学术投稿

新形势下基层医院药房管理的思考

孙进

关键词:新医改, 医院, 药房现状, 改革策略
摘要:药房是医院的一个重要职能部门,具有药品管理、药学技术和药品经营等基本职能,医院药房要为患者提供药品和药品使用等方面的有关知识,从而真正确保患者用药的安全性、有效性、规范性和合理性.在新形势、新医改的大环境下,基层医院药房的管理必须要与时俱进,不断通过规范,科学、有效的管理方法和规章制度,真正保证患者的用药质量和用药安全,全方位、多层面地提升基层药房的整体工作效率.
中外医疗杂志相关文献
  • 98例前置胎盘患者期待疗法的观察和护理

    目的 探讨前置胎盘患者采用期待疗法后的产前表现的观察与护理.方法 通过对收治的前置胎盘患者应用期待疗法,观察产时护理与产后护理,对不能渡过危险期的患者及时终止妊娠.结果 前置胎盘产妇98例,均在本院妇产科分挽.其中,2例胎龄达36周以上且胎儿肺成熟.其中剖宫产82例,活婴76例,6例早产贻儿经抢救无效死亡.自然分挽10例,婴儿均存活;体重平均2480g.6例来院时胎儿已死亡:未出现产妇死亡.结论 对前置胎盘产妇的护理应注重病情观察及应急预案,并进行心理干预及健康宣教,期待疗法可成为前置胎盘患者的一种临床可行性较高的治疗方法.

    作者:章帮秀 刊期: 2011年第21期

  • 高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的影响

    目的 观察术前预注小剂量高渗氧化钠羟乙基淀粉40(HSH)对腰一硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响.方法 20例择期行剖宫产产妇,随机均分为2组:HSH组(1组)4mL/kg和复方氧化钠组(II组)10mL/kg,均于腰麻注药前输入上述液体.监测并记录入室时(TO),腰麻注药后5min(T1),1Omin(T2),15min(T3)的SBP,DBP及HR:于预输液完毕即刻经输液对侧上胶静脉采静脉血测定凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FHB)含量.结果与TO时相比,T1-T3时,II组产妇SBP,DBP明显降低,HR明显增快(P关键词:高渗氧化钠羟乙基淀粉40剖宫产血流动力学凝血功能

    作者:刘慧锦 刊期: 2011年第21期

  • 耳鼻喉科门诊病人的心理特征和护理措施

    探讨总给了耳鼻喉科门诊病人的心理特征及采取的护理措施,以取得护理的积极性和主动性.

    作者:何燕萍;许娴 刊期: 2011年第21期

  • 高职高专儿科护理学实践教学改革体会

    为适应医疗卫生事业改革和发展的常要.要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我医学分院对护理专业的儿科护理学实践教毕进行了一系列改革,取得了一定成绪和经脸:在教师方面,对儿护教师进行教学综合能力培训,改良教学质量评估体系以提高师资教学水平:在学生的培养方面.改变教学砚念,以社会需求为导向,有针对性进行实验室建设,要构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的 性与多样性,完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.

    作者:毛琼;李晓玲;赵君丽 刊期: 2011年第21期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 采用随机、双商和1:1平行对照的试验方法.将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.2组皆用西医常规治疗,其中治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药,水煎服,每日1剂,15d为1个疗程.砚察喘息症状的变化及肺部哮鸣音的消减情况.结果 治疗组喘息症状及肺部哮鸣音的消减总有效率为93.33%(28/30例),对照组总有效率为73.32%(22/30例),2组治愈率与总有效率比较均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效显著优于单纯西医治疗支气管哮喘的临床疗效.

    作者:赖忆;赖微 刊期: 2011年第21期

  • 缬沙坦用于扩张型心肌病中的疗效观察

    目的 探讨血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法 将我院2007年1月至2010年12月收治的52例扩张型心肌病患者进行随即分组,分为观察组28例、对照组24例.对照组给予一般常规治疗,观察组采用一般常规治疗加缬沙坦治疗,2组维持治疗3个月,观察2组患者的心功能变化和临床效果.结果 观察组和对照组,心功能均比治疗前有明显改善(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.71%(24/28),对照组治行总有效率为70.83%(17/24),2组总有效率相比,差异有显著性(P<0.05);观察组和对照组的心功能相互比较,与明显改菩,具有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦治疗扩张型心肌病疗效显著,无明显毒副作用,安全可靠.

