学术投稿

手外伤带蒂皮瓣转移术的护理体会

钟小妮

关键词:手外伤, 带蒂皮辩转移术, 护理体会
摘要:目的 探讨手外伤带蒂皮辩转移术的护理方法.方法 将我院2008年至2010年间采用带蒂皮辩转移术进行手外伤治疗的77例患者随机分为2组,对照组38例以常规护理方式进行护理,实脸组39例以我院临床经验总结的一套系统的手外伤带蒂皮辩转移术的护理方案进行护理.对2组患者进行跟综访查,依据中国手部功能评定方法进行手部功能恢复评定,以手部功能损害﹥25%为恢复良好,对比2组患者的恢复情况.利用SPSS 18.0软件对结果进行计数卡方检验.2组患者在性别、年铃、缺损组织部位以及皮辩转移部位等方面均无显著差异(P>0.05),其有可比性.结果 实验组中恢复良好的比率为92.3%,明显高于对照组71.1%的恢复良好比率,经SPSS 18.0软件检验结果为x2=5.85,P<0.05,2组间对比差异显著,具有统计学意叉.结论 对进行手外伤带蒂皮辩转移术的患者采取有针对性的护理方案,可使患者有良好的恢复情况,保证患者手功能的损害达到小.
中外医疗杂志相关文献
  • 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用护理

    新生儿呼吸窘迫综合征应用PS(固尔苏)气管给药,醉合积极的护理,疗效明显.

    作者:于金玲;王秀梅;高娜;焦艳冬;翟佳 刊期: 2011年第21期

  • 血液透析患者3种深静脉置管临床效果比较及护理体会

    目的 探讨锁骨下静脉置管、颈内静脉置管和股静脉置管3种深静脉置管对血液透析患者的临床效果及其护理.方法 将我院透析治疗中心2009年收治的120例血液透析患者随机分为3组,分别行锁骨下静脉置管、颈内静脉置管和股静脉置管,分析比较3组临床效果.结果 锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉3种置管穿刺成功率分别为90.00%、95.00%、97.50%,组间比较P>0.05,无显著差异,并发症发生率分别为10.00%、22.50%、22.50%,经统计学处理,锁骨下静脉置管与其他2组比较,P<0.05,并发症发生率明显低于其他2组.结论 锁骨下静脉置管并发症发生率低,是进行血液透析慢性肾衰患者临时血管通路的佳选择.

    作者:欧阳文瑞 刊期: 2011年第21期

  • 新生儿脐部感染原因分析及护理进展

    新生儿发生脐炎的发生主要与脐带本身粗细(含华通胶物质多少)及结扎的部位的高低及结扎的方式、残端的修剪等脐带护理技术,以及不产格执行无菌操作原则等有关.为了避免新生儿脐部感染,降低新生儿发病率和死亡率,分析脐部感染的原因,预防防措施,护理技术非常重要.

    作者:唐鸿玉 刊期: 2011年第21期

  • 鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎临床研究

    目的 探讨鼓室置管术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取我院2007年至2009年间收治的100例分泌性中耳炎患儿,随机分为2组.将单纯采用鼓室置管术进行治疗的50例患儿作为对照组,将采用鼓室置管术配合鼻内镜下腺样体切除术的50例患儿作为实验组.2组患儿在性别、年龄、病史等方面对比无显著差异(P>0.05),具有统计学意义.对2组患儿的治疗情况进行跟踪调查,采用SPSS 17.0软件对结果进行计数卡方检验.结果 实验组中患儿的治愈率为92.0%,高于对照组72.0%的治愈率.来用鼓室置翻案术配合鼻内镜下腺样体切除术的患儿病情复发率较低.结论 鼓室置管术对治疗儿童分泌性中耳炎有一定的临床效果,若配合鼻内镜下腺样体切除术,可对儿童实现佳治疗,保证儿童听力的正常发育.

