杨安波；张明强
目的 探讨西宁地区64排螺旋CT冠状动脉造影中心理护理的作用.方法 分析我院2007年3月至2010年12月共4515例65层螺旋CT冠状动脉造形患者的资料.结果 成功4380例,失败135例,其中血渗漏11例,明显不适47例,高压注射器故障4例,均终止扫猫.发生不同程度过敏反应12例,轻度6例,中度3例,廷迟反应3例.结论 心理护理对64排冠状动脉造影是否成功至关重要.要认真做好造影前的准备工作、心理疏导,准备必要的过敏抢救药品及器械,在造影过程中密切观察患者情况,妥菩处足各种问题.
作者：彭育红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨几种特殊类型前置胎盘超声诊断,对临床处理的意又.方法 回顾性分析妊娠晚期前置胎盘15例超声诊断资料.结果 本组经超声诊断患者15例,凶险型前置胎盘并出血6例,副胎盘前置2例,环状胎盘前置l例,膜状胎盘前置1例,帆状胎盘前置血管破裂5例.结论 超声检查是诊断前置胎盘的重要手方法,及时发现问题并及时处理,尽大限度保障母婴平安.
作者：田莉 刊期： 2011年第21期
如何打造一批高素质的手术室护理管理人才,本人从组织能力、领导能力、奉献精神.专业技能等四个方面加以阐述,以飨读者.
作者：余友良 刊期： 2011年第21期
探讨总给了耳鼻喉科门诊病人的心理特征及采取的护理措施,以取得护理的积极性和主动性.
作者：何燕萍；许娴 刊期： 2011年第21期
目的 探讨手外伤带蒂皮辩转移术的护理方法.方法 将我院2008年至2010年间采用带蒂皮辩转移术进行手外伤治疗的77例患者随机分为2组,对照组38例以常规护理方式进行护理,实脸组39例以我院临床经验总结的一套系统的手外伤带蒂皮辩转移术的护理方案进行护理.对2组患者进行跟综访查,依据中国手部功能评定方法进行手部功能恢复评定,以手部功能损害﹥25%为恢复良好,对比2组患者的恢复情况.利用SPSS 18.0软件对结果进行计数卡方检验.2组患者在性别、年铃、缺损组织部位以及皮辩转移部位等方面均无显著差异(P>0.05),其有可比性.结果 实验组中恢复良好的比率为92.3%,明显高于对照组71.1%的恢复良好比率,经SPSS 18.0软件检验结果为x2=5.85,P<0.05,2组间对比差异显著,具有统计学意叉.结论 对进行手外伤带蒂皮辩转移术的患者采取有针对性的护理方案,可使患者有良好的恢复情况,保证患者手功能的损害达到小.
作者：钟小妮 刊期： 2011年第21期
目的 探讨人性化护理在脑外伤患者围手术期的应用效果.方法 以2010年1一12月我院脑外科手术患者186例为研究对象,随机分为研究组92例和对照组94例,分别采用人性化护理和脑外科常规护理,比较分析2组患者,心理状况、满意度及患护纠纷的发生率.结果 研究组出院时SAS评分显著低于入院时(P<0.01),而对照组入院与出院无显著性差异(P>0.05);研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.01),患者纠纷的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在脑外科患者围手术前开展人性化护理可以有效缓解患者术前焦虑心理,提高患者满意度,降低患护纠纷的发生率,应积极推广应用.
作者：鄢杰 刊期： 2011年第21期
目的 研究经尿道前列腺气化电切术中发生电切综合征的原因、预防及抢救措施,从而加深对电切综合征认识,提高治疗效果.方法 对88例前列腺增生症实行TUVP,对其中4例电切综合征的抢救与处理.结果 3例出现电切综合征先兆症状,1例出现肺水肿,均经抢救治愈,本组无死亡.结论 缩短手术时间,熟练技术操作,妥善止血,避免高压灌注;术中应用高渗钠和(或)速尿,可有效减少电切综合征的发生.
作者：谷国杰；董怀生；李会勇 刊期： 2011年第21期
目的 探讨耐乐品及曲马多改良硬膜外术后镇痛临床效果和安全性.方法 将2008年1月至2009年12月本院ASAⅡ级、年龄35～65岁的行外科手术治疗的患者60例随机分为传统镇痛组合改良镇痛组,每组各30例.传统镇痛组给予吗啡2mg硬膜外推注,泵配1.25%耐乐品100mL,吗啡6mg,硬膜外泵注2mL/h;改良镇痛组给予吗啡2mg硬膜外推注,泵配1.25%耐乐品100mL,曲马多400mg,硬膜外泵注2mL/h.术后镇痛2d,比较2组患者术后镇痛效果和不良反应发生率.结果 2组镇痛效果间差异无统计学意义(P>0.05);改良镇痛组术后副作用(恶心呕吐、嗜睡头晕、皮肤瘙痒、尿潴留及低血压)发生率低于传统镇痛组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择硬膜外术后镇痛,曲马多改良术后镇痛效果可靠,不良反应较少.