    作者:侯秀昌 刊期: 2011年第21期

  • 复方蔡普生栓用于人流镇痛200例临床分析

    目的 临床分析复方茶普生栓用于门诊早孕妇女人工流产镇痛效果的评价.方法 统计近年本站200例门诊人流者,术前30min肛门塞入复方茶普生栓镇痛作用作为观察组.不用任何药物进行人流术者20.例作为对照组.将2组对照观察疗效.结果 2组镇痛效果、宫颈扩张效果、人流综合征发生情况有显著差异,2组出血量比较无明显差异.结论 复方落普生栓用于人流术,镇痛效果确切,可减少受术者痛苦,减少人流综合证的发生,且使用方法简便,安全,是基层计划生育门诊人流有效的辅助药品,具有基层推广价值.

    作者:秦玉反;朱静 刊期: 2011年第21期

  • 2例双腕管综合征患者术后护理

    腕管综合征是由于腕部慢性劳损或外伤等原因引起的无菌性炎症,是由于正中神经在腕管内受到压迫与刹激而产生相应的临床症状.早期可行局部制动、封闭、理疗及口服消炎止痛类药物等非手术治疗.

    作者:朱雪辉 刊期: 2011年第21期

  • CDFI与TCD联合应用对颈部动脉重度狭窄或闭塞患者

    颈动脉粥样硬化导致动脉狭窄或闭塞在缺血脑血管病中占重要地位,及早发现并诊断颈动脉狭窄,适时对其实施治疗可显著降低缺血性脑卒中发病率,该检查目的 在于对颅外动脉狭窄和闭塞及颅内动脉血流动力学观察,若颈部动脉重度狡窄或闭塞时患者颅内动脉侧枝循环不同程度开放(前交通、后交通、颅内外交通开放),交通代偿良好,则不易造成脑梗死,而侧杖循环形成不良,可引起缺血性脑病发生.

    作者:陈晓旭;张玲;韩秋 刊期: 2011年第21期

  • 宫腔镜在异常子宫出血中的应用

    目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用.方法 对我院2006年2月至2009年10月95例异常子宫出血患者临床资料进行回顾性分析与总结.结果 79例患者在宫腔镜处理72h内无明显阴道流血或者有少量排液,并经止血、抗炎治疗,其他患者采取手术治疗或保守治疗.随访时间3~12个月,全部治愈.结论 宫腔镜具有创伤小有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,可以明确诊断,部分病人经宫腔镜下处理恢复快,住院时间短等优点,宫腔镜在异常子宫出血中的诊断及治疗中是必不可少的方法.

    作者:李淑君 刊期: 2011年第21期

  • 25例上腔静脉压迫综合征的整体护理

    目的 探讨上腔静脉压迫综合征病人整体护理方法.方法 回顾总结分析25例上腔静脉压迫综合征的整体护理方法.结果 CR(完全缓解)6例、PR(部份缓解)13例、SD(稳定)3例、PD(进展)3例,总有效率为76%.结论 在化疗联合治疗上腔静脉压迫综合征的同时,实施精心的整体护理,疗效确切,能适速缝解症状,廷长生存期.

    作者:黄清莲 刊期: 2011年第21期

  • 黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

    目的 观察黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效和安全性.方法 将46例急性病毒性.心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各23例.对照组给予常规治疗.治疗组在对照组基础上,加用黄芪注射液2周、门冬氨酸钾镬3周.观察治疗前后临床疗效和安全性.结果 治疗组临床疗效的总有效率为91.3%,优于对照组的60.1%(P<0.05).结论 黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁可作为治疗急性病毒性心肌炎的有效方法.

    作者:姜喜 刊期: 2011年第21期

  • 小儿外伤开颅术后脑梗死的临床研究

    目的 探讨小儿开颅术后并发脑梗死的临床特点,并探讨预防和治疗措施.方法 选取我院2006年3月至2009年8月收治的20例开颅术后并发脑梗死患者的临床资料,分析患者的临床特点和预后,并总结治疗经验和预防措施.结果 在本组患者中,死亡2例,自动出院1例,重度残疾2例,轻度残疾10例,治愈5例.结论 小儿外伤脑内血肿开颅清除术后并发脑梗死,会使患者的病情加重,患病早期应及进行积极治疗,并重视手术操作,是提高临床治愈率的有效方法.