    作者:何贵华 刊期: 2011年第21期

  • 甲状腺癌超声诊断、临床分期和个体化治疗的应用研究

    目的 研究不同病理类型甲状腺癌的超声学分型与甲状腺癌的临床分型的差异.方法 从齐齐哈尔医学院附篇第三医院病案室存档病例中选取诊断明确并有完整的甲状腺肿瘤超声图像及病理诊断的甲状腺癌病例101例(包括乳头状癌90例,滤泡癌5例.髓样癌3例,未分化癌3例).并选取相同条件的甲状腺良性肿瘤病例78例作为对照.通过回顾性研究,计算超声诊断甲状腺癌的准确率,并分析比较甲状腺癌4种病理类型的声像图特征,根据声像图特点进行甲状腺癌的超声学分型,且与临床术后的病理分型相比较,计算其准确性.结果 在101例甲状腺癌病例中,超声诊断正确的为82例,总的准确率为81.2%,在78例甲状腺良性肺瘤病例中,超声诊断正确的为66例,总的准确率为84.6%.术前超声诊断良性病变585例,术后病理证实良性为66例,术前诊断良性病变的准确率为77.67%.术前超声诊断恶性病变为94例,术后经病理证实恶性为82例,准确率为87.2%.结论 超声对甲状腺癌的诊断有着独到的优势.

    作者:杨钰;姜春玉;鲁珅;范莹;冉淑杰 刊期: 2011年第21期

  • CDFI与TCD联合应用对颈部动脉重度狭窄或闭塞患者

    颈动脉粥样硬化导致动脉狭窄或闭塞在缺血脑血管病中占重要地位,及早发现并诊断颈动脉狭窄,适时对其实施治疗可显著降低缺血性脑卒中发病率,该检查目的 在于对颅外动脉狭窄和闭塞及颅内动脉血流动力学观察,若颈部动脉重度狡窄或闭塞时患者颅内动脉侧枝循环不同程度开放(前交通、后交通、颅内外交通开放),交通代偿良好,则不易造成脑梗死,而侧杖循环形成不良,可引起缺血性脑病发生.

    作者:陈晓旭;张玲;韩秋 刊期: 2011年第21期

  • 2例双腕管综合征患者术后护理

    腕管综合征是由于腕部慢性劳损或外伤等原因引起的无菌性炎症,是由于正中神经在腕管内受到压迫与刹激而产生相应的临床症状.早期可行局部制动、封闭、理疗及口服消炎止痛类药物等非手术治疗.

    作者:朱雪辉 刊期: 2011年第21期

  • 长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响分析

    目的 探讨长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响.方法 64例老年手术患者随机分为长托宁组和阿托品组,行全身静脉麻醉.结果 2组患者术后MMSE评分均较术前下降(P<0.05),但是长托宁组的下降趋势明显好于阿托品组(P<0.05).2组术后恶心、呕吐发生率长托宁组25.0%(8/32)少于阿托品组组43.8%(14/32)(P<0.05).结论 长托宁是一种新型的,选择性强的抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的杭胆碱作用,值得临床推广应用.

    作者:杨安波;张明强 刊期: 2011年第21期

  • 宫腔镜在异常子宫出血中的应用

    目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用.方法 对我院2006年2月至2009年10月95例异常子宫出血患者临床资料进行回顾性分析与总结.结果 79例患者在宫腔镜处理72h内无明显阴道流血或者有少量排液,并经止血、抗炎治疗,其他患者采取手术治疗或保守治疗.随访时间3~12个月,全部治愈.结论 宫腔镜具有创伤小有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,可以明确诊断,部分病人经宫腔镜下处理恢复快,住院时间短等优点,宫腔镜在异常子宫出血中的诊断及治疗中是必不可少的方法.

    作者:李淑君 刊期: 2011年第21期

  • 重度妊高征47例临床诊治分析

    目的 探讨重度妊高征的临床诊治效果.方法 回顾性分析我院收治的47例重度妊高征病例的临床资料.结果 本组47例中,孕周<33周15例中新生儿窒息2例,1例围产儿死亡;33~34周12例中新生儿窒息1例;≥35周20例中新生儿窒息1例.其余患者经治疗后全部治愈出院.结论 剖宫产是重度妊高征终止妊娠的佳方式.