作者：沈振逵 刊期： 2011年第21期
目的 通过穴位点按的方法对手指外伤并骨折后患者疼痛症状的疗法.方法 将手指外伤并骨折术后患者疼痛的80例随机分为2组,实验组和对照组,各40例,实脸组患者点按合谷,支沟,内关,人中穴,每穴点按3-5min,2h后重复1次,点按时嘱患者活动患指;对照组以肌肉注射盐酸曲马多100mg,2组均在治疗完毕后每15分钟记录1次,连续记录4h.来用数字分级法(NRS)来评枯疼痛程度.结果 治疗痊愈32例(80%),显效4例(10%)好转2例(5%)无效2例(5%),总有效率95%,高于对照组的75%.结论 运用穴位点按法对手指外伤并骨折术后患者疼痛进行护理治疗,具有见效快.疗法安全.无副作用、不易复发等优点,临床上建议推广使用.
作者：张品丽 刊期： 2011年第21期
目的 探讨三维适形局部放疗联合HIFU刀(高强超声聚焦刀)对不能手术切除的胰腺癌患者的疗效及价值.方法 50例胰腺癌患者随机分为2组,综合组25例,采用三维适形放疗的同期给予HIFU刀治疗.放疗开始后每周加做1～2次HIFU刀.单放组25例,单独应用三维适形放疗.2组病人照射剂量相同(50～60Gy,2Gy/次,5次/周).结果 胰腺癌原发灶:总有效率(CR+PR)综合组与单放组分别为48%与24%.疼痛缓解率分别为4%与40%.2组原发灶总有效率及疼痛总缓解率均有统计学差异(P<0.05).治疗过程中无明显不良反应.结论 三维适形放疗联合HIFU刀能控制肿瘤进展,改善生活质量,无明显不良反应,是治疗胰腺癌的较好的姑息治疗方法.
作者：陈蛟红；胡红超 刊期： 2011年第21期
目的 总结产褥期妇女的护理效果及体会.方法 选取2008年1月至2009年1月在我院分娩的100例产妇,随机分为A,B2组,A组为实脸组,根据产妇产褥期出现的问题采取相应的护理措施,B组为对照组,采取常规的护理措施,通过随访对比2组产妇的恢复情况.结果 实脸组产妇的切口愈合情况好于对照组,且并发症较少.结论 产褥期采取适宜的护理措施时于产妇身体及时恢复十分重要.
作者：杨华 刊期： 2011年第21期
药房是医院的一个重要职能部门,具有药品管理、药学技术和药品经营等基本职能,医院药房要为患者提供药品和药品使用等方面的有关知识,从而真正确保患者用药的安全性、有效性、规范性和合理性.在新形势、新医改的大环境下,基层医院药房的管理必须要与时俱进,不断通过规范,科学、有效的管理方法和规章制度,真正保证患者的用药质量和用药安全,全方位、多层面地提升基层药房的整体工作效率.
作者：孙进 刊期： 2011年第21期
目的 研究不同病理类型甲状腺癌的超声学分型与甲状腺癌的临床分型的差异.方法 从齐齐哈尔医学院附篇第三医院病案室存档病例中选取诊断明确并有完整的甲状腺肿瘤超声图像及病理诊断的甲状腺癌病例101例(包括乳头状癌90例,滤泡癌5例.髓样癌3例,未分化癌3例).并选取相同条件的甲状腺良性肿瘤病例78例作为对照.通过回顾性研究,计算超声诊断甲状腺癌的准确率,并分析比较甲状腺癌4种病理类型的声像图特征,根据声像图特点进行甲状腺癌的超声学分型,且与临床术后的病理分型相比较,计算其准确性.结果 在101例甲状腺癌病例中,超声诊断正确的为82例,总的准确率为81.2%,在78例甲状腺良性肺瘤病例中,超声诊断正确的为66例,总的准确率为84.6%.术前超声诊断良性病变585例,术后病理证实良性为66例,术前诊断良性病变的准确率为77.67%.术前超声诊断恶性病变为94例,术后经病理证实恶性为82例,准确率为87.2%.结论 超声对甲状腺癌的诊断有着独到的优势.