    作者:王云 刊期: 2011年第21期

  • 浅析儿童气管和支气管异物、中暑和溺水的诊断和治疗

    目的 研究儿童气管和支气管异物.中暑开和溺水的诊断和治疗方法.方法 根据患儿临床表现,针对气管和支气管异物、中暑和溺水的患儿采取不同的有针对性的治疗措施.

    作者:王艳新 刊期: 2011年第21期

  • 长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响分析

    目的 探讨长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响.方法 64例老年手术患者随机分为长托宁组和阿托品组,行全身静脉麻醉.结果 2组患者术后MMSE评分均较术前下降(P<0.05),但是长托宁组的下降趋势明显好于阿托品组(P<0.05).2组术后恶心、呕吐发生率长托宁组25.0%(8/32)少于阿托品组组43.8%(14/32)(P<0.05).结论 长托宁是一种新型的,选择性强的抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的杭胆碱作用,值得临床推广应用.

    作者:杨安波;张明强 刊期: 2011年第21期

  • 完善临床用药咨询服务-提高医院服务质量的关键

    临床用药咨询服务能够有效的提高药物治疗的安全性,宣传临床用药的合理性,同时也能够解答患者对药物的相关问题,其对现代人性化服务建设有着重要的促进作用,是医院核心竟争力构建与提高的关健.本文就临床用药咨询服务的完善及其对医院服务质量提高的重要意义等进行了简要论述.

    作者:崔玉红 刊期: 2011年第21期

  • 乳腺CR摄影在基层医院的应用

    开展乳腺筛查工作,当乳腺超声不能明确诊断时,常常要进行乳旅摄影,本丈就乳腺CR摄形在基层医院的应用进行浅析和讨论.

    作者:王丽 刊期: 2011年第21期

  • 赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效观察

    目的 观察并探讨赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例患者的疗效.方法 观察临床治疗组的26例和对照组22例,全部病例均为Her2阳性的转移性乳腺癌患者.治疗组给予赫赛汀联合多西他赛化疗,对照组仅给予多西他赛化疗,对2组的疗效进行了比较,并观察赫赛汀联合多西他赛的毒副反应、Her2表达强度与赫赛汀联合泰素治疗疗效之间的关系.结果 赫赛汀联合泰素治疗26例中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)11例,无变化(NC)3例,进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为69.2%.明显高于对照组40.8%0对照组CR有5例,PR 4例,NC4例,PD9例.结论 赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效显著,近期缓解率与Her2表达状况相关,不良反应发生率较低.

    作者:杜峰;万里新 刊期: 2011年第21期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性检测

    目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性情况.方法 本文探讨MRSA的临床分布特点及耐药情况,以便及时、准确地为临床提供可靠的治疗依据.结果 在105株金黄色葡萄球菌标本中共检出MRSA 76株,占72.38%;其中ICU病区40株,神经外科19株,骨科10株,胸科4株,呼吸科1株,普外科1株,妇产科1株.MRSA对万古霉素的耐药率低,至今我院未发现对万古霉素耐药的MRSA;其次为复方磺胺甲嗯唑和利福平,耐药率分别为14.47%(11/76)和39.47%(30/76).结论 及时准确地为临床提供MRSA的药敏结果,同时监测MRSA的耐药情况,不仅可以指导临床合理用药,而且可控制和减缓细菌对抗生素的耐药性,延长抗生素的使用寿命.

    作者:周世娟;徐洁玲;吕福应;钟惠香;陈锦顺 刊期: 2011年第21期

  • 传统术后镇痛与改良术后镇痛的比较

    目的 探讨耐乐品及曲马多改良硬膜外术后镇痛临床效果和安全性.方法 将2008年1月至2009年12月本院ASAⅡ级、年龄35~65岁的行外科手术治疗的患者60例随机分为传统镇痛组合改良镇痛组,每组各30例.传统镇痛组给予吗啡2mg硬膜外推注,泵配1.25%耐乐品100mL,吗啡6mg,硬膜外泵注2mL/h;改良镇痛组给予吗啡2mg硬膜外推注,泵配1.25%耐乐品100mL,曲马多400mg,硬膜外泵注2mL/h.术后镇痛2d,比较2组患者术后镇痛效果和不良反应发生率.结果 2组镇痛效果间差异无统计学意义(P>0.05);改良镇痛组术后副作用(恶心呕吐、嗜睡头晕、皮肤瘙痒、尿潴留及低血压)发生率低于传统镇痛组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择硬膜外术后镇痛,曲马多改良术后镇痛效果可靠,不良反应较少.

    作者:沈振逵 刊期: 2011年第21期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院