    作者:张丽平;王俊敏;程豪英 刊期: 2011年第21期

  • 小切口开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床分析

    目的 回顾性分析小切口开胸手术及传统开胸手术行肺叶切除术的优缺点.方法 将98例肺癌患者随机分为A组(小切口开胸组)和B组(传统开胸手术组).比较2组开胸时间、关胸时间、开胸出血量、术后引流量、术后疼痛以及住院时间、费用和术后并发症均进行对比.结果 A组手术时间和住院时间同B组无差异(P>0.05),开胸出血量、术后引流量以及术后疼痛均显著低于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05).结论 腋下小切口治疗肺较癌传统切口损伤轻、出血少,功能恢复好.

    作者:雷海 刊期: 2011年第21期

  • 经尿道前列腺电切综合征的防治

    目的 研究经尿道前列腺气化电切术中发生电切综合征的原因、预防及抢救措施,从而加深对电切综合征认识,提高治疗效果.方法 对88例前列腺增生症实行TUVP,对其中4例电切综合征的抢救与处理.结果 3例出现电切综合征先兆症状,1例出现肺水肿,均经抢救治愈,本组无死亡.结论 缩短手术时间,熟练技术操作,妥善止血,避免高压灌注;术中应用高渗钠和(或)速尿,可有效减少电切综合征的发生.

    作者:谷国杰;董怀生;李会勇 刊期: 2011年第21期

  • 跟骨关节内骨折治疗疗效及并发症分析

    目的 评价跟骨骨折治疗的疗效及并发症.方法 2001年至2010年9月,57例跟骨骨折病人,按Sanders分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型21例,Ⅲ型10例,IV型7例.先行手法复位配合跟骨持续牵引,逐步恢复足跟高度、宽度、足弓及Bohler角,纠正内外翻崎形,保守治疗27例,手术治疗30例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部评分系系统评分,优40例,良8例,可3例,差6例,优良率89.5%.结论 早期手术复位结合跟骨牵引治疗跟骨关节内骨折,近50%可采用保守治疗,疗效满意,复位不佳者采用手术治疗,尤其是Sanders Ⅲ型、IV型骨折,临床效果满意.但需注意预防并发症.

    作者:刘德育;李占春 刊期: 2011年第21期

  • 不孕症患者腹腔镜下输卵管结扎术护理分析

    目的 对不孕症患者腹腔镜下输卵管结扎术的护理分析.方法 回顾性分析2009年1月至2010年11月本院137例腹腔镜下输卵管结扎术的术前、术中及术后的护理工作对患者身心影响,需行手术患者随机分成对照组和干预组.对照组未用常规护理和术前健康教育,干预组在此基础上增加了有针对性的心理+预及对其配偶和家属的心理干预,采用自制心理反应调查问券量表进行评价,比较2组疗效.结果 干预组术后不良心理应激反应明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 正确的、有针对性的心理护理干预,能有效缓解不孕症患者对腹腔镜手术的焦虑,有利于患者的康复.

    作者:刘娜;许薇;张延辉 刊期: 2011年第21期

  • 超声诊断不同类型异位妊娠120例的临床应用

    目的 分析超声诊断不同类型异位妊娠的临床价值.方法 选择我院2007年6月至2010年6月收治的120例经超声确诊的异位妊娠患者作为研究对象,采用美国GE-LOGIQ-400、Acuson 128XP/10c彩色多普勒超声诊断仪.彩色多普勒超声诊断仪进行检查,总结分析不同类型异位妊娠的超声声像图表现.结果 超声诊断的120例异位妊娠患者,经手术及病理证实者112例,诊断符合率93.3%.120例超声诊断的异位妊娠患者中,未破型、破裂型、流产型、陈旧型异位妊娠患者的超声声像图表现均有其自身的特点.结论 超声对异位妊娠的诊断符合率较高,不同类型的异位妊娠超声声像图具有不同的特点,因此,临床诊断异位妊娠时同时结合HCG及患者自身的因素而确诊.

