痫新药,临床疗效好,安全性高,能有效改善儿童抽动症的运动,发声抽动和综合损伤.
作者：李爱菊 刊期： 2011年第11期
介绍了婴儿猝死综合症和针对的呼吸位移传感器以及传感器相关的技术背景,工作原理,本实用新型呼吸位移传感器可直接输出频率量的数字信号,检测灵敏度高、抗干扰能力强、便于扩展移植和工作可靠,且使用方便和舒适.
作者：梁钻镭；马伟文；李文丽 刊期： 2011年第11期
目的 评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的临床效果,并通过随访了解患者服药的耐受性和依从性.方法 符合诊断标准的160例原发性高血压患者随机分为赖诺普利组与厄更沙坦/氢氯噻嗪复方片剂组,分别观测服药后8周的血压变化及不良反应的出现.结果 服药8周后,结果厄贝沙坦/氢氯噻嗪组总有效率91.25%,赖诺普利组有效率80%.两者相比有统计学意义(P<0.05),厄贝沙坦/氢氯噻唪组不良反应率5%.赖诺普利组不良反应率6.25%.两者相比有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压疗效明显,不良反应低,适合治疗原发性高血压.
作者：陆文杰；徐龙；丁险浩 刊期： 2011年第11期
目的 为了观察超早期和早期血肿微创清除术治疗基底节区脑出血的康复疗效.方法 对38例基底节区脑出血进行超早期和早期血肿微创清除术,分别在术后24h及康复治疗28d后进行运动功能的评定(FMA)评定法和日常生活能力的(FIM)评定.结果 超早期组康复治疗末期FMA和日常生活能力量表FIM与早期组比较差异有显著性(P<0.05).结论 微创血肿清除术应在超早期进行为好.
作者：孙金刚 刊期： 2011年第11期
目的 探讨超声乳化联合人工晶体植入术对老年白内障患者的手术治疗效果.方法 对526例(637眼)老年白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症.结果 526例(637眼)术后1d裸眼视力平均0.68±0.16,裸眼视力≥0.5者占78.18%;≥1.0者占25.27%;术后3个月复查裸眼视力≥0.5者占86.03%;≥1.0者占29.51%;526例患者裸眼视力均有不同程度的提高,术后主要并发症为角膜水肿、反应性葡萄膜炎、暂时性高眼压,无其他严重并发症.结论 超声乳化联合人工晶体植入术是治疗老年性白内障的有效手术方法,疗效确切,术中规范操作可减少术后并发症的发生.
作者：郭照洪；宋爱平；王宏；侯祺 刊期： 2011年第11期
目的 探讨干眼症患者的发病特点、临床特征及诊断.方法 根据121例可疑干眼症患者的主诉及病史进行相关眼科检查.结果 临床确诊干眼症102例198眼.结论 在干眼症诊断中症状及病史是重要指标,结合眼科相关检查可明确诊断.
作者：徐瑶 刊期： 2011年第11期
目的 探讨方丝弓正畸法、牙弓夹板法和金属丝结扎法3种不同牙周固定术对外伤性牙松动脱位的临床疗效[1].方法 90例患者一共102颗患牙外伤性松动,随机将病人分为3组,分别采用方丝弓正畸法、牙弓夹板和金属丝结扎法进行固定,每组各30例病例.观察其疗效.结果 方丝弓正畸组有效率明显高于比其他2组,差异显著(P<0.05).结论 方丝弓正畸组能够较好的固定外伤松动牙,有非常好的临床效果.
作者：贺庆华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将90例精神分裂症患者随机分为2组分别给予齐拉西酮与利培酮治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组之间疗效无差异,但不良反应程度有差异.结论 齐拉西酮对女性精神分裂症患者的治疗有一定优势,齐拉西酮锥体外系反应、对体重的影响以及内分泌的改变较利培酮明显少得多,更适用于女性精神分裂症患者.
作者：张桂峰 刊期： 2011年第11期
目的 及时彻底的洗胃是抢救有机磷农药中毒患者的关键.尽早使用解毒剂、短期尽快达阿托品化以及及时对症处理是不可缺少的措施.方法 消除口鼻腔分泌物,快速准备洗胃.给予经口腔插胃管行温水电动洗胃,使用解毒剂并短期达阿托品化.结果 62例有机磷农药中毒者58例经及时抢救,痊愈出院,4例出现反跳,2例经严密观察病情酌情用阿托品维持5～11d痊愈出院.2例死于呼吸衰竭.结论 经口腔插胃管配合吸痰法,使插管时间缩短,避免呕吐误吸,缩短插胃管时间及洗胃时间,短期达阿托品化是急性期处理的关键,从而提高抢救成功率,减少死亡.
作者：徐检影 刊期： 2011年第11期
目的 观察国产甲型H1N1流感疫苗的免疫安全性.方法 对3～65岁的人群接种国产甲型H1N1流感疫苗和接种季节性流感疫苗进行接种副反应观察.结果 78972人接种甲型H1N1流感疫苗者,有91人次局部轻微红肿,另有6人出现发热,1人出现过敏,接种反应率为0.124%.季节性流感疫苗接种24899人次,局部轻截红肿26人次,发热2人次,接种反应率为0.112%,结论国产甲型H1N1流感疫苗副反应少,免疫安全性可靠,群众可放心接种.
作者：薛宏亮 刊期： 2011年第11期
目的 总结脾脏裂伤后的手术以及恢复的情况体会.方法 对脾裂伤患者诊断后按照不同的手术方法进行严格的手术治疗,并且分别观察预后.结果 60例中5例出现切口感染,给予换药,均痊愈.术后随访效果满意.1例58岁患者行粘合凝固止血术,术后36h发生延迟再出血,非手术观察,保守治愈.结论 脾裂伤手术方式按照不同的情况和伤情的严重程度进行选择,是较为合理的,所以对于本研究的结果证明了脾外伤强调个体化治疗是正确的,且在非病理性情况下应尽可能的保留脾,意义重大.