作者：杨钰；姜春玉；鲁珅；范莹；冉淑杰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线.CT(计算机X线体层摄影)影像表现,并分析其诊断价值.方法 对我院2009年7月至2010年10月在我院住院治疗的35例重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线、CT检查及临床资料进行回顾性分析.结果 35例重症患者CT诊断并发两下肺坠积性肺炎24例.并发单侧下肺坠积性肺炎11例.33例胸腔出现胸水或胸膜反应.X线诊断11例并发两下肺炎,8例并发单侧肺炎,4例诊断胸腔积液,5例提示可疑肺部或胸膜病变,7例未见异常改变.结论 坠积性肺炎是重症患者的严重并发症之一,胸部X线检查有一定局限性,常出假阴性,易漏诊,但简便易行.是急查及治疗后复查的首选检查方法;CT检查无解例结构重叠,分辨率高,能明确病变的程度、范围,诊断准确,无假阴性出现,是病情允许下的首选检查方法.
作者：戴康贤；罗琦；邱其良 刊期： 2011年第21期
宫外孕是受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位的妊娠,常引起出血、休充等产重并发症.近20年来,宫外孕的发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.宫外孕的腹腔镜手术治疗兼有诊断和治疗的作用.腹腔镜手术创伤小,术后恢复快、肠粘连发生几率低,可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦、促进早日康复的目的,且兼有美容效果,在临康已广泛应用.我院妇科已成功完成40例手术,取得了满意效果.
作者：陈小莲；邵钰英 刊期： 2011年第21期
目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法 回顾性分析97例老年糖尿病患者的临床资料和护理措施.结果 97例糖尿病患者采用饮食护理、内科综合治疗及心理护理,有效的控制血糖,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量,使病情得到缓解.结论 对老年糖尿病患者的精心护理和有效治疗措施是糖尿病患者康复的关健.
作者：李佳宾；于红 刊期： 2011年第21期
目的 评价跟骨骨折治疗的疗效及并发症.方法 2001年至2010年9月,57例跟骨骨折病人,按Sanders分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型21例,Ⅲ型10例,IV型7例.先行手法复位配合跟骨持续牵引,逐步恢复足跟高度、宽度、足弓及Bohler角,纠正内外翻崎形,保守治疗27例,手术治疗30例.结果 随访6～18个月,按Maryland足部评分系系统评分,优40例,良8例,可3例,差6例,优良率89.5%.结论 早期手术复位结合跟骨牵引治疗跟骨关节内骨折,近50%可采用保守治疗,疗效满意,复位不佳者采用手术治疗,尤其是Sanders Ⅲ型、IV型骨折,临床效果满意.但需注意预防并发症.
作者：刘德育；李占春 刊期： 2011年第21期
目的 探讨与分析小脑梗死患者的危险因素、血管病变状况及其发病机制,井对其检查方法进行评价.方法 对2008年6月至2010年5月我院收治的52例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,了解其病因、危险因素.临床特征及影像学特征.结果 小脑梗死好发于男性,易发于50岁以上者,高血脂、高血压、糖尿病及心房纤颤为小脑梗死主要的危险因素.临床特征主要以恶心呕吐、眩晕、头痛、共济失调、眼震及构音障碍为主.临床检查常用颈部血管彩超、经颅多普勒检查进行初步筛选,对不确定者或怀疑者则需给予头颅CT或MRI检查.结论 正确认识小脑梗死的病因及发病机制,了解其临床特征对其的诊断与治疗能提供有效的临床帮助.
作者：王建君 刊期： 2011年第21期
目的 了解影响中风后发生抑郁的因素,及早的削除可干预因素.方法 评定中风后抑郁,并观察其发生与性别、年龄、病因、病情、文化程度、病前性格、心理社会因素,病灶部位的关系.结果 95例中风患者中50例有抑郁状态,发生率为52.6%,其发生与患者的年龄、病情、病程、性格、丈化程度、心理社会因素及病灶部位有关.结论 年龄大、病情重、病程长、性格内向、经济条件差、文化水平低、与家人不和及病灶在左侧半球的中风患者,抑郁发生率高.尽早有效的治疗,减轻病情,动员社会及家人关心中风患者可降低抑郁的发生率.
作者：方玲；杜伟杰；雷建明；张伟国 刊期： 2011年第21期
目的 探讨补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 将我院诊治的96例膝骨关节炎患者遵照知情同意原则随机分为2组,观察组和对照组各48例,对照组采用西乐葆胶囊治疗,观察组来用补肾通痹汤治疗,比较分析2组的临床效果.结果 2组患者愈显率间差异具有统计学意义(P< 0.05),2组患者中均未发现与药物有关的肝肾功能毒性作用、局部感染等严重不良反应.结论 补肾通痹汤治疗膝骨关节炎可获得满意疗效,且安全性好,值得临床关注.
作者：杨秀兰 刊期： 2011年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