    作者:黎文英;罗湘苏;孙纪绵;甘雄留;蔡妙玲 刊期: 2011年第21期

  • 包虫病术后置管的护理体会

    包虫病治疗方法有手术和服药.术后置残腔引流管,要妥善固定好引流管,保持管道通畅,观察引流物的性质及量,防止并发症是整个护理过程的重要环节.

    作者:赵桂红 刊期: 2011年第21期

  • 埃索美拉唑联合胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

    目的 探索埃索美拉唑联合胸腺蛋白口服液对消化腺清疡的疗效.方法 将102例患者随机分为治疗组与对照组,对照组服用埃索美拉唑,治疗组加用胸腺蛋白口服液,疗效均4周.结果 2组治疗后总愈合率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 与单纯服用埃索美拉唑相比,两者联合治疗疗效确切,复发率低,愈合质量提高.

    作者:张柏华 刊期: 2011年第21期

  • 替硝唑与洁尔阴联合治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察

    目的 观察替硝唑与洁尔阴洗液联合治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 86例滴虫性阴道炎患者随机分成2纽,包括治疗组(替硝唑+洁尔阴)与对照组(替硝唑),同时观察疗效.结果 与对照组比较,治疗组痊愈与总有效率均显著提高(P<0.05).结论 口服替硝唑同时局部使用洁尔阴是治疗滴虫性阴道炎的可行方法.

    作者:李玉梅;黄燕奎;邻丽华;陈业芳 刊期: 2011年第21期

  • CEA、VEGF、ICAM-1在胸腔积液中的临床意义

    目的 通过检测胸腔积液中的癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量,探讨它们在良恶性胸腔积液中的意义.方法 采用双抗体夹心酶标免疫分析法检测76例恶性胸腔积液及35例良性胸腔积液的CEA、VEGF、ICAM-1含量.结果 恶性胸腔积液组CEA、VEGF和ICAM-1含量为(50.69土9.72)ng/mL、(404.93士46.97)ng/mL、(22.25士5.21)ng/mL分别高于良性胸腔积液组(8.73±2.54)ng/mL、(77.38士12.61)ng/mL、(2.56±1.03)ng/mL;肺腺癌组中的CEA含量(101.72土12.79)ng/mL比鳞癌组(34.53土8.44)ng/mL、小细胞未分化癌组(29.64±8.26)ng/mL、未分型癌组(30.29±9.73)ng/mL明显增高;低分化组VEGF含量为(434.51土48.56)ng/mL,中、高分化组为(390.43±46.19)ng/mL,两者差别有统计学意义;低分化组ICAM-1含量为(24.53土5.96)ng/mL,中、高分化组为(20.74士4.84)ng/mL,两者差别有统计学意义.Ⅲ期肺癌患者胸腔积液中ICAM-1含量为(18.47士4.48)ng/mL,Ⅳ期为(24.69士5.77)ng/mL,两者差别有统计学意义.结论 (1)CEA、VEGF及ICAM-1水平对于良恶性胸腔积液鉴别诊断具有一定的价值;(2)CEA对肺腺癌的诊断准确性高;(3)VEGF及ICAM-1在恶性胸液组中含量与细胞分化程度有关,提示其过度表达可作为恶性胸液的诊断标志;(4)ICAM-1与肿瘤分期有关,含量越高提示分期越晚,预后越差.

    作者:许月丹;毕展建;于洁 刊期: 2011年第21期

  • 23例中药联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效分析

    目的 探讨中药联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)减低HbAlc的水平.方法 对23例初诊T2DM患者作为联合组,采用中药联合胰岛素强化治疗,20例空腹血糖值相同者(对照组)单纯胰岛素治疗作为对照组,疗程3个月,采用SPSS 16.0进行统计分析,比较2组在患病结局、血糖控制、糖化血红蛋白(HbAlc)水平之间的差异.结果 治疗前2组空腹血糖和餐后2h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药胰岛素治疗T2DM相比于单纯胰岛素治疗可获得更好血糖控制.

    作者:兰克军 刊期: 2011年第21期

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