作者：陈祖雄 刊期： 2011年第11期
目的 分析经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床效果.方法 选择50例垂体腺瘤病人的病历资料进行回顾性分析,观察经蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效及并发症.结果 50例中全切34例(68.0%),次全切12例(24.0%),部分切除4例(8.0%);视力术后改善率100%(16/16),头痛缓解率91.3%(21/23),激素水平恢复正常率94.9%(37/39),闭经、泌乳症状减轻;出现一过性尿崩症4例(8.0%),脑脊液鼻漏、鼻中隔穿孔等并发症无一例发生.结论 经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤具有手术创伤小、肿瘤全切除率高、手术麻醉时间短、并发症少、安全性高、患者恢复快及内分泌功能恢复率高的优点.
作者：欧明亮 刊期： 2011年第11期
目的 探讨乙型肝炎后肝硬化并发糖代谢异常临床分析.方法 2008年1月至2010年1月我院门诊或住院乙型肝炎后肝硬化患者324例,观察肝源性葡萄糖代谢异常发生率出现肝源性葡萄糖代谢异常和未出现肝源性葡萄糖代谢异常的肝功能情况,与门静脉脾静脉内径的关系及肝功能Chlid-Pugh分级病例与发生肝源性葡萄糖代谢异常关系,并进行比较.结果 324例乙型肝炎后肝硬化患者出现肝源性葡萄糖代谢异常病例65例,发生率20.06%.肝功能Chlid-Pugh分级,A、B、C组肝源性葡萄糖代谢异常发生率比较P<0.05无显著差异性,2组肝功能项目检测P<0.05有显著差异性,乙型肝炎后肝硬化患者门静脉脾静脉内径与肝源性葡萄糖代谢异常发生率进行比较P>0.05无显著差异性.结论 肝源性萄萄糖代谢异常发生与门静脉脾静脉内径无关系;肝源性葡萄糖代谢异常发生与患者与肝功能呈负相关;肝功能损害越重发生肝源性葡萄糖代谢异常越重.
作者：吴小红 刊期： 2011年第11期
目的 观察自拟降糖通络方治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效.方法 72例DPN患者随机分成治疗组36例给予糖尿病基础治疗+自拟降糖通络方和对照组仅给予糖尿病基础治疗,疗程均为1个月,比较2组患者之前前后的临床疗效.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟降糖通络方加减治疗DPN,疗效优于传统治疗组,值得临床进一步推广应用.
作者：张广辉 刊期： 2011年第11期
目的 分析影响患儿治疗依从性的相关因素,探讨护理干预在提高患儿治疗依从性中的作用.方法 利用自行设计表格,通过对2008年1月至2009年6月206例儿科患者及家长进行同卷调查,找出影响患儿治疗依从性的原因,并随机分为常规组和干预组,各103例,干预组采取一系列针对措施.比较干预前后2组治疗依从性.结果 影响患儿治疗依从性的主要原因有病程长短、家长对疾病的不了解、对治疗的怀疑、对药物不良反应的担心、患儿遵循医嘱情况、复查情况、患儿及家长心理问题影响等.通过干预护理后、干预组治疗依从性有了明显改善,优于常规组,比较有统计学差异(P<0.05).结论 通过调查能够明确导致患儿依从性差的原因所在,采取针对性的治疗干预措施能够明显提高治疗依从性.
作者：谭琼 刊期： 2011年第11期
目的 探讨上腹部创伤的CT诊断研究.方法 对我院40例上腹部创伤的患者临床和CT影像学资料进行回顾分析.结果 40例患者中,肝损伤7例:肝内血肿1例,肝包膜下出血4例,肝破裂2例.辟损伤23例:腹腔积液10例,13例脾破裂,其中合并胰尾部断裂1例.肾损伤8侧:肾内血肿3例,包膜下出血5例.2例为肠系膜撕裂伤.结论 CT检查可使上腹部创伤后病变的范围和部位清晰显示,依据对损伤不同程度的估计,为外科医生决定是否采取手术治疗起到了关键因素,可减少剖腹探查率,提高CT的检出率.
作者：王秀兰 刊期： 2011年第11期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们的健康需求越来越高.与此同时,医院的非医疗过失性医疗纠纷的发生率也呈逐年增高趋势,对于社会,患方和医疗机构造成了较大的危害,引起了政府、社会、医疗机构的关注.
作者：牛永祝；苗志敏 刊期： 2011年第11期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术的手术疗效和安全性以及并发症的防治.方法 尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)33例,观察疗效及并发症.术后常规灌注1年,每3个月膀胱镜检查1次,必要时活检确定有无复发.结果 肿瘤切除率100%,手术时间15～45 min,术中2例(8%)发生闭孔神经反射,未出现膀胱穿孔,随访2年,6例原位复发,1例2年内死亡.结论 TURBT具有操作简单、时间短、损伤少、并发症低的特点,如何提高手术疗效和安全性、降低并发症是每个外科医生追求的高度.
作者：邹华斌 刊期： 2011年第11期
在复杂手外伤的早期治疗当中及时且较为彻底的清创术是手外伤处置中的重要环节,恢复手的解剖架构,骨折及肌腱血管神经的损伤,应一期进行修复,对于有较大的皮肤及皮下组织的缺损应在一期情况下闭合创口使开放性的损伤变成闭合性损伤.术后应用广谱或针对性较强的抗生素,消肿的药物.1周内鼓励病人被动活动手指,2周以后开始主动活动肢体,达到早期功能康复的效果.
作者：刘铭然；钟书强 刊期： 2011年第11期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
